Решение по делу № 2-6985/2019 от 20.06.2019

№ 11RS0001-01-2019-008640-89 Дело № 2-6985/2019

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Некрасовой О.С.,

при секретаре Никоновой Е.С.,

с участием представителя прокуратуры Щербаковой Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре

30 сентября 2019 года гражданское дело по иску прокурора города Сыктывкара Республики Коми в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Ковалевскому И.С. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего,

у с т а н о в и л:

Прокурор г.Сыктывкара обратился в суд с исковым заявлением в интересах ГБУ «ТФОМС РК» к Ковалевскому И.С. о взыскании в пользу ГБУ «ТФОМС РК» расходов, затраченных на лечение потерпевшего ... Ю.В., в размере 118 738,40 руб.

В обоснование исковых требований указано, что в связи с дорожно-транспортным происшествием по вине Ковалевского И.С. Грибову Ю.В. была оказана медицинская помощь, на лечение потерпевшего были затрачены денежные средства в размере 67415,89 руб. за счет средств ФОМС. В результате умышленных действий ответчика потерпевшему Грибову Ю.В. причинена сочетанная травма тела, в совокупности, по признаку опасности для жизни, квалифицированная как тяжкий вред здоровью, повлекший за собой смерть.

В судебном заседании представитель прокуратуры настаивала на удовлетворении заявленных требований.

Представитель ГБУ «ТФОМС РК» в судебное заседание не явился, извещен, направил в суд отзыв на иск, в котором ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик, надлежащим образом извещенный о дате и времени рассмотрения дела, ходатайствовал о рассмотрении дела 30.09.2019 г. в его отсутствие.

Суд счел возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Заслушав объяснения прокурора, исследовав представленные доказательства, в том числе, материалы уголовного дела Княжпогостского районного суда Республики Коми № 1-20/2018, суд приходит к следующему.

Из приговора Княжпогостского районного суда Республики Коми по уголовному делу № ... года следует, что Ковалевский И.С., управляя автомобилем ..., г.р.з. ... регион, нарушил правила дорожного движения, что по неосторожности повлекло смерть водителя автомобиля «...» г.р.з. О ..., ... Ю.В.

Приговором суда Ковалевский И.С., ** ** ** г.р..., осужден по ч. 3 ст. 264 УК РФ к 1 году 6 месяцам лишения свободы с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами на срок 2 года, с отбыванием основного наказания в колонии-поселении

Апелляционным постановлением Верховного Суда Республики Коми от 15 июня 2018 года приговор Княжпогсткого районного суда Республики Коми от 9 апреля 2018 года в отношении Ковалевского И.С. оставлен без изменения, апелляционная жалоба защитника- без удовлетворения.

В силу ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, наличие вины причинителя вреда и причинно-следственной связи с возникшим у потерпевшего. вредом здоровью установлены приговором Княжпогостского районного суда Республики Коми от 09 апреля 2018 года.

По последствиям указанных телесных повреждений потерпевший ... Ю.В. получал медицинскую помощь в ГБУЗ РК «...

Из представленных ГУ ТФОМС Республики Коми справок-реестров к счетам по оплате за оказанные медицинские услуги, следует, что фактические затраты за оказанные медицинские услуги потерпевшего ... Ю.В., в указанных лечебных учреждениях за счет средств ФОМС составили 118 738 руб. 40 коп.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам /статья 17 Закона/.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Пунктом 1 статьи 31 данного Закона предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с пунктом 3 статьи 31 Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Исходя из положений статьи 28 Закона целевые средства страховой медицинской организации формируются, в том числе, за счет средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.

Таким образом, взыскание в регрессном порядке выплаченных сумм обеспечения по страхованию (в том числе оплаты медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи) непосредственно с причинителя вреда соответствует действующему законодательству.

Оценив доказательства, представленные сторонами в обоснование своих требований и возражений, а также правоотношения участников рассматриваемого спора, учитывая, что указанные выше расходы подтверждаются справками-реестрами, представленными ГБУ «ТФОМС РК», суд находит подлежащими удовлетворению исковые требования прокурора г.Сыктывкара в интересах ГБУ «ТФОМС РК» к Ковалевскому И.С. о взыскании расходов, затраченных на лечение потерпевшего ... Ю.В.

Соответственно, с ответчика в пользу ГБУ «ТФОМС РК» следует взыскать расходы, затраченные на лечение потерпевшего, в размере 118 738,40 руб.

На основании статьи 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета МО ГО «Сыктывкар» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3 574 руб. 77 коп.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Взыскать с Ковалевского И.С. в пользу ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего, в размере 118 738 рублей 40 копеек

Взыскать с Ковалевского И.С. государственную пошлину в доход бюджета МО ГО «Сыктывкар» в размере 3 574 руб. 77 коп.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий-                     О.С. Некрасова

...