Решение по делу № 33-1342/2015 от 27.02.2015

Судья Гасанов Ш.О.

Дело № 33-1342/2015

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

18.03.2015г. г. Махачкала

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда РД в составе: председательствующего Шихгереева Х.И., судей Галимовой Р.С. и Гомленко Н.К. при секретаре Шахрурамазанове К.М. рассмотрела в открытом судебном заседании от 18.03.2015г. дело по апелляционной жалобе представителя ООО СК «ВТБ Страхование» Савенковой В.В. на решение Советского районного суда г.Махачкалы от 15.12.2014 года, которым постановлено:

Исковые требования Сатираева Аюпа Абулайсовича удовлетворить частично.

Взыскать с ООО СК «ВТБ Страхование» в пользу Сатираева Аюпа Абулайсовича необоснованно невыплаченную страховую сумму в размере № двести семьдесят пять) рублей.

В остальной части иска отказать.

Взыскать с ООО «ВТБ-Страхование» госпошлину в размере № сорок три) руб. в доход государства.

Заслушав доклад судьи ФИО11, объяснения представителя ответчика ООО СК "ВТБ Страхование" ФИО6, просившего решение суда отменить, представителя А.А.Сатираева ФИО7, представителя МВД по РД ФИО8, просивших решение суда оставить без изменения, судебная коллегия

Установила:

Сатираев А.А. обратился в суд с иском к МВД по РД о взыскании страхового возмещения, штрафа за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения в размере 1% за каждый день просрочки в сумме 3960105,5 руб. и компенсации морального вреда в размере 50000 руб.

Иск мотивирован тем, что <дата>г. истцу установлена 3-я группа инвалидности, причиной которого стала военная травма. <дата>г. в результате очередного освидетельствования ГБ МСЭ по РД истцу установлена 2-я группа инвалидности по той же причине.

Истец обратился в отдел МВД РФ по <адрес> о выплате ему страховой суммы, первичный материал представлен ответчику в 2011г., в связи с повышением инвалидности материал представлен дополнительно 27.07.2012г. однако ответчик не произвел выплату страховой суммы.

В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки. Просит взыскать с МВД по РД 3960109.5 рублей в счет причитающейся ему страховой выплаты и штрафа за ее задержку, а также 50000 рублей в качестве компенсации морального вреда.

Определением суда от 15.10.2014г. ответчиком по настоящему делу привлечено ООО СК «ВТБ Страхование».

Судом постановлено указанное выше решение.

В апелляционной жалобе представитель ООО СК «ВТБ Страхование» просит отменить решение суда как незаконное и необоснованное.

В жалобе указывается на то, что суд неправильно сделал выводы о том, что истец является застрахованным лицом по Государственному контракту обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД РФ, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ от <дата> №31/25ГК (далее - Государственный контракт от 26.03.2012), поскольку истец Сатираев А.А. никогда не являлся Застрахованным лицом в ООО СК «ВТБ Страхование».

В соответствии с Государственным контрактом от <дата> года, между МВД РФ и ООО СК «ВТБ-Страхование», застрахованными лицами являются военнослужащие внутренних войск МВД РФ, граждане, призванные на военные сборы во внутренние войска МВД РФ, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ с <дата> по <дата> года.

На момент увольнения Истца из органов внутренних дел РФ страхование сотрудников МВД по РД в 2011 году в соответствии с ФЗ № «Об ОГСЖиЗ» осуществлялось непосредственно МВД по РД в ОАО «Ростра», согласно Государственного контракта №006800/000293-000040.

ВС РФ в определении от 30.05.2014г. по иску ФИО9 к ООО СК «Согласие» прямо указывает, что находит ошибочным вывод суда апелляционной инстанции о том, что надлежащим ответчиком по данному делу является ООО СК «ВТБ Страхование», поскольку действующим законодательством не предусмотрено обязательное страхование бывших сотрудников органов внутренних дел, уволенных со службы. Бывшие сотрудники не могут быть застрахованы после своего увольнения, а являются застрахованными в течение одного года с момента увольнения на условиях того контракта, который действовал на момент их увольнения из органов внутренних дел»

В 2012 году истец Сатираев А.А. не являлся сотрудником органов внутренних дел и не подлежал страхованию в качестве сотрудника. На сотрудников, уволенных до <дата> Государственный контракт от 26.03.2012г. не распространяется.

На момент увольнения истца из органов внутренних дел действовал Государственный контракт № в качестве страховщика выступало ОАО «Ростра».

На основании именно Государственного контракта №№-000040, заключенного МВД по РД и ОАО «Ростра», истец Сатираев А.А. как сотрудник органов внутренних дел считался застрахованным в случае наступления страхового случая.

Таким образом, истец не был застрахован по Государственному контракту от 26.03.2012г., так как он был уволен со службы в 2011 году, то есть до принятия ООО СК «ВТБ Страхование» на себя обязательств по Государственному контракту от 26.03.2012г.

Суд не дал никакой правовой оценки доводам представителя ответчика о том, что согласно п.3.2 Государственного контракта от <дата> «осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения»: п. 1.1 «предметом настоящего Контракта является страхование в 2012 году жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, начиная с <дата>». Именно этот факт подтверждает, что надлежащим ответчиком по делу является ОАО «Ростра».

Согласно п.2.2 Государственного контракта, заключенного между МВД по РД и ОАО «Ростра» «Жизнь и здоровье Застрахованных лиц подлежит страхованию со дня начала службы в органах внутренних дел РФ по день окончания службы в пределах действия настоящего Контракта. При наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктами 3.1 и 3.1.2 настоящего Контракта, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы». <дата> истцу установлена инвалидность 3 группы, согласно справке об инвалидности, причиной инвалидности является военная травма, следовательно, обязанность по выплате страхового возмещения лежит на ОАО «Ростра».

При таких обстоятельствах выводы суда противоречат обстоятельствам дела, в силу ст. 330 ГПК РФ такое решение подлежит отмене.

Проверив материалы дела в порядке ст. 327-1 ГПК РФ по доводам апелляционной жалобы, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия находит решение подлежащим отмене по следующим основаниям.

Согласно ч. 1 ст. 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным. Постановленное судом решение этим требованиям не отвечает.

Разрешая спор, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что страховое возмещение подлежит взысканию с ООО СК "ВТБ Страхование", поскольку страховой случай - установление истцу третьей и второй группы инвалидности имели место в период действия государственного контракта № ГК от 26.03.2012г. с ООО СК "ВТБ Страхование", у которого и возникла обязанность по выплате страхового возмещения в порядке и на условиях, определенных ст. 5 ФЗ от 28.03.1998г. N52-ФЗ в рамках государственного контракта N 31/25 ГК от <дата>.

Судебная коллегия не может согласиться с указанным выводом суда первой инстанции.

Согласно ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В соответствии со ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком. Обязательное страхование осуществляется за счет страхователя, за исключением обязательного страхования пассажиров, которое в предусмотренных законом случаях может осуществляться за их счет.

В силу ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.

Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию.

В соответствии с пунктом 2 ст.1 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" жизнь и здоровье сотрудников органов внутренних дел подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в органах внутренних дел Российской Федерации по день окончания службы.

Согласно пункту 2 ст. 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Как усматривается из материалов дела, истец Сатираев А.А. уволен из ОВД МВД РФ по РД <дата> года.

25.07.2011г. истцу установлена 3-я группа инвалидности по причине "военная травма".

<дата>г. в результате очередного освидетельствования ГБ МСЭ по РД истцу установлена 2-я группа инвалидности, по той же причине.

Истец обратился в МВД РФ по <адрес> о выплате ему страховой суммы, откуда страховой материал был направлен в УРЛС МВД по РД(л.д.8).

Из ответа начальника ЦФО МВД МВД РФ по РД ФИО10 от 28.02.2014г. следует, что документы на выплату истцу страховой суммы в связи с установлением ему 3 группы инвалидности на сумму 115.725 руб. 12.09.2011г. направлены в ОАО СК "Ростра", с которым МВД по РД был заключен Государственный контракт на оказание услуг по страхованию сотрудников ОВД. Материал в связи с повышением инвалидности на 2 группу в УРЛС МВД по РД не представлен (л.д.11).

Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации между МВД РФ по РД и ООО СК "ВТБ Страхование" заключен <дата> (л.д.35-41).

В апелляционной жалобе ООО СК "ВТБ Страхование" со ссылкой на положения федерального закона №52-ФЗ указывает на отсутствие оснований для выплаты страхового возмещения, что на момент установления инвалидности истец не был застрахован по Государственному контракту от 26.03.2012г. № ГК, заключенному с ним, действующим законодательством не предусмотрено обязательное страхование сотрудников органов внутренних дел, уволенных со службы. Бывшие сотрудники не могут быть застрахованы после своего увольнения, а являются застрахованными в течение одного года с момента увольнения на условиях того контракта, который действовал на момент их увольнения из органов внутренних дел.

Судебная коллегия находит данный довод апелляционной жалобы убедительным, а вывод суда о том, что надлежащим ответчиком по данному делу является ООО "СК "ВТБ Страхование" ошибочным.

В силу ст. 4 Федерального закона от <дата> N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Как следует из материалов дела, на момент увольнения истца из ОВД Государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от <дата> №52-ФЗ между МВД России по РД и ООО "СК "Ростра", следовательно, данная страховая компания и должна нести обязанность по выплате истцу страхового возмещения в установленном законом размере.

Принимая решение, суд первой инстанции не принял во внимание указанные выше требования закона, в связи с чем, необоснованно пришел к выводу о том, что ООО "СК "ВТБ Страхование" несет обязательства по данному страховому случаю.

При этих обстоятельствах, судебная коллегия полагает решение суда подлежащим отмене с вынесением нового решения об отказе в удовлетворении требований истца к ООО СК "ВТБ Страхование".

С учетом изложенного выше, руководствуясь ст.328 ГПК РФ, судебная коллегия

Определила:

Решение Советского районного суда г.Махачкалы от 15.12.2014г. отменить, по делу принять новое решение.

В удовлетворении исковых требований Сатираева А. А. к ООО СК "ВТБ Страхование" отказать.

<.>

<.>