Решение по делу № 2-944/2022 от 12.04.2022

Мотивированное решение изготовлено 10 июня 2022 года.

УИД 13RS0025-01-2022-001366-73

Дело №2-944/2022

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г.Саранск 06 июня 2022 года

Октябрьский районный суд г.Саранска Республики Мордовия в составе председательствующего судьи Шамшурина О.К.,

при секретаре судебного заседания Брыжинской Е.Н.,

с участием:

старшего помощника прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия Лапшиной Ольги Геннадьевны,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, к Матвееву Сергею Владимировичу о взыскании средств, затраченных на стационарное лечение потерпевшего от преступления,

установил:

прокурор Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, к Матвееву С.В. о взыскании средств, затраченных на стационарное лечение потерпевшего от преступления.

В обоснование исковых требований указал, что Матвеев С.В., <дата> года рождения, совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека. 18.07.2020 примерно в 09 часов 00 минут К. совместно с ранее знакомыми ему Матвеевым С.В. и Х. сидели на бордюрном камне возле второго подъезда дома №32 по ул. Октябрьская рп. Луховка г.Саранска, где между К. и Матвеевым С.В. произошел словесный конфликт, в ходе которого находящийся в состоянии алкогольного опьянения К. стал высказывать оскорбления в адрес гражданской супруги Матвеева С.В. - С. В это время, в ответ на противоправные действия К., у Матвеева С.В. возник преступный умысел, направленный на причинение К. тяжкого вреда его здоровью. С этой целью, 18.07.2020 примерно в 09 часов 15 минут, Матвеев С.В. с достаточной силой кулаком правой руки нанес один удар в область <...> и один удар в область <...> К., от чего последний испытал сильную физическую боль. Продолжая свои преступные действия, направленные на применение насилия, опасного для жизни и здоровья К., Матвеев С.В. ногой нанес один удар в <...> К., от нанесенных ударов последний испытал сильную физическую боль и упал. В продолжение своего преступного умысла Матвеев С.В. нанес, лежащему на земле К. не менее четырех ударов в область <...>. В результате преступных действий Матвеева С.В. К. были причинены следующие телесные повреждения: <...>, с причинением тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни (согласно п.п. 6, 6.1.2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.04.2008 № 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека»). То есть ответчик своими преступными действиями причинил телесные повреждения потерпевшему К., которые расцениваются как тяжкий вред здоровью. Приговором Октябрьского районного суда г.Саранска от 12.11.2020 по делу №1-363/2020 Матвеев С.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК Российской Федерации, ему назначено наказание в виде 1 года лишения свободы.

В связи с полученными телесными повреждениями К., <дата> года рождения, была оказана 20.07.2020 скорая медицинская помощь ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи», также он обращался за оказанием медицинской помощи в стационарных условиях с 20.07.2020 по 09.09.2020 в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница № 4». Расходы на лечение К. были компенсированы из средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия (далее ТФОМС). Средствами обязательного медицинского страхования медицинские услуги при стационарном лечении в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница № 4» оплачены в сумме 54 029,01 руб., вызов скорой медицинской помощи в сумме 2 428,60 руб. Расходы подтверждены данными ТФОМС от 03.09.2021 № 433/к с приложением выписки из реестра счетов. Всего за оказание медицинской помощи К. в связи с преступлением 18.07.2020 средствами обязательного медицинского страхования оплачено 56 457 руб. 61 коп.

На основании изложенного, просил:

- взыскать с Матвеева С.В., <дата> года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия 56 457 руб. 61 коп., оплаченных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия за стационарное лечение К. в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница № 4» и вызов скорой медицинской помощи.

- взыскать с Матвеева С.В. государственную пошлину.

В судебное заседание представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия (ТФОМС Республики Мордовия) не явился, о месте, дате и времени рассмотрения дела извещался своевременно и надлежащим образом, в заявлении от 01.06.2022 заместитель директора ТФОМС Республики Мордовия Еремкин В.П. просил рассмотреть дело в отсутствие представителя фонда.

Ответчик Матвеев С.В., в судебное заседание не явился, о месте, дате и времени рассмотрения дела извещался своевременно и надлежащим образом.

При таких обстоятельствах, на основании положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее ГПК РФ) суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

В судебном заседании старший помощник прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия Лапшина О.Г. исковые требования поддержала по основаниям изложенным в исковом заявлении, просила исковые требования удовлетворить.

Заслушав прокурора, исследовав письменные доказательства, имеющиеся в материалах дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пункта 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В частности, согласно статье 31 названного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч.2).

В соответствии с частью 3 указанной статьи размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (ч.4).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч.5).

Согласно статье 38 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

В соответствии частью 1 статьи 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Судом установлено и следует из материалов дела, что Матвеев С.В., <дата> года рождения, совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека. 18.07.2020 примерно в 09 часов 00 минут К. совместно с ранее знакомыми ему Матвеевым С.В. и Х. сидели на бордюрном камне возле второго подъезда дома №32 по ул. Октябрьская рп. Луховка г.Саранска, где между К. и Матвеевым С.В. произошел словесный конфликт, в ходе которого находящийся в состоянии алкогольного опьянения К. стал высказывать оскорбления в адрес гражданской супруги Матвеева С.В. - С. В это время, в ответ на противоправные действия К., у Матвеева С.В. возник преступный умысел, направленный на причинение К. тяжкого вреда его здоровью. С этой целью, 18.07.2020 примерно в 09 часов 15 минут, Матвеев СВ. с достаточной силой кулаком правой руки нанес один удар в область <...> и один удар в область <...> К., от чего последний испытал сильную физическую боль. Продолжая свои преступные действия, направленные на применение насилия, опасного для жизни и здоровья К., Матвеев С.В. ногой нанес один удар в <...> К., от нанесенных ударов последний испытал сильную физическую боль и упал. В продолжение своего преступного умысла Матвеев С.В. нанес, лежащему на земле, К. не менее четырех ударов в область <...>.

В результате преступных действий Матвеева С.В. К. были причинены следующие телесные повреждения: <...>, с причинением тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни (согласно п.п. 6, 6.1.2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.04.2008 № 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека»).

Приговором Октябрьского районного суда г.Саранска от 12.11.2020 по делу №1-363/2020 Матвеев С.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, ему назначено наказание в виде 1 года лишения свободы.

В связи с полученными телесными повреждениями К., <дата> года рождения, была оказана 20.07.2020 скорая медицинская помощь ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи», также он обращался за оказанием медицинской помощи в стационарных условиях с 20.07.2020 по 09.09.2020 в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница № 4».

Расходы на лечение К. были компенсированы из средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия.

Средствами обязательного медицинского страхования медицинские услуги при стационарном лечении в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница № 4» оплачены в сумме 54 029 рублей 01 копейка, вызов скорой медицинской помощи в сумме 2 428 рублей 60 копеек.

Указанные расходы подтверждены данными ТФОМС от 03.09.2021 №433/к с приложением выписки из реестра счетов.

Всего за оказание медицинской помощи К. в связи с преступлением 18.07.2020 средствами обязательного медицинского страхования оплачено 56 457 рублей 61 копейка.

Таким образом, учитывая вышеприведенные нормы законодательства и установленные по делу обстоятельства, суд приходит к выводу, что в связи с полученными телесными повреждениями, и наступившими последствиями от действий Матвеев С.В., К. была оказана 20.07.2020 скорая медицинская помощь ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи», а также медицинская помощь в стационарных условиях с 20.07.2020 по 09.09.2020 в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница № 4» на общую сумму 56 457 рублей 61 копейка, в связи с чем исковые требования прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, к Матвееву С.В. о взыскании средств, затраченных на стационарное лечение потерпевшего от преступления подлежат удовлетворению в полном объеме.

В силу статьи 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Учитывая, что прокурор в силу подпункта 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, освобожден от уплаты государственной пошлины, в соответствии со статьями 98, 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета городского округа Саранск подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 894 00 копеек (подпункт 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации).

В соответствии со статьей 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

Исходя из изложенного, оценивая достаточность и взаимную связь представленных сторонами доказательств в их совокупности, разрешая дело по представленным доказательствам, в пределах заявленных требований и по указанным основаниям, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Октябрьского района г.Саранска Республики Мордовия в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, к Матвееву Сергею Владимировичу о взыскании средств, затраченных на стационарное лечение потерпевшего от преступления, удовлетворить.

Взыскать с Матвеева Сергея Владимировича, <дата> года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия 56 457 (пятьдесят шесть тысяч четыреста пятьдесят семь) рублей 61 копейку, оплаченных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия за стационарное лечение К. в ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница №4» и вызов скорой медицинской помощи в ГБУЗ Республики Мордовия «Станция скорой медицинской помощи».

Взыскать с Матвеева Сергея Владимировича в доход бюджета городского округа Саранск государственную пошлину в размере 1 894 (одна тысяча восемьсот девяносто четыре) рубля 00 копеек.

Решение может быть обжаловано, опротестовано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Мордовия в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи жалобы, представления через Октябрьский районный суд г.Саранска Республики Мордовия.

Судья Октябрьского районного суда

г.Саранска Республики Мордовия О.К.Шамшурин