Решение по делу № 2-270/2023 (2-2937/2022;) от 12.10.2022

ДЕЛО № 2-270/2023 (2-2937/2022)

УИД 92RS0004-01-2022-003672-53

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 января 2023 года                                          город Севастополь

Резолютивная часть оглашена 16 января 2023 года.

Полный текст решения составлен 20 января 2023 года.

Нахимовский районный суд города Севастополя в составе:

председательствующего судьи Чан В.П.,

при секретаре судебного заседания Маннаповой И.А.,

с участием старшего помощника прокурора Гагаринского района города Севастополя Пыжовой А.Я.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-270/2023 по иску исполняющего обязанности прокурора Гагаринского района города Севастополя в защиту интересов Российской Федерации в лице уполномоченного органа Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя к Фоменко А.А., третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Севастополя "Городская больница № 1 им. Н. И. Пирогова" о взыскании денежных средств в порядке регресса,

УСТАНОВИЛ:

исполняющий обязанности прокурора Гагаринского района города Севастополя обратился в суд с иском к Фоменко А.А. о взыскании денежных средств в порядке регресса. В обоснование заявленных исковых требований прокурор указал, что прокуратурой района проведена проверка по информации ТФОМС города Севастополя о взыскании в порядке регресса затраченных денежных средств за оказанную медицинскую помощь ФИО с виновного Фоменко А.А., в ходе которой установлено, что ДД.ММ.ГГГГ водитель Фоменко А.А., управляя технически исправным автомобилем по неосторожности произвел наезд на пешехода ФИО, в результате произошедшего дорожно-транспортного происшествия пешеходу причинен тяжкий вред здоровью. Постановлением Гагаринского районного суда города Севастополя от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении Фоменко А.А. по пункту <данные изъяты> части № статьи № Уголовного кодекса Российской Федерации прекращено в связи с примирением сторон. В связи с полученными телесными повреждениями ФИО была оказана медицинская помощь в ГБУЗС «Городская больница № 1 им.Н.И.Пирогова». Оказание медицинской помощи в полном объеме осуществлялось за счет средств ТФОМС города Севастополя, в результате чего, на лечение ФИО затрачено 317 167,89 рублей. Учитывая изложенное, денежные средства в размере 317 167,89 рублей, затраченные на лечение ФИО в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, являются государственными. Ссылаясь на указанные обстоятельства, прокурор просил взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя расходы на лечение ФИО в размере 317 167,89 рублей.

В судебном заседании старший помощник прокурора Гагаринского района города Севастополя Пыжова А.Я. исковые требования поддержала, просила их удовлетворить, дав пояснения, аналогичные содержанию искового заявления.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела уведомлен в установленном законом порядке, направил ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

Ответчик Фоменко А.А. в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещался в установленном законом порядке, почтовая корреспонденция, направленная в адрес ответчика по адресу его места регистрации, возвращена в суд в связи с истечением срока хранения. Принимая во внимание данные обстоятельства, в силу статьи 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации и разъяснений, содержащихся в пункте 67 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 года № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», суд приходит к выводу о том, что указанные обстоятельства свидетельствуют о надлежащем извещении ответчика по делу.

Представитель третьего лица ГБУЗ Севастополя "Городская больница № 1 им. Н. И. Пирогова" в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

С учетом положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд определил рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав пояснения прокурора, исследовав материалы дела и представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что прокуратурой Гагаринского района города Севастополя проведена проверка по информации ТФОМС города Севастополя о взыскании в порядке регресса затраченных денежных средств за оказанную медицинскую помощь ФИО с виновного Фоменко А.А. В ходе проведенной прокурором проверки установлено, что ДД.ММ.ГГГГ водитель Фоменко А.А., управляя технически исправным автомобилем по неосторожности произвел наезд на пешехода ФИО, в результате чего, последнему причинен тяжкий вред здоровью.

Также установлено, что постановлением Гагаринского районного суда города Севастополя от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении Фоменко А.А. по пункту <данные изъяты> части № статьи № Уголовного кодекса Российской Федерации прекращено в связи с примирением сторон.

Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. Таким образом, указанные обстоятельства не подлежат доказыванию вновь.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО была оказана медицинская помощь в ГБУЗС «Городская больница № 1 им.Н.И.Пирогова».

Оказание медицинской помощи в полном объеме осуществлялось за счет средств ТФОМС города Севастополя, в результате чего, на лечение ФИО затрачено 317 167,89 рублей.

ТФОМС города Севастополя в соответствии с Положением                                               о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя, утвержденным постановлением Правительства Севастополя                     от 5 июня 2014 года № 51 «Об образовании и утверждении положения                                      о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя», является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования               на территории города Севастополя.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», законом о бюджете Территориального фонда, Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

На основании статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В силу пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии со статьей 1074 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению     в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно положениям статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса)                     к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер                              не установлен законом.

В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Данная норма предоставляет право регрессного требования непосредственно к Фоменко А.А. как к лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона                            от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

В силу части 1 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Федеральным законом от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» установлено, что средства обязательного медицинского страхования, являющегося одним из видов обязательного социального страхования, за счет которых финансируется медицинская помощь, оказанная пострадавшим гражданам, являются федеральной государственной собственностью (статья 13 пункт 3).

ТФОМС города Севастополя гражданский иск о возмещении причиненного ущерба в рамках уголовного дела не заявлялся. Кроме того, с отдельным исковым заявлением о возмещении вреда, причиненного ФИО, также не обращался.

Таким образом, разрешая заявленные требования и установив, что денежные средства в размере 317 167,89 рублей, затраченные ГБУЗС «Городская больница № 1» на лечение ФИО в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, являются государственными и подлежат возмещению причинителем вреда, суд приходит к выводу о том, что исковые требования прокурора о взыскании с Фоменко А.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя расходов на лечение ФИО, являются обоснованными.

В соответствии с положениями части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

С учетом размера удовлетворенных судом исковых требований с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета в размере 6 371,68 рублей.

На основании изложенного, и руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд,

РЕШИЛ:

исковые требования исполняющего обязанности прокурора Гагаринского района города Севастополя в защиту интересов Российской Федерации в лице уполномоченного органа Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя удовлетворить.

Взыскать с Фоменко А.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя расходы, затраченные на лечение ФИО в размере 317 167 рублей 89 копеек.

Взыскать с Фоменко А.А. госпошлину в доход местного бюджета в размере 6 371 рубль 68 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Севастопольский городской суд через Нахимовский районный суд города Севастополя в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья                                       В.П. Чан