Решение по делу № 2-2366/2022 от 11.04.2022

Дело №

УИД:№

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

(заочное)

07 июня 2022 года                                        город Симферополь

Киевский районный суд г. Симферополя Республики Крым в составе:

председательствующего судьи Цыкуренко А.С.,

при секретаре Куница Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2, третье лицо: ФИО1, о взыскании денежных средств,

у с т а н о в и л :

Государственное учреждение Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области обратилось в суд с исковым заявлением к ФИО2 о взыскании денежных средств, которое мотивировано тем, что приговором Вологодского городского суда Вологодской области от ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 2 ст. 264 УК РФ. Вышеуказанным приговором гражданский иск государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области к ФИО9 о взыскании средств, затраченных на лечение ФИО1 оставлен без рассмотрения, разъяснено право на обращение с исковым заявлением в порядке гражданского судопроизводства. По данным ТФОМС Вологодской области общая сумма средств обязательного медицинского страхования, затраченных на лечение ФИО1 в БУЗ ВО «ВССМП» им. Н.Л. Турупанова, БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница», БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, вследствие причинения вреда здоровью составляет 127 624 руб. 09 коп., в связи с чем истец имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред. На основании вышеизложенного, истец просит суд: взыскать с ответчика в пользу истца расходы, понесенные на лечение ФИО1, в размере 127 624,09 рублей.

В ходе подготовки дела к рассмотрения по существу, судом к участию в деле было привлечено третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора – ФИО1.

В судебное заседание участники процесса не явились, извещены надлежаще, о причинах неявки не сообщили.

Ответчик, извещенный надлежащим образом, в судебное заседание не явился, о причинах неявки суду не сообщил.

В соответствие со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие ответчика, извещенного надлежащим образом, на основании имеющихся в деле доказательств, путем вынесения заочного решения согласно ст. 233 ГПК РФ.

Исследовав материалы дела и оценив в соответствии со ст. 67 ГПК РФ относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему выводу.

На основании ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальный фонд вправе, в частности, предъявить иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно п. 8.11 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Крым вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Таким образом, страховые медицинские организации имеют право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

В силу ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда (постановление) по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дела о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда (постановление), по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что в соответствии с приговором Вологодского городского суда Вологодской области от ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части 2 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, и назначено ему наказание в виде лишения свободы на срок 3 года, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 2 года 6 месяцев. Гражданский иск ГУ-Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области о возмещении затрат на оказание медицинской помощи и лечение ФИО1 оставить без рассмотрения, признав за гражданским истцом право на обращение с иском в порядке гражданского судопроизводства.

Вышеуказанное постановление не обжаловано, вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, о чем имеется соответствующая отметка.

Как усматривается из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ между АО «Страховая компания «СОГАЗ — Мед» в лице Вологодского филиала и БУЗ ВО «ВССМП» им. Н.Л. Турупанова заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

ДД.ММ.ГГГГ между АО «Страховая компания «СОГАЗ - Мед» в лице Вологодского филиала и БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию М 76, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

ДД.ММ.ГГГГ между АО «Страховая компания «СОГАЗ - Мед» в лице Вологодского филиала и БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

В соответствии со справкой Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ему оказана медицинская помощь:

- БУЗ ВО "ВССМП" им. Н.Л. Турупанова в размере 2 692,87 рублей;

- БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница" в размере 124 351,53 рублей;

- БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника №4" в размере 579,69 рублей.

Таким образом, медицинская помощь ФИО8 была оказана за счет средств Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области, которые в соответствии со ст. 13,34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» являются государственной собственностью субъекта Российской Федерации – Вологодской области.

В соответствии с ч. 2 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Как установлено судом и не оспорено сторонами, в результате причинения вреда здоровью застрахованного лица, ФИО1 была оказана медицинская помощь за счет средств Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области в размере 127 624,09 рублей, что подтверждается материалами.

Статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации установлена обязанность доказывания, согласно которой каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которых она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Ответчиком не предоставлены суду доказательства, опровергающие исковые требования, расчет суммы затраченной на лечение потерпевшего, в указанном размере, ответчиком не оспорен.

Учитывая вышеизложенное, принимая во внимание признание иска стороной ответчика, представленные суду доказательства, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объёме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд,

р е ш и л :

исковые требования Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2, третье лицо: ФИО1, о взыскании денежных средств – удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (ИНН: №) расходы, понесенные на лечение ФИО1, в размере 127 624,09 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии данного решения.

Истцом на заочное решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд Республики Крым через Киевский районный суд г. Симферополя в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 15.06.2022 года.

Судья                                                                               А.С. Цыкуренко