Решение по делу № 2-40/2014 от 09.01.2014

РЕШЕНИЕ

(заочное)

Именем Российской Федерации

04 марта 2014 года <адрес>

Заводской районный суд <адрес> в составе:

председательствующего: Дауркина И.В.,

при секретаре: ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-40/14 по иску ФИО1 к МВД Чеченской Республики, ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страховой суммы,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с указанным исковым заявлением, в котором просит взыскать со страховщика: страховую сумму в размере 1 000 000 руб.; штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки со дня официального отказа с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в размере 1 100 000 руб за 110 дней; в соответствии с п.6. ст.13 Закона о защите прав потребителей 50% от суммы страховой выплаты (1 000 000 руб.) в размере 500 000 руб.; сумму в размере 100 000 руб. за причиненный моральный вред; сумму в размере 5 000 руб. за услуги представителя.

В обоснование заявленных требований указал, что ДД.ММ.ГГГГ в 12 час. в ходе боестолкновение с группойнеустановленных участников незаконных вооруженных формирований он получилранение тяжелой степени. Согласно заключению служебной проверки от ДД.ММ.ГГГГ ранения получены им при исполнении служебных обязанностей. Приказом командира 2 полка ППСП СН им. А-Х. Кадырова МВД по ЧР № л/с от ДД.ММ.ГГГГ был уволен из органов внутренних дел по п. «9» ч. 1 ст. 40 (по ограниченному состоянию здоровья) на основании свидетельства о болезни № ВВК МСЧ приМВД по ЧР от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ решением учреждения медико-социальной экспертизы ему установлена третья группа инвалидности по причине «военная травма» сроком до ДД.ММ.ГГГГ, а ДД.ММ.ГГГГ - вторая группа инвалидности по причине «военная травма», а так же - степень утраты профессиональной трудоспособности 80% в связи с военной травмой сроком до ДД.ММ.ГГГГ.

31.07.2013г. ОМПО МВД по ЧР в страховую компанию ООО СК «ВТБ Страхование» (далее-Страховщик..) были направлены документы для выплаты страховой суммы в связи с установлением инвалидности, но, Страховщик.. отказал в этой выплате, указывая, что истец был уволен в 2011 году, что в отношении лиц, застрахованных согласно контрактам, заключенным в 2011 году, постраховым случаям, имевшим место в течение одного года после увольнения в 2011 году, документы на получение страховых выплат представляются в страховые компании, принявшие на себя обязательства по страхованию жизни и здоровьявоеннослужащих и сотрудниковорганов внутренних дел в 2011 году в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №- ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее-Закон от ДД.ММ.ГГГГ № ФЗ) не входит в период страхования. Страховщик.. производитвыплаты застрахованным лицам по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, проходившим службу по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ и уволенным после ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с Законом от ДД.ММ.ГГГГ № ФЗ между МВД России и ООО СК «ВТБ Страхование» был заключен Государственный контракт № ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел (далее-госконтракт № ГК). Его страховой случай, как и право на получение страховых выплат наступает в 2012 году, т.к. инвалидность установлена ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с Законом страховым случаем с наступлением, которого возникает право на получение страховой суммы, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения со службы. Считает действия Страховщика.. по не выплате страховой суммы не законными и необоснованными, мотивируя позицией Конституционного Суда РФ в постановлении от ДД.ММ.ГГГГ №-П, что «обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, установленное в целях защиты их социальных интересов и интересов государства является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, который может быть причинен жизни или здоровью этих лиц при прохождении ими службы». Следовательно, страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим и приравненным к ним лицам входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванного компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред.

Согласно ст. 4 Закона от ДД.ММ.ГГГГ № ФЗ, п. 3.1.1 Госконтракта № ГК и гл. 3 Приказа МВД РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (утратил силу) страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы. Главным условием для получения от страховщика страхового возмещения, как застрахованного лица - является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников МВД России в период действия государственного контракта, то есть в 2012 году. По страховым обязательствам в 2012 году несет ответственность Страховщик.. на основании госконтракта 31/25 ГК от 26.03.2012.

В силу ч. 2 ст. 5 Закона от ДД.ММ.ГГГГ № ФЗ страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1500 000 руб.; инвалиду II группы - 1000 000 руб.; инвалиду III группы - 500 000 руб..

Страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ, - с даты установления группы инвалидности (третья группа), то есть в период действия договора страхования, заключенного с ООО СК «ВТБ Страхование». При повторном освидетельствовании МСЭ назначена вторая группа инвалидности (ДД.ММ.ГГГГ), в соответствии с чем ему полагается страховая выплата как инвалиду II группы - в размере 1 000 000 руб..

Согласно ст.957 ГК РФ Договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса.

На основании ч. 4 ст. 11 Закона от ДД.ММ.ГГГГ № ФЗ выплата страховых сумы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки, поэтому полагает, что момент отказа страховой выплаты (ДД.ММ.ГГГГ) является крайним сроком отсчета установленного законом штрафа, следовательно с ответчика в его пользу подлежит взысканию штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки за период с ДД.ММ.ГГГГ (крайний срок) по ДД.ММ.ГГГГ (день подачи иска в суд): 1 000 000 руб. х 1% х 110 дней = 1 100 000 рублей.

В соответствии с п.6, ст. 13 Закона о защите прав потребителей при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя. В силу чего от суммы страховой выплаты 1 000 000 рублей, 50% составляет 500 000 рублей.

Кроме того, в связи с предстоящим судебным процессом он был вынужден прибегнуть к помощи представителя, а именно за подготовку искового заявления им уплачено 5000 руб., которые подлежат возмещению в соответствии с ч.1 ст. 98, ч. 1 ст. 100 ГПК РФ.

Действиями Страховщика.. ему причинены физические и нравственные страдания, которые выразились в общем ухудшении состояния здоровья, повышении давления, тягостных ощущениях в области грудной клетки, беспокойстве за его дальнейшую жизнь, необходимости защищать свои интересы исключительно в судебном порядке. Моральный вред оценивает в размере 100 000 руб., которые подлежат компенсации в силу ст. 1099 ГК РФ.

В дополнение к ранее заявленным требованиям указал, что ДД.ММ.ГГГГ у него возникло право на страховую выплату в размере 500 000 рублей. Данное право им осуществлено не было и более того, он не был осведомлен о таковом праве, хотя в соответствии со ст. 7 Закона от ДД.ММ.ГГГГ № ФЗ при приеме на военную службу, службу, военные сборы страхователь обязан ознакомить застрахованных лиц с правилами обязательного государственного страхования, порядком оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, и со способами выплаты страховых сумм, а в целях своевременной выплаты страховых сумм воинские части, учреждения и организации, а также учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы по месту службы (жительства) застрахованных лиц обязаны оказывать им содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, сообщать по запросу страховщика сведения о наступлении страховых случаев и направлять ему необходимые сведения об обстоятельствах наступления этих случаев. В последствии, 06.03.201З ему повышена группа инвалидности на вторую по причине «военная травма» до ДД.ММ.ГГГГ, а также назначена степень утраты профессиональной трудоспособности 80% в связи с военной травмой. В этой связи у него возникло право на доплату разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности, а именно еще 500 000 рублей.

В соответствии с п. 2 ст. 5 Закона от ДД.ММ.ГГГГ № ФЗ, если в период до истечения одного года после увольнения со службы застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышенагруппа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму,составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновьустановленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся попрежней группе инвалидности. Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством РФ. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы (500 000 + 500 000 = 1 000000). Из всего выше изложенного полагает требования о взыскании страховой суммы в размере 1000 000 рублей законными.

С доводами ответчика не согласен по изложенным основаниям, настаивая на том, что, обязанность по выплате страхового возмещения, в силу Закона, должна быть возложена на ООО СК «ВТБ Страхование», являющееся страховщиком по Госконтракту № ГК в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года, поскольку страховой случай у него, в виде установления инвалидности, наступил в период действия указанного Госконтракта, и у ООО СК «ВТБ Страхование» отсутствовали законные основания для отказа в начислении страховой выплаты.

При этом п.3.2, указанного контракта, который вводит не предусмотренное ст.4закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ дополнительное условие для наступлениястрахового случая, полагает не соответствующим действующему законодательству, и с учетомст.ст.168.180 ГК РФ является ничтожным в силу закона, в связи с чем, неподлежит применению. Кроме того, по существу п. 3.2. Госконтракта № ГК стороны контракта, не имея на то правовых оснований,пытаются возложить обязанность по осуществлению страховых выплат на иныестраховые организации, которые не участвовали в подписании контракта и недавали свое согласие на несение обязательств за пределами ранее заключенныхи прекращенных договоров страхования.

В судебное заседание ФИО1 не явился по причине болезни, его представитель ФИО4-В., действующий по доверенности, исковые требования поддержал в полном объеме, подтвердил обстоятельства, изложенные в заявлениях, дополнительно уточнил, что ФИО1 с учетом принятия закона «О полиции» проходил соответствующую переаттестацию, при увольнении из органов внутренних дел получил все причитающие по приказу № л/с от ДД.ММ.ГГГГ выплаты, при установлении ему ДД.ММ.ГГГГ третьей группы инвалидности своевременно обратился в МВД по ЧР с вопросом о назначении пенсии, ссылаясь на указанный факт, однако, как он полагает, ему не разъяснили о наступлении страхового случая и право на получение страховых выплат, в связи с чем ни он, ни должностные лица МВД по ЧР не обращались в страховую компанию. По прежнему настаивает, что в данных спорных правоотношениях ООО СК "ВТБ Страхование" является надлежащим ответчиком.

Представители МВД ЧР и ООО СК "ВТБ Страхование", надлежаще извещенные о времени и месте, в судебное заседание не явились, уважительных причин неявки не сообщили, ходатайств о рассмотрении дела в свое отсутствие или об отложении дела, не заявляли, представитель истца настаивает на рассмотрении дела по существу в отсутствии представителей ответчика в порядке заочного производства. С учётом мнения представителя истца, письменного отзыва ООО СК "ВТБ Страхование" на иск, в соответствии с ч. 4 ст. 167 ГПК РФ и на основании ч. 1 ст. 233 ГПК РФ, суд находит возможным рассмотреть дело в отсутствии представителей ответчиков в порядке заочного судопроизводства.

В письменном отзыве представитель ООО СК "ВТБ Страхование" исковые требования не признал, считает предъявленные требования к ООО СК «ВТБ Страхование» не законными и не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:

ДД.ММ.ГГГГ между Министерством внутренних дел РФ и ООО СК «ВТБ Страхование» был заключён Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ №ГК. Указанный Госконтракт заключён в соответствии с законом № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии со статьями 927, 969 ГК РФ, статей. 2, 3, 6 Закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц осуществляется на основании договоров страхования, заключаемых страхователями - федеральными органами исполнительной власти, в которых законодательством РФ предусмотрены военная служба, служба и Страховщиками. При этом, согласно п. 1, ст. 422 ГК РФ, договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами, действующими в момент его заключения. Гражданско-правовой договор вступает в силу и становится обязательным для сторон с момента его заключения (п. 1 ст. 425 ГК РФ). Договор считается заключённым, когда между его сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашения по всем существенным условиям договора (п. 1 ст. 432 ГК РФ). При заключении договора личного страхования между Страхователем и Страховщиком согласно ст. 942 ГК РФ должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.

В соответствии с абз 2 п. 1 ст. 432 ГК РФ существенными условиями являются условия о предмете договора, условия, которые названы в законе или иных правовых актах как существенные или необходимые для договоров данного вида. Все существенные условия договора обязательного страхования жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц установлены в ст. 6 закона № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно п. 1.1 Госконтракта №ГК предметом контракта является страхование в 2012 году жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД РФ, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД РФ, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, начиная с 2012 года.

В соответствии с Госконтрактом № ГК между Страхователем и Страховщиком достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора обязательного страхования жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, что соответствует вышеуказанным статьям 432, 942 ГК РФ, ст. 6 закона от ДД.ММ.ГГГГ № ФЗ: о застрахованных лицах - военнослужащие внутренних войск МВД РФ, граждане, призванные на военные сборы во внутренние войска МВД РФ, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ (п. 1.1 Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ); о страховых случаях: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов (п. 3.1.1 Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ); установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов (п. 3.1.2 Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ); получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (п. 3.1.3 Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов (п. 3.1.4 Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ); о размере страховой суммы (п. 4.2. Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ); о сроке действия договора: с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ включительно. При этом, Страховщик принимает на себя обязательства по страховым случаям, произошедшим с ДД.ММ.ГГГГ (п. 13.1 Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ); о размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса) - раздел 5 Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ; о правах, обязанностях и ответственности страхователя и страховщика - раздел 6 Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ; о способах перечисления (выплат) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю) - разделы 8,9 Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ.

Учитывая то, что в соответствии с п. 1 ст. 1 закона № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, Госконтракт №ГК от ДД.ММ.ГГГГ является разновидностью договора личного страхования, как это указано в п.п. 2 п.1 ст. 4 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации».

Согласно п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Следовательно, действующее законодательство неразрывно связывает факт наступления страхового случая по договору личного страхования с застрахованным лицом. Именно наступление страхового случая в жизни застрахованного лица влечет возникновение обязанности страховщика произвести страховую выплату как это указано в п. 1 ст. 934 ГК РФ и ст. 9 и 10 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации».

Пунктом 2 ст. 1 закона № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что «при наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имеющих место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов». На основании вышеизложенного, следует, что условие о застрахованных лицах, согласованное Страхователем и Страховщиком при заключении Госконтракта от ДД.ММ.ГГГГ в п. 1.1. полностью соответствующим действующему законодательству.

В абз. 2 и 3 ст. 4 закона № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ указаны следующие страховые случаи: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно ст. 9 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Следовательно, именно даты гибли (смерти) застрахованного лица либо назначение инвалидности застрахованному лицу в причинно-следственной связи с полученными увечьями (ранениями, травмами, контузиями) или заболеваниями, полученными в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, являются моментом наступления страховых случаев, указанных в абз. 2 и 3 ст. 4 закона № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, что влечет возникновение обязанности страховщика произвести соответствующую страховую выплату.

Как следует из искового заявления, истец был уволен с военной службы в 2011 году. В соответствии с п. 3 ст. 2 закона № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ и п. 1.1 Госконтракта №ГК застрахованными в ООО СК «ВТБ Страхование» лицами являются военнослужащие внутренних войск МВД РФ, граждане, призванные на военные сборы во внутренние войска МВД РФ, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, т.е. лица, состоящие на службе в органах МВД в 2012 году. Следовательно, лица, уволенные из органов МВД до ДД.ММ.ГГГГ, а к таковым относится и истец, который уволен из органов внутренних дел в 2011 г., не подпадают под действие Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, на момент установления инвалидности Истец не был застрахован по Госконтракту №ГК от ДД.ММ.ГГГГ. Поскольку, на лиц, уволенных из органов внутренних дел МВД до ДД.ММ.ГГГГ действие Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ не распространяется, следовательно, ООО СК «ВТБ Страхование» не несёт ответственности по риску установлению инвалидности застрахованному лицу в течение года после увольнения Истца. Кроме того, в соответствии с п. 3.2 Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ осуществление страховой выплаты уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится Страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения.

Таким образом, ООО СК «ВТБ Страхование» осуществляет выплаты страхового возмещения тем сотрудникам МВД, которые были и/или будут уволены в 2012 году, а так же обязательства будут действовать и в течение одного года (т.е. 2013 год), в соответствии с условиями Госконтракта №ГК от ДД.ММ.ГГГГ. В 2011 году действовал Государственный контракт, заключённый Министерством внутренних дел РФ с другим Страховщиком. Так как Застрахованный Истец был уволен в 2011 году, ему необходимо обращаться за страховым возмещением к соответствующему Страховщику, что соответствует требованиям закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ.

Кроме того, из письма Департамента по финансово-экономической политике и обеспечению социальных гарантий МВД России (ФЭД МВД России) исх. № от ДД.ММ.ГГГГ, и письма Министерства внутренних дел РФ исх. № от ДД.ММ.ГГГГ, направленным в адрес Главнокомандующего ВВ МВД РФ, Начальникам департаментов МВД РФ, ГУ МВД России по <адрес>м, Министрам внутренних дел по Республикам, Начальникам ГУ МВД, У МВД России по субъектам РФ, Управлений на транспорта МВД России по <адрес>м и т.д. следует, что лицам, застрахованным согласно контрактам, заключённым в 2011 году, не подавшим документы по страховым случаям, произошедшим в период с 01 января по ДД.ММ.ГГГГ включительно, и имевшим место в течение одного года после увольнения в 2011 году, документы на получение страховых выплат необходимо предоставлять в страховые компании, принявшие на себя обязательства по страхованию в соответствии с законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ в 2011 году. Аналогичная позиция изложена в письме Страхователя (МВД России № от ДД.ММ.ГГГГ).

С учётом изложенного, ответчик считает требования истца не законными и не обоснованными.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно п.1 ст. 2, п. 2 ст. 3 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страхование это отношения по защите интересов физических и юридических лиц, РФ, субъектов РФ и муниципальных образований при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков. Страхование осуществляется в форме добровольного страхования и обязательного страхования.

Согласно ст. 43 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N З-ФЗ "О полиции" жизнь и здоровье сотрудника полиции подлежат обязательному государственному страхованию за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета на соответствующий год. Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника полиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ.

В соответствии с п. 2 ст. 5 указанного закона в редакции N 10 от ДД.ММ.ГГГГ (вступившей в силу с ДД.ММ.ГГГГ), страховые суммы выплачиваются при наступлении страхового случая, в том числе, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов в размере: инвалиду 1 группы - 1 500 000 руб.; инвалиду 2 группы - 1 000 000 руб.; инвалиду 3 группы - 500 000 руб.

В силу п.2 ст.927 ГК РФ, ст.6 ФЗ-52 от 28.03.1998г. обязательное государственное страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами главы 48 ГК РФ между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).

В соответствии со ст. 2 ФЗ-52 от ДД.ММ.ГГГГ и Приказа МВД России от ДД.ММ.ГГГГ N 825 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе МВД России", страхователем по обязательному государственному страхованию является МВД России.

Согласно с пунктами2, 4 ст. 6 закона от ДД.ММ.ГГГГ N52-ФЗ, договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Срок действия договора страхования, исходя из специфики страховок обязательства, - это период времени с момента начала, до окончания которого совершившееся событие, на случай наступления которого производилось страхование, будет являться страховым случаем, в связи с чем у страховщика возникнет обязанность произвести страховую выплату. Все события, хоть и подпадающие под описание страхового риска (в личном страховании причинение вреда жизни или здоровью застрахованного лица либо наступление в его жизни иного события, но произошедшие до начала или после окончания срока действия договора страхования), страховыми случаями являться не могут, соответственно у страховщика не может возникнуть обязанность произвести страховую выплату. Иных сроков для указания периода страхования, обусловленного договором в Законе не предусмотрено, следовательно, страхование, обусловленное таким договором, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу и до окончания срока его действия, т.е. на страховые случаи, произошедшие в течение календарного года действия данного договора страхования. Соглашение сторон о застрахованном лице и о характере события, на случай наступления, которого в застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая), являются существенными условиями договора личного страхования (п.п. 1 и 2 п. 2 ст. 942 ГК РФ), в том числе и договора обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц (п. 3 ст. 6 Закона N 52 - ФЗ).

Согласно п. 2 ст. 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.

Исходя из смысла п. 2 и п. 3 ст. 6 Закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, иных правовых норм следует, что обязанность страховщика произвести страховую выплату возникает только в том случае, когда данное событие произошло в период времени, начиная с момента вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования (п. 2 ст. 957 ГК РФ), и заканчивая моментом окончания срока действия договора страхования (ст. 425 ГК РФ).

Учитывая то, что в соответствии со ст. 934 ГК РФ и положениями Закона от ДД.ММ.ГГГГ N52-ФЗ обязанность страховщика произвести страховую выплату возникает в результате наступления некоего события, произошедшего исключительно с застрахованным лицом (в данном случае - получения травмы застрахованным лицом), при этом такое событие должно произойти в течение срока действия договора страхования, т.е. календарного года (п. 2 ст. 6 Закона N 52-ФЗ).

Судом установлено, что приказом № л/с от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 назначен на должность милиционера 8-ой роты полка № ППСМ СН им. А-Х. Кадырова при МВД по ЧР.

Из заключения служебной проверки, утвержденной министром МВД по ЧР ДД.ММ.ГГГГ, в горно-лесистой местности <адрес> ДД.ММ.ГГГГ в 12 часов произошло боестолкновение с членами НВФ, в ходе которого старший сержант милиции ФИО1 получил проникающее огнестрельное ранение грудной клетки, поясничной области при исполнении своих служебных обязанностей.

Согласно свидетельству о болезни № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в результате боевого столкновения с членами НВФ получил огнестрельное пулевое сквозное ранение груди справа с повреждением средней и нижней долей правого легкого, правого купола диафрагмы, оскольчатым переломом 4-го ребра справа – военная травма. Категория годности к военной службе: В-ограниченно годен к военной службе, 4 степень ограничения. Не годен к службе в должностях, отнесенных 1-3 группам предназначения.

Приказом № л/с от ДД.ММ.ГГГГ старший сержант полиции ФИО1 уволен из органов внутренних дел по п. «9» ч. 1 ст. 40 (по ограниченному состоянию здоровья) с ДД.ММ.ГГГГ с выплатой единовременного пособия в размере пятилетнего денежного содержания, единовременного денежного вознаграждения по итогам 2011 года в размере трех окладов месячного денежного вознаграждения пропорционально отработанному времени.

ДД.ММ.ГГГГ ему установлена третья группа инвалидности по причине «военная травма» сроком до ДД.ММ.ГГГГ (справка МСЭ-2011 №). Согласно пенсионному удостоверению № ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ назначена пенсия по инвалидности. Исходя из справки отдела пенсионного обслуживания МВД по ЧР от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 получает пенсию по инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ ему установлена вторая группа инвалидности по причине «военная травма» (справка МСЭ-2012 №), а так же - степень утраты профессиональной трудоспособности 80% в связи с военной травмой (справка МСЭ-2012 №) сроком до ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выдано удостоверение № о том, что он является инвали<адрес> группы.

ДД.ММ.ГГГГ ОМПО МВД по ЧР направило в страховую компанию ООО СК «ВТБ Страхование» документы на выплату ФИО1 страховой суммы в связи с установлением ему в 2012 году третьей группы инвалидности, однако Страховщик.. за исх. № от ДД.ММ.ГГГГ документы возвратил в МВД по ЧР, указав, что ФИО1 уволен из органов внутренних дел с ДД.ММ.ГГГГ, на момент наступления страхового случая (ДД.ММ.ГГГГ) он не входил в численность личного состава сотрудников МВД России и ему следовало обратиться в страховую компанию, в которой он был застрахован по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья на дату увольнения со службы в 2011 году.

Истец считает, что страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ - с даты установления ему третьей группы инвалидности до истечения года с момента увольнения и ему подлежит страховая выплата в размере 500000 руб., а с учетом повышения группы инвалидности ДД.ММ.ГГГГ, у него возникло право на доплату разницы между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной второй группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности, а именно еще 500 000 рублей в период действия государственного контракта №ГК, заключенного МВД России с ООО СК «ВТБ Страхование» от ДД.ММ.ГГГГ. Обязанность по осуществлению выплат возложена на ООО СК "ВТБ Страхование", после обращения к которой, он получил отказ.

Представитель ООО СК "ВТБ Страхование" просит в удовлетворении исковых требований отказать, основывая свои возражения на положениях статей 422,425,432, 927, 934, 942, 969 ГК РФ, Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № ФЗ, Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации», и по сути, считая себя ненадлежащим ответчиком.

Статьей5 закона от ДД.ММ.ГГГГ N52-ФЗ, в редакции, действовавшей до ДД.ММ.ГГГГ, было установлено, что размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. Страховые суммы в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов выплачиваются в размерах: инвалиду I группы - 75 окладов; инвалиду II группы - 50 окладов; инвалиду III группы - 25 окладов.

Пунктом 2 статьи422 ГК РФ предусмотрено, что, если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.

В силу п. 1 ст. 4 ГК РФ акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.

Суд принимает во внимание, что третья группа инвалидности по причине «военная травма» установлена истцу в течение года после увольнения со службы и он имеет право на выплату страхового возмещения в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ, но по условиям госконтракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья, заключенного в 2011 году в период прохождения им службы в полку № ППСМ СН им. А-Х. Кадырова при МВД по ЧР.

ДД.ММ.ГГГГ между Министерством внутренних дел РФ и ООО СК «ВТБ Страхование» был заключён Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ №ГК. Указанный Госконтракт заключён в соответствии с законом № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с п. 1.1 Госконтракта №ГК предметом контракта является страхование в 2012 году жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД РФ, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД РФ, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, начиная с 2012 года.

Согласно п. 1 Госконтракта N 31/25 ГК от ДД.ММ.ГГГГ, предметом контракта является страхование в 2012 году жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, начиная с ДД.ММ.ГГГГ. Пунктом 3.2 Государственного контракта N 31\23 ГК предусмотрено, что осуществление выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения.

Доказательств того, что ФИО1 числился и продолжал службу в полку № ППСМ СН им. А-Х. Кадырова при МВД по ЧР при заключении ДД.ММ.ГГГГ Государственного контракта N 31\23 ГК, сторонами не представлено. Ответчик не подтверждает факт поступления Страховщику..страховых премий для обеспечения исполнения обязательств по страхованию в 2011 году.

В силу п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992N4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Исходя из разъяснений, изложенных в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № страховой случай включает в себя опасность, от которой производится страхование, факт причинения вреда и причинную связь между опасностью и вредом и считается наступившим с момента причинения вреда в результате действия опасности, от которой производилось страхование. При выявлении причиненного вреда за пределами срока действия договора лицо, в пользу которого заключен договор страхования (страхователь, выгодоприобретатель), имеет право на страховую выплату, если вред был причинен либо начал причиняться в период действия договора. В случае, если опасность, от которой производилось страхование, возникла в период действия договора, а вред начал причиняться за пределами срока его действия, страховой случай не считается наступившим и страховщик не несет обязанность по выплате страхового возмещения.

Учитывая, что предметом контракта, заключенного между МВД РФ и ООО СК "ВТБ "Страхование" является жизнь и здоровье военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренних войск, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, тогда как ФИО1 был уволен в 2011 году и не являлся лицом, застрахованным по государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ, п.3.2 которого устанавливает осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страхового случая в течение года после увольнения страховщиком, у которого эти лица были застрахованы, у ООО СК "ВТБ "Страхование" ответственность по выплате ФИО1 страхового возмещения не возникает, в связи с чем исковые требования к ООО СК "ВТБ Страхование удовлетворению не подлежат.

Исходя из изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковое заявление ФИО1 к МВД Чеченской Республики, ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страховой сумм оставить без удовлетворения.

Разъяснить ответчикам право на обращение в суд, вынесший заочное решение, с заявлением об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня получения копии заочного решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиками заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано - в течение 15 дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Текст мотивированного решения изготовлен ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий И.В. Дауркин