Решение по делу № 33-2952/2023 от 04.08.2023

Дудкина И.Л"> №"> Дудкина И.Л"> №">

ЛИПЕЦКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

Судья Аристов О.М. Дело № 2-340/2023

Докладчик Нагайцева Л.А. № 33-2952/2023

УИД 48 RS0003-01-2022-004397-98

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

4 сентября 2023 года судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда в составе:

председательствующего Нагайцевой Л.А.,

судей Долговой Л.П., Климко Д.В.,

с участием прокурора Кима И.Е.,

при ведении протокола помощником судьи Живутской Е.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Липецке гражданское дело по апелляционной жалобе истца Шмельковой Елены Васильевны на решение Правобережного районного суда г. Липецка от15 мая 2023 г., которым постановлено:

«В удовлетворении исковых требований Шмельковой Елене Васильевне к ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Липецкой области о признании заболевания в период нахождения на лечении с 28.04.2022г. по 10.05.2022г. страховым случаем, обязании выплатить единовременную страховую выплату суму 68811 руб., взыскании компенсации морального вреда сумму 10000 руб. – отказать».

Заслушав доклад судьи Нагайцевой Л.А., судебная коллегия

установила:

Шмелькова Е.В. обратилась в суд с иском к ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница», ГУ-Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ об установлении страхового случая, взыскании единовременной страховой выплаты, компенсации морального вреда.

В обоснование требований истец ссылалась на то, что работает в Липецкой областной клинической больнице медицинской сестрой палатной хирургического отделения, занимается непосредственным обслуживанием больных. После контакта с пациентом Б.С.С. с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ она находилась на листке нетрудоспособности с диагнозом <данные изъяты> Мазок на COVID-19 у нее не брали. 23.08.2022 она обратилась к врачу эпидемиологу ЛОКБ с заявлением о признании случая страховым и направлении документов в ФСС для получения страховой выплаты. Заявление у нее не приняли со ссылкой на то, что вместо выписки из амбулаторной карты представлена ее ксерокопия. Она обратилась в лабораторию ГУЗ ЛОЦПБСиИЗ, где ей был произведен забор крови и установлено <данные изъяты>. Прививку она не делала, так как <данные изъяты>, бытовое заражение исключается, следовательно, заразилась она при выполнении своих трудовых обязанностей. Результаты исследования она предоставила работодателю, однако в проведении расследования было отказано в устной форме со ссылкой на то, что ГУЗ «Добровская РБ» не изменило диагноз. 13.09.2022г. она обратилась в ГУЗ «ЛОКБ» с письменным заявлением о проведении расследования по факту заражения на рабочем месте, в чем ей вновь было отказано со ссылкой на то, что Постановление Правительства РФ от 20.02.2021г. № 239 утратило силу. Своими незаконными действиями работодатель причинил ей нравственные страдания.

Истец просила признать заболевание в период с 28.04.2022 по 10.05.2022 страховым случаем; обязать Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ выплатить единовременную страховую выплату в сумме 68811 руб., взыскать с ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» компенсацию морального вреда в сумме 10000 руб.

Определением суда произведена замена ответчика Липецкого регионального отделения Фонда социального страхования РФ на его правопреемника - Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Липецкой области (ОСФР по Липецкой области).

В судебном заседании Шмелькова Е.В. исковые требования поддержала.

Представитель ответчика ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» Харин А.А. иск не признал, ссылаясь на то, что постановление Правительства РФ от 20.02.2021 года №239 об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев на момент обращения Шмельковой Е.В. в ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» по состоянию 15.09.2022г. утратило силу. Кроме того, лечение Шмелькова Е.В. проходила в ГУЗ «Добровская ЦРБ», которое не направляло в ЛОКБ уведомление, предусмотренное Временным положением, в связи с чем у работодателя не имелось оснований для организации расследования страхового случая в порядке, установленном данным нормативным актом.

Представитель ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Липецкой области Фомина М.В. исковые требования не признала, ссылаясь на то, что после 29.08.22 проведение расследования случаев заболевания медицинских работников новой коронавирусной инфекцией COVID-19, наступивших до 15.07.2022 и закончившихся их выздоровлением для признания их страховыми случаями по подпункту «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 №313 по Временному положению о расследовании страховых случаев невозможно ввиду его отмены. Указанные случаи подлежали расследованию в порядке, предусмотренном Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15.12.200 №967. Уведомление о заболевании Шмельковой Е.В. в апреле 2022 и уведомление о создании ВК по расследованию страхового случая от ГУЗ «ЛОКБ» в Фонд не поступали. Лишение Шмельковой Е.В. возможности реализации своего права на расследование случая заболевания COVID-19 с целью получения единовременной страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 произошло не по вине Липецкого регионального отделения ФСС РФ, а в результате незаконного бездействия со стороны должностных лиц ГУЗ «ЛОКБ», выразившегося в ненаправлении уведомления о наличии у работника заболевания <данные изъяты>, включенного в Распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р, и неорганизации расследования страхового случая в порядке и сроки, установленные Временным положением.

Представители третьих лиц Управления здравоохранения Липецкой области, ГУЗ «Добровская районная больница», ГУЗ «Липецкая городская поликлиника №7» Центр профпатологии, представитель Управления Роспотребнадзора по Липецкой области в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Суд постановил решение об отказе в иске, резолютивная часть которого изложена выше.

В апелляционной жалобе истец Шмелькова Е.В. просит решение суда отменить, удовлетворить исковые требования в полном объеме, ссылаясь на неправильное определение судом обстоятельств, имеющих значение для дела, несоответствие выводов суда, изложенных в решении, обстоятельствам дела, нарушение норм материального и процессуального права, что привело к неверным выводам суда об отсутствии оснований для удовлетворения иска, поскольку диагноз <данные изъяты> подтвержден лабораторным исследованием, факт заражения на работе при обслуживании больных установлен судом, непроведение работодателем вовремя расследования не должно повлечь нарушение права истца на страховую выплату.

Выслушав объяснения истца Шмельковой Е.В. и ее представителя Фроловой Т.В., поддержавших доводы апелляционной жалобы, представителей ответчиков ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» Харина А.А., ОСФР по Липецкой области Фоминой М.В., возражавших против доводов жалобы, заключение прокурора Кима И.Е., полагавшего решение суда подлежащим отмене в части отказа в удовлетворении требования к ГУЗ «ЛОКБ», а в остальной части законным и обоснованным, изучив материалы дела, судебная коллегия считает решение суда подлежащим отмене в части.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным законом случаях.

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (действовал до 15.07.2022) предусмотрено предоставление врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительных страховых гарантий в виде единовременной страховой выплаты.

В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р (далее - Распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р).

В указанный Перечень включены острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии) (коды по МКБ-10: J02 – J06).

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 Правительство Российской Федерации постановлением от 20.02.2021 № 239 утвердило Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение о расследовании страховых случаев).

Временное положение предусматривает, что при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования РФ и руководителя организации (далее - работодатель), в которой работает работник (пункт 2). Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) (пункт 3). которая по результатам расследование страхового случая принимает решение о наличии или отсутствии страхового случая (пункт 4). По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня. следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования РФ направляется соответствующая справка (пункт 5).

Из приведенных правовых норм следует, что обязательным условием для признания случая заболевания (осложнения) страховым является факт установления медицинскому работнику диагноза заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Указом Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» Указ от 06.05.2020 № 313 с 15.07.2022 признан утратившим силу.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.08.2022 № 1508 «О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» с 30.08.2022 признаны утратившими силу Распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р и постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239, которыми утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев.

Согласно письмам Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2022_№. 15-3/ 10/В-15075 и от 03.11.2022 № 16-6/И/2-18777, после 30.08.2023г. указанные случаи причинения вреда здоровью медицинского работника расследуются в порядке, предусмотренном Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967 (далее - Положение о расследовании).

С 1 марта 2023 года действуют Правила расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников, утвержденные постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 № 1206.

Как установлено судом первой инстанции и подтверждается материалами дела, истец Шмелькова Е.В. работает в ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» медицинской сестрой палатной хирургического отделения.

Согласно трудовому договору № 68 от 02.10.2018, должностной инструкции медицинской сестры палатной хирургического отделения ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница», утвержденной 12.01.2022, в обязанности Шмельковой Е.В. входит осуществление ухода и наблюдения за больными, выполнение назначений лечащего врача.

Из материалов дела следует, что 23.04.2022г. в период суточного дежурства Шмельковой Е.В. в хирургическое отделение ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» поступила больная Б.С.С., у которой истица осуществляла забор крови из вены, выполняла внутривенные и внутримышечные инъекции.

25.04.2022г. у Б.С.С. был взят анализ <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты>, который оказался положительным.

28.04.2022г. Шмелькова Е.В. обратилась за медицинской помощью по месту жительства в <данные изъяты>, находилась на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ей выдан листок нетрудоспособности №.

В период лечения анализ <данные изъяты> у истицы не брали, окончательный диагноз: «<данные изъяты>».

Судом установлено и не оспаривалось сторонами, что 24.08.2022 Шмелькова Е.В. обратилась к врачу-эпидемиологу ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» с заявлением о признании заболевания страховым случаем. В приеме документов для проведения расследования в устном порядке было отказано.

01.07.2022г. истица обратилась в лабораторию ГУЗ ЛОЦПБСиИЗ, где ей произведен <данные изъяты> <данные изъяты>

13.09.2022г. Шмелькова Е.В. по почте направила в ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» заявление о проведении расследования по факту заражения на рабочем месте 23-24 апреля 2022г.

07.10.2022 главный врач ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» уведомил Шмелькову Е.В. о том, что постановление Правительства РФ от 20.02.2021 года №239 об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев на момент её обращения утратило силу, в связи с чем оснований для проведения расследования страхового случая не имеется.

Разрешая спор и отказывая в удовлетворении заявленных Шмельковой Е.В. требований, суд первой инстанции исходил из того, что медицинским учреждением, в котором истец находилась на лечении, в ГУЗ «ЛОКБ» не направлялось уведомление, предусмотренное Временным положением о расследовании страховых случаев, в связи с чем врачебная комиссия по расследованию страхового случая работодателем не создавалась, до 29 августа 2022г. истица в установленном порядке не обращалась в ГУЗ «ЛОКБ» с предоставлением необходимых документов, устный отказ не обжаловала, а на момент письменного обращения Постановление Правительства РФ от 20.02.2021г. не действовало, в связи с чем оснований для признания заболевания страховым случаем, взыскания единовременной страховой выплаты и компенсации морального вреда не имеется.

С выводами суда, положенными в основу принятого решения, судебная коллегия не может согласиться, поскольку они основаны на неправильном применении норм материального права.

То обстоятельство, что на момент обращения истицы к работодателю Указ Президента РФ от 06.05.2020 № 313 с 15.07.2022 был признан утратившим силу, не может служить основанием к отказу в проведении расследования случая заболевания работника, поскольку пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года N 464 предусмотрено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу данного Указа страховых случаев, предусмотренных Указом N 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий), перечисленных в названном Указе Президента Российской Федерации, работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Вопреки выводам суда, отсутствие на момент обращения Шмельковой Е.В. к работодателю специальных нормативных актов, регулирующих порядок расследования страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313, не является основанием для лишения медицинского работника права на проведение объективного расследования случая заболевания, наступившего до 29 августа 2022 года, в порядке, установленном Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний с установлением предварительного диагноза профзаболевания, привлечением к расследованию Роспотребнадзора и Центра профпатологии.

Принимая во внимание, что диагноз <данные изъяты> истице не был установлен, уведомление о заболевании Шмельковой Е.В. и уведомление о создании комиссии в адрес регионального отделения ФСС РФ не поступали, расследование случая заболевания не проводилось, совокупность необходимых условий для признания заболевания страховым случаем и возложения на ОСФР по Липецкой области обязанности произвести единовременную страховую выплату отсутствует.

В соответствии с Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 17», утвержденными Министерством здравоохранения РФ 14.12.2022, выявление антител к SARS-CoV-2 имеет вспомогательное значение для диагностики текущей инфекции и основное для оценки иммунного ответа на текущую или перенесенную инфекцию.

Наличие в крови истицы <данные изъяты>, не позволяет с достоверностью квалифицировать заболевание в период с 28.04.2022 по 10.05.2022 как страховой случай ввиду отсутствия результатов лабораторных методов исследования либо решения врачебной комиссии, учитывая установленный факт, что истица в сентябре 2021 года перенесла <данные изъяты>, случай был признан страховым.

При таких обстоятельствах решение суда первой инстанции об отказе в удовлетворении исковых требований Шмельковой Е.В. к ОСФР по Липецкой области о признании заболевания страховым случаем и возложении обязанности выплатить единовременную страховую выплату в размере 68811 руб. по существу является правильным и в силу ч.6 ст. 330 ГПК РФ не подлежит отмене.

Вместе с тем, судебная коллегия не может согласиться с решением суда в части отказа в удовлетворении требования Шмельковой Е.В. о взыскании с ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» компенсации морального вреда.

Статьей 237 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.

Согласно разъяснениям абзаца 2 пункта 63 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 17 марта 2004 г. N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации", суд в силу статей 21 (абзац четырнадцатый части первой) и 237 Кодекса вправе удовлетворить требование работника о компенсации морального вреда, причиненного ему любыми неправомерными действиями или бездействием работодателя.

Аналогичные разъяснения содержатся в пункте 46 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда".

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Данные нормы материального права и разъяснения по их применению, определяющие условия наступления ответственности работодателя в виде компенсации морального вреда, не были учтены судом первой инстанции.

Исходя из обстоятельств дела, судебная коллегия усматривает основания для взыскания с ГУЗ «ЛОКБ» в пользу Шмельковой Е.В. компенсации морального вреда, причиненного незаконным бездействием.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При этом подпунктом 16 пункта 2 статьи 17 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ предусмотрена обязанность страхователя (работодателя) по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Устный отказ работодателя в приеме документов Шмельковой Е.В., а затем письменный отказ в проведения расследования по формальным основаниям, без разъяснения пострадавшей ее прав и обязанностей, порядка и условий получения страхового возмещения со ссылкой лишь на признание утратившими силу нормативных актов судебная коллегия признает незаконным бездействием, поскольку факт непосредственного контакта истицы с пациентом Б.С.С., которой диагностировано заболевание <данные изъяты> подтвержден материалами дела, в течение 14 дней после контакта с пациентом наступила временная нетрудоспособность истца в связи с заболеванием, входящим в Перечень, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 15 мая 2020г. № 1272-р. В период лечения истицы в ГУЗ «<данные изъяты>» у Шмельковой Е.В. <данные изъяты> не брали, <данные изъяты> не производилась. Непосредственно после окончания периода нетрудоспособности Шмельковой Е.В. у работодателя имелась возможность установить наличие или отсутствие факта заражения истицы <данные изъяты> на рабочем месте при исполнении трудовых обязанностей, однако работодатель не предпринял к этому исчерпывающих мер.

При таких обстоятельствах судебная коллегия приходит к выводу о том, что истица имеет право на компенсацию морального вреда, в связи с чем решение суда в части отказа в удовлетворении исковых требований Шмельковой Е.В. к ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» о взыскании компенсации морального вреда подлежит отмене с принятием нового решения об удовлетворении исковых требований.

Учитывая обстоятельства причинения вреда, объем нарушенных прав истца, их ценность и значимость для работника, судебная коллегия считает заявленную сумму компенсации морального вреда в размере 10000 рублей соответствующей принципам разумного и справедливого возмещения понесенных истицей физических и нравственных страданий.

В остальной части решение суда является правильным, отмене не подлежит.

Руководствуясь статьями 328,329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Правобережного районного суда г. Липецка от 15 мая 2023 г. отменить в части отказа в удовлетворении исковых требований Шмельковой Елены Васильевны к ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» о компенсации морального вреда.

Взыскать с ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» (ОГРН 1024840850055) в пользу Шмельковой Елены Васильевны (СНИЛС <данные изъяты>) компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.

В остальной части решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу истца Шмельковой Елены Васильевны – без удовлетворения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Председательствующий: подпись

Судьи: подписи

Дата изготовления мотивированного апелляционного определения 11.09.2023 г.

Копия верна: судья

секретарь