Решение по делу № 2-1270/2020 от 15.10.2020

Дело № 2-1270/2020

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

14 декабря 2020 года                         с. Миасское    

Красноармейский районный суд Челябинской области в составе председательствующего судьи Бутаковой О.С.,

при ведении протокола помощником судьи Мухаметовой О.Р.,

с участием заместителя прокурора Красноармейского района Челябинской области Герман А.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Тракторозаводского района г. Челябинска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к Игошкину ФИО6 о взыскании средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Тракторозаводского района г. Челябинска в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательно медицинского страхования Челябинской области обратился к Игошкину А.В. с иском о взыскании средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления, в размере 163647 рублей 46 копеек.

В обоснование иска указано, что Игошкин А.В. 08 февраля 2019 года в период времени с 20-00 до 21-30 часов в квартире №3 дома №6 по ул. Правдухина г. Челябинска умышленно причинил тяжкий вред здоровью Суднишниковой Л.А. Вина ответчика Игошкина А.В. в причинении тяжкого вреда здоровью Суднишниковой Л.А. подтверждена приговором Тракторозаводского районного суда г. Челябинска от 21 августа 2019 года. В результате противоправных действий Игошкина А.В. потерпевшая проходила стационарное и амбулаторное лечение в период с 09 февраля 2019 по 24 мая 2019 года. Согласно выписке из реестра медицинских услуг по поликлинике и стационару, оплаченных из средств обязательного медицинского страхования, стоимость лечения Суднишниковой Л.А. составила 163647 рублей 46 копеек, возмещена медицинскому учреждению территориальным фондом обязательного страхования Челябинской области.

Заместитель прокурора Красноармейского района Челябинской области Герман А.С., в судебном заседании иск поддержал.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил о рассмотрении дела без его участия.

Ответчик Игошкин А.В. в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, причин неявки суду не сообщил, доказательств уважительности неявки не представил, ранее в судебном заседании с требованиями не согласился.

Представитель третьего лица ООО «Альфастрахование-ОМС», третье лицо Суднишникова Л.А. в судебном заседании участия не принимали, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом.

В связи с изложенным выше, на основании ст. 167 ГПК РФ суд приходит к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие не явившихся лиц, по представленным доказательствам.

Заслушав заместителя прокурора Красноармейского района Челябинской области Герман А.С., исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

Из материалов дела следует, что приговором Тракторозаводского районного суда г. Челябинска от 21 августа 2019 года Игошкин А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации (УК РФ) с назначением наказания в виде лишения свободы сроком на 4 года. На основании ч. 1, 3 ст. 73 УК РФ назначенное Игошкину А.В. наказание считать условным с испытательным сроком 5 лет (л.д. 13-15).

Из указанного выше приговора усматривается, что Игошкин А.В. своими преступными действиями причинил Суднишниковой Л.А. следующие повреждения: закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга со сдавлением острой субдуральной гематомой справа. ФГКД. Травматическое САК. Ментальный перелом нижней челюсти слева, ветви справа. Частичная вторичная адентия. Тупая травма грудной клетки, перелом 3-8 ребер слева со смещением. Множественные ушибы мягких тканей головы и грудной клетки. Закрытая черепно-мозговуя травму в виде ушиба головного мозга и субдуральной гематомы причинила вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственно угрозу для жизни, что является медицинским критерием квалифицирующего признака тяжкого вреда здоровью; тупая травма груди и множественные переломы с 3 по 8 ребер слева вызвали длительное расстройство здоровья, что является медицинским критерием квалифицирующего признака средней тяжести вреда здоровью.

Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч. 4 ст. 61 ГПК РФ).

Согласно выписки из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС, размер расходов, затраченных на лечение Суднишниковой Л.А. составила 163647 рублей 46 копеек. Так, в период с 09 февраля 2019 по 12 марта 2019 года потерпевшей была оказана медицинская помощь в условиях стационара ГБУЗ «ОКБ №3» на сумму 162480 рублей 46 копеек в связи с травматическим субдуральным кровоизлияением без открытой внутричерепной травмы. В амбулаторных условиях имело место обращение Суднишниковой Л.А. за медицинской помощью 14 марта 2019 года в МАУЗ ОЗП ГКБ №8 (в связи с внутричерепной травмой неуточненной без открытой внутричерепной раны) и 24 мая 2019 года в ГБУЗ «ОКБ №3» (по поводу последствий другой уточненной травмы головы), медицинская помощь была оплачена в сумме 412 и 755 рублей соответственно) (л.д. 18).

При этом, согласно сведениям, представленным МАУЗ «Городская клиническая больница №8», Суднишникова Л.А. обращалась к неврологу после стационарного лечения в НХО ОКБ №3, проходившего с 09 февраля 2019 по 13 марта 2019 года с диагнозом: ЗЧМТ УГМ со сдавлением острой субдуральной гематомы справа, САК, ментальный перелом нижней челюсти слева, ветви справа (л.д. 68-70).

Обращение Суднишниковой Л.А. за медицинской помощью в амбулаторных условиях 24 мая 2019 года в НХО ОКБ №3 имело место в связи с жалобами на дефекты черепа в правой лобно-теменно-височной области, головокружение, общую слабость. В анамнезе указано на прохождение с 09 февраля 2019 по 13 марта 2019 года стационарного лечения с указанным выше диагнозом. 19 февраля 2019 года проведена операция РТЧ в лобно-теменно-височной области справа, удаление острой субдуральной гематомы (л.д. 41-46). Лечение в стационаре в указанную выше дату и обращение к нейрохирургу 24 мая 2019 года являются следствием одной травмы, полученной перед госпитализацией 09 февраля 2020 года (л.д. 59).

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчиком не представлено.

Разрешая исковые требования, суд исходит из следующего.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон об обязательном медицинском страховании) страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ч. 1 ст. 31 Закон об обязательном медицинском страховании, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 2 ст. 34 Закона об обязательном медицинском страховании территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

По смыслу пп. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Следовательно, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области, в чьих интересах прокурор обратился в суд, вправе требовать от причинителя вреда Игошкина А.В. возмещения затраченных на лечение Суднишниковой Л.А. средств.

Как предусмотрено положениями ст. 37 Закона об обязательном медицинском страховании, право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Таким образом, по смыслу приведенных выше правовых норм, затраченные на лечение граждан, потерпевших от преступных действий, средства подлежат взысканию с лиц, осужденных за эти преступления. Законом возложение обязанности по возмещению вреда на страховщика, а не на причинителя вреда, не предусмотрено.

Следовательно, поскольку факт получения Суднишниковой Л.А. лечения за счет Территориального фонда обязательно медицинского страхования Челябинской области был подтвержден в ходе разбирательства по делу, с Игошкина А.В., как с лица, причинившего вред в результате совершения преступления, в пользу Территориального фонда обязательно медицинского страхования Челябинской области подлежит взысканию материальный ущерб в размере, затраченном на лечение потерпевшей Суднишниковой Л.А.

Как предусмотрено ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч. 2 ст. 96 данного Кодекса.

Согласно ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Поскольку прокурор освобожден от уплаты государственной пошлины на основании подп. 1 п. 1 ст. 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации, государственная пошлина в размере 4472 рубля 95 копеек, рассчитанная исходя из цены иска, подлежит взысканию с Игошкина А.В. в доход местного бюджета.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

    Иск прокурора Тракторозаводского района города Челябинска удовлетворить.

Взыскать с Игошкина ФИО7, родившегося ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> <адрес> Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства в размере 163647 (сто шестьдесят три тысячи шестьсот сорок семь) рублей 46 копеек.

Взыскать с Игошкина ФИО8 в доход местного бюджета расходы по уплате государственной пошлины в размере 4472 рубля 95 копеек.

    Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, через Красноармейский районный суд <адрес>.

    Председательствующий    подпись            О.С. Бутакова    

Мотивированное решение изготовлено 21 декабря 2020 года

Копия верна, судья                         О.С. Бутакова

Помощник судьи                        О.Р. Мухаметова

Оригинал решения находится в материалах дела № 2-1270/2020 Красноармейского районного суда Челябинской области. УИД. 74RS0025-01-2020-001664-47