Решение по делу № 2-78/2019 от 08.02.2019

Дело № 2-78/2019                                    

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Елань                                 27 февраля 2019 г.

Еланский районный суд Волгоградской области

в составе председательствующего судьи Самохина В.В.,

единолично,

с участием заместителя прокурора Еланского района – Бережновой Н.Н.,

ответчика – Добромелова А.Ю.,

представителя истца ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» - Шевченко Е.Г.,

при секретаре Кривоспиченко Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Городищенского района Волгоградской области, действующего в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к Добромелову Алексею Юрьевичу о возмещении государственных расходов на лечение потерпевшего от совершения преступления,

                     УСТАНОВИЛ:

<адрес>, действующий в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>», обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении государственных расходов на лечение потерпевшего от совершения преступления, в обосновании указав, что постановлением Городищенского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.12.24 КоАП РФ. При рассмотрении указанного административного дела судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 00 минут на 925 км. ФАД -6 «Каспий» Москва – <адрес> водитель ФИО2, управляя автомобилем Шевролет Лаччети, государственный регистрационный номер №, двигаясь со стороны <адрес> в сторону <адрес> не выбрал безопасную скорость для движения не учел при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия в результате чего не справился с управлением и совершил наезд на железнобетонный отбойник и после совершил съезд в кювет. Согласно заключению эксперта от ДД.ММ.ГГГГ № и/б в результате ДТП пассажир ФИО1 получила телесные повреждения в виде тупой травмы груди с фрагментарным переломом грудины, закрытого перелома основной фаланги 1 – го пальца левой кисти. Данные повреждения возникли от действия тупого твердого предмета (предметов) или при ударе о таковые, в момент дорожно – транспортного происшествия, незадолго до поступления в лечебное учре6ждение, т.е. ДД.ММ.ГГГГ и квалифицируется, как причинившие средней тяжести вред здоровью, по признаку длительности его расстройства. Таким образом, водитель ФИО2 нарушил п.п.10.1 и 1.5.5 Правил дорожного движения РФ, чем совершил административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст.12.24 КоАП РФ. ФИО1, 1961 года рождения, по полису обязательного медицинского страхования получила медицинскую помощь, в результате чего, на лечение потерпевшей затрачено 116 700 рублей 90 копеек. Согласно ч.1 ст.31 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № – ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета СССР от ДД.ММ.ГГГГ № – VIII, п.п.11 п.7 ст.34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326 -ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», средства, затраченные на лечение граждан в случае причинения вреда здоровью, подлежит взысканию, в пределах сумм, потраченных на оказание застрахованному лицу помощи. В соответствии с п.п.1.1, 2 и 3.1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>, утвержденного постановлением Главы администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> является некоммерческой организацией, создан для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории <адрес>. Учитывая, что Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» является лицом, понесшим расходы по оплате медицинской помощи, оказанной потерпевшим гражданам, следовательно, имеет право на возмещение этих расходов с виновных лиц. Согласно п.3 ст.13 Федерального закона «Об основных обязательства социального страхования», средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью. В силу ч.1 ст.45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации. С учетом изложенного настоящее исковое заявление предъявляется прокуратурой района в защиту интересов государства в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>». Просит суд взыскать с ФИО2 в пользу государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» расходы на лечение потерпевшей ФИО1 в сумме 116 700 рублей 90 копеек.

В судебное заседание заместитель прокурора <адрес> ФИО6 иск поддержала, по основаниям изложенным в нём.

Ответчик ФИО2 с заявленными требованиями согласился частично, указав, что он не согласен с суммой расходов на лечение ФИО1, считает её завышенной, так как ему со слов родственников потерпевшей известно о том, что во время нахождения в больнице медикаменты они покупали на свои деньги, за проведение операции они также заплатили свои 30 000 рублей.

Представитель истца ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» ФИО4 в судебном заседании иск поддержала.

Выслушав участников судебного заседания, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

На основании ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст. 38 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 00 минут на 925 км ФАД М – 6 «Каспий» Москва – <адрес>, водитель ФИО2, управляя транспортным средством марки «Шевролет Лаччети», государственный номер № двигаясь со стороны <адрес> в сторону <адрес>, не выбрал безопасную скорость для движения не учел при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия в результате чего не справился с управлением и совершил наезд на железно – бетонный отбойник и после совершил съезд в кювет. В результате дорожно – транспортного происшествия пассажир ФИО1 получила телесные повреждения, которые квалифицируются, как причинившие средней тяжести вред здоровью, по признаку длительности его расстройства.

Факт причинения ФИО1 телесных повреждения возникших от действия тупого твердого предмета (предметов) или при ударе о таковые, в момент дорожно – транспортного происшествия, незадолго до поступления в лечебное учреждение, т.е.ДД.ММ.ГГГГ и квалифицирующихся как причинившие средней тяжести вред здоровью по признаку его длительного расстройства, подтверждается заключением эксперта по делу об административном правонарушении №и/б от ДД.ММ.ГГГГ.

Постановлением Городищенского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.12.24 КоАП РФ, и ему назначено наказание в виде лишения права управления транспортными средствами сроком на 1 (один) года 6 (шесть) месяцев.

ФИО1 являлась застрахованной по обязательному медицинскому страхованию в Волгоградском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ – Мед».

В связи с причинением тяжкого вреда здоровью потерпевшей ФИО1 оказаны медицинские услуги ГУЗ «ГКБ СМП №» на сумму 115 937 рублей 70 копеек, которые выставлены медицинской организацией к оплате в счете №S от ДД.ММ.ГГГГ; ГУЗ «Поликлиника №» на сумму 147 рублей 30 копеек, которые выставлены медицинской организацией к оплате в счете №А от ДД.ММ.ГГГГ; ГУЗ «Поликлиника №» на сумму 615 рублей 90 копеек, которые выставлены медицинской организацией к оплате в счете №J от ДД.ММ.ГГГГ, а всего на общую сумму 116 700 рублей 90 копеек.

Указанная стоимость медицинских услуг была оплачена Волгоградским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ – Мед» лечебным учреждениям за счет средств Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>», что подтверждается представленными справками – отчетами от ДД.ММ.ГГГГ.

Представленный стороной истца расчет расходов на лечение потерпевшей ФИО1 проверен судом, признан обоснованным и арифметически верным.

    Своего контррасчета ответчик не представил.

Установленные обстоятельства, не опровергнуты ответчиком, каких-либо доказательств, подтверждающих отсутствие вины в причинении вреда здоровью потерпевшей, суду в соответствии с требованиями ст. 56 ГПК РФ, не представлено.

Таким образом, установив, что вред здоровью потерпевшей ФИО1 причинен действиями ответчика, суд приходит к выводу, что ФИО2 является ответственным лицом по возмещению Государственному учреждению «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» понесенных затрат на лечение застрахованного лица.

В соответствии с п. 1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Учитывая, что истец от уплаты государственной пошлины освобожден в порядке п. 3 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ, то с ФИО2 подлежит взысканию государственная пошлина в доход государства в размере 3 534 рубля 02 копейки.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194, 198 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление <адрес>, действующего в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» к ФИО2 о возмещении государственных расходов на лечение потерпевшего от совершения преступления, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» расходы на лечение потерпевшей ФИО1 в сумме 116 700 (сто шестнадцать тысяч семьсот) рублей 90 копеек.

Взыскать с ФИО2 в пользу государства государственную пошлину в размере 3 534 (три тысячи пятьсот тридцать четыре) рубля 02 копейки.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Еланский районный суд <адрес> в течение месяца.

Судья: подпись