Решение по делу № 2-188/2022 от 28.03.2022

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Дело № 2-188/2022

УИД 26RS0006-01-2022-000228-95

Строка 2.211

19 мая 2022 года                      село Арзгир

Арзгирский районный суд Ставропольского края в составе:

председательствующего судьи Чернышевой В.В.

при секретаре Дубина О.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Арзгирского района Ставропольского края в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» о признании незаконным бездействия и возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Арзгирского района Ставропольского края обратился с иском в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» о признании незаконным бездействия и возложении обязанности, просил признать незаконным бездействие ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница», выразившееся в непринятии мер по обеспечению ежедневного (за исключением субботы, воскресенья, праздничных дней) постоянного нахождения медицинского работника в МКДОУ д/с № <адрес> в соответствии графиком осуществления образовательного процесса данного учреждения с непосредственным участием обучающихся. Просил возложить обязанность на ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» обеспечить ежедневное (за исключением субботы, воскресенья, праздничных дней) постоянного нахождения медицинского работника в МКДОУ д/с № <адрес> в соответствии графиком осуществления образовательного процесса данного учреждения с непосредственным участием обучающихся, то есть с 07 часов 30 минут до 18 часов 00 минут.

В судебное заседание представитель ответчика ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» ФИО1 не явилась, представила в суд ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие.

Представитель третьего лица МКДОУ д/с № <адрес>, ходатайствует о рассмотрении дела в их отсутствие.

Третье лицо - Министерство здравоохранения Ставропольского края, извещены надлежащим образом, ходатайств об отложении дела не поступало.

В соответствии с требованиями ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных лиц.

Выслушав доводы прокурора и изучив материалы дела, суд пришел к следующим выводам.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Представителем ответчика ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» представлено ходатайство, из которого следует, что в данное время проводится процедура утверждения нового штатного расписания с выделением дополнительных штатных единиц медицинских сестер, при этом для устранения выявленных нарушений необходимо время, просила при вынесении решения суда предоставить разумный срок для исполнения решения суда.

Представителем третьего лица МКДОУ д/с № <адрес> представлен отзыв на исковое заявление, из которого следует, что порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания в образовательных организациях регулируется приказом Минздрава России от 05.11.2013 года № 822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях». Согласно п. 4 Порядка организация оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

МКДОУ д/с № <адрес> предоставлено ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» безвозмездно помещение работнику медицинской организации, которое соответствует санитарно – эпидемиологическим нормам и правилам. Министерством здравоохранения Ставропольского края выдана лицензия № ЛО -26-01-004094 от ДД.ММ.ГГГГ на осуществление медицинской деятельности на базе МКДОУ д/с № <адрес>. Согласно учредительным документам МКДОУ д/с № <адрес> график работы образовательной организации (период обучения и воспитания с нахождением обучающихся): ежедневно с понедельника по пятницу с 07 часов 30 минут до 18 часов 00 минут, суббота, воскресенье – выходной. В настоящее время за МКДОУ д/с № <адрес> закреплена медицинская сестра ГБУЗ СК «<адрес> больница» ФИО2, но график ее работы не совпадает с графиком работы детского сада. Медицинская сестра работает с понедельника по пятницу с 08 часов 00 минут до 15 часов 42 минут, на основании письма ГБУЗ СК «Арзгирская РБ» 01-6 № от ДД.ММ.ГГГГ.

МКДОУ д/с № <адрес> испытывает большую потребность в постоянном нахождении в образовательной организации медицинского работника в соответствии с графиком работы образовательной организации, а сложившаяся ситуация ставит под угрозу жизнь и здоровье несовершеннолетних обучающихся, нарушает их права на получение качественной и своевременной медицинской помощи.

Судом установлено, что прокуратурой Арзгирского района проведена проверка исполнения требований законодательства, регулирующего порядок организации медицинского обслуживания ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» в образовательных учреждениях Арзгирского муниципального округа.

Статьей 41 Конституции РФ гарантировано право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно п. 1 ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) одним из принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 4 Закона № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются, в том числе приоритет охраны здоровья детей.

В силу ст. 7 Закона № 323-ФЗ государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети, независимо от их семейного и социального благополучия, подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 54 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение, медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Как установлено ст. 28 Федерального закона от 29.12.2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее – Закон № 273-ФЗ) образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации.

Согласно ст. 41 Закона № 27З-ФЗ охрана здоровья обучающихся включает в себя: оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Организацию оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников (ч. 3 ст.41 Закона № 273-ФЗ).

На основании п. 3 ч. 1 ст. 29 Закона № 323-ФЗ организация охраны, здоровья осуществляется путем: организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи.

В соответствии со ст. 32 Закона № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся: первичная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений ст. 21 настоящего Федерального закона.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Приведенные выше положения ст. 33 Закона № 323-ФЗ дублируются в Положении об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденном Приказом Минздрава РФ от 07.03.2018 № 92н.

Пунктом 22 Положения закреплено, что оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 05.11.2013 № 822н утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях.

Из пункта 3 Порядка следует, что несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.

Организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

На основании пунктов 5, 6 Порядка первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

При отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарная помощь согласно настоящему Порядку может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую помощь.

Согласно п. 16 Порядка в образовательных организациях могут быть предусмотрены должности медицинских работников.

В судебном заседании установлено, что медицинское обслуживание детей во время их обучения в МКДОУ д/с № <адрес> осуществляется ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» на основании соответствующего договора, в котором не содержится условий о графике работы и времени нахождения медицинского работника в учебном учреждении.

Обучающиеся в образовательных учреждениях имеют право на охрану здоровья, которая включает в себя, в том числе, оказание им первичной медико-санитарной помощи.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляется органами исполнительной власти в сфере здравоохранения, при этом обучающиеся имеют право на получение первичной медико-санитарной помощи и обеспечение тем самым охраны их здоровья в период обучения, то есть на протяжении всего образовательного процесса - процесса получения в образовательном учреждении знаний, умений, навыков.

Согласно объяснениям заведующей МКДОУ д/с № <адрес> ФИО3, образовательное учреждение испытывает большую потребность в постоянном нахождении медицинского работника, а сложившаяся ситуация ставит под угрозу жизнь и здоровье несовершеннолетних обучающихся, нарушает их права на получение качественной и своевременной медицинской помощи.

Численность воспитанников МКДОУ д/с № <адрес> на момент подготовки искового заявления составляет 108 человек.

Кроме того, судом установлено, что по факту выявленных нарушений ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой района главному врачу ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» внесено представление об их устранении.

Из ответа главного врача ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» на указанное представление следует, что в его удовлетворении отказано.

В настоящее время фактический график работы медицинского сотрудника, закрепленного за МКДОУ д/с № <адрес>, установлен с понедельника по пятницу с 08 часов 00 минут до 17 часов 12 минут, в то время как график осуществления образовательного процесса названного учреждения, с непосредственным участием обучающихся, установлен с 07 часов 30 минут до 18 часов 00 минут.

Однако, учреждением здравоохранения не организовано присутствие медицинского работника в образовательной организации в течение всего образовательного процесса в соответствии с графиком осуществления образовательной деятельности.

В соответствии со статьей 204 ГПК РФ при принятии решения суд при необходимости устанавливает порядок и срок исполнения решения.

Срок исполнения решения необходимо устанавливать с учетом характера дела, а также действий, которые следует совершить в целях устранения в полном объеме допущенного нарушения прав и свобод заявителя или препятствия к осуществлению его прав и свобод.

Суд считает, что двухмесячный срок будет достаточным для исполнения решения суда и устранения указанных нарушений требований законодательства, в связи с чем, следует установить данный срок для исполнения решения суда.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора Арзгирского района Ставропольского края в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» о признании незаконным бездействия и возложении обязанности – удовлетворить.

Признать незаконным бездействие ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница», выразившееся в непринятии мер по обеспечению ежедневного (за исключением субботы, воскресенья, праздничных дней) постоянного нахождения медицинского работника в МКДОУ д/с № <адрес> в соответствии графиком осуществления образовательного процесса данного учреждения с непосредственным участием обучающихся.

Возложить обязанность на ГБУЗ СК «Арзгирская районная больница» в течение 2 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, обеспечить ежедневное (за исключением субботы, воскресенья, праздничных дней) постоянного нахождения медицинского работника в МКДОУ д/с № <адрес> в соответствии графиком осуществления образовательного процесса данного учреждения с непосредственным участием обучающихся, то есть с 07 часов 30 минут до 18 часов 00 минут

Решение может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд через Арзгирский районный суд в месячный срок со дня, следующего за днем принятия решения судом в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 24 мая 2022 года.

<данные изъяты>