Решение по делу № 2-816/2013 (2-7219/2012;) от 29.10.2012

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

21 января 2013 года

Кировский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Ракуц В.С.

при секретаре Меджлумян Р.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-816/13 по иску ФИО1 к ЗАО «МАКС» о взыскании суммы страхового возмещения

УСТАНОВИЛ :

Истец обратился в суд с настоящими исковыми требованиями ссылаясь на то, что он является старшим прапорщиком МО РФ, уволенным с военной службы в запас приказом командующего войсками Южного военного округа МО России от ДД.ММ.ГГГГ №-пм и инвали<адрес>-й группы с ДД.ММ.ГГГГ с причиной инвалидности - «заболевание получено в период военной службы». Согласно приказа командира войсковой части <данные изъяты> по строевой части от ДД.ММ.ГГГГ № исключен из списков личного состава по состоянию здоровья.

Истцу полагается страховая выплата при увольнении по выше указанным обстоятельствам, согласно Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ.

ДД.ММ.ГГГГ за входящим № генеральному директору ЗАО «Московская Акционерная Страховая Компания» были переданы все необходимые документы для выплаты мне страхового обеспечения, в том числе и справка об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере окладов денежного содержания застрахованного лица, установленных на ДД.ММ.ГГГГ, что и требует закон и госконтракт.

Однако, по истечении установленного законом 15-ти дневного срока выплата страховой суммы ответчиком не произведена.

ДД.ММ.ГГГГ №а-№ ответчик необоснованно отказал мне в выплате страховой суммы явно ошибаясь в условиях страхования согласно закона и госконтракта. Далее ДД.ММ.ГГГГ, разобравшись в обстоятельствах страхового дела потребовал у военного комиссариата РО по <адрес> полный комплект документов (в том числе и повторно справку МСЭ) для принятия решения по выплате по данному страховому случаю.

ДД.ММ.ГГГГ на мой расчетный счет в СБ РФ поступила денежная сумма, перечисленная ответчиком в счет выплаты страхового обеспечения, в значительно меньше чем полагается по закону и госконтракту.

Расчет страховой суммы ответчиком произведен из окладом денежного содержания по должности и званию, установленных на момент увольнения из рядов МО РФ, а не с ДД.ММ.ГГГГ

Таким образом, все необходимые действия в соответствующие сроки мною были выполнены полностью.

Ответчиком нарушены мои права на получение страховой выплаты в срок и в законном размере.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о слушании дела извещена надлежащим образом, просила рассмотреть в ее отсутствие, дело рассмотрено в его отсутствии в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Представитель истца по доверенности ФИО5 в судебное заседание явился, исковые требования поддержал, просил иск удовлетворить.

Ответчик в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, дело рассмотрено в его отсутствии в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Суд, исследовав материалы дела, выслушав лиц, участвующих в деле, приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, истец является старшим прапорщиком МО РФ.

В соответствии с п. 1 ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

В силу ст. 4 указанного закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ в редакции действующей на момент наступления страхового случая, размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Страховые суммы инвалиду 2 группы выплачиваются при наступлении страховых случаем в размере 50 –ти окладов.

В соответствии с выпиской из приказа №-пм от ДД.ММ.ГГГГ истец был уволен по пункту «в» пункта 1 ст. 51 (по болезни) Положения о службе в органах внутренних дел. Выслуга лет составляет 29 лет 10 месяцев.

В соответствии со справкой об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания (л.д.5-6), истице ДД.ММ.ГГГГ установлена инвалидность, вторая группа до истечении одного года после увольнения во службы. Причина инвалидности - заболевание. ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ досрочно уволена со службы МВД РФ и исключена из списков личного состава по состоянию здоровья

Согласно выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серия МСЭ-2011 № (л.д. 12) истице установлена инвалидность II группы с ДД.ММ.ГГГГ

Таким образом, достоверно установлено, и не оспаривалось сторонами, что истцу установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения с военной службы, то есть имел место страховой случай, в связи с чем истец имеет право на получение страховых выплат.

Истец обратилась к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы в связи с установлением второй группы инвалидности, до истечения 1 года после увольнения со службы, а также приложила полный пакет документов, необходимый для выплаты страхового возмещения, в том числе справку об обстоятельствах наступления страхового случая и размере месячного содержания.

ДД.ММ.ГГГГ в адрес истца ЗАО «МАКС» за исх. № было направлено письмо об отказе в выплате страхового возмещения.

После предоставления справки МСЭ, на счет истца ДД.ММ.ГГГГ поступила денежная сумма

Как следует из выписки из лицевого счета по вкладу от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.11) и что не оспаривается ответчиком, ЗАО «МАКС» выплатил истице в счет страхового возмещения денежную сумму в размере 264900 руб.

В судебном заседании установлено, что между Министерством внутренних дел РФ и ЗАО «МАКС» заключен Государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ на оказание услуг в 2011 году по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих вооруженных сил Российской Федерации, граждан, призванных на военные сборы содержащихся за счет средств федерального бюджета. Согласно п. 2.2. Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, военных сборов по день окончания службы, военных сборов в пределах действия настоящего Контракта.

Таким образом, : помимо страховых случаев, предусмотренных государственным контрактом № от ДД.ММ.ГГГГ, ЗАО «МАКС» обязалось производить выплаты страховых сумм по страховым случаям, предусмотренным абзацами вторым и третьим ст. 4 Закона об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих, в отношении граждан, до истечения одного года после увольнения их с военной службы,- отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если гибель (смерть) или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Представленный истицей расчет суммы страхового возмещения в размере 1060100 руб. судом проверен и может быть положен в основу решения суда.

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию сумма страховой выплаты в размере 1060100 руб.

Согласно ст. 11. ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Как следует из материалов дела истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы, а также приложил полный пакет документов, необходимый для выплаты страхового возмещения.

Представленный истицей расчет неустойки за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 2676500 судом проверен и может быть положен в основу решения суда.

Однако, учитывая обстоятельства дела, а также компенсационную природу штрафа, суд считает возможным в порядке ст. 333 ГК РФ уменьшить размер штрафа с ответчика в пользу истца в размере 500000 рублей.

Суд считает необоснованными и подлежащими отклонению требования истца о компенсации морального вреда, в связи со следующим. Согласно ч. 1 ст.151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. Согласно ч.2 ст.1099 ГК РФ моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающим имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом. В данном случае заявлены требования о защите имущественных прав. Названные отношения возникают из договора страхования, заключенного на основании Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ

В связи с этим, Закон "О защите прав потребителей" применяется к отношениям, вытекающим из указанных договоров в части общих правил, а правовые последствия нарушений условий этого договора определяются Гражданским кодексом РФ и специальным законодательством о страховании.

Согласно данным исковым требованиям, компенсация морального вреда вытекает из нарушения договора страхования, тогда как, у договора страхования свои критерии ответственности и правовые последствия, установленные ГК РФ, ввиду нарушения договора страхования, в связи с чем, суд приходит к выводу, что компенсация морального вреда, в данном случае, действующим законодательством не предусмотрена.

В порядке ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально удовлетворяемым исковым требованиям в размере 16000 руб. 50 коп.

В части расходов по оплате услуг представителя, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истицы в порядке ст. 100 ГПК РФ данные расходы, в размере 15000 рублей, полагая данный предел разумным.

Руководствуясь ст.ст. 12, 194-199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л :

░░░░░░░░ ░ ░░░ «░░░░» ░ ░░░░░░ ░░░1 ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1060100 ░░░░░░, ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ 15000 ░░░░░░, ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 500000 ░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░ «░░░░» ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 16000,50 ░░░░░░.

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░.░░.░░░░.

░░░░░: