Решение по делу № 2-201/2022 от 07.04.2022

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

гражданское дело № 2-201/2022

УИД 26RS0006-01-2022-000249-32

16 мая 2022 года                      село Арзгир

Арзгирский районный суд Ставропольского края в составе:

председательствующей судьи Нартовой Л.М.,

при секретарях Василевской Д.Ф., Гаркуша А.А.,

с участием представителя истца - старшего помощника прокурора Арзгирского района Ставропольского края Пакова В.Н.,

представителя ответчика - главного врача ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» Мовчан Е.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Арзгирского района Ставропольского края в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» о признании незаконным бездействия и возложении обязанности нахождения медицинского работника в МКДОУ д/с № 5 с. Арзгир,

установил:

Прокурор Арзгирского района Ставропольского края обратился с иском в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» о признании незаконным бездействия и возложении обязанности нахождения медицинского работника в МКДОУ д/с № 5 с. Арзгир, просил признать незаконным бездействие ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница», выразившееся в непринятии мер по обеспечению ежедневного (за исключением субботы, воскресенья, праздничных дней) постоянного нахождения медицинского работника в МКДОУ д/с № 5 с. Арзгир в соответствии с графиком осуществления образовательного процесса данного учреждения с непосредственным участием обучающихся. Просил возложить обязанность на ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» обеспечить ежедневное (за исключением субботы, воскресенья, праздничных дней) постоянное нахождение медицинского работника в МКДОУ д/с № 5 с. Арзгир в соответствии с графиком осуществления образовательного процесса данного учреждения с непосредственным участием обучающихся, то есть с 07 часов 30 минут до 18 часов 00 минут.

В судебном заседании представитель истца Паков В.Н. доводы иска поддержал, просил исковые требования удовлетворить в полном объеме.

В судебном заседании представитель ответчика ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» Мовчан Е.Н. пояснила, что в данное время проводится процедура утверждения нового штатного расписания с выделением дополнительных штатных единиц, при этом для устранения выявленных нарушений необходимо время, просила при вынесении решения суда предоставить разумный срок для исполнения решения суда.

Представитель третьего лица МКДОУ детский сад № 5 с. Арзгир в судебное заседание не явилась, была надлежащим образом извещена о дате судебного заседания, заведующая детским садом № 5 с. Арзгир И.Д. Крюкова представила суду ходатайство о рассмотрении дела в её отсутствии.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Ставропольского края в судебное заседание не явился, был надлежащим образом извещен о дате судебного заседания, ходатайств не представлено.

Выслушав представителя истца, представителя ответчика, изучив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Судом установлено, что прокуратурой Арзгирского района проведена проверка исполнения требований законодательства, регулирующего порядок организации медицинского обслуживания ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» в образовательных учреждениях Арзгирского муниципального округа.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации гарантировано право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно п. 1 ст.4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним из принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с п. 3 ч. 1 ст.4 Закона № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются, в том числе приоритет охраны здоровья детей.

В силу ст. 7 Закона № 323-ФЗ государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.

На основании п. 1 ч. 1 ст. 54 Закона № 323-ФЗ несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения о и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Как установлено ст. 28 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации.

Согласно ст. 41 Закона № 273-ФЗ охрана здоровья обучающихся включает в себя: оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; организацию и создание условий, для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия физической культурой и спортом; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Организацию оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников (ч. 3 ст.41 Закона № 273-ФЗ).

На основании п. 3 ч. 1 ст. 29 Закона № 323-ФЗ организация охраны, здоровья осуществляется путем: организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи.

В соответствии со ст. 32 Закона № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся: первичная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в

целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений ст. 21 настоящего Федерального закона.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Приведенные выше положения ст. 33 Закона № 323-ФЗ дублируются в Положении об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденном Приказом Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н.

Пунктом 22 Положения закреплено, что оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях.

Из пункта 3 Порядка следует, что несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; специализированной медицинской, помощи, в том числе высокотехнологических; скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.

Организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

На основании пунктов 5, 6 Порядка первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

При отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарная помощь согласно настоящему Порядку может оказываться в

кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую помощь.

Согласно п. 16 Порядка в образовательных организациях могут быть предусмотрены должности медицинских работников.

В судебном заседании установлено, что медицинское обслуживание детей во время их обучения в МКДОУ д/с № 5 с. Арзгир осуществляется ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» на основании договора № 08119 от 15.04.2019 года, в котором отсутствуют условия о графике работы и времени нахождения медицинского работника в учебном учреждении.

Обучающиеся в образовательных учреждениях имеют право на охрану здоровья, которая включает в себя, в том числе, оказание им первичной медико-санитарной помощи.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляется органами исполнительной власти в сфере здравоохранения, при этом обучающиеся имеют право на получение первичной медико-санитарной помощи и обеспечение тем самым охраны их здоровья в период обучения, то есть на протяжении всего образовательного процесса - процесса получения в образовательном учреждении знаний, умений, навыков.

Согласно объяснения заведующей МКДОУ детский сад № 5 с. Арзгир фактический график работы, медицинского сотрудника, закрепленного за МКДОУ д/с № 5 с. Арзгир, установлен с понедельника по пятницу с 7 часов 30 минут до 14 часов 30 минут, в то время как график осуществления образовательного процесса названного учреждения с непосредственным участием обучающихся установлен с 7 часов 30 минут до 18 часов 00 минут, при этом отсутствие медицинского работника до 18 часов 00 минут ставит под угрозу, жизнь и здоровье несовершеннолетних воспитанников, нарушает их права на получение качественной и своевременной медицинской помощи.

Численность воспитанников МКДОУ д/с № 5 с. Арзгир составляет 158 человек.

Судом установлено, что по факту выявленных нарушений ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой района главному врачу ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» внесено представление, об их устранении.

Из ответа главного врача ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» следует, что в его удовлетворении отказано.

Обучающиеся в силу ФЗ № «Об образовании в Российской Федерации и ФЗ № «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» имеют право на получение первичной медико-санитарной помощи и обеспечение тем самым охраны их здоровья в период обучения, то есть на протяжении всего образовательного процесса - процесса получения в образовательном учреждении знаний, умений, навыков.

Как следует из представленных в дело доказательств, медицинский работник присутствует в МКДОУ детском саде № 5 с. Арзгир не в течение всего режима работы образовательного учреждения.

Вышеуказанное свидетельствует о ненадлежащем исполнении своих обязанностей со стороны ГБУЗ «Арзгирская районная больница», в обязанности которого входит обеспечение реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий в сфере охраны здоровья.

Учитывая, что отсутствие в МКДОУ детском саде № 5 с. Арзгир медицинского работника, в течение всего периода нахождения в нем детей, ставит под угрозу жизнь и здоровье несовершеннолетних, воспитанников данной организации, нарушает их права на получение качественной и своевременной медицинской помощи, суд находит иск прокурора основанным на требованиях законодательства, основанными на защите права на жизнь и здоровье несовершеннолетних, в связи с чем, приходит к выводу об удовлетворении иска в полном объеме.

В соответствии со статьей 204 ГПК РФ при принятии решения суд при необходимости устанавливает порядок и срок исполнения решения.

Срок исполнения решения необходимо устанавливать с учетом характера дела, а также действий, которые следует совершить в целях устранения в полном объеме допущенного нарушения прав и свобод заявителя или препятствия к осуществлению его прав и свобод.

Суд считает, что двухмесячный срок будет достаточным для исполнения решения суда и устранения указанных нарушений требований законодательства, в связи с чем, следует установить данный срок для исполнения решения суда.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

решил:

Исковые требования прокурора Арзгирского района Ставропольского края в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» о признании незаконным бездействия и возложении обязанности нахождения медицинского работника в МКДОУ д/с № 5 с. Арзгир – удовлетворить.

Признать незаконным бездействие ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница», выразившееся в непринятии мер по обеспечению ежедневного (за исключением субботы, воскресенья, праздничных дней) постоянного нахождения медицинского работника в МКДОУ д/с № 5 с. Арзгир в соответствии с графиком осуществления образовательного процесса данного учреждения с непосредственным участием обучающихся.

Возложить обязанность на ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» в срок не позднее двух месяцев со дня вступления решения суда в законную силу обеспечить ежедневное (за исключением субботы, воскресенья, праздничных дней) постоянное нахождение медицинского работника в МКДОУ д/с № 5 с. Арзгир в соответствии с графиком осуществления образовательного процесса данного учреждения с непосредственным участием обучающихся, то есть с 07 часов 30 минут до 18 часов 00 минут.

Решение может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд в течение месяца со дня составления решения в окончательной форме через Арзгирский районный суд Ставропольского края.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

<данные изъяты>