Решение по делу № 2-13/2022 (2-580/2021;) от 17.11.2021

УИД 48RS0001-01-2021-001200-17 Дело №2-13/2022 г.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 января 2022 года п.Чернянка

Чернянский районный суд Белгородской области в составе председательствующего судьи Тонких Н.С.,

при секретаре Рязанцевой Т.А.,

с участием ответчика Рябоконь А.В.,

в отсутствие представителя истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области, о дате, времени и месте рассмотрения дела уведомленных своевременно и надлежащим образом,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области к Рябоконь Александру Васильевичу о возмещении вреда, причиненного преступлением,

установил:

Приговором Чернянского районного суда Белгородской области от 09.06.2021 г. Рябоконь А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст.264 ч.1 УК РФ.

Данное преступление повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ПСВ, 00.00.0000 г.р., находившейся на лечении в ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи Белгородской области» 23.09.2020 г. и в ОГБУЗ «Чернянская центральная районная больница им.П.В.Гапотченко» в период с 23.09.2020 г. по 21.10.2020 г. (28 дней), и ТОВ, 00.00.0000 г.р., которой была оказана медицинская помощь в ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи Белгородской области» 23.09.2020 г. и в ОГБУЗ «Чернянская центральная районная больница им.П.В.Гапотченко» в период с 23.09.2020 г. по 12.10.2020 г. (19 дней).

Общая сумма затрат на лечение ПСВ и ТОВ составила 339917 рублей. На указанную сумму территориальному фонду обязательного медицинского страхования Белгородской области причинен имущественный ущерб.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области просит взыскать с Рябоконя Александра Васильевича сумму расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным ПСВ, 23.09.2020 г. в ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи Белгородской области» и в ОГБУЗ «Чернянская центральная районная больница им.П.В.Гапотченко» в период с 23.09.2020 г. по 21.10.2020 г. (28 дней), и ТОВ, 12.09.1962 г.р., в ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи Белгородской области» 23.09.2020 г. и в ОГБУЗ «Чернянская центральная районная больница им.П.В.Гапотченко» в период с 23.09.2020 г. по 12.10.2020 г. (19 дней), в размере 339917 рублей.

Представитель истца территориального фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился. О времени и месте судебного разбирательства были уведомлены своевременно и надлежащим образом.

Ответчик Рябоконь А.В. с иском не согласен, обосновав это тем, что платить ему нечем. Его единственным источником дохода является пенсия, из которой удерживают 70% в счет погашения гражданского иска потерпевших.

Исследовав в судебном заседании обстоятельства по представленным доказательствам, суд признает требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Приговором Чернянского районного суда Белгородской области от 09.06.2021 г. Рябоконь А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст.264 ч.1 УК РФ.

В результате нарушения Рябоконем А.В. Правил дорожного движения РФ был причинен тяжкий вред потерпевшей ПСВ., ТОВ причинены повреждения, повлекшие за собой легкий вред ее здоровью.

Согласно выписке из реестра счетов оплаченной медицинской помощи, оказанной в ОГБУЗ «ССМП Белгородской области», ОГБУЗ «Чернянская ЦРБ им.П.В.Гапотченко», ПСВ была оказана скорая помощь, стоимость которой составила 2267,8 рублей, медицинская помощь в стационаре в течение 28 койко-дней, стоимость которой составила 167690,7 рублей (л.д.20).

Согласно выписке из реестра счетов оплаченной медицинской помощи, оказанной в ОГБУЗ «ССМП Белгородской области», ОГБУЗ «Чернянская ЦРБ им.П.В.Гапотченко», ТОВ была оказана скорая помощь, стоимость которой составила 2267,8 рублей, медицинская помощь в стационаре в течение 19 койко-дней, стоимость которой составила 167690,7 рублей (л.д.21).

Судом установлено, что затраты на лечение ПСВ и ТОВ были произведены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области.

Юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 ст. 1083 ГК РФ. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.). Владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным пунктом 1 настоящей статьи. Вред, причиненный в результате взаимодействия источников повышенной опасности их владельцам, возмещается на общих основаниях (ст. 1079 ГК РФ).

В силу требований со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, при этом лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине, а в соответствии со ст. 1082 ГК РФ удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (пункт 2 ст. 15 ГК РФ).

Согласно п. 2 ст. 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Статьей 1085 ГК РФ предусмотрено, что при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья. Объем и размер возмещения вреда, причитающегося потерпевшему в соответствии с настоящей статьей, могут быть увеличены законом или договором.

Средства обязательного медицинского страхования являются федеральной государственной собственностью, что также закреплено в статье 12 Федерального закона от 28 июня 1991 года N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации". Средства обязательного медицинского страхования аккумулируются территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктами 1, 3, 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 857, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансовым учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

Таким образом, из содержания указанных норм права в их системной взаимосвязи следует, что денежные средства, которыми оплачено лечение лица пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии, по программе обязательного медицинского страхования, являются федеральной государственной собственностью, поэтому лицо виновное в причинении вреда здоровью указанного гражданина обязано возместить государству, в лице соответствующего фонда обязательного медицинского страхования, названные расходы в полном объеме.

Согласно данным, содержащимся в Едином реестре застрахованных лиц, Прохорова С.В. и Травкина О.В. в указанный период времени были застрахованы по ОМС и имели полис ИМС. Номера полиса каждой указаны.

На основании статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 8 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 2 названной статьи предусмотрено, что предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Согласно части 3 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Руководствуясь положениями статей 1064, 1079, Гражданского кодекса Российской Федерации, статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", суд приходит к выводу, что оплата оказанной медицинской помощи застрахованным лицам вследствие причинения вреда их здоровью подлежит возмещению лицом, причинившим вред здоровью, в данном случае Рябоконем А.В.

Расчет затрат на лечение ПСВ и ТОВ произведен согласно методических рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования. Ответчиком расчет затрат на лечение не оспаривался, иного расчета не предоставлено.

Указанный расчет судом проверен, является правильным.

Представленные истцом доказательства являются относимыми, допустимыми, не вызывают у суда сомнения в их достоверности и в совокупности полностью подтверждают обстоятельства истца, на которые он ссылается как на основание своих требований.

Суду не приведено ни одного факта и не представлено ни одного довода, чтобы суд пришел к иному выводу по данному делу.

В виду того, что истец освобожден от уплаты госпошлины при подаче иска в суд согласно ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход муниципального района подлежит взысканию госпошлина в размере 6599,17 рублей.

Руководствуясь ст.192-199 ГПК РФ,

решил:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области удовлетворить.

Взыскать с Рябоконя Александра Васильевича в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования сумму расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным ПСВ, 23.09.2020 г. в ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи Белгородской области» и в ОГБУЗ «Чернянская центральная районная больница им.П.В.Гапотченко» в период с 23.09.2020 г. по 21.10.2020 г. (28 дней), и ТОВ, 00.00.0000 г.р., в ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи Белгородской области» 23.09.2020 г. и в ОГБУЗ «Чернянская центральная районная больница им.П.В.Гапотченко» в период с 23.09.2020 г. по 12.10.2020 г. (19 дней), в размере 339917 рублей.

Денежные средства перечислить на лицевой счет администратора доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области по следующим реквизитам; Получатель – УФК по Белгородской области (территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области л/с 04265003950, ИНН-3124014114, КПП – 312301001, Банк получателя – ОТДЕЛЕНИЕ БЕЛГОРОД БАНКА РОССИИ // УФК по Белгородской области г.Белгород; БИК – 011403102, Единый казначейский счет (счет банка получателя)-40102810745370000018; Казначейский счет (расчетный счет) – 03100643000000012600; ОКТМО – 14701000; КБК 39511610119090000140.

Взыскать с Рябоконя Александра Васильевича в доход муниципального района «Чернянский район» Белгородской области государственную пошлину в размере 6599,17 рублей.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме с подачей апелляционной жалобы через Чернянский районный суд.

Судья Н.С.Тонких

***

***