Копия
Дело № 2-1648/2022
24RS0017-01-2022-000552-45
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
15 декабря 2022 года г. Красноярск
Железнодорожный районный суд г. Красноярска в составе:
председательствующего – судьи Копеиной И.А.,
при секретаре – Нортуй-оол С.А.,
с участием:
помощника транспортного прокурора Гришина В.С.
представителя истца Шведовой Н.В. по доверенности,
представителя третьего лица ФСС Четверникова П.А. по доверенности
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Чинякова С.К. к ОАО «российские железные дороги» в лице Красноярской дирекции по энергообеспечению структурного подразделения Трансэнерго-филиала ОАО «РЖД» о возмещении расходов на лечение, взыскании задолженности по заработной плате,
УСТАНОВИЛ:
Чиняков С.К. обратился в суд с иском (с учетом произведенных уточнений и дополнений к ОАО «российские железные дороги» в лице Красноярской дирекции по энергообеспечению структурного подразделения Трансэнерго-филиала ОАО «РЖД» о возмещении расходов на лечение, взыскании задолженности по заработной плате, в котором просил взыскать с ответчика, в счет компенсации понесенных расходов по оплате лекарственных средств и медицинских услуг денежные средства в размере 732 000 рублей, компенсацию за 27 отгулов в размере 66 339,93 рубля, задолженность по заработной плате за работу в выходные дни и сверхурочную работу в размере 86 915,50руб., в счет компенсации понесенных расходов по оплате юридических услуг в размере 4000 рублей.
Требования мотивированы тем, что истец работал в компании ОАО «Российские железные дороги» Красноярская дирекция по энергообеспечению - структурного подразделения Трансэнерго - филиал открытого акционерного общества «Российские железные дороги» по трудовому договору № от 01. Октября 2003 года в должности, водителя автомобиля района электроснабжения станции Саянская. В течении 18 лет добросовестно исполнял свои трудовые обязанности.
29 ноября 2020 года 23 часа 46 минут истец находясь на дежурстве как водитель на автомобиле № выехал со <адрес> до <адрес>, совместно с машинистом и помощником машиниста для устранения аварии. 30 ноября 2020 года в районе 1087 км. Федеральной трассы Сибирь автомобильного поворота на город Иланский произошло дорожно-транспортное происшествие автомобиля под управлением истца УАЗ- 390995 с легковым автомобилем «тс1 тс В результате произошедшего дорожно-транспортного происшествия истец получил травмы и был госпитализирован в КГБУЗ Иланской районной больницы. Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ истцу были причинены: <данные изъяты> согласно приказа МЗиСР №н от 24.04.2008 г. пункт 6.6.7 отнесено к критерию, характеризующий квалифицирующий признак вреда, опасного для жизни человека, и по указанному признаку, согласно правилам «Определения тяжести вреда причиненного здоровью человека» квалифицируется как тяжкий вред здоровью. Согласно Акта № 2 о несчастном случае на производстве причиной произошедшего несчастного случая является дорожно-транспортное происшествие, виновным в котором признан на основании Приговора по уголовному делу Иланского районного суда Красноярского края от 12.08.2021 года водитель автомобиля тс1 СТЕПВГ, Востриков Е.В.. Приказом ЭЧОР№ от 21.09.2021 года с истцом были прекращены трудовые отношения и расторгнут трудовой договор по п. 5 ст. 83 ТК РФ, поскольку истец был признан полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением. В связи с несчастным случаем на производстве Чинякову С.К. была установлена 1 группа инвалидности, со 100 % утратой трудоспособности. Медико социальная экспертиза была проведена 13 сентября 2021 года заочно. По результатам проведения МСЭ, вынесено решение об установлении Чинякову С.К. 1 группы инвалидности от 26.08.2.021 года. В связи с тяжелым состоянием здоровья и отсутствия необходимых врачей был вынужден обратиться в ООО Клиника Института-мозга, реабилитация проходила с 08.09.2021 года по 22.10.2021 года, о том, что Чинякову требовалось прохождении реабилитации после травмы полученной на производстве имеется Справка от Клинико экспертной комиссии ЧУЗ РЖД Медицина - больной нуждался в повторном курсе реабилитации. В клинике ему были оказаны услуги по реабилитации согласно реестра оказанных услуг на сумму 661450 рублей (433650 рублей Приложение № 1 к Договору № КМ 0116598 от 08.09.202, 227800 рублей Приложение № 2 к Договору КМ-0116598 от 08.09.2021), 9694,4 рублей - расходы на лекарственные средства (данные лекарственные средства и матрас противопролежневый были приобретены на основании рекомендации врачей согласно назначений из Выписок из историй болезни), также расходы по проезду до места лечения и обратно Красноярск-Екатеринбург и Екатеринбург Чиняков С.К. и его представителя -сопровождающего оплата билетов на поезде 35254,90 рублей. Считает, что помимо пособия по временной нетрудоспособности при наступления несчастного случая на производстве, в соответствии со ст. 8 ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" имеет право на получение оплаты дополнительных расходов с ответчика как работодателя, связанных с медицинской реабилитацией. Расходы, подлежащие компенсации, понесенные истцом на приобретение лекарственных препаратов и оплату медицинских услуг в связи с производственной травмой, составили 730 000 (661450 рублей - оплата за лечение в Клинике института Мозга + 9694,5 рублей расходы на лекарственные средства) рублей. Также понес расходы по проезду до места лечения и обратно (Красноярск - Екатеринбург и Екатеринбург-Красноярск ) истца и его сопровождающих расходы составили 35254,90 рублей. За оказанием юридической помощи в защите своих нарушенных прав и законных интересов истец был вынужден обратиться к адвокату для составления искового заявления - 4000 рублей. Кроме того, истцу за период 2020года привлекался ответчиком к работе в выходные и праздничные дни, при этом ему эта работа не оплачивалась, отгулы не предоставлялись, в связи с чем просили взыскать 86915,50 рублей.
В судебном заседании представитель истца Шведова Н.В. по доверенности, поддержала исковые требования ( с учетом уточнений) по изложенным основаниям в иске, просила их удовлетворить. Дополнительно пояснила, что истец нуждался в лечении и реабилитации в Клинике мозга, поскольку по месту жительства был исчерпан весь спектр услуг. После лечения и реабилитации в указанной клинике, истец может теперь сидеть, имеет улучшения, поскольку до поступления туда был полностью обездвижен, мог только лежать. Также просила взыскать задолженность по заработной плате за работу в выходные и праздничные дни, которую ответчик ему не оплатил, что составляет более 86 915,50 рублей. За отгулы 27 дней просила не взыскивать в связи с требованием оплаты труда.
В судебное заседание представитель ответчика не явился, были извещены надлежащим образом. Ранее в судебном заседании представитель ответчика представлял письменный отзыв по иску в котором не согласились с иском истца и указали, что в соответствии с требованиями ст. 21, 22, ст. 5 федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в связи с нахождением Истца в трудовых отношения с Ответчиком, последний осуществлял социальное страхование Истца. Вместе с тем, Закон № 125-ФЗ устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях. В частности ст. 3 Закона № 125-ФЗ установлены, в том числе, следующие основные понятия: - объект обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний - имущественные интересы физических лиц, связанные с утратой этими физическими лицами здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания; - субъекты страхования - застрахованный, страхователь, страховщик; - застрахованный: физическое лицо, подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с положениями пункта 1 статьи 5 Закона № 125-ФЗ; физическое лицо, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности; -страхователь юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающая граждан Российской Федерации) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с пунктом 1 статьи 5 Закона № 125-ФЗ; - страховщик - Фонд социального страхования Российской Федерации; - страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию; - несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть; - страховой взнос - обязательный платеж по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, рассчитанный исходя из страхового тарифа, скидки (надбавки) к страховому тарифу, который страхователь обязан внести страховщику; обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом; профессиональная трудоспособность - способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества; - степень утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая; - заработок застрахованного - все виды выплат и иных вознаграждений (как по основному месту работы, так и по совместительству), начисленных в пользу застрахованного в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, предметом которых являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договора авторского заказа, если в соответствии с указанными договорами заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы, и включаемых в базу для начисления страховых взносов в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона. Статьей 8 Закона №125-ФЗ определены виды обеспечения по страхованию: 1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; 2) в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти; 3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному, осуществляемую на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности; приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий; посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи; проезд застрахованного и проезд сопровождающего его лица в случае, если сопровождение обусловлено медицинскими показаниями, для получения медицинской помощи непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, включая медицинскую реабилитацию, для санаторно-курортного лечения в медицинских организациях (санаторно-курортных организациях), получения транспортного средства, для заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно- ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации, а также по направлению страховщика для проведения освидетельствования (переосвидетельствования) федеральным учреждением медико-социальной экспертизы и проведения экспертизы связи заболевания с профессией учреждением, осуществляющим такую экспертизу; санаторно-курортное лечение в медицинских организациях (санаторно- курортных организациях), включая оплату медицинской помощи, осуществляемой в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах, а также проживание и питание застрахованного, проживание и питание сопровождающего его лица в случае, если сопровождение обусловлено медицинскими показаниями, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период санаторно-курортного лечения и проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно; изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов; обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт; обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы; профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования. При этом согласно п. 2 ст. 8 Закона №125-ФЗ оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 статьи 8 Закона №125-ФЗ, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации. Статьей 17 Закона №125-ФЗ определены обязанности страхователя. Законом №125-ФЗ не предусмотрена обязанность страхователя - Ответчика оплачивать дополнительные расходы, связанные с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного - Истца при наличии прямых последствий страхового случая. Таким образом, лицом, обязанным осуществить Истцу оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией последнего, при наличии прямых последствий страхового случая, является страховщик - Фонд социального страхования Российской Федерации. При таких обстоятельствах ОАО «Российские железные дороги» является ненадлежащим ответчиком. Просили в удовлетворении иска Чинякова Сергея Константиновича к ОАО «Российские железные дороги» отказать в полном объеме.
Представитель третьего лица ФСС Четверникова П.А. по доверенности, поддержал письменный отзыв, согласно которого указано, что Правоотношения в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний регулируются Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Одним из самостоятельных субъектов, выступающих в правоотношениях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, выступает региональное отделение Фонда - территориальный орган Фонда. Пунктом 11 Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти, утвержденного приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 20.05.2019 № установлено, что предоставление государственной услуги (назначение обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти) осуществляется Фондом через его территориальные органы. Как следует из пункта 18 Административного регламента, для получения государственной услуги заявитель представляет именно в территориальный орган Фонда заявление о предоставлении государственной услуги. В соответствии с пунктом 64 Административного регламента должностное лицо территориального органа Фонда, ответственное за предоставление государственной услуги, рассматривает заявление и документы, необходимые для предоставления государственной услуги, в том числе осуществляет проверку представленных заявителем (его представителем, страхователем) документов на предмет их соответствия действующему законодательству Российской Федерации, а также определяет наличие оснований, по которым государственная услуга не может быть предоставлена, в соответствии с пунктом 28 Административного регламента. Пунктом 66 Административного регламента установлено, что назначение единовременной и (или) ежемесячной страховой выплаты оформляется приказами территориального органа Фонда для каждой страховой выплаты. Основанием для начала административной процедуры является подписание руководителем территориального органа Фонда приказа о назначении единовременной страховой выплаты и (или) ежемесячной страховых выплат либо письменного уведомления об отказе в назначении единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат (пункт 71 Административного регламента). Согласно пункту 76 Административного регламента, результатом выполнения административной процедуры является направление заявителю приказа территориального органа Фонда о назначении единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат либо уведомления об отказе в назначении единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат. Таким образом, территориальные органы Фонда являются самостоятельными субъектами в правоотношениях в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Кроме того, в соответствии с Положением о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101, Фонд и его региональные отделения являются самостоятельными юридическими лицами, имеют гербовую печать со своим наименованием, имеют расчетные и иные счета в банках. Работодатель Чинякова С.К. - Красноярская дирекция по энергообеспечению структурное подразделение Трансэнерго - филиала ОАО «РЖД» (ИНН №), зарегистрирована по адресу: 660018, <адрес> состоит на учете в качестве страхователя в Государственном учреждении — Красноярском региональном отделении Фонда per. №. Красноярское региональное отделение (адрес: 660010, <адрес>, просп. им. газеты «Красноярский рабочий», <адрес>) осуществляет свою деятельность на основании Положения о Государственном учреждении — Красноярском региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации, утвержденного приказом Фонда от 02.05.2002 № 90, в том числе осуществляет оперативное управление средствами социального страхования на территории Красноярского края. Таким образом, организацией, обладающей полномочиями по назначению и выплате Чинякову С.К. обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является Красноярское региональное отделение, а не Фонд. По существу заявленных требований Чинякова С.К., Фонд считает необходимым пояснить следующее. Как указывает в своем исковом заявлении Чиняков С.К., 30.11.2020 с ним произошел несчастный случай на производстве, а именно дорожно-транспортное происшествие. В результате несчастного случая, произошедшего ЗОЛ 1.2020, Чиняковым С.К. были получены травмы, которые отнесены к категории тяжелой степени.
30.08.2021 Красноярская дирекция по энергообеспечению структурное подразделение Трансэнерго - филиала ОАО «РЖД» был составлен Акт по форме Н-1 № 2 о несчастном случае на производстве. После поступления в Красноярское региональное отделение комплекта документов необходимого для рассмотрения вопроса о назначении и выплате Чинякову С.К. обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, заключением Красноярского регионального отделения от 06.10.2021 № 126-ЗЭНС установлено, что данный несчастный случай подлежит квалификации как страховой. В соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется в виде:
- единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;
- ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;
- оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, в том числе медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному, осуществляемую на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. В соответствии с пунктом 2 Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждения здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительством Российской Федерации от 15.05.2006 № 286 дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица включают в себя расходы в том числе на: - медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному лицу, осуществляемую на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности; приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий; Пунктом 3 Положения об оплате дополнительных расходов, установлено, что оплате подлежат дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица при наличии прямых последствий страхового случая. При этом, в соответствии с пунктом 4 Положения об оплате дополнительных расходов, оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица производится страховщиком за счет средств, предусмотренных на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Пунктом 5 Положения об оплате дополнительных расходов установлено, что решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу и оплаты отпуска застрахованного лица, принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица) и в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, составленной застрахованному лицу бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы с участием страховщика по установленной форме. Решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу и оплаты отпуска застрахованного лица, принимается страховщиком в течение 10 дней с даты поступления заявления застрахованного лица (его доверенного лица) со всеми необходимыми документами (их заверенными копиями), определяемыми страховщиком для каждого страхового случая. В соответствии с пунктами 11 Положения об оплате дополнительных расходов, оплата расходов на лечение застрахованного лица осуществляется территориальным органом Фонда до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. При этом, согласно пункту 12 Положения об оплате дополнительных расходов оплате подлежат расходы на медицинскую помощь застрахованному лицу при ее оказании в следующих условиях: -амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; - в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). Пунктом 13 Положения об оплате дополнительных расходов, установлено, что оплате подлежат расходы на лечение застрахованного лица, которое осуществляется медицинскими организациями, а не самим пострадавшим. Кроме того, как следует из пункта 14 Положения об оплате дополнительных расходов, объем лечения застрахованного лица определяется врачебной комиссией медицинской организации, то есть должен быть подтвержден заключением врачебной комиссии. Пунктами 17 - 19 Положения об оплате дополнительных расходов, установлено, что оплата расходов на лечение застрахованного лица, осуществляется на основании заключаемого страховщиком с медицинской организацией договора об оплате лечения застрахованного лица, при этом, расчет стоимости лечения застрахованного лица, предоставляемого ему медицинской организацией и подлежащего оплате страховщиком, осуществляется исходя из нормативов финансовых затрат, используемых при формировании расходов. В соответствии с пунктами 22 и 23 Положения об оплате дополнительных расходов, оплата лекарственных препаратов для медицинского применяя и медикаментов в период реабилитации пострадавшего осуществляется территориальными органами Фонда в соответствии с ПРП, путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода на основании рецептов или копий рецептов, если они подлежат изъятию, товарных и (или) кассовых чеков либо иных подтверждающих оплату товаров документов, выданных аптечными организациями. Таким образом, нуждаемость пострадавшего в лечении непосредственно после произошедшего с ним тяжелого несчастного случая подтверждается заключением врачебной комиссии и осуществляется до полного его выздоровления или установления ему процента утраты профессиональной трудоспособности, а его нуждаемость в изделиях медицинского назначения определяется ПРП, разработанной после установления ему процента утраты профессиональной трудоспособности. По информации полученной из Красноярского регионального отделения, в целях реабилитации Чинякова С.К. непосредственно после произошедшего с ним 30.11.2020 несчастного случая на производстве Красноярским региональным отделением были заключены договора от 25.10.2021 № 265/111 с Краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Краевая клиническая больница» на сумму 553917,86 руб., от 23.11.2021 № 145 с Частным учреждением здравоохранения «Больница «РЖД- Медицина» поселка городского типа Саянский на сумму 25483,33 руб., от 08.12.2021 № 153 с Частным учреждением здравоохранения «Клиническая больница «РЖД - Медицина» г. Красноярск» на сумму 127630 руб., и от 08.12.2021 № 162 с Федеральным государственным бюджетным учреждением «Федеральный Сибирский научноклинический центр Федерального медико-биологического агентства» на сумму 148265,15 руб. об оплате расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве. В дальнейшем, Чинякову С.К., Федеральным казённым учреждением «Государственным бюро медико - социальной экспертизы по Красноярскому краю» была выдана ПРП в результате несчастного случае на производстве и профессионального заболевания от 13.10.2022 № 89.25.24/2021, в которой указаны форма и объемы необходимой реабилитации. Справкой № 0828489 от 13.10.2021, ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Чинякову С.К., установлено 100 % утраты профессиональной трудоспособности. По информации, полученной из Красноярского регионального отделения следует, что Чиняков С.К. в следствии произошедшего с ним 30.11.2020 несчастного случая на производстве состоит на учете в Красноярском региональном отделении по обеспечению TCP указанных в его ПРП от 13.10.2022 № 89.25.24/2021: <данные изъяты>.
23.12.2021 Чиняков С.К. обратился в Красноярское региональное отделение с заявлением о назначении и выплате ему обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Приказами Красноярского регионального отделения от 24.12.2021 № 10136-В, № 10137-В и № 10138-В Чинякову С.К. в связи с произошедшим с ним 30.11.2020 несчастным случаем на производстве назначены и выплачены единовременная страховая выплата в размере 162900,78 руб., ежемесячная страховая выплата в размере 51532,28 руб. и недополученная сумма страховых выплат за период с 16.09.2021 по 01.12.2021 в размере 128830,70 руб. В настоящее время, назначенная Чинякову С.К. приказом от 04.02.2022 № 1007 - В Красноярские региональные отделения ежемесячная выплата с учетом индексации составляет 55 860, 99 руб. Кроме того, приказами Красноярского регионального отделения от 23.12.2021 № 1052-В и № 10081-В Чинякову С.К., на основании его заявления от 23.12.2021 были назначены ежемесячные выплаты на бытовой уход. Таким образом, Красноярским региональным отделением были исполнены все обязательства по выплате Чинякову С.К. страхового возмещения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, оплате расходов на лечение в связи с произошедшим с ним тяжелым несчастным случаем на производстве. Относительно исковых требований Чинякова С.К. о взыскании компенсации понесенных расходов по оплате лекарственных средств и медицинских услуг в размере 732000 руб., Фонд сообщает следующее. Как говорилось выше, согласно подпункту 1 и 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ к видам обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний отнесены пособие по временной нетрудоспособности, единовременные и ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти. Как уже было сказано ранее Красноярским региональным отделением и обязанность по выплате Чинякову С.К. пособия по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний исполнена в полном объеме и размерах, установленных Федеральным законом 24.07.1998 № 125-ФЗ. Вместе с тем, обращаем внимание суда, что пунктом 2 статьи 1 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ установлено, что данный закон не ограничивает права застрахованных на возмещение вреда, осуществляемого в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию, осуществляемое в соответствии с настоящим Федеральным законом. Согласно части 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. В силу пункта 1 статьи 1086 ГК РФ размер подлежащего заработка (дохода) определятся в процентах к его среднему заработку до увечья или иного повреждения здоровья, либо до утраты им трудоспособности, соответствующих их степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.
В соответствии со статьей 1072 ГК РФ юридическое лицо или гражданин, застраховавший свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего, в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба. Таким образом, лицо, причинившее вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером в случае, когда страхового возмещения недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред. Просил в иске отказать.
Третье лицо Востриков Е.В. был извещен о времени и рассмотрения дела, не явился.
Суд, с учетом мнения сторон, заключения помощника прокурора, полагает возможным рассматривать дело в отсутствие не явившегося ответчика и третьего лица.
Выслушав пояснения участников процесса, исследовав письменные материалы дела, выслушав заключение помощника прокурора, оценив в совокупности представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу:
Конституция РФ гарантирует в Российской Федерации охрану труда и здоровья людей. Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (ст. 37 Конституции РФ).
В соответствии с п.1 ст.15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере, а, в силу п.2 ст.15 ГК РФ, под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В силу ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В п.12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 г. №25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» разъяснено, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).
Размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности. По смыслу пункта 1 статьи 15 ГК РФ в удовлетворении требования о возмещении убытков не может быть отказано только на том основании, что их точный размер невозможно установить. В этом случае размер подлежащих возмещению убытков определяется судом с учетом всех обстоятельств дела, исходя из принципов справедливости и соразмерности ответственности допущенному нарушению.
Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.
Таким образом, в соответствии с положениями ст.ст.15 и 1064 ГК РФ, для наступления гражданско-правовой ответственности в виде возмещения убытков истцу необходимо доказать наличие следующих (обязательных) условий: совершение противоправных действий конкретным лицом, то есть установить лицо, совершившее действие (бездействие), размер заявленных убытков и причинно-следственную связь между противоправными действиями и наступившим вредом. Ответчику, в свою очередь, следует представить доказательства отсутствия его вины в наступлении неблагоприятных последствий.
Пунктом 1 статьи 1084 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в полиции и других соответствующих обязанностей возмещается по правилам, предусмотренным настоящей главой, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.
Согласно статье 1085 Гражданского Кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе, расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
В соответствии со ст.56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Как установлено судом и следует из материалов дела, между Чиняковым С.К. и ОАО «Российские железные дороги» Красноярская дирекция по энергообеспечению - структурного подразделения Трансэнерго - филиал открытого акционерного общества «Российские железные дороги» был заключен трудовой договор № от 01 Октября 2003 года, согласно которого истец принят в должности, водителя автомобиля района электроснабжения станции Саянская. (л.д.97)
Согласно акта № от 30.08.2021г. о несчастном случае, следует, что 29 ноября 2020 года 23 часа 46 минут дежурная по станции ст. Кварцит сообщила, что после окончания технологического окна, по обеспечению работ ПМС-181 и подачи напряжения на ст. Кварцит, второй фидер, бытовые нагрузки ЭЦ не восстановились, был вызван электромонтер, который сообщил о неисправности трансформатора КТП № 70 ст. Кварцит. По причине отсутствия автодороги, а также отсутствия бригад ССПС на ближайших ЭЧК, начальник Саянской дистанции электроснабжения принял решение отправить со станции Саянская, бригаду машинистов ССПС. Были вызваны находящиеся на дежурстве я как водитель Чиняков С.К. Истец на автомобиле № выехал со ст. Саянская до ст. Запань, совместно с машинистом и помощником машиниста.
30 ноября 2020 года в районе 1087 км. Федеральной трассы Сибирь автомобильного поворота на город Иланский произошло дорожно-транспортное происшествие автомобиля Саянской дистанции электроснабжения № с легковым автомобилем «Honda STEPWGN» без г/н. (л.д.35-40)
В результате произошедшего дорожно-транспортного происшествия истицу были причинены телесные повреждения, которые оцениваются как тяжкий вред здоровью.
Водитель автомобиля Honda STEPWGN, Востриков Е.В. который нарушил п. 10.1 ПДД РФ, п.8.1 ПДД, п. 9.1 ПДД, приговором Иланского районного суда <адрес> от 12.08.2021г. признан виновным.
Приказом № от 21.09.2021 года с истцом был прекращен трудовой договор, в связи с тем, что он был признан полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением п. 5 ст. 83 ТК РФ.
В связи с несчастным случаем на производстве Чинякову С.К. была установлена 1 группа инвалидности, со 100 % утратой трудоспособности.(л.д.24-25)
После поступления в Красноярское региональное отделение комплекта документов необходимого для рассмотрения вопроса о назначении и выплате Чинякову С.К. обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, заключением Красноярского регионального отделения от 06.10.2021 № 126-ЗЭНС установлено, что данный несчастный случай подлежит квалификации как страховой.
По информации полученной из Красноярского регионального отделения, в целях реабилитации Чинякова С.К. непосредственно после произошедшего с ним ДД.ММ.ГГГГ несчастного случая на производстве Красноярским региональным отделением были заключены договора от ДД.ММ.ГГГГ № с Краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Краевая клиническая больница» на сумму 553917,86 руб..
А так же договор от ДД.ММ.ГГГГ № с Частным учреждением здравоохранения «Больница «РЖД- Медицина» поселка городского типа Саянский на сумму 25483,33 руб.,
Договор от ДД.ММ.ГГГГ № с Частным учреждением здравоохранения «Клиническая больница «РЖД - Медицина» <адрес>» на сумму 127630 руб.,
Договор от ДД.ММ.ГГГГ № с Федеральным государственным бюджетным учреждением «Федеральный Сибирский научноклинический центр Федерального медико-биологического агентства» на сумму 148265,15 руб..
В дальнейшем, Чинякову С.К., Федеральным казённым учреждением «Государственным бюро медико - социальной экспертизы по Красноярскому краю» была выдана ПРП в результате несчастного случае на производстве и профессионального заболевания от 13.10.2022 №.25.24/2021, в которой указаны форма и объемы необходимой реабилитации.
Согласно информации Красноярского регионального отделения следует, что Чиняков С.К. в следствии произошедшего с ним 30.11.2020 несчастного случая на производстве состоит на учете в Красноярском региональном отделении по обеспечению TCP указанных в его ПРП от 13.10.2022 №.25.24/2021: креслом - коляской с ручным приводом комнатной (для инвалидов и детей - инвалидов), креслом - коляской с ручным приводом прогулочной (для инвалидов и детей - инвалидов), мочеприямником ножным (мешок для сбора мочи), дневным, мочеприямником ножным (мешок для сбора мочи), ночным, парой ремешков для крепления мочеприемников к ноге, катетером уретральным постоянного пользования, впитывающими простыними (пеленками), подгузниками для взрослых, размер «L», санаторно-курортным лечением, лекарственными препаратами и посторонним бытовым уходом.
Приказами Красноярского регионального отделения от 24.12.2021 №-В, №-В и №-В Чинякову С.К. в связи с произошедшим с ним 30.11.2020 несчастным случаем на производстве назначены и выплачены единовременная страховая выплата в размере 162900,78 руб., ежемесячная страховая выплата в размере 51532,28 руб. и недополученная сумма страховых выплат за период с 16.09.2021 по 01.12.2021 в размере 128830,70 руб.
В настоящее время, назначенная Чинякову С.К. приказом от 04.02.2022 № - В Красноярские региональные отделения ежемесячная выплата с учетом индексации составляет 55 860, 99 руб.
Кроме того, приказами Красноярского регионального отделения от ДД.ММ.ГГГГ №-В и №-В Чинякову С.К., на основании его заявления от 23.12.2021 были назначены ежемесячные выплаты на бытовой уход.
Таким образом, по программе ОМС истцу были оказаны услуги ( том 1 л.д.34-167).
Между тем, обращаясь в суд с настоящим иском, истец ссылается на то, что в связи с тяжелым состоянием здоровья и отсутствия необходимых врачей был вынужден обратиться в ООО Клиника Института-мозга, реабилитация проходила с 08.09.2021 года по 22.10.2021 года, в связи, с чем истцом понесены расходы в сумме 730 000руб., которые он просит взыскать с ответчика как со стороны трудового договора причинившей ущерб.
Согласно представленной справке от 11.02.2022г. ЧУЗ РЖД указано, что Чиняков С.К. нуждался в повторном курсе нейрореабилитации по поводу последствий травмы на производстве от 30.11.2020г.(л.д.64 том 1).
Обращались с просьбой направить истца на повторную реабилитацию в ФМБ, но согласно ответа ФМБА еще в 2021году получен был отказа в виду того, что состояние истца при выписке его из больницы –реабилитационный потенциал был оценен как низкий по градации ШРМ-5 и поэтому учреждение не может принимать пациентов с таким потенциалом ( л.д.223 том 1).
Кроме того, повторная реабилитация не состоялась, как сообщили ФМБА 9.07.2021года по причине открытия второго госпиталя по заболеванию КОВИД ( том 1 л.д.204).
Как следует из этапного эпикриза от 31.03.2022года ЧУЗ РЖД ( том 1 л.д.220) повторная реабилитация невозможна без дополнительного обследования в урологическом отделении в связи с сопутствующим заболеванием мочевого пузыря. От обследования и реабилитации отказался.
Как пояснила в судебном заседании представитель истца, действительно отказались от помещения истца в урологическое отделение, но не от реабилитации. Как пояснили врачи, повторная реабилитация возможна, но после указанного обследования. Однако не согласились на помещение в ЧУЗ РЖД в связи с тем, что от предыдущего его нахождения в данной больнице, истце потерял в весе, был истощен, что привело к не возможности дальнейшей реабилитации.
Несмотря на состояние истца –с низким реабилитационным потенциалом по градации ШРМ-5, ООО Клиника института Мозга» истца приняли на реабилитацию.
08.09.2021г. между ООО «Клиника института Мозга» и Шведовой Н.В. заключен договор № КМ-0116598 на оказание платных медицинских услуг, в соответствии с которым исполнитель обязуется оказать пациенту Чинякову С.К. медицинские услуги, в том числе сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования ( том 1 л.д.30-32).
Из реестра стоимости лечения к договору № КМ-0116598 от 08.09.2021г. за период с 08.09.2021г. по 22.10.2021г. Чинякову С.К. оказано медицинских услуг на общую сумму 661 450руб..( том 1 л.д.255-256).
Кроме того, истцом понесены расходы в ООО «Клиника института Мозга» на видеозапись мульти дисциплинарной Р стоимостью 1250руб., (чек от 21.10.2021г.)
Изготовление сплинта «Запястье» и перевозка пациента стоимостью 14900руб., (том 1 л.д.12).
Так же оплачено 2 510руб. за скорую помощь «Транспортировка с г. Заозерный» (чек от 26.10.2021г.
Сумма 150руб. потраченная на Вокзале Саянский 26.08.2021г.(чек от 26.0.82021г.)
Перевозка пациента в размере 2500руб. (чек от 08.09.2021г.)
Приобретение медицинских препаратов на сумму 819руб. (чек от 27.08.2021г.)
Приобретение медицинских препаратов на сумму 1278руб. (чек 23.08.2021г.)
Приобретение медицинских препаратов на сумму 682,50руб. (чек от 02.09.2021г.)
Приобретение медицинских препаратов на сумму 297руб. (чек от 31.08.25021г.)
Приобретение медицинских препаратов на сумму 1563руб. (чек от 25.08.2021г.)
Приобретение медицинских препаратов на сумму 4955руб. (чек от 14.12.2020г.) (л.д.22).
А всего 28404,5руб.
Представленный чек на сумму 2700руб. не подлежит оплате поскольку не указано что приобреталось.
Так же представлены платежные документы на проезд истца и двух сопровождающих (поскольку состояние истца было таковым что необходимо было два сопровождающих):
От 07.09.2021г. на сумму 4206,7руб. (электронный проездной документ, Красноярск-Екатеринбург на имя Чинякова В.К.)
От 07.09.2021г. на сумму 4011,9руб. (электронный проездной документ, Красноярск-Екатеринбург на имя Шведовой Н.В.)
От 09.09.2021г. на сумму 4437,8руб. (электронный проездной документ, Екатеринбург – Заозерная на имя Чинякова В.К.)
От 09.09.2021г. на сумму 4437,8руб. (электронный проездной документ, Екатеринбург - Заозерная на имя Шведовой Н.В.)
От 21.10.2021г. на сумму 2797,7руб. (электронный проездной документ, Екатеринбург - Заозерная на имя Чиняков В.К.)
От 21.10.2021г. на сумму 3491руб. (электронный проездной документ, Екатеринбург - Заозерная на имя Шведовой Н.В.)
От 19.10.2021г. на сумму 3929,50руб. (электронный проездной документ, Заозерная-Екатеринбург на имя Шведовой Н.В.)
От 19.10.2021г. на сумму 3929,50руб. (электронный проездной документ, Заозерная-Екатеринбург на имя Чиняков В.К..)
От 21.10.2021г. на сумму 3491руб. (электронный проездной документ, Екатеринбург - Заозерная на имя Чиняков В.К..)
От 07.09.2021г. на сумму 161руб. (электронный проездной документ, Красноярск-Екатеринбург на имя Чинякова В.К.)
От 11.09.2021 на сумму 182,10руб. (билет Заозерный-Саянский)+ От 11.09.2021 на сумму 182,10руб. (билет Заозерный-Саянский)=364,20руб.
Аренда ячейки №19 на 6 часов на сумму 350руб. (чек от 09.09.2021г.)
Аренда ячейки №95 на сумму 200руб. (чек от 21.10.2021г.)
А всего на проезд потрачено 31878,60руб..
В силу части первой ст. 184 ТК РФ при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть вторая ст. 184 ТК РФ).
В случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей возмещение указанного вреда осуществляется в соответствии с федеральным законом (часть восьмая ст. 220 ТК РФ).
Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются вступившим в силу с 6 января 2000 г. Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее по тексту также Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
В статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ определено, что обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с названным федеральным законом.
Вместе с тем Федеральным законом от 24 июня 1998 г. N 125-ФЗ не ограничено право застрахованных работников на возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию в соответствии с указанными законами. Работодатель (страхователь) в такой ситуации несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации (пункт 6 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").
В соответствии со статьей 1072 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (статья 931, пункт 1 статьи 935), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
Правилами статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
Как установлено судом, истец понес дополнительные затраты и расходы связанные с лечением (дополнительные медицинские услуги за рамками ОМС), поэтому суд полагает, что указанные расходы подлежат возмещению истцу ответчиком в общей сумме 731512,40 рублей.
Рассматривая требования истца о взыскании с ответчика задолженность по заработной плате за работу в выходные дни и сверхурочную работу в сумме 86 915,50руб., судом установлено, что
За период 2020года к моменту получения истцом травмы в рамках исполнения трудовых обязанностей, истец привлекался к исполнению трудовых обязанностей в выходные и праздничные дни. При этом привлечение истца к работы в выходные и праздничные дни производилось без издания приказов и без оплаты труда.
Из представленных суду путевых листов (том 2 л.д.42-206), выданных на имя истца в период работы 2020года, следует, что истец привлекался к работе в выходные и праздничные дни :
-18.01.2020г., 27.01.20, 26.03.20г., 16,17,21, 23 июня 2020года, 18,21,27,28 июля 2020года, 9,12,19,20 августа 2020года,7,28 сентября, 9,14 октября 2020года.
Оплата за работу в эти дни истцу не производилась, что подтверждается расчетными листами ( том 2 л.д.1-8). Указанные факты ответчик не опроверг. За указанный период времени истцу также не были предоставлены и отгулы.
Исходя из общепризнанных принципов и норм международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации основными принципами правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений признаются, в частности, обеспечение права каждого работника на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы, обеспечивающей достойное человека существование для него самого и его семьи, и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда; обеспечение права каждого на защиту государством его трудовых прав и свобод, включая судебную защиту; обеспечение права на разрешение индивидуальных и коллективных трудовых споров (абзацы седьмой, пятнадцатый, шестнадцатый статьи 2 Трудового кодекса Российской Федерации).
В соответствии со статьей 91 Трудового кодекса Российской Федерации рабочее время - время, в течение которого работник в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и условиями трудового договора должен исполнять трудовые обязанности, а также иные периоды времени, которые в соответствии с настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации относятся к рабочему времени. Нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю. Работодатель обязан вести учет времени, фактически отработанного каждым работником.
Согласно части 1 статьи 99 Трудового кодекса Российской Федерации, сверхурочная работа - работа, выполняемая работником по инициативе работодателя за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени: ежедневной работы (смены), а при суммированном учете рабочего времени - сверх нормального числа рабочих часов за учетный период.
В соответствии со статьей 152 Трудового кодекса Российской Федерации, сверхурочная работа оплачивается за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы - не менее чем в двойном размере. Конкретные размеры оплаты за сверхурочную работу могут определяться коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. По желанию работника сверхурочная работа вместо повышенной оплаты может компенсироваться предоставлением дополнительного времени отдыха, но не менее времени, отработанного сверхурочно.
Работа, произведенная сверх нормы рабочего времени в выходные и нерабочие праздничные дни и оплаченная в повышенном размере либо компенсированная предоставлением другого дня отдыха в соответствии со статьей 153 настоящего Кодекса, не учитывается при определении продолжительности сверхурочной работы, подлежащей оплате в повышенном размере в соответствии с частью первой настоящей статьи.
Из приведенных норм Трудового кодекса Российской Федерации следует, что сверхурочной является работа, выполняемая работником в пределах его трудовой функции по инициативе (распоряжению, предложению или с ведома) работодателя сверх нормы рабочего времени, установленной для него законодательством о труде, локальными нормативными правовыми актами по месту его основной работы. На работодателя законом возложена обязанность вести точный учет продолжительности сверхурочной работы работника и оплачивать такую работу в повышенном размере.
Из представленного ответчиком расчета оплаты труда в выходные и праздничные дни исходя из количества отработанного времени ( согласно путевых листов), подлежит оплата истцу в размере 86915,50 рублей.
Суд полагает, что требования истца о взыскании ему оплаты труда в размере 86915,50 рублей подлежат удовлетворению, поскольку при увольнению истцу указанная сумма не была выплачена, а в связи с получением истцом травмы явилось невозможным и предоставление отгулов.
Ходатайство ответчика о применении сроков исковой давности к требованиям истца о взыскании оплаты труда, суд отклоняет, поскольку в силу положений ст. ст. 22, 129, 135 ТК РФ работодатель обязан выплачивать работнику в полном размере причитающуюся заработную плату.
Согласно положениям ст. 152 ТК РФ сверхурочная работа оплачивается за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы - не менее чем в двойном размере. Конкретные размеры оплаты за сверхурочную работу могут определяться коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. По желанию работника сверхурочная работа вместо повышенной оплаты может компенсироваться предоставлением дополнительного времени отдыха, но не менее времени, отработанного сверхурочно.
Работа, произведенная сверх нормы рабочего времени в выходные и нерабочие праздничные дни и оплаченная в повышенном размере либо компенсированная предоставлением другого дня отдыха в соответствии со статьей 153 настоящего Кодекса, не учитывается при определении продолжительности сверхурочной работы, подлежащей оплате в повышенном размере в соответствии с частью первой настоящей статьи.
В соответствии с положениями ст. 153 ТК РФ работа в выходной или нерабочий праздничный день оплачивается не менее чем в двойном размере. По желанию работника, работавшего в выходной или нерабочий праздничный день, ему может быть предоставлен другой день отдыха. В этом случае работа в выходной или нерабочий праздничный день оплачивается в одинарном размере, а день отдыха оплате не подлежит.
На основании ст. 140 ТК РФ при прекращении трудового договора выплата всех сумм, причитающихся работнику от работодателя, производится в день увольнения работника.
Согласно части 2 статьи 392 Трудового кодекса РФ за разрешением индивидуального трудового спора о невыплате или неполной выплате заработной платы и других выплат, причитающихся работнику, он имеет право обратиться в суд в течение одного года со дня установленного срока выплаты указанных сумм, в том числе в случае невыплаты или неполной выплаты заработной платы и других выплат, причитающихся работнику при увольнении.
Годичный срок следует исчислять с момента, когда работник узнал или должен был узнать о нарушении своего права (часть 1 статьи 392 Трудового кодекса РФ).
Согласно ч. 4 ст. 392 ТК РФ при пропуске по уважительным причинам сроков, установленных частями первой, второй и третьей настоящей статьи, они могут быть восстановлены судом.
В абзаце пятом пункта 5 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 17 марта 2004 г. N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации" разъяснено, что в качестве уважительных причин пропуска срока обращения в суд могут расцениваться обстоятельства, препятствовавшие данному работнику своевременно обратиться с иском в суд за разрешением индивидуального трудового спора (например, болезнь истца, нахождение его в командировке, невозможность обращения в суд вследствие непреодолимой силы, необходимость осуществления ухода за тяжелобольными членами семьи).
При этом перечень уважительных причин, при наличии которых пропущенный срок для обращения в суд за разрешением служебного или индивидуального трудового спора может быть восстановлен судом, законом не установлен. Приведенный в Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации перечень уважительных причин пропуска срока обращения в суд исчерпывающим не является.
Из приведенных положений следует, что работник, считающий, что его трудовые права нарушены, вправе обратиться в суд с иском о защите своих трудовых прав, который подлежит разрешению судом в рамках индивидуального трудового спора. При этом законом установлены сроки на обращение работника в суд за разрешением индивидуального трудового спора. При разрешении спора и определении дня, с которым связывается начало срока, в течение которого работник вправе обратиться в суд с исковыми требованиями, момент, когда работник узнал или должен был узнать о нарушении своих трудовых прав, следует устанавливать исходя из конкретных обстоятельств дела.
При этом, суд, оценивая, является ли то или иное обстоятельство достаточным для принятия решения о восстановлении работнику пропущенного срока для обращения в суд за разрешением индивидуального трудового спора, не должен действовать произвольно, а обязан проверять и учитывать всю совокупность обстоятельств конкретного дела, не позволивших лицу своевременно обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора.
Согласно почтового штемпеля на конверте, исковое заявление направлено в суд 20.01.2022г., который поступил в суд 25.01.2022г.. Ответчиком заявлено ходатайство о восстановлении сроков в связи с тяжелым состоянием здоровья и длительным лечением, что подтверждается медицинскими документами.
Таким образом, суд полагает, что срок подлежит восстановлению, и взысканию с ответчика в пользу истца задолженности по не оплаченной работы в выходные дни в сумме 86915,50 рублей.
Требования истца о взыскании оплаты за 27 отгулов в сумме 66339,93 рублей за период ноября 2020года подлежат отклонению, поскольку как уже указано судом выше, истец имел переработку за 2020год за который начислена оплата труда и взыскана с ответчика.
Кроме того, как уже было установлено ранее, между Чиняковым С.К. и ОАО «Российские железные дороги» Красноярская дирекция по энергообеспечению - структурного подразделения Трансэнерго - филиал открытого акционерного общества «Российские железные дороги» заключен трудовой договор № от 01 Октября 2003 года, согласно которого истец принят в должности, водителя автомобиля района электроснабжения станции Саянская, с установлением 5 разряда оплаты труда., с установлением оклада 20,494руб., 30% районный коэфициент, 30% северная надбавка, надбавка МПС 20%, за выслугу лет с 08.07.2013г. 30%.
Между тем, в материалы дела представлен график рабочего времени предприятия, утвержденный руководителем подразделения от 21.09.2020г., согласно которого водитель Чиняков С.К. отработал 159 часов (норма по графику за месяц).
С указанным графиком истец был ознакомлен, о чем стоит его подпись и дата ознакомления 22.09.2020г.
А так же представлен табель учета рабочего времени за период с 01.11.2020г. по 30.11.2020г.
Из расчетного листка за ноябрь 2020г. следует, что истцу произведена заработная плата в полном обьеме.
Приказом ЭЧОР-29/233 от 21.09.2021 года трудовой договор расторгнут ( л.д.29 том 1).
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
В соответствии со ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
Согласно ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся, в том числе расходы на оплату услуг представителя, а также другие признанные судом необходимыми расходами.
Согласно положениям ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся суммы, подлежащие выплате свидетелям, экспертам, специалистам и переводчикам; расходы на оплату услуг представителей; связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, понесённые сторонами; другие признанные судом необходимыми расходы.
В силу п. 20 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 21.01.2016 N 1 "О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела", при неполном (частичном) удовлетворении имущественных требований, подлежащих оценке, судебные издержки присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику - пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано (статьи 98, 100 ГПК РФ, статьи 111, 112 КАС РФ, статья 110 АПК РФ).
Кроме того, как разъяснено в п. 22 вышеназванного Постановления Пленума ВС РФ, в случае изменения размера исковых требований после возбуждения производства по делу при пропорциональном распределении судебных издержек следует исходить из размера требований, поддерживаемых истцом на момент принятия решения по делу.
Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесённые по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.
В подтверждение понесенных расходов, суду представлена квитанция №02 от 18.01.2022г. на сумму 4 000руб. за оказание юридических услуг (оформление иска).
Указанные расходы подлежат взысканию с ответчика в пользу истца поскольку понесены истцом в связи с рассмотрением указанного спора.
В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
С ответчика в доход местного бюджета надлежит взыскать государственную пошлину пропорционально удовлетворенной части исковых требований, в силу ст. 333.19 НК РФ в размере 11384,27 рублей.
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Чинякова Сергея Константиновича ДД.ММ.ГГГГ.р. (паспорт №) - удовлетворить частично.
Взыскать с ОАО «российские железные дороги» в лице Красноярской дирекции по энергообеспечению структурного подразделения Трансэнерго-филиала ОАО «РЖД» (ИНН №) в счет возмещении убытков в размере 731512,40 рублей, судебные расходы 4 000 рублей, оплату заработной платы в выходные дни в сумме 86915,50 рублей, а всего 822 427, 90 рублей.
Исковые требования о взыскании 66339,93 рублей, оставить без удовлетворения.
Взыскать с ОАО «российские железные дороги» в лице Красноярской дирекции по энергообеспечению структурного подразделения Трансэнерго-филиала ОАО «РЖД» (ИНН №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 11384,27 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Железнодорожный районный суд г. Красноярска в течение месяца после изготовления решения в окончательной форме.
Судья
Мотивированное решение изготовлено 23.12.2022года
Копия верна:
Судья И.А. Копеина