Решение по делу № 2а-1591/2022 от 31.03.2022

Дело № 2а-1591/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе

председательствующего судьи Никулина М.О.,

при секретаре Филипповой У.А.,

с участием административного истца Берк Я.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Ухте

20 апреля 2022 года административное дело по административному исковому заявлению Берк Я.И. к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России и ФСИН России о денежной компенсации за ненадлежащую медицинскую помощь,

установил:

Берк Я.И. обратился с требованием о денежной компенсации в размере 1000000руб. за оказание некачественной медицинской помощи в исправительном учреждении.

В обоснование указал, что по прибытию в ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми <...> г. неоднократно, как в устной, так и письменной форме обращался с просьбами об оказании ему медицинской помощи. <...> г. обследовался в больнице ...., где врач- <...> г. дал заключение о хроническом заболевании , требующим оперативного вмешательства, однако, такая операция в Республике Коми не делается, возможно ее проведение в г. Москве и г. Санкт-Петербурге, как следует из ответа на запрос ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России. <...> г. Берк Я.И. был направлен в , где <...> г. ему был поставлен диагноз « ». По прибытию в исправительное учреждение у Берк Я.И. произошел рецидив заболевания, что повлекло, по мнению административного истца, ухудшение его здоровья и возникновение ряда новых заболеваний: . По мнению Берк Я.И., неоказание надлежащей медицинской помощи повлекло причинение истцу нравственных и физических страданий.

Определением суда от <...> г. к участию в деле административным соответчиком привлечена ФСИН России; в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, УФСИН России по Республики Коми; а также прокурор для дачи заключения.

Определением суда от <...> г. осуществлен переход к рассмотрению требований Берк Я.И. по правилам административного судопроизводства.

Административный истец, участвующий в судебном заседании посредством видеоконференц-связи, настаивал на требованиях. Дополнения административного истца со ссылкой на обстоятельства, происходившие после предъявления административного истца, судом к производству не приняты с разъяснением возможности обращения в отдельном процессуальном порядке.

Административные ответчики, заинтересованное лицо и прокурор представителей в суд не направили. Ранее представитель ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России и УФСИН России по Республике Коми направил отзыв, в котором просил в иске отказать.

Согласно статье 150 КАС РФ суд не усмотрел безусловных препятствий к разрешению дела в отсутствие не явившихся лиц.

Исследовав материалы, суд приходит к следующему.

<...> г. в городской больнице .... .... Берк Я.И. выполнена операция: . <...> г. Берк Я.И. обследован и проконсультирован на базе , после чего установлен диагноз « . Указанная операция не проводится в медицинских учреждениях Республики Коми, данный вид операций выполняется в клиниках г. Москвы, г. Санкт-Петербурга, как следует из ответа на запрос от <...> г.. Для обследования, проведения врачебной комиссии с целью определения наличия или отсутствия оснований для направления на медико-социальную экспертизу Берк Я.И. был госпитализирован в хирургическое отделении ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России со <...> г. по <...> г. с диагнозами основными: . В анамнезе: страдает по ультразвуковому исследованию в <...> г. году: .

<...> г. проведена врачебная комиссия с целью определения наличия (отсутствия) показаний для направления на медико-социальную экспертизу, по решению врачебной комиссии оснований для направления на медико-социальную экспертизу не установлено.

В период с <...> г. по <...> г. Берк Я.И. находился на обследовании в хирургическом отделении ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России с вышеуказанными диагнозами, <...> г. по решению врачебной комиссии противопоказаний для дальнейшего отбывания наказания не установлено, выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдение медчасти исправительного учреждения, рекомендовано решение вопроса о плановом оперативном лечении ( ) на базе специализированного отделения.

Из ответа на запрос ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России от <...> г., выданного филиалом « , следует, что в соответствии с распоряжениями ФСИН России от <...> г. и от <...> г. направление больных на плановую госпитализацию в филиал « приостановлено до особого указания.

Согласно письму Министерства здравоохранения Республики Коми от <...> г. год на территории Республики Коми не проводится. Из ответа ЧУЗ г. Санкт-Петербург от <...> г. также следует, что на базе указанного учреждения данный вид операции не проводится. По сообщению ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. ФИО3Павлова» Минздрава России от <...> г. на запрос ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России в связи с отсутствием условий для организации особого режима для осужденных, а также с планами на перепрофилизацию коечного фонда для лечения больных с новой коронавирусной инфекцией оказать данный вид оперативного вмешательства оказать не может.

Из письма ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. ФИО4» от <...> г. следует, что инструмент, необходимый для проведения отсутствует, указать сроки поставки данного инструмента не представляется возможным.

В письме СБП ГБУЗ «Городская Александровская больница» от <...> г. разъяснено, что больница переплофилирована для оказания помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19, в связи с чем, в существующих условиях не представляется возможным выполнить оперативное лечение пациенту в сопровождении круглосуточной охраны.

Приказом Минздрава России/Минюста России от 28 августа 2001 года № 346/254 утвержден Перечень медицинских противопоказаний к отбыванию наказания в отдельных местностям Российской Федерации осужденными к лишению свободы.

В соответствии с пунктом 2 указанного перечня, медицинскими противопоказаниями к отбыванию наказания в Республике Коми – г. Ухта с подчиненными территориями (на территории которого расположено ФКУ ИК- ) относятся эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно) или выраженными изменениями личности; тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы; тяжелые формы болезней эндокринной системы; системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования; хроническая пневмония с частыми обострениями; бронхиальная астма (тяжелые формы); болезни системы кровообращения с нарушениями коронарного или общего кровообращения III степени, аневризма сердца, возвратный ревмокардит, часто обостряющийся; гипертоническая болезнь III стадии; хронические тяжело протекающие прогрессирующие болезни печени; хронические нефриты с артериальной гипертензией или отеками; злокачественные новообразования, независимо от стадии; глаукома, болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки при прогрессирующем понижении остроты зрения и изменениях поля зрения; хронические распространенные болезни кожи; хронические тяжело протекающие воспалительные болезни женских половых органов.

Решение о переводе осужденного в расположенные на территории других субъектов Российской Федерации исправительные учреждения принимается ФСИН России на основании мотивированного заключения территориального органа уголовно-исполнительной системы о переводе. В случае, если это связано с наличием у осужденных заболеваний, включенных в Перечень, решение выносится при наличии медицинского заключения, выданного врачебной комиссией медико-санитарной части (филиала медико-санитарной части) территориального органа уголовно-исполнительной системы, справки оперативного управления (отдела, группы) территориального органа уголовно-исполнительной системы и письменного согласия осужденного (пункт 13 Порядка направления осужденных к лишению свободы для отбывания наказания в исправительные учреждения и их перевода из одного исправительного учреждения в другое, утвержденного Приказом Минюста России от 26 января 2018 года № 17).

Заключением комиссионной судебно-медицинской экспертизы .... (п), проведенной по настоящему делу, установлено, что после <...> г. при наличии у Берк Я.И. , он дважды обследовался, по результатам данных обследований истцу рекомендован прием спазмолитиков (лекарственные препараты, понижающие тонус и двигательную активность гладких мышц, подавляющие мышечный спазм) при возникновении болевого синдрома и растительных уросептиков (лекарственные средства, обладающие антимикробным и антисептическим действием). При предъявлении жалоб на боль в поясничной области с целью купирования болевого синдрома Берк Я.И. назначался препарат «Дротаверин» (спазмолитическое средство); при обострении , подтвержденное лабораторным исследованием, назначалась антибиотикотерапия, которое имело положительный эффект. Истцу показано оперативное лечение ( – операция, направленная на ) в плановом порядке, показания для экстренного оперативного лечения отсутствуют (или не выявлены).

Относительно диагнозов Берк Я.И.: – обследование проводилось практически в полном объеме, назначена соответствующая стандарту гипотензивная терапия, прием которой осуществляется истцом амбулаторно на постоянной основе.

Относительно диагноза при предъявлении жалоб на Берк Я.И. назначался препарат «Омепрозол» (противоязвенный препарат, снижающий объем желудочной секреции и обладающий гастропротекторным действием (защита слизистой оболочки желудка от действия повреждающих факторов), входящий в стандарт оказания медицинской помощи, с положительным эффектом.

При диагнозе « » Берк Я.И. осматривался врачом- однократно <...> г., сведения о проведении (определение ) отсутствуют.

Относительно патологии Берк Я.И. в виде было показано с целью диагностики заболевания, в том числе, составление родословной, прием , которым Берк Я.И. однократно был консультирован <...> г., диагноз установлен не был, показанное обследование проведено не было.

За период медицинского наблюдения с <...> г. году у Берк Я.И. не было выявлено объективных признаков ухудшения состояния здоровья, которое могло бы быть связано с какими-либо дефектами оказания медицинской помощи. Состояние Берк Я.И. в динамике соответствует характеру и тяжести имеющихся у него хронических заболеваний, степень тяжести вреда здоровью оценке не подлежит в связи с отсутствием сущности вреда здоровью.

Оценивая имеющиеся в деле доказательства, суд считает недоказанным осуществление административными ответчиками неквалифицированной медицинской помощи по заболеваниям Берк Я.И., при отсутствии показаний для экстренного оперативного вмешательства, при наличии решения врачебной комиссии от <...> г. об отсутствии противопоказаний для дальнейшего отбывания наказания в отдельных местностях Российской Федерации осужденных к лишению свободы.

При этом суд учитывает объективную невозможность проведения (операции, направленной на ) как на территории Республики Коми, так и по объективным причинам в условиях коронавирусной инфекции в лечебных учреждениях г. Санкт-Петербурга.

Также материалы дела не содержат сведений о наличии у административного истца заболеваний, включенных в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденного постановлением Правительства РФ от 6 февраля 2004 года № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью».

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от 28 декабря 2020 года № 2299 (далее - Программа), установлен перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.

В соответствии с разделом V Программы за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации; закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C; закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.

За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляются: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

В материалах дела отсутствуют сведения о том, что Берк Я.И. относится к одной из утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются бесплатно. В целях купирования болевого синдрома в истцу выдавалось спазмалитическое средство, при обострении истцу назначалась антибиотикотерапия, которая имела положительный эффект.

Сведений об обращении Берк Я.И. к администрации ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России или в правоохранительные органы с жалобами на неоказание или ненадлежащее оказание медицинской помощи в материалах дела нет, ходатайство об истребовании соответствующих доказательств, в том числе о медицинских документах, которые он не в состоянии представить, Берк Я.И. не заявлял.

Таким образом, суд приходит к выводу, что изложенные в административном иске доводы Берк Я.И. о рецидиве имеющегося у него хронического заболевания требующего оперативного вмешательства, и появлении ряда новых заболеваний, в связи с не проведением операции, не нашли своего подтверждения в материалах дела.

Отсутствие доказательств негативного изменения состояния здоровья осужденного либо о дефектах при оказании медицинской помощи в условиях исправительного учреждения, приведших к ухудшению состояния здоровья, исключает возможность взыскания в пользу административного истца денежной компенсации.

Исходя из вышеизложенного, оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется, в связи с чем в удовлетворении административного иска следует отказать.

Руководствуясь статьями 219 и 227.1 КАС РФ,

решил:

Оставить без удовлетворения административный иск Берк Я.И. к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России и ФСИН России о взыскании денежной компенсации за оказание некачественной медицинской помощи в исправительных учреждениях с <...> г..

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Ухтинский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий-

Мотивированное решение составлено 11 мая 2022 года.

Судья- М.О. Никулин