Решение по делу № 2-1182/2019 от 18.11.2019

Дело 2-1182/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 декабря 2019 года                                                                                           г. Северобайкальск

Северобайкальский городской суд Республики Бурятия в составе судьи Атрашкевич В.В., при секретаре Шилкиной А.С. рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Северобайкальского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования республики Бурятия к Максимову Г.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение

УСТАНОВИЛ:

Северобайкальский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах Российской Федерации с данным иском, к Максимову Г.А., указывая, что приговором Северобайкальского городского суда РБ от 04.06.2019 г. Максимов Г.А. признан виновным в совершении преступления. В результате неправомерных действий ответчика потерпевший ФИО8 был нетрудоспособен и находился на лечении в хирургическом отделении <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, затраты на его лечение составили 81 628,16 руб., оплата лечения произведена страховой компанией за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования РБ. Просил суд взыскать с ответчика в пользу ТФОМС Республики Бурятия указанную сумму.

В судебное заседание представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования республики Бурятия не явился, извещен надлежащим образом.

Ответчик Максимов Г.А. в судебное заседание не явился, заказное письмо с извещением о дне судебного заседания, направленное по месту регистрации ответчика по адресу <адрес> было возвращено в суд с отметкой «истек срок хранения»

В соответствии со ст. 117 ГПК РФ при отказе адресата принять судебную повестку или иное судебное извещение лицо, доставляющее или вручающее их, делает соответствующую отметку на судебной повестке или ином судебном извещении, которые возвращаются в суд. Адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещенным о времени и месте судебного разбирательства или совершения отдельного процессуального действия.

Учитывая, что ответчик, извещенный о судебном заседании, не сообщил об уважительных причинах неявки и не просил о рассмотрении дела в его отсутствие, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика и представителя ТФОМС РБ в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

В судебном заседании помощник Северобайкальского межрайонного природоохранного прокурора Надмитова С.Ц. исковые требования по изложенным в иске доводам поддержала в полном объеме.

Выслушав участников процесса, изучив материалы дела, суд считает заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В силу ч.1 ст. 61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Как следует из материалов дела приговором Северобайкальского городского суда Республики Бурятия ответчик Максимов Г.А. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ, а именно в том, что 16 апреля 2019 года около 10 часов 10 мин. он, находясь по адресу <адрес> подошел к стоящему от него на расстоянии 1 метра ФИО6 и с достаточной силой нанес ему кулаками правой и левой руки не менее 2 ударов в область головы и не менее 2 ударов в область живота. В результате действий Максимова Г.А. потерпевшему ФИО6 были причинены телесные повреждения в виде: тупая травма живота с разрывом селезенки, гемпоперитонеум, гемморагический шок 3 степени, посттравматическая анемия тяжелой степени, сотрясение головного мозга.

Из ответа на запрос прокурора следует, что в связи с полученным в результате действий ответчика повреждением здоровья, потерпевший Павлов Н.А. находился на лечении в хирургическом отделении <данные изъяты> с 16 апреля 2019 г. по 23 апреля 2019 г., сумма его лечения составила 81628,16 руб.

Из представленных сведений установлено, что лечение ФИО4 в сумме 81628,16 руб. было оплачено в полном объеме по предъявленным счетам, реестрам <данные изъяты> из полученных от Территориального фонда обязательного медицинского страхования республики Бурятия средств.

Оснований ставить под сомнение вышеуказанные документы, представленные истцом в подтверждение размера ущерба, у суда не имеется, ответчиком каких-либо объективных возражений относительно размера ущерба представлено не было, ходатайств о назначении экспертизы с целью определения иного размера ущерба также не заявлено.

Поскольку из представленных по делу доказательств следует, что данная страховая компания производила оплату лечения ФИО4 за счет целевых средств, предоставленных Территориальным фондом по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, в силу чего Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, в интересах которого прокурор обратился в суд, имел право регрессного требования к ответчику, как к лицу, причинившему вред. Ответчик каких-либо доказательств возмещения расходов на лечение Павлова суду не представил. Учитывая изложенное, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований в полном объеме.

В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика Максимова Г.А. в доход муниципального бюджета МО «г. Северобайкальск» подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 2648,84 руб., пропорционально удовлетворенной части заявленных исковых требований

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194, 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░ 81 628 ░░░. 16 ░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ 2648 ░░░. 84 ░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ 13 ░░░░░░░ 2019 ░.

░░░░░                                     ░.░.░░░░░░░░░░

░░░ 04RS0020-01-2019-001501-13