Решение по делу № 2-3404/2024 от 08.02.2024

Дело №

РЕШЕНИЕ СУДА

Именем Российской Федерации

14 марта 2024 года

Балашихинский городской суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Дошина П.А.,

при секретаре ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес> и ГБУЗ МО «Балашихинская больница» о признании незаконным отказы в обеспечении лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вредя,

установил:

Истец обратился в суд с иском к ответчику, указывая на то, что С 2013г ФИО1 является инвалидом детства, ДД.ММ.ГГГГ установлена 3 группа инвалидности бессрочно. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был произведен осмотр терапевта с целью выписки необходимых препаратов, тест полосок и лекарств для лечения сопутствующих заболеваний. Однако по настоящее время лекарственными препаратами ФИО1 не обеспечен, в связи с чем ФИО1 обратился к заведующей поликлиники № с требованием выписать мне рецепты на лекарственные препараты, в том числе и для лечения сопутствующих заболеваний и организовать их получение.

Ответом заведующей поликлиники № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 было отказано, сославшись на то, что он обязан явиться на прием к профильному специалисту, запись к которому указывалась на ДД.ММ.ГГГГ. Однако, ФИО1 мБ затруднительно явиться на прием по состоянию здоровья, в связи с чем требую выписать мне рецепты на лекарственные препараты, в том числе и для лечения сопутствующих заболеваний и организовать их получение, возместить моральный вред в связи с созданием неоправданной волокиты и угрозой жизни и здоровья ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 оформил жалобу в ГБУЗ Балашихинская областная больница, указав, что ФИО1 затруднительно явиться на прием по состоянию здоровья, в связи с чем потребовал выписать мне рецепты на лекарственные препараты, в том числе и для лечения сопутствующих заболеваний и организовать их получение, возместить моральный вред в связи с созданием неоправданной волокиты и угрозой жизни и здоровья. Ответом заметститля главного врача ГБУЗ Балашихинская областная больница Клоковой ТВ, заместителя отдела контроля качества Лыскина АГ от ДД.ММ.ГГГГ в предоставлении лекарственных препаратов отказано, сославшись на то, что для выписки лекарственных препаратов необходима консультация профильного специалиста, а также личного посещения кабинета выписки лекарственных препаратов по живой очереди, в связи с чем ФИО1 обжаловал отказы в министерство здравоохранения <адрес>.

Ответом заведующего отделом профилактической работы управления организации первичной медико-санитарной помощи Министерства здравоохранения <адрес> Никольской ИК от ДД.ММ.ГГГГ нарушений прав ФИО1 не установлено. Таким образом, ФИО1 было трижды отказано в организации выписки лекарственных препаратов. Направить своего представителя с нотариально оформленной доверенностью для выписки лекарственных препаратов у меня отсутствует. Между тем, какие-либо препятствия для организации выписки препаратов у ГБУЗ Балашихинская областная больница и министерства здравоохранения <адрес> отсутствовали. Таким образом, в течении длительного времени я лишен обеспечения лекарственными препаратами, выписанными мне при осмотре врачом терапевтом ДД.ММ.ГГГГ, что наносит мне вред здоровью, в том числе и моральный, может повлечь негативные последствия, ставит под угрозу мою жизнь В соответствии с изложенным просит суд признать незаконным отказы в обеспечении лекарственными препаратами, в том числе для лечения сопутствующих заболеваний, взыскать с ГБУ МО Балашихинская областная больница компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей, взыскать с министерство здравоохранения <адрес> компенсацию морального вреда в размере 200 000 рублей, освободить от уплаты госпошлины, в связи с тяжелым материальным положением.

В судебное заседание истец ФИО1 не явился, о дне слушания дела был извещен, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представители ответчиков в судебном заседании иск не признали, представили письменные возражения.

Суд, выслушав представителя, ответчика, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

Материалами дела установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., зарегистрирован по адресу: <адрес>, г.о. Балашиха, <адрес>, проживает по адресу: <адрес>, г.о. Балашиха, <адрес>, для постоянного медицинского обслуживания прикреплен к поликлинике № ГБУЗ МО «Балашихинская областная больница», наблюдается у врача-эндокринолога с диагнозом: Сахарный диабет 1 тип тяжелого течения. Декомпенсация. (Целевой Нва1с менее 6.5%). Диабетическая нефропатия ХБП 1А1. Диабетическая нейропатия сенсорная, дистальный тип,является федеральным льготником (инвалид 3 группы) и имеет право на льготное лекарственное обеспечение из средств федерального бюджета.

В соответствии со статьей 4.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон № 178-ФЗ) полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в части лекарственного обеспечения переданы для осуществления органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Средства на осуществление переданных полномочий предусматриваются в виде субвенций и иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, общий объем которых определяется на основании методики, утвержденной Правительством Российской Федерации, исходя из численности граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги в виде лекарственного обеспечения, а также норматива финансовых затрат на одного гражданина в месяц.

В соответствии с п. 12.10 Положения о Министерстве, утвержденного Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в случаях, установленных законодательством Российской Федерации и законодательством <адрес>.

Закупка лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется Министерством в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее - Федеральный закон № 44-ФЗ), исходя из имеющейся потребности, в рамках выделенных финансовых средств в установленные законодательством сроки.

В соответствии со ст. 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» основанием предоставления необходимых лекарственных препаратов является оформленный в установленном порядке лечащим врачом рецепт.

Выписка и назначение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» (далее - приказ Минздрав РФ №н).

В соответствии с п. 5 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденным приказом Минздрава РФ №н назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию (далее - МНН), а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона №-ФЭ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.

Определение курса лечения и оформление, при необходимости, при необходимости, рецептов на лекарственные препараты относится исключительно к компетенции лечащего врача.

По данным выписки из медицинской карты системы ЕМИАС (выписки из ЕМИАС за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - прилагается) за период ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Истец обращался в ГБУЗ МО «Балашихинская больница» всего 11 раз, а именно:

1. ДД.ММ.ГГГГ Истцу на дому проведен осмотр терапевтом, дано направление в КДЦ ГБУЗ МО МОНИКИДД.ММ.ГГГГ была попытка провести осмотр Истца на дому- в квартиру терапевта не пустили (через дверь Истец приглашен на прием, для получения рецептов и шприц ручек)

ДД.ММ.ГГГГ повторная попытка провести осмотр Истца на дому - в квартиру терапевта не пустили (через дверь Истец приглашен на прием, для получения рецептов и шприц ручек)

ДД.ММ.ГГГГ повторная попытка провести осмотр Истца на дому - в квартиру терапевта не пустили (через дверь Истец приглашен на прием, для получения рецептов и шприц ручек)

ДД.ММ.ГГГГ повторная попытка провести осмотр Истца на дому - в квартиру терапевта не пустили (через дверь Истец приглашен на прием, для получения рецептов и шприц ручек)

ДД.ММ.ГГГГ Истец пришел на прием с диагнозом острая инфекция дыхательных путей, даны рекомендации. Явка на прием ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ Истец на прием не явился.

ДД.ММ.ГГГГ попытка провести осмотр Истца на дому - в квартиру терапевта не пустили (через дверь Истец приглашен на прием, для получения рецептов и шприц ручек).

ДД.ММ.ГГГГ Истец был на приеме у терапевта. Выписаны тест полоски.

ДД.ММ.ГГГГ Истец был осмотрен терапевтом. Даны рекомендации

ДД.ММ.ГГГГ Истец был записан на прием к эндокринологу - не явился

В 2023 <адрес> так же предъявлял исковые требования об отказе ГБУЗ МО Балашихинская больница в обеспечения лекарственными средствами, однако из материалов дела №а-3295/2023 (2-3707/2023) Балашихинского городского суда МО (в исковых требованиях отказано) видно, что при обращении к Ответчику - Истец был обеспечен всеми необходимыми препаратами и расходными материалами.

ДД.ММ.ГГГГ и 16.02.2023г. заведующий терапевтическим отделением поликлиники № ГБУЗ МО «Балашихинская областная больница» ФИО3 по телефону, указанному в карте пациента, пыталась связаться с ФИО1, с целью уведомления ФИО1 о возможности получения шприц - ручки многоразового использования лично в 432 или 441 кабинетах поликлиники № ГБУЗ МО «Балашихинская областная больница», с 08:00 до 17:00 в будние дни.

На телефонный звонки отвечала ФИО1 K.Л, которая указала на то, что ФИО1 плохо себя чувствует, прийти не может, телефон у него отсутствует. На приглашение ФИО1 получить шприц-ручку в поликлинике № ГБУЗ МО «Балашихинская областная больница» под расписку, ФИО1 K.Л. ответила отказом, настаивая на доставке препаратов почтой.

С ФИО1 K.Л. проведена беседа о необходимости личного присутствия пациента ФИО1, для получения шприц-ручки, либо другому лицу по доверенности, заверенной нотариусом.

В соответствии со ст. 2 ФЗ № ФЗ : «9) пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния;»

В соответствии со ст. 27 ФЗ № ФЗ : «1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.»

В соответствии со ст. 32 № ФЗ: «1. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

    К видам медицинской помощи относятся:

    первичная медико-санитарная помощь;

    специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

    скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

    паллиативная медицинская помощь.

    Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

    вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

    амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

    в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

    стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

    Формами оказания медицинской помощи являются:

    экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

    неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

    плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.»

Учитывая выше изложенное, для исполнения требований Истца, необходимо его личное присутствие, с целью оценки его физического состояния и назначения ему медицинских препаратов, направленных на улучшение его самочувствия.

Исходя из выше изложенного судом не установлено нарушений действующего законодательства в действиях ответчиков при оказании медицинской помощи истцу, в том числе и в обеспечении его лекарственными препаратами.

Правовая позиция истца основана на неверной интерпретации положений действующего законодательства, которая не может быть положена судом в обоснование удовлетворения исковых требований.

Принимая во внимание, что суд пришел к выводу об отклонении основного искового требования признать незаконным отказы в обеспечении лекарственными препаратами, в том числе для лечения сопутствующих заболеваний, производные от него требования о компенсации морального вреда, так же подлежат отклонению судом.

Истец освобожден от оплаты госпошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В исковых требованиях ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес> и ГБУЗ МО «Балашихинская больница» о признании незаконным отказы в обеспечении лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вредя, отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Балашихинский городской суд <адрес> в апелляционном порядке в течение месяца, с даты изготовления мотивированного решения.

Решение принято в окончательной форме 25.03.2024г.

Судья       Дошин П.А.