Решение по делу № 2-4189/2013 от 22.04.2013

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 июня 2013 года г. Ногинск

Ногинский городской суд Московской области в составе председательствующего судьи Кириченко А.Ю.,

при секретаре Уразаевой Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Лукьянова Ю. Т. к Муниципальному Учреждению Здравоохранения «Ногинская Центральная районная Больница»об обязании обеспечить лекарственными средствами и взыскании убытков, связанных с приобретением лекарственных препаратов,

УСТАНОВИЛ:

Истец Лукьянов Ю.Т.обратился в суд с вышеназванным иском, ссылаясь на следующие обстоятельства:

с ДД.ММ.ГГГГ он является инвалидом второй группы бессрочно.

После операций в Институте им. Пирогова: <данные изъяты>, ему было рекомендовано продолжение консервативной терапии в виде лекарственных препаратов: <данные изъяты>

Указанны лекарственные препараты он имеет право получать бесплатно, однако, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, он их не получает, т.к.в аптеке при Ногинской Центральной больнице таких лекарственных препаратов не имеется.

Считая свои права нарушенными, истец Лукьянов Ю.Т.просит суд: обязать администрацию МУЗ НЦРБ обеспечить его указанными лекарственными средствами в необходимом количестве, номенклатуре и в установленных срок, а также, взыскать в его пользу <данные изъяты> – затраты, понесенные им, в связи с приобретением лекарств в период с ДД.ММ.ГГГГ

В судебном заседании истец Лукьянов Ю.Т.(далее по тексту решения - Истец)исковые требования поддержал в полном объеме, дал объяснения аналогичные содержанию искового заявления.

Представитель ответчика Муниципального учреждения здравоохранения «Ногинская Центральная районная больница»(далее - Ответчик), действующая на основании доверенности – Карпова Е.А., в судебном заседании исковые требования не признала в полном объеме, представив в обоснование позиции Ответчика письменные возражения(л.д.<данные изъяты>), в удовлетворении иска просила отказать.

Свидетель ФИОсуду показала, что работает врачом общей практики в МУЗ НЦРБ, стаж по профессии шесть лет. Рекомендации о применении лекарственных средств, данные истцу в Институте им.Пирогова, как и подобные рекомендации в целом, действенны в течение шести месяцев. Лекарственные рекомендации каждые пол года подтверждаются врачом, после осмотра пациента. При этом, наименование лекарственного препарата может отличаться, т.к.их назначение определяется не наименованием, а входящим в основу лекарственным средством. Пациентам-льготникам выписываются рецепты врачом только на личном приеме пациента – раз в месяц.

Исследовав и оценив доводы сторон, свидетеля, письменные доказательства, судом установлено следующее:

Согласно справке(л.д.<данные изъяты>)Истец является инвалидом второй группы по общему заболеванию, бессрочно и имеет право(в том числе): с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на обеспечение по рецептам врача(фельдшера)необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов(л.д.<данные изъяты>), что сторонами не оспаривается.

Как следует из консультации от ДД.ММ.ГГГГ ФГУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова»(л.д.<данные изъяты>)Истцу показано продолжение консервативной терапии: <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ Истец приобрел в ООО «Фармапрепараты»: <данные изъяты>

В силу п. 8 ст. 6.1 и подп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. В состав набора социальных услуг включается дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития (п. 5 ст. 6.3 этого же Федерального закона).

Указанный порядок установлен Приказом Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328 утвержден "Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан".

В соответствии с п.2.1-2.5, Приказа №328 от 29.12.2004 года Министерства здравоохранения и социального развития «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, за предоставлением специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов - в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие медико-генетическую помощь.

В регистратуре лечебно-профилактического учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, или лечебно-профилактического учреждения, оказывающего медико-генетическую помощь (далее - лечебно-профилактические учреждения), на гражданина заводится Медицинская карта амбулаторного больного или История развития ребенка с маркировкой литерой "Л" и указанием страхового номера индивидуального лицевого счета (далее - СНИЛС).

При обращении в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение гражданин предъявляет документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг, справку, выданную Пенсионным фондом Российской Федерации. В Медицинской карте амбулаторного больного или Истории развития ребенка отмечается срок, в течение которого гражданин имеет право на предоставление государственной социальной помощи.

Граждане предоставляют страховой полис обязательного медицинского страхования.

При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер)по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее - Перечни), утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Лечебно-профилактическое учреждение предоставляет информацию об аптечных учреждениях, осуществляющих отпуск гражданам лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, выписанных в соответствии с Перечнями.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №665 от 18.09.2006 года утвержден перечень лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача(фельдшера)при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, которые представлены по международному непатентованному наименованию(МНН).

Согласно п.а ч.1 ст. 33 ФЗ РФ «Об обращении лекарственных средств», государственный реестр лекарственных средств содержит перечень лекарственных препаратов, прошедших государственную регистрацию, перечень фармацевтических субстанций, входящих в состав лекарственных препаратов, и следующую информацию в отношении лекарственных препаратов - наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое и торговое наименования).

Как следует из Выписки амбулаторной карты Истца(л.д.<данные изъяты>)в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ за медицинской помощью к врачу-терапевту он не обращался, что Истцом не оспаривается и подтверждается материалами дела – рецептами(л.д.<данные изъяты>)и, счетом пациента(л.д.<данные изъяты>).

Согласно правовой позиции Верховного Суда РФ, изложенной в Постановлении Президиума от 05.12.2008 года, предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами определено разделом II данного Порядка, согласно п. 2.7 которого в случае временного отсутствия лекарственных средств, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного средства, предусмотренного Перечнем лекарственных средств, взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту.

Порядок выписывания рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.01.2011 N 13н), определен в ст.2.1, согласно которой, самостоятельно лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения выписываются рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи.

При этом следует учитывать, что с 1 января 2008 г. органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" с последующими изменениями и дополнениями):

1) организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

2) заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов;

3) организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Таким образом, обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с фармацевтическими организациями.

Из заявки муниципального образования №(л.д.<данные изъяты>)заказ(дополнительная заявка №)на поставку лекарственных средств Ответчиком размещен в ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с ч.2 ст.6.5 ФЗ РФ «О государственной социальной помощи», сумма средств, направляемая на оплату предоставления набора социальных услуг (либо одной социальной услуги в случае, если гражданин воспользовался своим правом на отказ от предоставления одной из социальных услуг) и определяемая в соответствии с частью 1 настоящей статьи, удерживается из состава начисленной гражданину ежемесячной денежной выплаты, осуществляемой в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Следовательно, право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача(фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, подразумевает ежемесячное обращение Истца за дополнительной бесплатной медицинской помощью.

При этом, доводы Истца о том, что ему с ДД.ММ.ГГГГ Ответчиком не оказывалась лекарственная помощь, не соответствует действительности, т.к.врачами льготные рецепты были выписаны по количеству его обращений (л.д.<данные изъяты>).

Таким образом, суд пришел к выводу, что Истцом, в нарушение требований ст.56 ГПК РФ, не добыто и суду не представлено доказательств нарушения его права на получение государственной социальной помощи в виде дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе предусматривающей обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача(фельдшера)необходимыми лекарственными средствами.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Лукьянова Ю. Т. к Муниципальному Учреждению Здравоохранения «Ногинская Центральная районная Больница»об обязании обеспечить лекарственными средствами и взыскании убытков, связанных с приобретением лекарственных препаратов, отказать полностью.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд, в течение месяца со дня принятия в окончательной форме, через Ногинский городской суд.

Судья: