Решение по делу № 2-1497/2024 от 01.07.2024

Дело № 2-1497/2024

УИД 42RS0016-01-2024-001711-83

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Куйбышевский районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области в составе: председательствующего судьи Мартыновой Н.В., при секретаре судебного заседания Звягинцевой Н.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке 31.10.2024 гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса к Муниципальному трамвайно-троллейбусному предприятию Новокузнецкого городского округа о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

    Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса (далее по тексту ТФОМС КО) в лице представителя по доверенности ФИО4 обратился в суд с иском к ответчику Муниципальному трамвайно-троллейбусному предприятию Новокузнецкого городского округа (далее по тексту МТТП), в котором просил взыскать расходы на оказание медицинской помощи потерпевшей ФИО7 в сумме № руб. № коп. Требования мотивированы тем, что в результате противоправных действий ответчика Шевченко С.С. в дорожно-транспортном происшествии потерпевшей ФИО7 были причинены телесные повреждения, по поводу которых она проходили лечение в <данные изъяты> № им. ФИО5». Стоимость оказанной медицинской помощи потерпевшей оплачена за счет средств ТФОМС КО на основании реестров счетов медицинского учреждения. Вина Шевченко С.С., работника ТТП, установлена вступившим в законную силу приговором Центрального районного суда г. Новокузнецка от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем, в соответствии с п. 11 ч. 7 ст. 34 ФЗ № 326-ФЗ, п. 8.11 Положения о ТФОМС КО, расходы на оплату медицинской помощи пострадавшей подлежат взысканию с ответчика.

    В судебное заседание представитель ТФОМС не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом. Ходатайство об отложении разбирательства по делу не последовало.

    Ответчик МТТП Новокузнецкого городского округа в лице представителя Веревкиной О.Г., действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ со всеми правами стороны, исковые требования не признала, пояснила, что надлежащим ответчиком является Шевченко С.С., как непосредственный причинитель вреда. Сумма затрат на лечение не оспаривается.

    Третье лицо Шевченко С.С. о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, не ходатайствовал об отложении разбирательства по делу, доказательств уважительности причин неявки в судебное заседание не представил.

    В соответствии со ст. 167 ч. 3 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии истца и третьего лица.

    Выслушав пояснения представителя ответчика, изучив письменные доказательства, суд приходит к следующему:

    Приговором Центрального районного суда г. Новокузнецка от ДД.ММ.ГГГГ, вступившего в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 264 ч. 1 УК РФ. Приговором суда установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около № часов водитель Шевченко С.С., управляя по путевому листу троллейбусом марки №, регистрационный (инвентарный) №, принадлежащим на право собственности Муниципальному трамвайно-троллейбусному предприятию Новокузнецкого городского округа, не убедился, что перед попутным транспортным средством нет пешеходов, переходящих дорогу по пешеходному переходу, продолжил движение, не уступил дорогу пешеходу, вступившему на проезжую часть и переходящему дорогу по нерегулируемому пешеходному переходу, в результате чего у <адрес> <адрес> <адрес> совершил наезд на пешехода ФИО7, которой были причинены: <данные изъяты>. В ДД.ММ.ГГГГ часа пострадавшая была доставлена в <данные изъяты> №, госпитализирована.

    С полученными повреждениями ФИО7 проходила стационарное лечение: в <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> » с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

    Общая стоимость оказанной медицинской помощи составила № руб. № коп.

     Как следует из сообщения <данные изъяты> им. ФИО5», оказанная пострадавшей ФИО7 медицинская помощь оплачена за счет средств ОМС страховой медицинской организацией Кузбасский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС» согласно татистической группе «<данные изъяты>)», тарифного соглашения в система обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса на 2020 года в сумме № руб. № коп.

Согласно пункту 1 и 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Федеральным законом от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что видами социальных страховых рисков являются, в том числе, необходимость получения медицинской помощи (подпункт 1 части 1 статьи 7).

Страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов (подпункт 8 части 1 статьи 11).

Источниками поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в том числе денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам (статья 17).

Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», его статьей 31, частями 1, 3, 5 предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1 статьи 31).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5 статьи 31).

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи (часть 6 статьи 39 названного Закона).

Руководствуясь приведенным правовым регулированием, оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности и взаимосвязи, размер понесенных расходов на лечение пострадавшей ФИО7 документально подтвержден, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований истца и взыскании с МТТП Новокузнецкого городского округа № руб. № коп. Данная сумма ответчиком не оспорена.

При этом, суд не может согласиться с позицией представителя ответчика, что взыскание данных затрат должно быть обращено на Шевченко С.С., как непосредственного причинителя вреда.

В соответствии с ч. 1 ст. 1068 ГК РФ, юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Приговором Центрального районного суда г. Новокузнецка от ДД.ММ.ГГГГ установлено и подтверждается представленным копией дополнительного соглашения от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ №, что Шевченко С.С. являлся работником МТТП Новокузнецкого городского округа, с ДД.ММ.ГГГГ переведен на должность водителя троллейбуса на регулярных городских пассажирских маршрутах и ДД.ММ.ГГГГ находился при исполнении трудовых обязанностей и выполнял работу по заданию работодателя, в связи с чем, именно юридическое лицо, как работодатель Шевченко С.С., возмещает вред, причиненный работником.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 ч. 1 ГПК РФ, с ответчика в доход местного бюджета надлежит взыскать расходы по оплате государственной пошлины в сумме № руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Муниципального трамвайно-троллейбусного предприятия Новокузнецкого городского округа (ИНН №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса (ИНН №) расходы, затраченные на оказание медицинской помощи в сумме № (<данные изъяты>) рубль № копейки в и в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме № (<данные изъяты>) рубля.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме через Куйбышевский районный суд г. Новокузнецка.

Решение суда в окончательной форме изготовлено 14.11.2024.

Председательствующий:                                           Н.В.Мартынова.