Решение по делу № 1-84/2022 от 02.02.2022

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

19 октября 2022 года                     г. Курчатов

Курчатовский городской суд Курской области в составе:

председательствующего судьи Шашкова А.С.,

секретарей Полхова В.В., Городенской Т.И.,

с участием государственных обвинителей - заместителя Курчатовского межрайонного прокурора Щепотина А.В., помощников Курчатовского межрайонного прокурора Козыревой Е.А., Фоминой М.В., Сергеевой Н.В.,

подсудимой Спичак Н.М.,

защитника - адвоката Сальникова А.А., представившего удостоверение № 676 от 23.04.2008 года и ордер № 127241 от 15.03.2022 года,

потерпевшего - представителя ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Сенаторова А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы уголовного дела в отношении:

СПИЧАК НАТАЛЬИ МИХАЙЛОВНЫ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, гражданки РФ, образование среднее специальное, замужней, имеющей на иждивении несовершеннолетнюю дочь ФИО40 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, работающей заведующей Дроняевским ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», зарегистрированной и проживающей по адресу: <адрес>, не судимой, находящейся под подпиской о невыезде и надлежащем поведении,

Обвиняемой в совершениипреступления, предусмотренного ст. 159 ч. 3 УК РФ,

      УСТАНОВИЛ:

Спичак Н.М. совершила мошенничество, т.е. хищение чужого имущества путем обмана и злоупотребления доверием.

Преступление совершено при следующих обстоятельствах.

21.04.2003 года Спичак Н.М. была принята на работу на должность заведующей Кожлянским ФАП Курчатовской ЦРБ, и с ней был заключен трудовой договор №249 от 21.04.2003 года. 01.02.2008 МУЗ «Курчатовская ЦРБ» в лице главного врача Симаговой Т.Д. с заведующей Кожлянским ФАП - фельдшером Спичак Н.М. заключено дополнительное соглашение к трудовому договору № 249 от 21.04.2003 года, согласно которому Спичак Н.М. обязана была добросовестно выполнять свои трудовые обязанности, выполнять иные распоряжения работодателя в рамках своей трудовой функции, а также бережно относиться к имуществу работодателя и других работников, в том числе к имуществу третьих лиц, находящемуся у работодателя, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества.

       02.06.2012 года на основании приказа главного врача ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Т.В. Линьковой №140-п от 01.06.2012 Спичак Н.М. с 02.06.2012 года переведена на должность заведующего Дроняевским ФАП - фельдшера. В соответствии с должностной инструкцией, утвержденной 27.09.2018 года заведующий ФАП является материально ответственным лицом, при этом на него возложены обязанности по организации лечебно-профилактической и санитарно-профилактической работы; составление и представление на утверждение плана работ ФАП; руководство работой персонала ФАП; составление и представление планов и отчетов о своей деятельности, ведение учетно-отчетной документации, а также имеет право контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала (при наличии), отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий. За ненадлежащее исполнение обязанностей заведующий ФАП несет ответственность.

         В соответствии с уставом ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» является областной бюджетной медицинской некоммерческой организацией, целями деятельности которого являются своевременное, полное и качественное оказания высококвалифицированной медицинской помощи населению, проведение работ по профилактике заболеваний. ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» является правопреемником муниципального учреждения здравоохранения «Курчатовская Центральная районная больница».

На основании п. 5.3.9 коллективного договора ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» на 2016-2019 годы, принятого 26.10.2016 года на общем собрании работников, в ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» сформирован конкретный перечень и условия установления выплат стимулирующего характера, исходя из реализации установленных задач учреждения, а также обеспечения тесной увязки размеров оплаты труда работников с конкретными результатами их деятельности. В соответствии с дополнительным соглашением от 27.03.2020 года срок действия коллективного договора продлен до 31.03.2021 года; на основании дополнительного соглашения от 30.03.2021 года срок его действия продлен до 30.09.2021 года.

Приложением 5.1 к коллективному договору установлены порядок и условия оплаты труда работников ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», в том числе премиальные выплаты по итогам работы (месяц, квартал, полугодие, год), согласно которому в целях стимулирования работников учреждений к качественному результату труда, а также их поощрение за выполненную работу устанавливаются выплаты стимулирующего характера в виде выплат за интенсивность и высокие результаты работы.     

Приложением № 9 к коллективному договору, дополнительным соглашением к нему от 27.03.2020 года, протоколом конференции работников ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по вопросу продления срока коллективного договора от 27.03.2020 и приложением № 1 к вышеуказанному протоколу от 27.03.2020 года, установлены выплаты за интенсивность и высокие результаты работы работникам учреждения на основании выполнения плановых показателей ПГГ (функции рабочей должности): от 50% до 75% выполнения плана - 50% от стимулирующих выплат; от 75% до 95% выполнения плана - 75% от стимулирующих выплат; от 95% до 100% выполнения плана - 100% стимулирующих выплат.

         В один из дней первой декады января 2021 года в рабочее время с 08 часов до 14 часов 12 минут заведующая Дроняевским ФАП - фельдшер Спичак Н.М., находясь в здании Дроняевского ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курская область, Курчатовский район, с. Дроняево, д. 90, решила похитить путем обмана и злоупотребления доверием денежные средства ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» путем завышения показателей своей работы, внося в талоны посещения и иные медицинские и отчетные документы заведомо ложных сведений об оказании медицинской помощи пациентам, которые фактически за медицинской помощью не обращались, создавая видимость достижения максимальных плановых показателей в работе, устанавливаемых ежемесячно Функцией фельдшерской должности ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ».

          С этой целью Спичак Н.М. неустановленные в ходе следствия рабочие дни в январе 2021 года в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут, находясь на рабочем месте в здании Дроняевского ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курская область, Курчатовский район, с. Дроняево, д. 90, внесла заведомо ложные сведения в талоны посещения и медицинские карты пациентов, обслуживающихся в Дроняевском ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» об оказании ею в январе 2021 года медицинской помощи следующим пациентам: ФИО41 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 10.01.2021 по 20.01.2021 с диагнозом «Острый фарингит» (3 посещения); - ФИО42 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 11.01.2021 с по 21.01.2021 диагнозом «Посттравматический синдром коленных суставов» (3 посещения); ФИО43 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 12.01.2021 по 21.01.2021 с диагнозом «Острый трахеит» (3 посещения); ФИО44 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 12.01.2021 по 20.01.2021 с диагнозом «Острый цистит» (3 посещения); ФИО45 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 14.01.2021 по 21.01.2021 с диагнозом «Острый цистит» (3 посещения), тогда как фактически указанные лица в январе 2021 года за медицинской помощью в Дроняевский ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» не обращались.

Затем в один из дней первой декады февраля 2021 года в период времени с 08 часов до 17 часов 00 минут Спичак Н.М., находясь в административном здании ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курская область, Курчатовский район, п. К.Либкнехта, ул. Красная Площадь, д. 44, в целях начисления ей стимулирующих выплат в размере 100%, за выполнение плана, установленного Функцией фельдшерской должности на январь 2021 года в количестве 126 посещений, предоставила оператору ЭВМ ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Звягинцевой И.В. отчетные документы (талоны посещения), содержащие сведения о якобы оказанной ею в январе 2021 года медицинской помощи пациентам в количестве 132 посещений, вместо фактически оказанного объема - 117 посещений, тем самым завысив свои плановые показатели работы на 15 посещений. Представленные Спичак Н.М. ложные сведения оператор ЭВМ ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Звягинцева И.В., не осведомленная о преступных намерениях Спичак Н.М., внесла в программу «ЯМЕД.Электронная медицина ОМС», используемую бухгалтерией для начисления стимулирующих выплат, и после формирования общего реестра по клиническому разделу ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» произвела его выгрузку и направила в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

      На основании представленных Спичак Н.М. отчетных документов (талонов посещения) по итогам работы за январь 2021 года, с учетом завышенного объема фактически оказанной Дроняевским ФАП населению медицинской помощи на 15 посещений, ей была начислена и выплачена стимулирующая выплата за интенсивность и высокие результаты работы, выполнение плана свыше 100 %, в сумме 3 946 рублей 80 копеек, вместо полагавшихся ей к начислению и выплате с учетом фактически выполненных плановых показателей на 75% - 2 960 рублей 10 копеек, тем самым Спичак Н.М. похитила излишне начисленную и выплаченную ей денежную сумму в размере 986 рублей 70 копеек.

      В продолжение реализации единого преступного умысла, направленного на хищение чужого имущества путем обмана и злоупотребления доверием со стороны руководства ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», Спичак Н.М. в неустановленные в ходе следствия рабочие дни в феврале 2021 года в рабочее время с 08 часов 00 минут до 14 часов 12 минут, находясь в здании Дроняевского ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курская область, Курчатовский район, с. Дроняево, д. 90, внесла заведомо ложные сведения в талоны посещения и медицинские карты пациентов, обслуживающихся в Дроняевской ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» об оказании ею в феврале 2021 года медицинской помощи следующим пациентам: ФИО46 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 01.02.2021 по 10.02.2021 с диагнозом «Острый трахеит» (2 посещения); ФИО47 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 01.02.2021 по 08.02.2021 с диагнозом «Острый цистит» (3 посещения); ФИО48 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 01.02.2021 по 11.02.2021 с диагнозом «Посттравматический синдром» (3 посещения); ФИО49 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 02.02.2021 по 12.02.2021 с диагнозом «Посттравматический синдром коленных суставов» (3 посещения); ФИО50 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 02.02.2021 по 12.02.2021 с диагнозом «Острый трахеит» (3 посещения), тогда как фактически указанные лица в феврале 2021 года за медицинской помощью в Дроняевский ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» не обращались. Данные заведомо ложные сведения в один из дней первой декады марта 2021 года Спичак Н.М. предоставила оператору ЭВМ ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Звягинцевой И.В. в административном здании ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курская область, Курчатовский район, п.им.К.Либкнехта, ул. Красная Площадь, д. 44, в целях начисления ей стимулирующей выплаты в размере 100% за выполнение плана, установленного Функцией фельдшерской должности на февраль 2021 года в количестве 154 посещения, предоставив отчетные документы о якобы оказанной ею в феврале 2021 года медицинской помощи пациентам в количестве 156 посещений. В то время как фактически объем оказанной Спичак Н.М. медицинской помощи пациентам составил 142 посещения, завысив тем самым свои плановые показатели работы на 14 посещений. Указанные сведения после формирования единого реестра оказанной медицинской помощи были переданы в ТФОМС. На основании представленных Спичак Н.М. отчетных документов (талонов посещения) по итогам работы за февраль 2021 года, с учетом завышенного объема оказанной медицинской помощи на 14 посещений, ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» в марте 2021 года ей была начислена и выплачена стимулирующая выплата за интенсивность и высокие результаты работы, выполнение плана свыше 100 %, в сумме 5023 рублей 20 копеек, вместо полагавшихся ей к начислению и выплате с учетом фактически выполненных плановых показателей на 75% - 3767 рублей 40 копеек, тем самым Спичак Н.М. похитила излишне начисленную и выплаченную ей денежную сумму в размере 1255 рублей 80 копеек.

        Продолжая реализовывать свой единый преступный умысел, направленный на хищение чужого имущества путем обмана и злоупотребления доверием со стороны руководства ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», Спичак Н.М. в неустановленные в ходе следствия рабочие дни в марте 2021 года в рабочее время с 08 часов 00 минут до 14 часов 12 минут, находясь в здании Дроняевского ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курская область, Курчатовский район, с. Дроняево, д. 90, внесла заведомо ложные сведения в талоны посещения и медицинские карты пациентов, обслуживающихся в Дроняевской ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» об оказании ею в марте 2021 года медицинской помощи следующим пациентам: ФИО51 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 01.03.2021 по 09.03.2021 с диагнозом «Острый цистит» (3 посещения); ФИО52 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 01.03.2021 по 11.03.2021 с диагнозом «Посттравматический синдром» (3 посещения); ФИО53 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 04.03.2021 по 15.03.2021 с диагнозом «Острая инфекция дыхательных путей» (3 посещения); ФИО54 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 04.03.2021 по 13.03.2021 с диагнозом «Острый трахеит» (3 посещения); ФИО55 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 16.03.2021 по 23.03.2021 с диагнозом «Аллергическая крапивница» (3 посещения); Егоричевой Галине Николаевне 31.03.1969 г.р. в период с 17.03.2021 по 26.03.2021 с диагнозом «Острый трахеит» (3 посещения), тогда как фактически указанные лица в марте 2021 года за медицинской помощью в Дроняевский ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» не обращались. Затем указанные сведения в один из дней первой декады апреля 2021 года в период времени с 8 часов до 17 часов Спичак Н.М. предоставила оператору ЭВМ ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курская область, Курчатовский район, п. К. Либкнехта, ул. Красная Площадь, д. 44 и после формирования единого реестра по оказанию медицинской помощи ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», они были направлены в ТФОМС. В результате завышения плановых показателей (план по Функции фельдшерской должности 182 посещения) в количестве 185 посещений вместо фактически оказанного объема медицинской помощи в количестве 167 посещений, по итогам работы за март 2021 года, с учетом завышенного объема фактически оказанной Дроняевским ФАП населению медицинской помощи на 18 посещений в марте 2021 года, Спичак Н.М. была начислена и выплачена в апреле 2021 года за март 2021 года стимулирующая выплата за интенсивность и высокие результаты работы, выполнение плана свыше 100 %, в сумме 5023 рублей 20 копеек, вместо полагавшихся ей к начислению и выплате с учетом фактически выполненных плановых показателей на 75% - 3767 рублей 40 копеек, тем самым Спичак Н.М. похитила излишне начисленную и выплаченную ей денежную сумму в размере 1255 рублей 80 копеек.

        Затем, в продолжение реализации единого преступного умысла, направленного на хищение денежных средств ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», Спичак Н.М. в неустановленные в ходе следствия рабочие дни в апреле 2021 года в период времени с 08 часов до 14 часов 12 минут, находясь в здании Дроняевского ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курская область, Курчатовский район, с. Дроняево, д. 90, внесла заведомо ложные сведения в талоны посещения и медицинские карты пациентов, обслуживающихся в Дроняевской ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» об оказании ею в апреле 2021 года медицинской помощи следующим пациентам: ФИО56 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 01.04.2021 по 10.04.2021 с диагнозом «Остеохондроз» (3 посещения); ФИО57 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 07.04.2021 по 13.04.2021 с диагнозом «Межреберная невролгия» (3 посещения); ФИО58 ДД.ММ.ГГГГ г.р. 10.04.2021 с диагнозами «Гипертензивная болезнь сердца» (1 посещение); ФИО59 ДД.ММ.ГГГГ г.р. 10.04.2021 с диагнозами «Инородное тело в роговице глаза» (1 посещение); ФИО60 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 16.04.2021 по 26.04.2021 с диагнозом «Остеохондроз позвоночника» (3 посещения); ФИО61 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период с 16.04.2021 по 24.04.2021 с диагнозом «Хронический атрофический гастрит» (3 посещения), тогда как фактически указанные лица в апреле 2021 года за медицинской помощью в Дроняевский ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» не обращались. После чего в один из дней первой декады мая 2021 года в период с 08 часов до 17 часов фельдшер Спичак Н.М., находясь в административном здании ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курская область, Курчатовский район, п. К.Либкнехта, ул. Красная Площадь, д. 44, в целях начисления ей стимулирующей выплаты в размере 100% за выполнение плана, установленного Функцией фельдшерской должности на апрель 2021 года в количестве 182 посещения, предоставила оператору ЭВМ ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Звягинцевой И.В. отчетные документы (талоны посещения), содержащие сведения о якобы оказанной ею в апреле 2021 года медицинской помощи пациентам в количестве 175 посещений вместо фактически оказанной - 161 посещения, тем самым завысив свои показатели работы на                                    14 посещений. После выгрузки реестра на основании представленных Спичак Н.М. отчетных документов (талонов посещения) по итогам работы за апрель 2021 года, с учетом завышенного объема фактически оказанной Дроняевским ФАП населению медицинской помощи на 14 посещений в апреле 2021 года, ей была начислена и выплачена в мае 2021 года стимулирующая выплата за интенсивность и высокие результаты работы в сумме 5023 рублей 20 копеек, вместо полагавшихся ей к начислению и выплате с учетом фактически выполненных плановых показателей на 75% - 3767 рублей 40 копеек, тем самым Спичак Н.М. похитила излишне начисленную и выплаченную ей денежную сумму в размере 1255 рублей 80 копеек.

        В результате преступных действий Спичак Н.М. в период с января 2021 года по апрель 2021 года путем обмана и злоупотребления доверием похитила принадлежащие ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» денежные средства в качестве излишне начисленной и выплаченной ей стимулирующей выплаты в общей сумме 4 754 рубля 10 копеек, причинив ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» материальный ущерб на указанную сумму.

    Обман со стороны Спичак Н.М. состоял в сознательном сообщении заведомо ложных, не соответствующих действительности сведений, направленных на введение в заблуждение руководства ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ». Злоупотребление доверием со стороны Спичак Н.М. заключалось в использовании с корыстной целью доверительного отношения к ней и представляемой ею отчетной и статистической информации со стороны руководства ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ».

В судебном заседании подсудимая Спичак Н.М. не отрицалаобстоятельств предоставления ею оператору ЭВМ ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» заведомо ложных сведений за период с января по апрель 2021 года об оказании медицинской помощи жителям, которые прикреплены к Дроняевскому ФАП, подтвердив, что таковая помощь им не оказывалась. Однако пояснила, что кроме нее в Дроняевском ФАП никто не работает, она не осуществляет организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции, в связи с чем в ее действиях не может быть служебного положения, ущерб ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» возместила в полном объеме, просила прекратить уголовное дело в связи с примирением с потерпевшим. В содеянном раскаялась.

О виновности подсудимой в совершении инкриминируемого ей преступления свидетельствует следующее.

Представитель ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Сенаторов А.М. в судебном заседании пояснил, что в соответствии с коллективным договором работники ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» получают стимулирующие выплаты за выполнение плана - 50%, 75% и 100%. Основным показателем размера стимулирующей выплаты является выполнение плана функции по должности (ПГТ). Однако, в связи с пандемией, руководством ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» было принято решение о том, что в случае невыполнения плана по должности, размер стимулирующей выплаты поднимается все равно до 100% в случае, если работник участвовал в вакцинации либо в профилактике заболеваний. Фельдшер Спичак Н.М. принимала активное участие в вакцинации, в связи с чем, даже при невыполнении плана работы по должности, стимулирующая надбавка ей была бы установлена комиссией в размере 100%. В связи с чем ему не понятны причины и мотивы предоставления Спичак Н.М. заведомо ложных сведений, увеличивающих ее плановые показатели, за период с января по апреля 2021 года.

Также указал, что не согласен с квалификацией действий Спичак Н.М. по ч.3 ст. 159 УК РФ, поскольку фельдшер по должности относится к среднему медицинскому персоналу, а предоставление отчетов о своей деятельности за тот или иной период времени относится к исполнению обязанностей фельдшера. Ущерб в сумме 4 754 рубля 10 копеек Спичак Н.М. возмещен в полном объеме, претензий к ней не имеет, в связи с чем просил переквалифицировать ее действия на ч. 1 ст. 159 УК РФ и прекратить производство по делу в связи с примирением по ст. 25 УПК РФ.

Свидетель Хлебодаров Ф.Е. в судебном заседании пояснил, что является главным врачом ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ». В структуре ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» имеется 11 фельдшерско-акушерских пунктов, одним из которых - Дроняевским - с 2021 года заведут Спичак Н.М. На заведующего ФАП возложены обязанности по организации лечебно-профилактической и санитарно-профилактической работы, составлению и представлению планов и отчетов о своей деятельности, ведению учетно-отчетной документации. В августе 2021 года по результатам проверки ему стало известно о хищении Спичак Н.М. денежных средств путем предоставления заведомо ложных сведений о количестве посещений больных и оказания им квалифицированной медицинской помощи. По результатам проведения служебной проверки Спичак Н.М. была привлечена к дисциплинарной ответственности за выявленные нарушения. Сотрудникам ФАП было указано на недопущение подобных нарушений.

По поводу стимулирующих выплат пояснил, что они предусмотрены коллективным договором ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» с изменениями и дополнениями, и зависят от выполнения плановых показателей ПГТ (функции рабочей должности): от 50% до 75% - 50% от стимулирующих выплат; от 75% до 95% - 75% от стимулирующих выплат; от 95% до 100% - 100% стимулирующих выплат. Уменьшаются стимулирующие надбавки в случае, если имеется дисциплинарное взыскание в отчетном периоде; наличие обоснованных жалоб; невыполнение должностных обязанностей. На основании расчетов показателей на каждого сотрудника (фельдшера) создается функция фельдшерской должности по каждому месяцу. В ней отражается количество посещений (показателей) которые фельдшеру необходимо выполнить, чтобы получить стимулирующую надбавку в размере 100% размере. На основании представленных показателей работы каждому работнику выплачивается стимулирующая надбавка к заработной плате ежемесячно.

Денежные средства ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» выделяются из ТФОМС из расчета количества лиц, зарегистрированных на территории обслуживания ежегодно. Если ТФОМС выявляет какие-либо нарушения в части предоставления отчетности о показателях оказанной медицинской помощи, то медицинское учреждение подвергается существенным штрафам, которые выплачиваются за счет предоставленных денежных средств.

Аналогичные показания в судебном заседании дал свидетель Разинькова Л.А. - начальник планового отдела ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», в обязанности которого входит вся плановая финансовая деятельность больницы. Согласно пояснениям свидетеля установление и утверждение размера стимулирующих выплат происходит ежемесячно на заседании комиссии, председателем которой является главврач больницы, после чего утверждается соответствующим приказом. Размер выплат каждому работнику устанавливается исходя из предоставленных отчетов о деятельности каждого и выполнения плана функции по должности. Помимо этого принимаются во внимание такие критерии работы как участие в вакцинации и иные профильные функции осуществления деятельности. Поскольку в ходе проводимой проверки было установлено завышение плановых показателей фельдшером Спичак Н.М., по запросу сотрудников полиции, на основании бухгалтерских и нормативных документов ею был произведен полагавшейся Спичак Н.М. стимулирующей надбавки за период с января по апрель 2021 года, при условии предоставления соответствующей фактическим данным отчетности. Согласно произведенным расчетам сумма излишне начисленных стимулирующих выплат заведующему Дроняевским ФАП Спичак Н.М. за январь-апрель 2021 года составила 4754,10 рублей.

Свидетель Анищенко Л.Л. - главный бухгалтер ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» в судебном заседании пояснил, что стимулирующие выплаты предоставляются каждому работнику медицинского учреждения исходя из сданных ими отчетов по критериям оценки. В случае выполнения плана и отсутствия дисциплинарных взысканий работнику начисляется и выплачивается 100% стимулирующей надбавки. Весь объем работы сотрудников заносится в оценочный лист и предоставляется комиссии, которая утверждает размер стимулирующих выплат. У каждого работника свои критерии оценки деятельности, в частности у фельдшеров - количество посещений больных. Однако, в связи с пандемией с февраля 2021 года был минимизирован прием больных, в связи с чем, именно по этому критерию 100% плана выполнить было невозможно. Поэтому сотрудникам давались дополнительные поручения, например, участие в вакцинации.

Допрошенный в судебном заседании свидетель Звягинцева И.В. - оператор ЭВМ ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» пояснила, что в силу своей должности ежемесячно заполняет реестры оказания медицинской помощи населению, в том числе подаваемые фельдшерами ФАПов. После формирования единого реестра, она направляется в ТФОМС. Спичак Н.М. - заведующий Дроняевским ФАП приносила тетрадь посещений, из которой и брали данные, необходимые для отчета. Сведения, которые предоставляются работниками ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», ею не проверяются, так как каждый работник отвечает за него сам.

Свидетели Лоторева В.Д., Коптева В.В., Кубикова Е.И. и Безалтынная Л.И. в судебном заседании пояснили, что проживают на территории, которую обслуживает Дроняевским ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», заведующим которого является фельдшер Спичак Н.М. По существу материалов дела пояснили, что в указанные периоды времени, то есть январь-апрель 2021 года за медицинской помощью по поводу тех заболеваний, которые указаны в их медицинских картах к Спичак Н.М. не обращались.

Из исследованных в судебном заседании в порядке ст. 281 ч.1 УПК РФ с согласия сторон показаний свидетелей Безалтынного А.Б. (Т.1 л.д.214-216), Коптева С.А. (Т.1 л.д.210-211), Тараканова В.А. (Т.1 л.д.200-201), Кубикова А.Г. (Т.1 л.д.202-203), Коптева С.С. (Т.1 л.д.212-213), Букарева М.П. (Т.1 л.д.193-194), Егоричевой Г.Н. (Т.1 л.д.190-191), Гасниковой С.И. (Т.1 л.д.204-205), данных в ходе предварительного расследования, следует, что указанные лица в период времени с января по апрель 2021 года за медицинской помощью к фельдшеру Дроняевского ФАП Спичак Н.М. не обращались.

О виновности подсудимой свидетельствуют также исследованные судом:

- рапорт сотрудника полиции, согласно которому в период времени с января 2021 года по май 2021 года заведующий Дроняевским ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Спичак Н.М. вносила ложные сведения о лицах, которым она оказывала медицинскую помощь с целью увеличения плановых показателей для получения стимулирующих выплат (Т.1 л.д.4);

- протокол осмотра места происшествия - кабинета главной медицинской сестры ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курчатовский район, п. К.Либкнехта, ул. Красная площадь, д. 44, в ходе которого были изъяты талоны посещения Дроняевского ФАП за январь, февраль, март и апрель 2021 года в виде тетрадей (Т.1 л.д.34-38);

- протокол осмотра места происшествия - помещения Дроняевского ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по адресу: Курчатовский район, с. Дроняево, д. 90. В ходе осмотра обнаружены и изъяты медицинские карты на имя: Коптева С.С., Коптевой В.В., Лотаревой В.Д., Кубикова А.Г., Безалтынной Л.И., Безалтынного А.Б., Тараканова В.А., Егоричевой Г.Н., Букарева М.П.. Коптева С.А., Кубиковой Е.И., Гасниковой С.И. (Т.1 л.д.39-42);

- трудовой договор №249 от 21.04.2003, из которого следует, что Спичак Н.М. принята на работу на должность заведующего Кожлянским ФАП (Т.1 л.д.59);

- приказ главного врача ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Т.В. Линьковой №140-п от 01.06.2012 о переводе Спичак Н.М. с 02.06.2012 года переведена на должность заведующего Дроняевским ФАП - фельдшера (Т.1 л.д.61);

- должностная инструкция заведующего Фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера (медицинской сестры, акушерки), согласно которой заведующий организует лечебно-профилактическую и санитарно-профилактическую работу; составление и представление на утверждение плана работ ФАП; составление и представление планов и отчетов о своей деятельности, ведение учетно-отчетной документации, несет ответственность за невыполнение обязанностей; предусмотренных должностной инструкцией (Т.1 л.д.62-63).

- коллективный договор ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» на 2016-2019 годы, принятый 26.10.2016 года на общем собрании работников ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», в котором сформирован конкретный перечень и условия установления выплат стимулирующего характера, исходя из реализации установленных задач учреждения, а также обеспечения тесной увязки размеров оплаты труда работников с конкретными результатами их деятельности (Т.1 л.д.64-68);

- приложение № 9 к коллективному договору ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» на 2016-2019 годы - «Положение о выплате за интенсивность и высокие результаты, показатели и критерии эффективности деятельности работникам ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» комитета здравоохранения Курской области», в котором в процентном соотношении определены критерии начисления стимулирующих выплат (Т.1 л.д.98-121).

- протокол конференции работников ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» по вопросу продления срока коллективного договора от 27.03.2020 года до 31.03.2021 года и приложение№ 1 к нему, согласно п. 2.1 которого установлены следующие выплаты за интенсивность и высокие результаты работы работникам Учреждения на основании выполнения плановых показателей ПГТ (функции рабочей должности): от 50% до 75% выполнения плана - 50% от стимулирующих выплат; от 75% до 95% выполнения плана - 75% от стимулирующих выплат; от 95% до 100% выполнения плана - 100% стимулирующих выплат (Т.1 л.д.123,125).

Из данного документа следует, что единственным критерием определения размера стимулирующей выплаты является выполнение плановых показателей по Функции рабочей должности, что объясняет действия Спичак Н.М. и ее заинтересованность в получении наибольшей выплаты.

- дополнительное соглашение от 30.03.2021 года к коллективному договору, согласно которому срок действия коллективного договора продлен до 30.09.2021 года (Т.1 л.д.126).

- функция фельдшерской должности за январь 2021 года, согласно которой Спичак Н.М. установлен план 126 посещений, ею выполнено 132 посещения, план ею выполнен в январе 2021 года на 104,8 % (Т.1 л.д.132);

- функция фельдшерской должности за февраль 2021 года, согласно которой Спичак Н.М. установлен план 154 посещений, ею выполнено 156 посещений, план ею выполнен в феврале 2021 года на 101,3 % (Т.1 л.д.133);

- функция фельдшерской должности за март 2021 года, согласно которой Спичак Н.М. установлен план 182 посещения, ею выполнено 185 посещений, план ею выполнен в марте 2021 года на 101,6 % (Т.1 л.д.134);

- функция фельдшерской должности за апрель 2021 года, согласно которой Спичак Н.М. установлен план 182 посещения, ею выполнено 175 посещений, план ею выполнен в апреле 2021 года на 96,2 % (Т.1 л.д.135);

Представленные Спичак Н.М. не соответствующие действительности сведения послужили основанием для начисления ей максимальной стимулирующей выплаты за указанные месяцы.

- задание ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» на реализацию объемов медицинской помощи в 2021 году, утвержденное главным врачом ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Ф.Е. Хлебодаровым (Т.1 л.д.136-139);

- реестры об оказании медицинской помощи ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» за январь - апрель 2021 года, в котором содержатся сведения об оказании медицинской помощи лицам, проживающим на территории обслуживания Дроняевского ФАП, которым, как установлено, фактически не оказывалась медицинская помощь (Т.1 л.д. 142-146, 147-151, 152-158, 159-164);

- расчетные листы ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» о начислении заработной платы и стимулирующей выплаты Спичак Н.М. за январь-апрель 2021 года, согласно которым стимулирующая выплата составила в январе - 3946,80 рублей, в феврале - 5 023,2 рублей, в марте и апреле - по 5 023,2 рублей (Т.1 л.д.166-167);

- акт исследования документов ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ», согласно которому произведен расчет показателей заведующей Дроняевкого ФАП - фельдшера Спичак Н.М. за январь- апрель 2021 года, согласно которому сумма излишне начисленных стимулирующих выплат заведующей Дроняевского ФАП Спичак Н.М. за январь- апрель 2021 года составила 4754, 10 рублей (Т.1 л.д.168);

Оценивая полученные и исследованные в судебном заседании доказательства в совокупности с материалами уголовного дела, суд считает, что вина подсудимой Спичак Н.М. в совершении вышеуказанного преступления доказана.

В ходе судебного следствия достоверно установлено, что фельдшер Спичак Н.М., совершила хищение принадлежащих ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» денежных средств путем обмана и злоупотребления доверием в сумме 4 754 рубля 10 копеек, а именно: умышленно завышала показатели объема оказанной медицинской помощи лицам, проживающим на территории обслуживания Дроняевского ФАП, предоставляя их затем оператору ЭВМ для формирования единого реестра оказанной медицинской помощи ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» с целью получения ею максимальной стимулирующей выплаты на основании данных показателей. При этом обман как способ хищения выразился в том, что Спичак Н.М. сознательно сообщала заведомо ложные, не соответствующие действительности сведения, направленные на введение в заблуждение руководства ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» в целях получения стимулирующих выплат в максимальном размере. Злоупотребление доверием со стороны Спичак Н.М. заключалось в использовании с корыстной целью доверительного отношения к ней и представляемой ею отчетной и статистической информации со стороны руководства ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ».

Однако, в судебном заседании не нашел своего подтверждения квалифицирующий признак «с использованием служебного положения», поскольку установлено, что Спичак Н.М. была принята на должность заведующего Дроняевским ФАП и являясь фельдшером, фактически приравнивалась к среднему медицинскому персоналу. При этом, как и на любого работника ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» на нее были возложены обязанности по предоставлению отчетов о проделанной работе не только для получения стимулирующих выплат, а и для формирования единого реестра, направляемого в Территориальный ФОМС. Исходя из имеющейся в материалах дела должностной инструкции фельдшер Спичак Н.М., не является лицом, постоянно выполняющим организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции в государственном учреждении здравоохранения, в том понимании, как того требует диспозиция ч.3 ст. 159 УК РФ для наличия данного квалифицирующего признака. В связи с чем, данный квалифицирующий признак подлежит исключению из обвинения Спичак Н.М.

Таким образом, действия Спичак Н.М. подлежат переквалификации со ст. 159 ч.3 УК РФ на ст. 159 ч.1 УК РФ - мошенничество, хищение чужого имущества путем обмана и злоупотребления доверием.

В судебном заседании представителем потерпевшего Сенаторовым А.М. было заявлено ходатайство о прекращении уголовного дела в отношении Спичак Н.М. в связи с примирением сторон в случае переквалификации ее действий на ч.1 ст. 159 УК РФ, поскольку последняя полностью возместила причиненный ущерб в размере 4 754 рубля 10 копеек, материальный претензий к Спичак Н.М. ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» не имеет.

Подсудимая Спичак Н.М. и ее защитник Сальников А.А. не возражали против прекращения уголовного дела по основаниям, предусмотренным ст.ст. 25 УПК и 76 УК РФ в случае переквалификации действий, поскольку, действительно, причиненный ущерб возмещен в полном объеме, стороны примирились. Последствия прекращения уголовного дела по данному основанию, являющемуся нереабилитирующим, Спичак Н.М. разъяснены и понятны.

Государственный обвинитель Сергеева Н.В. возражала против прекращения уголовного дела в связи с примирением с потерпевшим, настаивая на квалификации действий Спичак Н.М. по ст. 159 ч.3 УК РФ.

По месту жительства жалоб от соседей на Спичак Н.М. не поступало (Т.2 л.д.9), участковым уполномоченным и по месту работы характеризуется положительно (Т.2 л.д.10,17), к уголовной ответственности привлекается впервые (Т.2 л.д.18,19), на учете у врачей нарколога и психиатра не состоит.

Проверив материалы дела, заявление потерпевшего о прекращении уголовного дела в связи с возмещением причиненного ему вреда, выслушав подсудимую, защитника, мнение прокурора, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.25 УПК РФ суд вправе на основании заявления потерпевшего или его законного представителя прекратить уголовное дело в отношении лица, обвиняемого в совершении преступления небольшой или средней тяжести в случаях, предусмотренных ст. 76 УК РФ, если это лицо примирилось с потерпевшим и загладило причиненный ему вред.

Судом установлено, что ущерб, причиненный в результате преступления, возмещен. Подсудимая Спичак Н.М. впервые привлекается к уголовной ответственности за совершение преступления небольшой тяжести, по месту жительства, работы и участковым уполномоченным характеризуется положительно, в связи с чем суд считает возможным уголовное дело в отношении Спичак Н.М. прекратить по основаниям, предусмотренным ст.25 УПК РФ и ст.76 УК РФ.

В связи с прекращением уголовного дела меру пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении Спичак Н.М. следует отменить.

Курчатовской межрайонной прокуратурой в рамках рассматриваемого уголовного дела был заявлен иск в интересах ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» о возмещении материального ущерба в сумме в сумме 4 754 рубля 10 копеек. Однако в ходе судебного следствия было установлено, что требования искового заявления подсудимой Спичак Н.М. исполнены добровольно, в связи с чем гособвинитель отказался от иска в связи с его добровольным исполнением.

В соответствии со ст. 44 ч.5 УПК РФ отказ от гражданского иска может быть заявлен гражданским истцом в любой момент производства по уголовному делу, но до удаления суда в совещательную комнату для постановления приговора. Отказ от гражданского иска влечет за собой прекращение производства по нему.

Вопрос о вещественных доказательствах суд решает в соответствии со ст. 81 УПК РФ:

- документы ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ»: устав, трудовой договор №249 от 21.04.2003; дополнительное соглашение к трудовому договору № 249 от 21.04.2003 от 01.02.2008, приказ главного врача ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Т.В. Линьковой №140-п от 01.06.2012; должностная инструкция заведующего Фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера (медицинской сестры, акушерки), коллективный договор ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» на 2016-2019 годы, дополнительное соглашение от 27.03.2020; приказ №4 «Процентная надбавка» от 31.01.2021; приказ №18 «Процентная надбавка» от 28.02.2021; приказ №29 «Процентная надбавка» от 31.03.2021; приказ №38 «Процентная надбавка» от 30.04.2021; функция фельдшерской должности на январь 2021 года; функция фельдшерской должности на февраль 2021 года; функция фельдшерской должности на март 2021 года; функция фельдшерской должности на апрель 2021 года, хранящиеся в материалах уголовного дела - хранить в нем в течение всего срока хранения;

- медицинские карты ФИО74., ФИО75., ФИО76., ФИО77., ФИО78., ФИО79., ФИО80., ФИО81., ФИО82., ФИО83., ФИО84., ФИО85., а также талоны посещения Дроняевского ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» за январь, февраль, март и апрель 2021 года, хранящиеся в МО МВД России «Курчатовский» - передать представителю ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Сенаторову А.М.

На основании изложенного, руководствуясь 25, 236, 239 УПК РФ, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Уголовное дело по обвинению Спичак Натальи Михайловны по ст.159 ч.1 УК РФ прекратить на основании ст. 25 УПК РФ - в связи с примирением с потерпевшим, освободив ее от уголовной ответственности.

Меру пресечения - подписку о невыезде и надлежащем поведении - Спичак Н.М. отменить.

Производство по гражданскому иску прекратить на основании ст. 44 ч.5 УПК РФ.

Вещественные доказательства:

- документы ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ»: устав, трудовой договор №249 от 21.04.2003; дополнительное соглашение к трудовому договору № 249 от 21.04.2003 от 01.02.2008, приказ главного врача ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Т.В. Линьковой №140-п от 01.06.2012; должностная инструкция заведующего Фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера (медицинской сестры, акушерки), коллективный договор ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» на 2016-2019 годы, дополнительное соглашение от 27.03.2020; приказ №4 «Процентная надбавка» от 31.01.2021; приказ №18 «Процентная надбавка» от 28.02.2021; приказ №29 «Процентная надбавка» от 31.03.2021; приказ №38 «Процентная надбавка» от 30.04.2021; функция фельдшерской должности на январь 2021 года; функция фельдшерской должности на февраль 2021 года; функция фельдшерской должности на март 2021 года; функция фельдшерской должности на апрель 2021 года, хранящиеся в материалах уголовного дела - хранить в нем в течение всего срока хранения;

- медицинские карты ФИО62., ФИО63., ФИО64., ФИО65., ФИО66., ФИО67., ФИО68., ФИО69., ФИО70., ФИО71., ФИО72., ФИО73., а также талоны посещения Дроняевского ФАП ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» за январь, февраль, март и апрель 2021 года, хранящиеся в МО МВД России «Курчатовский» - передать представителю ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Сенаторову А.М.

Постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курский областной суд в течение 10 суток со дня его оглашения.

В случае подачи апелляционной жалобы или представления Спичак Н.М. вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции, а также заявить ходатайство о назначении судом защитника для участия в суде апелляционной инстанции в случае, если с защитником не будет заключено соответствующее соглашение, и об ознакомлении с материалами уголовного дела.        

Вступившее в законную силу постановление может быть обжаловано в кассационном порядке в Первый Кассационный суд общей юрисдикции в течение шести месяцев со дня его вступления в законную силу через Курчатовский городской суд Курской области.

Председательствующий судья                       А.С. Шашков