Решение по делу № 33-3252/2013 от 01.04.2013

Судья Родина Т.А.

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Гражданское дело № 33 - 3252/2013

8 апреля 2013 года г. Самара

Судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

председательствующего Филатовой Г.В.,

судей Салдушкиной С.А., Мартемьяновой С.В.,

при секретаре Асабаевой Д.Т.,

с участием прокурора Нехаевой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе ЗАО СК «Мегарусс-Д» на решение Советского районного суда г. Самары от 7 февраля 2013 года, которым постановлено:

«Взыскать с ЗАО Страховая компания «Мегарусс-Д» в пользу Дементьева В.Ю. страховую сумму в размере <данные изъяты> руб., штраф в размере 30 000 руб., госпошлину в доход местного бюджета в размере 8500 руб.. В остальной части иска отказать».

Заслушав доклад судьи Самарского областного суда Мартемьяновой С.В., объяснения представителя ответчика Волобоевой О.Н. в поддержание доводов апелляционной жалобы, заключение прокурора Нехаевой О.А., полагавшей решение суда оставить без изменения, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Дементьев В.Ю. обратился в Советский районный суд г.о. Самара суд с иском к ЗАО СК «Мегарусс-Д» о взыскании страхового возмещения по договору обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел, штрафа, указав, что проходил службу в должности <данные изъяты> полка ДПС ГИБДД УВД по г.о. Самара.

Приказом Управления МВД России по г.о. Самара от 27.06.2011г. № был уволен со службы по п. «ж» Положения о службе в органах внутренних дел, утвержденного Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 23.12.1992г. № 4202-1.

28.04.2012г. ему установлена <данные изъяты> группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период службы.

Поскольку инвалидность установлена до истечения одного года после увольнения, то указанный случай является страховым, он имеет право на получение страховой выплаты в размере <данные изъяты>.

За получением страховой суммы он обратился в ЗАО СК «Мегарусс-Д», с которым Главным управлением внутренних дел по Самарской области заключен Государственный контракт по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Самарской области, содержащихся за счет средств областного бюджета.

15.10.2012 года ответчик направил в его адрес письмо, которым отказал в выплате страхового возмещения, поскольку инвалидность была установлена 28.04.2012 года, т.е. после окончания срока действия государственного контракта №.

Считает, что право на получения страховых выплат у застрахованного лица, и обязанность ее начислять у страховщика применительно к конкретному лицу, возникает в момент наступления страхового случая, выражающегося в получении инвалидности, а не в момент заключения договора между страховщиком и страхователем, в связи с чем, просил суд взыскать с ЗАО СК «Мегарусс-Д» сумму страхового возмещения в размере <данные изъяты> руб., штраф за просрочку выплаты страхового возмещения за период с 21.10.2012г. по 31.12.2012г. в размере 355000 руб.

Судом постановлено вышеуказанное решение.

В апелляционной жалобе ЗАО СК «Мегарусс-Д» просит решение суда отменить, считает его незаконным, при этом ссылается на то обстоятельство, что страховое событие – установление инвалидности истцу, наступило за пределами срока действия Государственного контракта №, ответственность по страховому случаю, произошедшему с застрахованным лицом, несет ООО СК «В***».

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.

В соответствии с п. 1,2 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Согласно п. 2 ст. 957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, произошедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.

Согласно п. 4 ст. 3 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ», условия и порядок осуществления обязательного страхования определяются федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования.

Пунктом 2 ст. 9 указанного выше закона предусмотрено, что страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Федеральным законом от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» предусмотрено обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих.

В силу ст. 28 Федерального закона от 7 февраля 2011г. № 3-ФЗ «О полиции» сотрудник полиции имеет право на обязательное государственной страхование жизни и здоровья в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, Дементьев В.Ю. проходил службу в должности <данные изъяты> полка ДПС ГИБДД УВД по г.о. Самара.

Приказом Управления МВД России по г.о. Самара от 27.06.2011г. № был уволен со службы по п. «ж» Положения о службе в органах внутренних дел, утвержденного Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 23.12.1992г. № 4202-1.

28.04.2012г. ему установлена <данные изъяты> группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период службы.

Согласно п. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим ст. 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы и военных сборов.

Согласно абзацу третьему ст. 4 настоящего Федерального закона, страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Исходя из положений вышеприведенных норм Федерального закона, страховым случаем является не сам факт увольнения застрахованного лица со службы и не само заболевание застрахованного лица, а выявление и установление ему инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы.

Судом установлено, что в период службы истца, 28.02.2011г. между ГУВД по Самарской области и ЗАО СК «Мегарусс-Д» заключен государственный контракт №, предметом которого является страхование жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Самарской области, содержащихся за счет средств областного бюджета.

Установление инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы, согласно п.п. 3.1.2 указанного государственного контракта, является страховым случаем, при наступлении которого у страховщика возникает обязанность осуществить страховую выплату.

28.04.2012г. истцу установлена <данные изъяты> группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период службы, что подтверждается справкой ВВК МСЧ ГУВД по Самарской области №.

Письмом ЗАО СК «Мегарусс-Д» от 15.10.2012г. Дементьеву В.Ю. отказано в выплате страхового возмещения вреда здоровью со ссылкой на то, что инвалидность ему была установлена 28.04.2012г., после окончания действия Государственного контракта №. По мнению ответчика, страховой случай наступил после истечения срока действия договора страхования, в связи с чем, он освобождается от обязанности по выплате страхового возмещения.

Данные обстоятельства так же указаны и в апелляционной жалобе ЗАО СК «Мегарусс-Д», которые судебная коллегия считает основанными на неверном толковании норм права.

Срок действия контракта - с момента подписания до 31.12.2011 года (п. 13 Контракта).

При указанных обстоятельствах, суд пришел к правильному выводу о том, что ответчик взял на себя обязательство по выплате страхового возмещения в случае наступления инвалидности в течение одного года после окончания службы вследствие заболевания, имевшего место в период прохождения службы.

По заключенному государственному контракту объем обязанностей ЗАО СК «Мегарусс-Д» определяют страховые случаи, то есть события, с наступлением которых возникает обязанность произвести страховую выплату, причем, только по тем страховым случаям, которые происходят в период действия договора страхования.

Получение истцом заболевания, ставшего причиной установления инвалидности <данные изъяты> группы, именно в период службы, а также до истечения одного года после увольнения со службы, ответчиком не оспаривалось.

Таким образом, истец, являясь на момент заключения государственного контракта № действующим сотрудником органов внутренних дел, входил в число лиц, жизнь и здоровье которых были застрахованы, за него в соответствии с условиями контракта. ГУВД по Самарской области уплачена страховая премия страховщику - ЗАО СК «Мегарусс-Д».

В соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (в редакции Федерального закона от 08.11.2011г №309-ФЗ) страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду <данные изъяты> группы - <данные изъяты> рублей.

При таких обстоятельствах суд обоснованно взыскал с ЗАО СК «Мегарус-Д» в пользу Дементьева В.Ю. страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей.

Решение суда в части отказа истцу в иске о взыскании штрафа сторонами не обжалуется.

Согласно ч. 1 статьи 327-1 ГПК РФ, суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и возражениях относительно жалобы.

В соответствии с ч.2 статьи 327-1 ГПК РФ в случае, если в порядке апелляционного производства обжалуется только часть решения, суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность решения только в обжалуемой части.

Доводы апелляционной жалобы ЗАО СК «Мегарусс-Д» о том, что страховое событие – установление инвалидности истцу, наступило за пределами срока действия Государственного контракта № в связи с чем, ответственность по страховому случаю, произошедшему с застрахованным лицом, несет ООО СК «В***», не могут быть приняты во внимание судебной коллегией, поскольку на момент увольнения и установления инвалидности истец был застрахован по государственному контракту, заключенному с ответчиком, а не с ООО «СК «В***», следовательно, на него действие контракта, заключенного с ООО «В***», не распространяется.

Доводы апелляционной жалобы о неправильном исчислении суммы страховой выплаты так же основаны на неверном толковании норм права.

Федеральным законом РФ от 28.02.1998 г. N 52-ФЗ определен порядок исчисления размера страховых сумм, подлежащих выплате застрахованным в случае наступления страхового случая.

В старой редакции п.п. 1, 2 ст. 5 указанного закона размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 08.11.2011 года N 309-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат" и Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", были внесены изменения в Федеральный закон от 28.03.1998 года N 52-ФЗ.

Согласно п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ, в редакции от 08.11.2011 г. страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы: инвалиду <данные изъяты> группы - <данные изъяты> рублей.

Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы, при этом следует учитывать ежегодный уровень инфляции.

Аналогичное положение закреплено в п.10 Инструкции о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в системе МВД России, утвержденной Приказом МВД РФ от 16.12.1998 N 825 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе МВД России". Согласно п. 11 указанной Инструкции днем выплаты страховых сумм считается день перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованным лицам или иным выгодоприобретателям.

При таком положении, закон не связывает установление размера страховой суммы от наступления страхового случая либо обращения за страховой выплатой, а ставит в зависимость от момента выплаты суммы застрахованному лицу.

Страховой случай наступил 28.04.2012г, Дементьеву В.Ю. установлена инвалидность <данные изъяты> группы. До рассмотрения дела судом первой инстанции страховая сумма не была назначена и её выплата не произведена, взыскивается решением суда.

При указанных обстоятельствах, принимая во внимание, что решение по делу выносилось судом 7 февраля 2013г., суд первой инстанции обоснованно руководствовался положениями п. 2 ст. 5 Федерального закона N 52-ФЗ в редакции Федерального закона от 08.11.2011 года, действовавшего во время рассмотрения и разрешения гражданского дела, поскольку выплата страховых сумм не была произведена страховщиком.

Таким образом, судебная коллегия считает, что обжалуемое решение, постановленное в соответствии с установленными в суде обстоятельствами и требованиями закона, подлежит оставлению без изменения, а апелляционная жалоба, которая не содержит предусмотренных ст. 330 ГПК РФ оснований для отмены решения суда первой инстанции, - оставлению без удовлетворения.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Советского районного суда г. Самары от 7 февраля 2013 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу ЗАО СК «Мегарусс-Д» - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи