БЕЛГОРОДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
31RS0025-01-2021-002445-56 33-3242/2022
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
г. Белгород 26 июля 2022 г.
Судебная коллегия по гражданским делам Белгородского областного суда в составе:
председательствующего Фурмановой Л.Г.
судей Украинской О.И., Тертышниковой С.Ф.
при секретаре Раповой А.П.
с участием прокурора Кирилловой М.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шевченко В.И. к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Яковлевская центральная районная больница» Белгородской области о взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда, судебных расходов
по апелляционной жалобе Шевченко В.И.
на решение Яковлевского районного суда Белгородской области от 13 апреля 2022 г.
заслушав доклад судьи Украинской О.И., пояснения представителя ответчика Исаевой И.В.., заключение прокурора Кирилловой М.А., судебная коллегия
установила:
Шевченко В.И. обратилась в суд с иском к ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ», ссылаясь на неоднократные обращения к врачам по поводу проблем со слухом, длительную невозможность получения слухового аппарата, то, что для посещения лечебного учреждения она вынуждена была арендовать инвалидное кресло, в одно из посещений ответчика произошло опрокидывание кресла, она поранила руку, была вынуждена приобретать медицинские препараты. Просила взыскать с ответчика в свою пользу компенсацию морального вреда 100 000 рублей, расходы, связанные с подачей искового заявления 640 рублей, также просила взыскать расходы на покупку лекарственного препарата «Азитромицин» стоимостью 170 рублей, бинта, лейкопластыря, хлоргексидина, всего на сумму 140 рублей, оплату аренды инвалидного кресла 300 рублей и 310 рублей.
Решением Яковлевского районного суда Белгородской области от 13 апреля 2022 г. в удовлетворении иска Шевченко В.И. к ОГБУЗ «Яковлевская центральная районная больница» о взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда, судебных расходов отказано.
В апелляционной жалобе Шевченко В.И. просит решение суда отменить, приняв по делу новое решение об удовлетворении требований истца о взыскании компенсации морального вреда в сумме 100 000 рублей, расходов по распечатке текста иска и приложений в сумме 640 рублей, в обоснование жалобы сослалась на то, что при рассмотрении данного дела в суде апелляционной инстанции со стороны ответчика имели место недобросовестные действия, выразившиеся в нарушении принципа состязательности, так как в судебных заседаниях участвовало четыре представителя ответчика, которые менялись, представление интересов истца ее сыном лишило ее возможности иметь представителя в суде апелляционной инстанции, судом необоснованно приостанавливалось производство по делу в связи с положительным экспресс – тестом представителя ответчика на ковид, истцу, которая является инвалидом, в 2020 году пришлось трижды сдавать тест на короновирус, ей не было предложено сделать экспресс – тест. 24 марта 2022 г. истец явилась в судебное заседание, а часть представителей ответчика отсутствовала, при этом представителем заявлено ходатайство о приобщении амбулаторной карты истца, которое ранее не заявлялось. Считает, что такие действия представителей ответчика свидетельствует о недобросовестном поведении. В возражениях представители ответчика не принимают во внимание возраст истца, ее инвалидность <данные изъяты> группы, последствия неудачного посещения главного врача 01 сентября 2021 г. Шевченко В.И. не являлась на консультацию к медицинскому психологу, так как отказалась от прохождения медицинского обследования у медицинского психолога, а также от положенных телевизора с аудиотекстом и телефона, сведения о профессиональном образовании психолога ей не предоставлялись. Законом закреплено право пациента на выбор врача, однако, при обращении в регистратуру ответчика дают талон к тому врачу, к которому осуществляется запись на сегодняшний день. Врач Малыхина, постоянно посещая врача, не знала о ее диагнозах. К переданному истцу по направлению ГУ БРО ФСС РФ слуховому аппарата у истца возникли претензии.
Представителями ответчика, третьего лица, прокурором поданы возражения на апелляционную жалобу.
Истец Шевченко В.И. в судебное заседание судебной коллегии не явилась, о месте и времени рассмотрения дела уведомлена своевременно и надлежащим образом, что подтверждается подписью в извещении, электронным заказным письмом, полученным 20 июля 2022 г., причину неявки суду не сообщила.
Представитель третьего лица ФКУ ГБ МСЭ по Белгородской области (Бюро №3) в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела уведомлены своевременно и надлежащим образом путем размещения информации на сайте суда и электронной почтой 15 июля 2022 г., причину неявки суду не сообщили.
В соответствии со ст.167 ГПК РФ судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся.
Представитель ответчика по доверенности Исаева И.В. в судебном заседании судебной коллегии просила в удовлетворении апелляционной жалобы отказать.
В судебном заседании прокурор Кириллова М.А. просила оставить решение суда без изменения.
Судебная коллегия, проверив законность и обоснованность судебного решения по правилам ч.1 ст.327.1 ГПК РФ в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе истца, изучив материалы настоящего дела, приходит к следующему.
Как установлено судом, Шевченко В.И. впервые обратилась в ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» с жалобами на снижение слуха 26 августа 2020 г., осмотрена врачом Подкуйко Н.Н. и ей установлен диагноз <данные изъяты>, рекомендовано осуществлять <данные изъяты>, указано плановое обращение к сурдологу, терапевту, а также рекомендовано явиться на повторный прием через 1 месяц (т. 1 л.д. 124). Шевченко В.И. на повторную консультацию через 1 месяц не явилась.
В период с 25 ноября 2020 г. по 16 февраля 2021 г. Шевченко В.И. находилась на стационарном лечении в терапевтическом, реанимационном, хирургическом и гериатрическом отделениях ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» а также в ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода», 25 января 2021 г. осмотрена врачом-оториноларингологом Какориной И.Ю. в условиях стационара, ей выставлен диагноз <данные изъяты> назначена сосудистая терапия в стационаре, препарат кортексин 10 мг.
При обращении Шевченко В.И. в ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» с заявлением 15 февраля 2021 г. она просила произвести медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством РФ, указав причину направления: жалобы на боли в животе, тошноту, расстройство желудка, черный кал, низкое давление и учащенный пульс, передвижение с помощью ходунков, жалоб относительно слуха не имелось.
12 марта 2021 г. Шевченко В.И. бессрочно установлена 1 группа инвалидности по общему заболеванию с диагнозами: <данные изъяты>, истцу разработана и выдана индивидуальная программа реабилитации инвалида, которой предусмотрены технические средства реабилитации в виде комнатной и прогулочной кресел-колясок с ручным приводом.
04 августа 2021 г. при обращении Шевченко В.И. с жалобами на слух врачом оториноларингологом Гасаналиевой М.Ш. ей установлен диагноз <данные изъяты>, принято решение о направлении истца на консультацию сурдолога для решения вопроса слухопротезирования (т. 1 л.д. 127).
04 августа 2021 г. Шевченко В.И. осмотрена врачом-сурдологом ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа», установлен диагноз: хроническая двусторонняя сенсоневральная тугоухость 3 степени справа, глухота слева, рекомендовано слуховое протезирование цифровым мощным слуховым аппаратом, индивидуальный ушной вкладыш, телевизор с телетекстом, телефонное устройство с текстовым выходом, сигнализатор звука цифровой со световой и вибрационной индикацией (т. 1 л.д. 14).
27 августа 2021 г. Шевченко В.И. обратилась в адрес ответчика с заявлением о выдаче документа для обращения в ФОМС Белгородской области с целью оформления документов на получение слухового аппарата и иных, необходимых технических средств (т. 1 л.д. 133).
Ответчиком письмами от 30 августа 2021 г. и от 02 сентября 2021 г. разъяснено истцу право обратиться с заключением врача-сурдолога в поликлинику ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» с просьбой оформить направление на МСЭ для прохождения освидетельствования в бюро МСЭ, перечень необходимых документов, а также необходимость сдать анализы, сделать ЭКГ, а также получить заключение врача общей практики, врача-окулиста и получить консультацию психолога (т. 1 л.д. 131, 134).
02 сентября 2021 г. Шевченко В.И. обратилась в ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы (т. 1 л.д. 132).
03 сентября 2021 г. истец записана к медицинскому психологу ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» Мирошниковой С.К. для проведения консультации, на консультацию Шевченко В.И. не явилась, обратилась к ответчику и ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области Минтруда России» с заявлениями о разъяснениях, каких врачей необходимо пройти для МСЭ с целью получения слухового аппарата, образования и квалификации медицинского психолога Мирошниковой С.К.
28 октября 2021 г. Шевченко В.И. повторно записана на консультацию к медицинскому психологу Мирошниковой С.К., в указанную дату не посетила психолога, направила ответчику заявление о том, что она отказывается от его прохождения, поскольку не нуждается в телевизоре с телетекстом и телефонном устройстве с текстовым выходом.
08 ноября 2021 г. ответчиком в ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области Минтруда России» направлена медицинская документация истца и заявление Шевченко В.И. об отказе от части медицинских изделий.
12 ноября 2021 г. ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области Минтруда России» разработана индивидуальная программа реабилитации истца, ей определены технические средства реабилитации: комнатная и прогулочная кресло-коляска с ручным приводом, сигнализатор звука цифровой с вибрационной и световой индикацией, слуховой аппарат цифровой заушный мощный, вкладыш ушной индивидуального изготовления, телевизор с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами, телефонное устройство с функцией видеосвязи, навигацией и текстовым выходом.
ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области Минтруда России» 12 ноября 2021 г. направило в адрес истца письмо с целью уточнения наличия противопоказаний для обеспечения телевизором с телетекстом и телефонным устройством ей также предложено предоставить заключение медицинского психолога (т. 1 л.д. 145).
Разрешая спор, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что материалами дела не подтверждено факта оказания истцу ответчиком медицинских услуг ненадлежащего качества, а также наличия неправомерного характера в действиях или бездействии сотрудников ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ», являющихся основанием для компенсации морального вреда, в связи с чем правовые основания для взыскания с ответчика в пользу Шевченко В.И. компенсации морального вреда отсутствуют.
Суд апелляционной инстанции соглашается с выводами суда первой инстанции об отсутствии оснований для компенсации истцу морального вреда.
Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (п. 1 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно ст.4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.
Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пп. 3, 9 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В п. 21 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Согласно ч.1 ст.37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
В силу п.п.2, 3 ст.98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские организации, медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Критерии оценки качества медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с ч. 2 ст. 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (ч.ч. 2 и 3 ст. 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
Пунктом 1 ст. 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ст. 151 ГК РФ).
В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами гл. 59 (ст. 1064 - 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.
Согласно пп. 1, 2 ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
В соответствии с п. 1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
Статья 1101 ГК РФ предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.
Как разъяснено в п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", суду следует устанавливать, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора. Одним из обязательных условий наступления ответственности за причинение морального вреда является вина причинителя. Исключение составляют случаи, прямо предусмотренные законом.
Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий (абзац второй п. 8 постановления Пленума от 20 декабря 1994 г. № 10).
В п. 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. № 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" разъяснено, что по общему правилу, установленному ст. 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. Установленная ст. 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
По смыслу приведенных нормативных положений гражданского законодательства и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. Необходимыми условиями для возложения обязанности по компенсации морального вреда являются: наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.
При этом законом установлена презумпция вины причинителя вреда, которая предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт наличия вреда (физических и нравственных страданий - если это вред моральный), а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
В обоснование иска истец ссылалась на то, что ей причинены страдания ввиду необходимости неоднократных обращений к врачам по поводу проблем со слухом, а также длительное неполучения слухового аппарата.
Как следует из материалов дела, по обращениям истца она, начиная с 26 августа 2020 г., неоднократно обследовалась врачами отоларингологами ответчика и ей устанавливались нарушения слуха, назначалось лечение на определенный срок, в дальнейшем лечение прерывалось ввиду неявки истца на прием к врачу.
Ввиду отсутствия жалоб истца экспертиза качества медицинской помощи, оказанной Шевченко В.И., страховой компанией не проводилась, сведений о том, что она обращалась к врачу Малыхиной по поводу нарушений слуха, а последняя отказала ей в медицинской помощи в части нарушений слуха, материалы дела не содержат, ранее на такие обстоятельства истец не ссылалась, доводов о ненадлежащем качестве медицинской помощи, которые не были бы проверены судом первой инстанции, апелляционная жалоба не содержит.
В соответствии с пунктом 7 части 1 статьи 79 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» на официальном сайте размещены сведения об осуществляемой медицинской деятельности, о медицинских работниках данной организации, об уровне их образования и об их квалификации, что подтверждается общедоступными сведениями в сети Интернет.
ФКУ ГБ МСЭ по Белгородской области истцу не была предоставлена информация об образовании врача Мирошниковой, поскольку данный врач не состоял в штате ФКУ (т. 1 л.д. 20).
В соответствии с п.3 ст.10 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Ссылки в жалобе на то, что истец была лишена возможности выбора врача, ничем не подтверждены, доказательств ее обращения за выдачей талона к конкретному специалисту, отказа в возможности реализации данного права не представлено, в назначеннное конкретным специалистом время для прохождения лечения у того же врача истец не являлась, кроме того, при обращении с иском на данное обстоятельство, как причинившее ей физические или нравственные страдания Шевченко В.И. не указывала.
В соответствии со статьей 10 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.
К техническим средствам реабилитации инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида ( в том числе слуховые аппараты). Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний. Технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, а также иными заинтересованными организациями (части 1, 3 и 14 статьи 11.1 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").
Вопреки доводам жалобы обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации производилось в данном случае не ответчиком ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ», который не может нести ответственность за качество технического средства реабилитации.
В соответствии с п.п. 15-16 Правил признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95 (действовавшими на момент возникновения спорных правоотношений) гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя). Форма согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Приказом Минтруда России № 402н, Минздрава России № 631н от 10 июня 2021 г. утвержден Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.
В соответствии с указанным документом для направления документации в отношении нарушений слуха истца на МСЭ истцу ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░-░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░.
░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░, ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░ «░░ ░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░».
░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░» ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░, ░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░», ░░░░░░░░ – ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░» ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░.
░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░» ░░ ░░░░░░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░.
░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░, ░░░░░░░░ ░.░. ░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 24 ░░░░░ 2022 ░. ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░░░ (░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░) ░░ ░░░░░░░░░ ░░. 216 ░░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░.░., ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ 13 ░░░░░░ 2022 ░.
░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░ ░░ ░░, ░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ 2022 ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ – ░░░░, ░ ░ ░░░░░ ░ 2020 ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░.
░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ 330 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░.░░. 328 – 329 ░░░ ░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░
░░░░░░░░░░:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 13 ░░░░░░ 2022 ░. ░░ ░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. (░░░░░░░ №) ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ (░░░ 3121000219) ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ (░░░░░░░░░░░░░) ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ 03 ░░░░░░░ 2022 ░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░
░░░░░