Решение по делу № 2-1240/2020 от 03.02.2020

Дело № 2-1240/2020

25RS0002-01-2020-000748-98

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 июня 2020 года г. Владивосток

Фрунзенский районный суд г. Владивостока Приморского края в составе председательствующего судьи Богут Е.Б., при ведении протокола помощником судьи Манохиной Т.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Томилова Сергея Дмитриевича к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Приморскому краю» (третье лицо КГБУЗ «Уссурийская ЦГБ») о признании действий незаконными, возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

Томилов С.Д. обратился в суд с иском к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Приморскому краю» о признании действий незаконными, возложении обязанности включить в программу реабилитации обезболивающие таблетки Трамадол 200 мг №, раствор Трамадол 2.0 мл в/м №, шприцы 2,0 №.

В обоснование своих требований указал, что с 2009 года является инвалидом первой группы по <...>. Инвалидность установлена бессрочно, и является профессиональным заболеванием. Согласно справке ВК № от дата ему назначены: таблетки Трамадол 200 мг №, раствор Трамадол 2.0 мл в/м №, шприцы 2,0 № (п.п. 2.4,2.5, 2.1).

В соответствии с заключением ВК № СП «Поликлиника №» КГБУЗ УЦГБ у истца присутствует постоянно выраженный нейрологический болевой синдром, в связи с чем имеется необходимость получения раствора Трамадол 2.0 мл в/м №.

18.06.2019 истцом получена «Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая» на 2019 год, где препарат Трамадол отсутствовал.

11.07.2019 при проведении экспертизы на дому экспертным составом МСЭ № сообщено об отсутствии документов о назначении Трамадола, в том числе заключение ВК № СП «Поликлиника №» КГБУЗ УЦГБ от дата, заключение невролога также не были представлены МСЭ №. При этом истцу представлена справка № от дата отличающаяся от выданной ему справки (отсутствовал препарат Трамадол, нумерация пунктов идет 2.3 и 2.6; отсутствуют личные печати врачей, вместо подписи врача ФИО2 стоит прочерк, подпись ФИО1 не соответствует ее подписи на иных документах).

17.06.2019 препарат Трамадол, предоставленный в соответствии с Программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на 2018 год, закончился, истец вынужден приобретать Трамадол за собственный счет.

В судебном заседании истец и его представитель требования поддержали, пояснили, что препарат Трамадол был назначен истцу в 2005 году.

Представители ответчика Цыгальнюк В.С., Муравьева Г.Б. исковые требования не признали, указали, что препарат Трамадол истцу не положен. Из справки указанные препараты и шприцы исключила поликлиника КГБУЗ «Уссурийская ЦГБ», просили в иске отказать.

Представитель третьего лица Атаманчук М.В. заявленные требования поддержала, указала, что препарат Трамадол был включен в перечень лекарственных препаратов. Программа реабилитации пострадавшего поликлиникой не разрабатывается.

Заслушав объяснения сторон, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ред. от 08.06.2020).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1)

Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 ФЗ № 178).

Трамадол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи (Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р.

Пункт 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Судом установлено, что Томилову С.Д. с 03.11.2003 в связи с проф. заболеванием установлена первая группа инвалидности бессрочно. Он состоит на медицинском обслуживании в Городской поликлинике № КГБУЗ «УЦГБ».

Также установлено, что с 2008 года истцу назначен в/м Трамадол 2,0 мл №, что подтверждается представленными на обозрение суда справкой КЭК № от 16.04.2010; справкой ВК № от 12.04.2012; справкой ВК № от 28.05.2012; программами реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания на 2008, 2009, 2010, 2012.

С 2013 года дополнительно назначен Трамадол 200 мг № (справка ВК № от 26.04.2013, справка ВК № от 07.04.2014, справка ВК № от 06.04.2015, справка ВК № от 04.04.2016, справка ВК № от 21.05.2018; программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания на 2014, 2015, 2016, 2018).

Нуждаемость в данных лекарственных препаратах подтверждена представителем КГБУЗ «Уссурийская ЦГБ» Поликлиника № в судебном заседании.

Оценив представленные доказательства в совокупности и во взаимосвязи, по правилам ст. 67 ГПК РФ, проанализировав доводы участвующих в деле лиц, исходя из конкретных обстоятельств дела, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных истцом требований, поскольку истцом представлена достаточная совокупность доказательств того, что отсутствие вышеуказанных лекарственных препаратов приводит к жизнеугрожающим для него последствиям, что является нарушением приведенных выше конституционных принципов приоритета и высшей ценности прав и свобод человека, не допускающих ставить жизнь пациента под непосредственную угрозу и зависимость только лишь от управленческих решений уполномоченных на лекарственное обеспечение органов публичной власти.

Доказательств, опровергающих нуждаемость пациента в применении Трамадола ответчиком не предоставлено.

Таким образом, суд приходит к выводу о признании незаконным действия ответчика в виде отказа в выдаче обезболивающего препарата Трамадол 200 мг №, раствора Трамадол 2,0 мл №, изделия медицинского назначения шприц 2,0 №, в результате которого нарушено право истца на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и возложении на ответчика обязанности включить указанные препараты и изделия медицинского назначения в индивидуальную программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Томилова Сергея Дмитриевича к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Приморскому краю» о признании действий незаконными, возложении обязанности удовлетворить.

Признать незаконным действия ФКУ «Главное бюро МСЭ по Приморскому краю» в лице МСЭ № по г. Уссурийску и МСЭ № в виде отказа в выдаче обезболивающего препарата Трамадол 200 мг №, раствора Трамадол 2,0 мл №, изделия медицинского назначения шприц 2,0 №.

Обязать ФКУ «Главное бюро МСЭ по Приморскому краю» включить в программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания препарат Трамадол 200 мг №, раствор Трамадол 2,0 мл №, изделия медицинского назначения шприц 2,0 №.

Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд через Фрунзенский районный суд в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения – 15.06.2020.

Судья Е.Б. Богут