Дело №2-491/2018
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
19 июня 2018 года город Нурлат
Нурлатский районный суд Республики Татарстан в составе
председательствующего судьи Медянцевой С.В.,
при секретаре судебного заседания Маланьиной Т.В.,
с участием прокурора – помощника Нурлатского городского прокурора Республики Татарстан Хасаншиной Л.М.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Нурлатского городского прокурора Республики Татарстан в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к Ахметзянову А.М. о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
Нурлатский городской прокурор обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» с заявлением к Ахметзянову А.М. о взыскании средств, затраченных на оказание медицинской помощи гр.М. в сумме 42467,81 рублей.
В обоснование своих требований указал, что Ахметзянов А.М. в период времени с 23 часов ДД.ММ.ГГГГ до 03 часов ДД.ММ.ГГГГ, находясь в помещении телятника ООО АФ «Южная», расположенного в 3 километрах южнее от <адрес>, на почве возникшей личной неприязни к гр.М. нанес спящему на кровати гр.М. не менее двух ударов деревянным стулом в область живота. В результате преступных действий Ахметзянова А.М. гр.М. причинены телесные повреждения в виде закрытой травмы живота, включающей в себя разрывы ткани печени, декапсуляцию (удаление фиброзной капсулы органа) края печени (без указания окализации), осложнившейся внутрибрюшным кровотечением (1000 мл.), подпеченочной гематомой (100 мл.). Данные телесные повреждения причинили тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни человека.
гр.М. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГАУЗ «Нурлатская ЦРБ». Общая стоимость лечения составила 42467,81 рублей.
Приговором Нурлатского районного суда РТ от ДД.ММ.ГГГГ Ахметзянов А.М. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, и ему назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы условно с испытательным сроком в три года.
В результате виновных действий Ахметзянова А.М. Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования РТ» причинен ущерб, который подлежит взысканию в регрессном порядке с Ахметзянова А.М.
Помощник Нурлатского городского прокурора РТ Хасаншина Л.М. в судебном заседании поддержала заявленные требования в полном объеме и дала пояснения, аналогичные вышеизложенному. Не возражала против рассмотрения дела в порядке заочного производства.
Представитель государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» в суд не явился по неизвестной причине, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, от него в суд поступило письменное ходатайство с просьбой дело рассмотреть в его отсутствие, также указывает, что исковые требования прокурора поддерживает в полном объеме.
Ответчик Ахметзянов А.М., извещенный о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, на судебное заседание не явился, об уважительности причин неявки суду не сообщил, о рассмотрении дела в его отсутствие не просил, в связи с чем суд считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.
Представитель третьего лица – ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед» на судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дел извещен надлежащим образом.
Изучив материалы дела, оценив исследованные доказательства, суд приходит к следующим выводам.
В силу статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Согласно части 1 статьи 1064 Гражданского Кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
На основании части 1 статьи 1081 Гражданского Кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В судебном заседании установлено, что приговором Нурлатского районного суда РТ от ДД.ММ.ГГГГ Ахметзянов А.М. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, и ему назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы условно с испытательным сроком в три года.
В соответствии с приговором суда Ахметзянов А.М. в период времени с 23 часов ДД.ММ.ГГГГ до 03 часов ДД.ММ.ГГГГ, находясь в помещении телятника ООО АФ «Южная», расположенного в 3 километрах южнее от <адрес>, на почве возникшей личной неприязни к гр.М. нанес спящему на кровати гр.М. не менее двух ударов деревянным стулом в область живота. В результате преступных действий Ахметзянова А.М. гр.М. причинен тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни человека.
Установлено, что гр.М. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГАУЗ «Нурлатская ЦРБ». Общая стоимость лечения составила 42467,81 рублей.
Согласно статье 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии статьи 15 указанного закона для целей настоящего Федерального закона к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования (далее - медицинские организации) относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее также - реестр медицинских организаций), в соответствии с настоящим Федеральным законом:
1) организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы;
2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
Финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование и аккумулируются фондом обязательного медицинского страхования в лице ГУ «Территориальный обязательного медицинского страхования РТ».
Установлено, медицинская помощь гр.М. была оказана в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования и оплачена лечебному учреждению ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед» за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, что подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи ООО «СК «АК БАРС- Мед» в рамках договора от ДД.ММ.ГГГГ №.
Согласно актам медико-экономической экспертизы страхового случая №-целевая от ДД.ММ.ГГГГ, №-целевая от ДД.ММ.ГГГГ значится, что объем медицинской помощи потерпевшему гр.М. по позициям 46, 428 представлены на оплату обоснованно, соответствуют записям первичной медицинской документации и подлежит оплате в сумме 42467,81 рублей.
Таким образом, суд считает подлежащим к взысканию с ответчика Ахметзянова А.М. в пользу «Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» в размере 42467,81 рублей в счет возмещения стоимости затрат на оказание медицинской помощи гр.М.
Из части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации следует, что издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
При таких обстоятельствах суд считает подлежащим взысканию с ответчика Ахметзянова А.М. государственной пошлины в размере 1474,03 рублей в доход местного бюджета.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 194 – 198, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Заявление Нурлатского городского прокурора Республики Татарстан в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к Ахметзянову А.М. о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи удовлетворить.
Взыскать с Ахметзянова А.М. в пользу «Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» 42467 рублей 81 копейка в счет возмещения стоимости затрат на оказание медицинской помощи гр.М..
Взыскать с Ахметзянова А.М. государственную пошлину в размере 1474 рубля 03 копеек в доход местного бюджета.
Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Татарстан в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме через Нурлатский районный суд Республики Татарстан, а также ответчик вправе подать заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ей копии этого решения.
Судья: С.В. Медянцева