Решение по делу № 2-1061/2022 от 27.05.2022

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

20 декабря 2022 года Тайшетский городской суд Иркутской области в составе председательствующего судьи Раскарзенок Н.Н., при секретаре Кравец О.В., с участием помощника Тайшетского межрайонного прокурора Байминовой Б.Н., истца Тулуш А.А., представителя третьего лица ФКУ ИК-24 ОУХД ГУФСИН России по Красноярскому краю Миллер П.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело с использованием систем видеоконференцсвязи № 2-1061/22 по исковому заявлению Тулуш А.А. к ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России, ФСИН России по Красноярскому краю о компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Тулуш А.А. обратился в суд с исковыми требованиями, в его обосновании указывая, что с ДД.ММ.ГГГГ. отбывает наказание в исправительной колонии №.

В результате полученных травм в период времени с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. он перенес две хирургические операции, ДД.ММ.ГГГГ года районной МСЭ присвоена третья группа инвалидности, которая при очередном освидетельствовании ДД.ММ.ГГГГ аннулирована.

Как указывает истец, вследствие полученных травм и перенесенных операций у него появились хронические заболевания, связанные с длительным нахождением в камерных условиях. ДД.ММ.ГГГГ появился круглогодичный аллергический ринит с ежедневным беспокойством, а также хронический гастрит, усиленное газообразование, вздутие желудка и изжога.

Указанные выше заболевания его постоянно беспокоят, он не может спокойно спать, есть, работать, страдает недосыпанием, лишен нормальной жизнедеятельности, в связи с чем испытывает морально-нравственные страдания, выраженные в переживании, чувстве безысходности, страхе за свою жизнь и здоровье, сопряженные с физическими страданиями.

Как указывает истец, медицинская помощь надлежащим образом ему не оказывается, эффективное лечение не назначается.

Тулуш А.А. просит взыскать с ответчика ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России компенсацию морального вреда в размере 60000 руб.

В судебном заседании Тулуш А.А. исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении, суду пояснил, что у него имеются хронические заболевания: хронический гастрит, ринит, в период его нахождения в ПКТ ДД.ММ.ГГГГ., где надлежащим образом медицинская помощь ему не оказывалась, в связи с чем хронические заболевания обострились, состояние его здоровья ухудшается, он испытывает боли, не высыпается.

Представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России, надлежащим образом извещенный о дате и времени судебного заседания, в судебное заседание не явился, согласно представленным возражениям исковые требования не признает, указав, что осужденный Тулуш А.А. отбывает наказание в ФКУ ИК-24 ОУХД ГУ ФСИН России по Красноярскому краю (далее - ИК-24), находится под наблюдением медицинских работников филиала «Медицинская часть № 14» ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России (далее - МЧ-14) с ДД.ММ.ГГГГ. по поводу имеющихся хронических заболеваний. Оказание медицинской помощи организовано в соответствии с положениями приказа Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

За период отбывания наказания в ИК-24 регулярно осматривался медицинскими работниками МЧ-14, при наличии показаний назначалось лечение в соответствии с рекомендациями лечащего врача с учетом мнений врачей-специалистов филиала «Туберкулезная больница № 1» ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России (далее-ТБ-1).

ДД.ММ.ГГГГ.     осужденный Тулуш А.А. был осмотрен врачами-специалистами амбулаторно-поликлинического отделения ТБ-1, по результату осмотра был выставлен диагноз, даны рекомендации по дальнейшему наблюдению.

ДД.ММ.ГГГГ.     осужденный Тулуш А.А. обратился в МЧ-14 с жалобами на ухудшение состояния здоровья, был осмотрен медицинским работником МЧ-14, по результату которого выставлен диагноз, назначен курс лечения в амбулаторном режиме.

В настоящее время состояние здоровья осужденного Тулуш А.А. медицинскими работниками МЧ-14 оценивается как удовлетворительное, медицинских показаний для оказания неотложной медицинской помощи не имеется.

Истцом не представлено каких-либо доказательств своих требований, исходя из которых можно сделать вывод о причинении ему морального вреда, незаконных действий (бездействия) ответчика, наличия причинной связи между действиями и моральным вредом, а также вины ответчика.

Представитель ответчика ФСИН России по доверенности Домрачева Г.В., надлежащим образом извещенная о дате и времени судебного заседания, в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Представитель третьего лица ФКУ ИК-24 ГУФСИН России Красноярскому краю по доверенности Миллер П.А. в судебном заседании полагал исковые требования не подлежащими удовлетворению, поскольку медицинская помощь Тулуш А.А. оказывалась надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителей ответчиков, надлежащим образом извещенных о дате и времени судебного заседания.

Выслушав доводы истца, объяснения представителя третьего лица, помощника прокурора Байминову Б.Н., полагавшую исковые требования Тулуш А.А. не подлежащими удовлетворению, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему выводу.

Согласно ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь и на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 2 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи

В силу п. 3 ст. 98 указанного федерального закона вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно разъяснениям пункта 1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенностьчастной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Согласно разъяснениям пункта 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ).

Потерпевший - истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Вина в причинении морального вреда предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины в причинении вреда доказывается лицом, причинившим вред (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ).

Следовательно, для привлечения к ответственности в виде компенсации морального вреда юридически значимыми и подлежащими доказыванию являются обстоятельства, связанные с тем, что потерпевший перенес физические или нравственные страдания в связи с посягательством причинителя вреда на принадлежащие ему нематериальные блага, при этом на причинителе вреда лежит бремя доказывания правомерности его поведения, а также отсутствия его вины, то есть установленная законом презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт наличия вреда (физических и нравственных страданий), а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Согласно ч. 1 ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказывать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Как следует из материалов дела и установлено судом, с ДД.ММ.ГГГГ. Тулуш А.А. отбывает наказание в ФКУ ИК-24 ОУХД ГУФСИН России по Красноярскому краю.

Оказание медицинской помощи лицам, отбывающим наказание, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285.

Согласно представленным медицинским документам у Тулуша А.А. имеются хронические заболевания: хронический гастрит, стойкие последствия ЗЧМТ, хронический ринит, ограниченный псориаз.

Как указывает истец Тулуш А.А. в период нахождения его в помещении камерного типа ДД.ММ.ГГГГ г. медицинская помощь надлежащим образом ему не оказывалась, в связи с чем хронические заболевания обострились.

Как следует из материалов дела, на основании постановления врио начальника ИК-24 ФИО13 от ДД.ММ.ГГГГ. осужденный Тулуш А.А. за нарушение установленного порядка отбывания наказания переведен в помещение камерного типа сроком на три месяца.

Согласно п. 13 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" медицинскими работниками осуществляется медицинский осмотр перед переводом осужденных в ПКТ, ЕПКТ, одиночные камеры, водворением в ШИЗО, ДИЗО, а также перед водворением лиц, заключенных под стражу, в карцер, по результатам которого выдается медицинское заключение о возможности содержания в карцере, запираемом помещении строгих условий отбывания наказания, одиночной камере, ШИЗО или ДИЗО, ПКТ, ЕПКТ (приложение N 3).

Согласно медицинскому заключению о возможности содержания в помещении камерного типа ИК-24 от ДД.ММ.ГГГГ. Тулуш А.А. осмотрен фельдшером ФИО14, на момент осмотра осужденный Тулуш А.А. по состоянию здоровья может содержаться в ПКТ.

Согласно п. 33 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи. Медицинский работник оказывает медицинскую помощь всем осужденным, записавшимся в журнале предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником, с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения УИС, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

Согласно журналу предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником ФКУ ИК-24 за период ДД.ММ.ГГГГ. сведения об обращении Тулуша А.А. за оказанием медицинской помощи отсутствуют.

Как следует из медицинской карты Тулуш А.А., в вышеуказанный период времени Тулуш А.А. оказывалась следующая медицинская помощь:

ДД.ММ.ГГГГ. осмотрен фельдшером, установлен диагноз: хронический гастрит, сопутствующий диагноз: хронический ринит, назначено лечение: омепразол; раствор Нафтизина;

ДД.ММ.ГГГГ. назначены лекарственные препараты: анальгин, папаверин, димедрол;

ДД.ММ.ГГГГ. осмотрен специалистами медицинского поезда ТБ-1, проведено ФГДС, заключение: недостаточность кардии, эзофагит II ст., диффузный поверхностный гастрит, по итогам обследования даны рекомендации по лечению;

ДД.ММ.ГГГГ. осмотрен врио начальником МЧ, поставлен диагноз: диффузный поверхностный гастрит, обострение, эзофагит II ст., сопутствующий диагноз: стойкие последствия ЗЧМТ с цефалгическим синдромом, судорожным синдромом, назначено лечение: омепразол, дротаверин, карбамазепин.

ДД.ММ.ГГГГ. осмотрен фельдшером МЧ 14, поставлен диагноз: хронический гастрит, вне обострения, сопутствующий диагноз: стойкие последствия ЗЧМТ с цефалгическим синдромом, судорожным синдромом, назначено лечение - омепразол.

Согласно журналу регистрации пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях медицинской части № ИК-24 ДД.ММ.ГГГГ Тулуш А.А. оказывалась медицинская помощь: ДД.ММ.ГГГГ. с диагнозом: хронический гастрит; ДД.ММ.ГГГГ. – с диагнозом: острый гастрит, ЗЧМТ.

Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ. Тулуш А.А. был обследован специалистами медицинского автопоезда ТБ-1, врачом-неврологом поставлен диагноз: стойкие последствия ЗЧМТ с цефалгическим синдромом, судорожным синдромом, назначено лечение: карбамазепин; врачом-отоларингологом поставлен диагноз: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит; врачом-дерматовенерологом поставлен диагноз: ограниченный псориаз, смешанная форма: врачом-терапевтом поставлен диагноз: хронический гастрит, ст. обострения. В связи с имеющимися у Тулуша А.А. заболеваниями назначено применение лекарственных препаратов, сдача анализов, обследование ФГДС.

Согласно журналу учета выдачи медикаментов в запираемых помещениях медицинской части № 14 ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России Тулушу А.А. выдавались медицинские препараты: в феврале – омепразол; в марте – омепразол, дротаверин, карбамазепин.

Как следует из справки медицинской части № 14 ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России, Тулуш А.А. прибыл в ФКУ ИК-24 из СИЗО-З г. Ачинск. По прибытию осмотрен в карантине, проведены необходимые лабораторные исследования. Поставлен на диспансерный учет в МЧ-14 с диагнозом: Хронический гастрит, вне обострения. Стойкие последствия ЗЧМТ. Медицинская помощь ему организована в соответствии с приказом Министерства юстиции РФ от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», а также в объемах предусмотренных программой государственной гарантией оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Осужденный Тулуш А.А. имеет хроническое заболевание, а именно: Хронический гастрит. По прохождению медицинского автопоезда лечение назначено в соответствии с рекомендацией узких специалистов, осужденный систематически получает медикаментозное лечение, Тулуш А.А., содержится в отряде строгих условий, согласно п. 11 приказа Министерства юстиции РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, лекарственные препараты на руки не выдаются. Прием лекарств осуществляется в присутствии медицинского работника, оформляется лист назначений лекарственных препаратов, который по завершению прохождения курса лечения приобщается к медицинской карте осужденного, получение пациентом лекарственного препарата подтверждается личной подписью медицинского работника. В амбулаторной карте осужденного имеются листы назначений пройденного лечения. В настоящее время состояние осужденного Тулуш А.А. оценивается как удовлетворительное, не нуждается в стационарном лечении, а также этапировании в лечебное учреждение.

Допрошенные в судебном заседании в качестве свидетелей фельдшера медицинской части № 14 ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России ФИО19 ФИО14 суду пояснили, что Тулуш А.А. ежемесячно оказывалась медицинская помощь в связи с имеющимися у него хроническими заболеваниями: хронический гастрит, ринит, последствия ЗЧМТ, выписывались и выдавались лекарственные препараты в соответствии с имеющимися заболеваниями. Ухудшения состояния здоровья у Тулуш А.А. не было, так как заболевания у него хронические, иногда было обострение гастрита, но это не связано с ненадлежащим оказанием медицинской помощи или ненадлежащими условиями содержания. Нахождение в помещении камерного типа также не могло повлиять на обострение заболеваний.

Согласно заключению врачебной подкомиссии № от ДД.ММ.ГГГГ. ненадлежащего оказания медицинской помощи Тулуш А.А. в связи с имеющимся у больного хроническим гастритом, эзофагитом II ст. комиссией не выявлено; согласно предоставленным медицинским документам за период с ДД.ММ.ГГГГ Тулуш А.А. проходил курсы амбулаторного лечения по месту отбывания наказания как основной (хронический гастрит, эзофагит), так и сопутствующей патологии, выявленной, в том числе и специалистами «медицинского автопоезда» ТБ-1 ФКУЗ МШ-24 ФСИН России (далее ТБ-1), в амбулаторной карте отражены обращения, назначенное лечение с учётом рекомендаций врачей «медицинскогоавтопоезда»; в период с ДД.ММ.ГГГГ необходимый объём диагностических мероприятий соблюдён, лечение, направленное на стабилизацию состояния (эрадикационная, симптоматическая терапия), проводилось в достаточно полном объёме; все имеющиеся у Тулуш А.А. заболевания (хронический поверхностный гастрит, вне обострения; эзофагит; недостаточность кардии; стойкие последствия закрытой черепно-мозговой травмы с цефалгическим, судорожным синдромом; искривление носовой перегородки; вазомоторный ринит; ограниченный псориаз, смешанная форма носят хронический характер, поэтому судить о достижении какого-либо выраженного эффекта за столь короткий, период не представляется возможным; каких-либо значимых нарушений в оказании медицинской помощи Тулуш А.А. комиссией не выявлено, данное заключение основано на изучении предоставленной медицинской документации; динамики развития приобретённых за длительное время заболеваний; достаточно стабильного состояния больного, не требующего госпитализации, на фоне динамического наблюдения за больным, проводимыми курсами амбулаторного лечения.

Выводы врачебной подкомиссии: амбулаторное лечение в МЧ-14 проводится согласно рекомендациям врачей «медицинского автопоезда» ТБ-1 ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России, врачами МЧ-14 на основании Приказа МЗ РФ от 10.05.2017 г. № 203-н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Клинических рекомендаций МЗ РФ «Гастрит и дуоденит» от 20.12.2021 г., «Эзофагит» от 2022 г.

Оценив приведенные выше фактические обстоятельства дела и представленные в материалы дела доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что медицинская помощь Тулуш А.А. оказывалась надлежащим образом и своевременно, Тулуш А.А. назначалось соответствующее имеющимся у него заболеваниям лечение, применении лекарственных препаратов, нарушений оказания медицинской помощи Тулуш А.А., которые способствовали бы ухудшению состояния его здоровья, судом не установлено.

Доказательств, свидетельствующих об оказании некачественной медицинской помощи материалы дела не содержат, суду не представлено.

Наличие имеющихся у Тулуш А.А. хронических заболеваний и их обострение не свидетельствуют о наличии причинно-следственной связи между действиями работников медицинской части и наступившими последствиями в виде обострений хронических заболеваний.

Учитывая изложенные нормы права, регулирующие спорные правоотношения, установленные по настоящему делу обстоятельства, суд исходит из того, в ходе судебного разбирательства не нашли свое подтверждение факты ненадлежащего медицинского контроля за состоянием здоровья истца, нарушения прав истца на своевременное получение качественной и квалифицированной медицинской помощи врачами-специалистами, виновных действий со стороны ответчика, каких-либо относимых и допустимых доказательств ненадлежащего оказания медицинской помощи истцом не представлено, в связи с чем оснований для взыскания компенсации морального вреда, не имеется.

Требований о компенсации морального вреда по иным основаниям истцом заявлено не было.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Тулуш А.А. к ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России, ФСИН России по Красноярскому краю о компенсации морального вреда в размере 60000 руб. оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд через Тайшетский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья: Н.Н. Раскарзенок