Решение по делу № 2-681/2020 от 31.01.2020

Подлинник данного решения приобщен к гражданскому делу № 2-681/2020 Альметьевского городского суда Республики Татарстан

УИД16RS0036-01-2020-000481-98

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

16 марта 2020г. г.Альметьевск РТ дело № 2-681/2020

Альметьевский городской суд Республики Татарстан в составе:

судьи Хабибуллиной Р.А.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Садыковой Р.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Альметьевского городского прокурора Республики Татарстан в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к Гибадулину <данные изъяты> о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

У С Т А Н О В И Л:

Альметьевский городской прокурор Республики Татарстан в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» обратился в суд с иском к Гибадулину А.Х. о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи, указывая, что приговором Альметьевского городского суда Республики Татарстан от 26.12.2018г. Гибадулин А.Х. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.3 ст.30 ч.1 ст.105 УК РФ.

Приговором суда установлено, что 18.07.2018г. в период с 22.00 ч. по 23.30ч. Гибадулин А.Х., находясь в состоянии алкогольного опьянения во <адрес> нанес ФИО не менее двух ударов топором по голове, причинив телесные повреждения в виде открытой черепно-мозговой травмы.

ФИО находился на лечении в МСЧ ОАО «Татнефть» и ГАУЗ «Альметьевская ЦРБ» в период с 18.07.2018г. по 02.11.2018г., общая стоимость его лечения составила 158793,19 руб. Медицинская помощь оказана ФИО в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования и оплачена лечебному учреждению ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед» за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.

Просит взыскать с ответчика в пользу ГУ «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования РТ» стоимость затрат на оказание медицинской помощи ФИО в размере 158793,19 руб.

В судебном заседании участвующая в деле прокурор Галиева Г.Ф. иск поддержал.

Представители ГУ «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования РТ» и третьего лица ООО «СК «АК БАРС-Мед» на рассмотрение дела не явились.

Ответчик Гибадулин А.Х., отбывающий по приговору суда наказание в местах лишения свободы, о дне слушании дела извещен, отзыв на иск не представил.

Выслушав доводы прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 указанного Закона, страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 того же Закона предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из материалов дела следует, что приговором Альметьевского городского суда Республики Татарстан от 26.12.2018г. Гибадулин А.Х. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.3 ст.30 ч.1 ст.105 УК РФ.

Приговором установлено, что 18.07.2018 в период с 22 по 23.30 ч., Гибадулин А.Х., будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь во дворе <адрес> РТ, действуя умышленно, нанес ФИО не менее двух ударов топором по голове.

Согласно заключению судебно-медицинского эксперта от 01.08.2018 № у ФИО обнаружены телесные повреждения в виде: открытой черепно-мозговой травмы: вдавленный оскольчатый перелом правой теменной кости, ушиб головного мозга легкой степени, рана лобно-теменной области справа.

Медицинская помощь оказана ФИО в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования и оплачена лечебному учреждению ООО «СК «АК БАРС-Мед» за счет средств фонда обязательного медицинского страхования. Общая стоимость лечения пострадавшего ФИО в рамках программы обязательного медицинского страхования составила 158793,19 руб.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства подтверждено причинение по вине ответчика вреда здоровью ФИО, лечение потерпевшего за счет средств ГУ ТФОМС РТ, и размер суммы, затраченной на оплату такого лечения.

При таких данных, в силу положений статей 1064, 1081 ГК РФ, Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования" и ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", у Гибадулина А.Х., как у лица, причинившего вред здоровью ФИО, возникла обязанность перед ТФОМС возместить понесенные им расходы, связанные с лечением потерпевшего, которому была предоставлена бесплатная медицинская помощь как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования.

Исковые требования обоснованы и подлежат удовлетворению.

Согласно ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством РФ.

Размер госпошлины, подлежащей взысканию с ответчика, в соответствии со ст.333.19 НК РФ, составляет 4376руб.

Руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Иск Альметьевского городского прокурора Республики Татарстан удовлетворить.

Взыскать с Гибадулина <данные изъяты> в пользу Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» в счет возмещения затрат на оказание медицинской помощи 158793 (сто пятьдесят восемь тысяч семьсот девяносто три) руб. 19коп.

Взыскать с Гибадулина <данные изъяты> в доход бюджета Альметьевского муниципального района государственную пошлину в размере 4376 (четырех тысяч трехсот семидесяти шести) руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Татарстан через Альметьевский городской суд Республики Татарстан в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Судья: Хабибуллина Р.А.

Копия верна.

Судья Альметьевского горсуда РТ: Р.А. Хабибуллина

Решение вступило в законную силу « »_____________________2020г.

Судья: