Решение от 29.02.2024 по делу № 2-1930/2024 от 09.02.2024

Дело № 2-1930/2024

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Волжский городской суд Волгоградской области в составе:

председательствующего судьи Шестаковой С.Г.,

при секретаре Багний Н.И.,

с участием представителя истца – Смирнова О.А., ответчика – Кузнецовой Т.Е.,

29 февраля 2024 года в городе Волжском Волгоградской области, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к Кузнецовой Т.Е, о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи,

у с т а н о в и л :

Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» (далее – ГУ «ТФОМС») обратилось в суд с иском к Кузнецовой Т.Е. о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи, указав в обоснование требований, что постановлением Волжского городского суда Волгоградской области от 23 октября 2023 года Кузнецова Т.Е. признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ. В результате данного правонарушения потерпевший Пуличев И.Ю. получил телесные повреждения, повлекшие вред здоровью средней тяжести. В связи с полученными травмами Пуличев И.Ю. находился на лечении в ГБУЗ «ГКБ им. С.З. Фишера» с 12 января 2023 года по 24 января 2023 года, в ГБУЗ «ГКБ №3» 22 марта 2023 года, в ГБУЗ «Городская поликлиника №5» с 27 октября 2023 года по 23 декабря 2023 года, где получил лечение по полису обязательного медицинского страхования. На его лечение затрачено 51 233 рубля. Просит суд взыскать с ответчика Кузнецовой Т.Е. в пользу ГУ «ТФОМС» в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу Пуличеву И.Ю. 51 233 рубля.

Представитель истца ГУ «ТФОМС Волгоградской области» - Смирнов О.А. в судебном заседании исковые требования поддержал, просил удовлетворить в полном объеме.

Ответчик - Кузнецова Т.Е. в судебном заседании исковые требования признала, не возражала против их удовлетворения.

Суд, выслушал представителя истца, ответчика, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим.

Согласно части 1 статьи 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

На основании пункта 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно положениям, содержащимся в статье 16 вышеуказанного Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

На основании части 1 статьи 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с подпунктами 1.1, 2, 3.1. Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Волгоградской области, утвержденного постановлением Главы Администрации Волгоградской области от 14 марта 2012 года №152-п, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее - Территориальный фонд) является некоммерческой организацией, создан для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Волгоградской области.

Задачами Территориального фонда являются: обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Волгоградской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Волгоградской области.

В судебном заседании установлено, что постановлением Волжского городского суда Волгоградской области от 23 октября 2023 года, вступившим в законную силу 19 декабря 2023 года Кузнецова Т.Е. признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ.

Как следует из текста постановления, 12 января 2023 года в 15 часов 15 минут Кузнецова Т.Е., управляя принадлежащим ей автомобилем «ВАЗ 21144 LADA SAMARA», государственный регистрационный номер №... напротив <адрес> <адрес> <адрес>, в нарушение Правил дорожного движения РФ, не остановилась перед нерегулируемым пешеходным переходом, когда другие транспортные средства остановились для того что бы пропустить пешеходов, переходивших проезжую часть дороги по нерегулируемом пешеходному, в результате чего совершил наезд на пешехода Пуличева И.Ю. в результате дорожно-транспортного происшествия пешеход Пуличев И.Ю., получил телесные повреждения, которые квалифицируются как вред здоровью средней тяжести.

В соответствии с частью 2 статьи 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

В связи с полученными травмами Пуличев И.Ю. находился на лечении в ГБУЗ «ГКБ №1 им С.З, Фишера» с 12 января 2023 года по 24 января 2023 года, в ГБУЗ «ГКБ №3» 22 марта 2023 года, в ГБУЗ «Городская поликлиника №5» с 27 октября 2023 года по 23 декабря 2023 года, где получил медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования, за счет государственных бюджетных средств обязательного медицинского страхования была оказана медицинская помощь.

Стоимость лечения потерпевшего Пуличева И.Ю. составила 51 233 рубля.

Указанная сумма была оплачена ГУ «ТФОМС» по платежным документам № 550796 от 21 февраля 2023 года на сумму 35 217 рублей, № 601912 от 6 марта 2023 года на сумму 2 671 рубль, № 239207 от 11 декабря 2023 года на сумму 720 рублей, № 239207 от 11 декабря 2023 года на сумму 12 625 рублей, что подтверждается информацией об оплате страховых случаев из средств обязательного медицинского страхования от 26 января 2024 года.

Таким образом, материалами дела установлено, что вред здоровью Пуличеву И.Ю. был причинен по вине ответчика Кузнецовой Т.Е., в результате чего Пуличев И.Ю. получил лечение за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Следовательно, у ответчика Кузнецовой Т.Е. возникла обязанность перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования возместить понесенные им расходы, связанные с лечением Пуличева И.Ю., которому была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно в результате её противоправных действий ему был причинен вред здоровью.

Оснований для освобождения ответчика от имущественной ответственности судом не установлено.

При таких обстоятельствах суд считает необходимым удовлетворить исковые требования и взыскать с Кузнецовой Т.Е. в пользу ГУ «ТФОМС» в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу Пуличеву И.Ю. 51 233 рубля.

В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Истец при подаче искового заявления был освобожден от уплаты государственной пошлины. В связи с тем, что требования истца подлежат удовлетворению, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина исходя из размера удовлетворенных требований в сумме 1 736 рублей 99 копеек.

С учетом требований ст. ст. 61.1, 61.2 Бюджетного кодекса РФ госпошлина подлежит зачислению в бюджет городского округа – город Волжский Волгоградской области.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░.░,, ░░░░░░░░░░ "."..░. ░ ░░░░░░ <░░░░░> (░░░░░ №...) ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░» (░░░ 3445816210, ░░░░ 1023403856123) ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ 51 233 ░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░.░,, ░░░░░░░░░░ "."..░. ░ ░░░░░░ <░░░░░> (░░░░░ №...) ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ - ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1 736 ░░░░░░ 99 ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░

░░░░░░░: ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ 5 ░░░░░ 2024 ░░░░.

░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░