РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
21 февраля 2023 г.
Заднепровский районный суд г.Смоленска
в лице председательствующего судьи Хрисанфова И.В.
при секретаре Ивановой Е.В.,
с участием представителей ответчиков Минченкова Игоря Валентиновича, Молокова Вадима Евгеньевича, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Амельченковой Елены Владимировны, Шиманец Татьяны Владимировны, Васютовича Алексея Алексеевича к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области, ОГБУЗ «Клиническая больница №1» о понуждении к выплате единовременной страховой выплаты,
установил:
Амельченкова Е.В., Шиманец Т.В., Васютович А.А., с учетом сделанных в ходе рассмотрения дела уточнений, просят обязать ответчиков выплатить им единовременную страховую выплату в сумме 68811 рублей, взыскать с них судебные расходы.
В обоснование своих требований истцы указали, что работают в различных подразделениях ОГБУЗ «Клиническая больница №1» г. Смоленска санитарками (санитаром). В период пандемии COVID - 19 приказом главного врача были переведены в инфекционный госпиталь. Исполняя там свои трудовые обязанности, они заразились новой коронавирусной инфекцией (COVID - 19). Заболевание было подтверждено медицинским исследованиями. В связи с этим в соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2020 №313 им причитается единовременная страховая выплата в сумме 68811 рублей. ОГБУЗ «Клиническая больница №1» (далее - больница) передало необходимые документы в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области (далее - отделение фонда), однако, до настоящего времени денежные средства им не выплачены. Причиной отказа отделение фонда называет неверное оформление документов.
В судебном заседании истцы свои требования и доводы в их обоснование, изложенные в исковом заявлении, поддержали. Они также пояснили, что все документы они передали заместителю главного врача больницы ФИО1, после чего неоднократно интересовались у неё, переданы ли они в отделение фонда. ФИО1 поясняла, что документы передаются в порядке очередности.
Минченков И.В. иск не признал. Он пояснил, что не оспаривает того обстоятельства, что истцы были больны новой коронавирусной инфекцией (COVID - 19) и представили в больницу документы необходимые для выплаты страхового возмещения. Документы были в установленном порядке оформлены и переданы в отделение фонда 16 сентября 2022 г. Однако, оттуда они были возвращены в связи с несвоевременным предоставлением. В условиях пандемии документы согласовывались дистанционно: сначала они направлялись в отделение фонда в электронном виде, а затем - на бумажном носителе, если не было претензий к их оформлению. Между отделением фонда и больницей была договоренность о количестве предоставляемых документов. Требовать выплату с больницы неправомерно, поскольку страховые выплаты осуществлялись за счет средств бюджета.
Молоков В.Е. иск не признал. Он пояснил, что Указом Президента от 06.05.2020 для некоторых категорий медицинских работников, получивших при исполнении трудовых обязанностей заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией (COVID - 19), повлекшее временную нетрудоспособность, предусматривалась единовременная страховая выплата в сумме 68811 рублей. В соответствии с данным Указом Правительство РФ утвердило Временное положение о расследовании страховых случаев. Согласно этому положению решение о признании случая страховым, принимала врачебная комиссия. Решение оформлялось справкой. Работник отделения фонда принимал участие в работе такой комиссии. Указом Президента РФ от 15.07.2022 №464 Указ №313 признан утратившим силу. Постановлением Правительства РФ №1508 от 29.08.2022 признано утратившим силу Постановление №239, которым было утверждено Временное положение. Таким образом, после 29.08.2022 проведение расследований случаев заболеваний медработников новой коронавирусной инфекцией (COVID - 19), имевших место до 15.07.2022, невозможно. В отделение фонда уведомления о заболевании истцов, о создании врачебной комиссии о времени и месте её заседания от больницы не поступало. Приказ о создании комиссии для расследования случаев заболеваний истцов издан 28.08.2022. Дата вынесения приказа, по его мнению, изменена. Вины отделения фонда в том, что больница своевременно не организовала расследование и не направила документы, не имеется. При таких обстоятельствах ответственность в виде возложения обязанности выплатить истцам страховую выплату должна быть возложена на больницу.
Заслушав истцов, представителей ответчиков, свидетелей, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.
В силу Указа Президента РФ от 06.05.2020 N 313 с последующими изменениями и дополнениями, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию предоставлялись дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (п.1).
Данным Указом установлено, что страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (п./п. б) п.2).
В случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 Указа, - единовременная страховая выплата производится в размере 68 811 рублей (п./п. б) п.4).
Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (п.6).
Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 N 239 в целях организации расследования страховых случаев, указанных в п./п. "б" п. 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 " утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень (далее - заболевания), повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение).
В соответствии с Временным положением медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (работодателя) (п.2).
Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в п. 2 Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (п.3).
Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения (п.4).
По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты (п.5).
Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки (п.6).
В Перечень заболеваний …, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 15 мая 2020 г. N 1272-р включены острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии).
Указом Президента РФ от 15.07.2022 N 464 Указ Президента РФ от 6 мая 2020 г. N 313 признан утратившим силу. В то же время, им установлено, что при наступлении (возникновении) до дня его вступления в силу страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в нём работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
Постановлением Правительства РФ от 29.08.2022 N 1508 признано утратившим силу Постановление Правительства РФ от 20.02.2021 г. N 239, которым утверждено Временное положение. Постановление вступило в силу 30.08.2022.
Приказом главного врача ОГБУЗ «Клиническая больница №1» санитарка детского инфекционного отделения №6 Амельченкова Е.В. переведена на должность санитарки инфекционного госпиталя (л.д. 11-13,53).
ОГБУЗ «Поликлиника №8» уведомила работодателя о том, что 31.05.2022 у Амельченковой Е.В. выявлена коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID - 19, осложнение: острая инфекция верхних дыхательных путей множественной локализации. Наличие указанного вируса, заболевания подтверждаются лабораторными исследованиями, выпиской из амбулаторной карты. Была нетрудоспособна с 31 мая по 10 июля 2022 (л.д.45,46,47).
Для расследования страхового случая приказом главного врача 28.08.2022 создана врачебная комиссия в составе представителя работодателя - ФИО1, представителя профсоюзной организации - ФИО2, представителя отделения фонда - ФИО3 (л.д.48).
Решением врачебной комиссии случай повреждения здоровья Амельченковой Е.В. признан страховым (л.д.49).
Амельченковой Е.В. выдана справка, подтверждающая факт непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID - 19) и пациентами с подозрением на эту инфекцию, наличие у неё заболевания, вызванного этим вирусом (л.д.50).
Амельченкова Е.В. обращалась к управляющему отделением фонда с заявлением о выплате единовременной выплаты в связи с перенесенным заболневанием, вызванным новой коронавирусной инфекцией COVID - 19 (л.д. 52).
Васютович А.А. с 17.09.2021 работал санитаром в инфекционном госпитале, взрослом инфекционном отделении №7 ОГБУЗ «Клиническая больница №1» для лечения больных с новой коронавирусной инфекцией (л.д.75,76,82).
24.06.2022 ему был установлен лабораторно подтвержденный диагноз: новая коронавирусная инфекция (COVID - 19), осложнённый другими острыми инфекциями верхних дыхательных путей множественной локализации, о чем был уведомлен работодатель), был нетрудоспособен с 24 июня по 04 июля 2022 (л.д.76,77, 81).
Для расследования страхового случая приказом главного врача 28.08.2022 создана врачебная комиссия в составе представителя работодателя - ФИО1, представителя профсоюзной организации - ФИО2, представителя отделения фонда - ФИО3 (л.д.83).
Решением врачебной комиссии случай повреждения здоровья Васютовича А.А. признан страховым (л.д.78).
Васютовичу А.А. выдана справка, подтверждающая факт непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID - 19) и пациентами с подозрением на эту инфекцию, наличие у неё заболевания, вызванного этим вирусом (л.д.84).
12.07.2022 Васютович А.А. обращался к управляющему отделением фонда с заявлением о выплате единовременной выплаты в связи с перенесенным заболеванием, вызванным новой коронавирусной инфекцией COVID - 19 (л.д. 79).
Шиманец Т.В. с 17.05.2021 работала санитаркой в инфекционном госпитале, взрослом инфекционном отделении №7 ОГБУЗ «Клиническая больница №1» для лечения больных с новой коронавирусной инфекцией (л.д.88,97-99).
25.05.2022 ей был установлен лабораторно подтвержденный диагноз: новая коронавирусная инфекция (COVID - 19), осложнённая ОРВИ множественной локализации, о чем был уведомлен работодатель. Была нетрудоспособна с 26 по 31 мая 2022 г. (л.д.92,93,94,116-118).
Для расследования страхового случая приказом главного врача 28.08.2022 создана врачебная комиссия в составе представителя работодателя - ФИО1, представителя профсоюзной организации - ФИО2, представителя отделения фонда - ФИО3 (л.д.95111-112).
Решением врачебной комиссии случай повреждения здоровья Шиманец Т.В. признан страховым (л.д.90).
Шиманец Т.В. выдана справка, подтверждающая факт непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID - 19) и пациентами с подозрением на эту инфекцию, наличие у неё заболевания, вызванного этим вирусом (л.д.89,114).
10.06.2022 Шиманец Т.В. обращался к управляющему отделением фонда с заявлением о выплате единовременной выплаты в связи с перенесенным заболеванием, вызванным новой коронавирусной инфекцией COVID - 19 (л.д. 96,113).
В электронном виде документы на Амельченкову Е.В., Шиманец Т.В., Васютовича А.А. направлены в отделение фонда 12.09.2022 (л.д.122, 134), на бумажных носителях - 16.09.2022 (л.д.111-121, 123-133,135-136).
Документы для осуществления истцам единовременной страховой выплаты были переданы в отделение фонда 16.09.2022 (л.д.23,24).
20.09.2022 отделение фонда вернуло больнице документы, поступившие для выплаты страхового обеспечения тридцати медицинским работникам, указав, что они представлены позднее 29.08.2022 (16.09.2022), работник отделения фонда не принимал участия в расследовании страховых случаев и протоколы работы комиссии не подписывал (л.д.40).
Среди возвращенных документов были и документы на Шиманец Т.В., Васютовича А.А., Амельченкову Е.В. (л.д.41).
Свидетель ФИО1 показала, что была руководителем врачебной комиссии. Ею оформлялись документы для выплаты работникам, переболевшим новой коронавирусной инфекцией, единовременных выплат. Все документы сканировались и направлялись в отделение фонда на согласование. В комиссию входили работник больницы, выявившей заболевание, участник профсоюза и работник отделения фонда ФИО3 Вместе комиссия не собиралась. Согласование принимаемого решения осуществлялось дистанционно (по телефону). После устранения выявленных недостатков, согласования решения со всеми членами комиссии документы изготавливались на бумажных носителях, подписывались членами комиссии и направлялись в отделение фонда, где подписывались ФИО3, после чего производилась выплата. В связи с тем, что было значительное число работников, заболевших COVID - 19, документы оформлялись с превышением сроков, указанных во Временном порядке. В отношении истцов в электронном виде документы были направлены в сентябре 2022 г. Сомнений в том, что истцы имеют право на выплату, нет. С документами работников, решения по которым были приняты 29.08.2022, ФИО3 знакомилась до сентября 2022 г. Документы истцов она увидела только 12.09.2022.
ФИО3 показала, что документы истцов поступили после того, как было принято постановление правительства об отмене Временного положения. Решения о наличии страхового случая принимались дистанционно: сначала приходили документы на её электронную почту, она их просматривала, чтобы сформировать свое мнение о наличии страхового случая. Если она была согласна, то сообщала свое решение по телефону ФИО1. В одном месте комиссия для принятия решения не собиралась. Протоколы заседания комиссии свидетель подписывала после того, как они поступали к ней на бумажном носителе. С документами на 40 человек, решения по которым принимались 29.08.2022, знакомилась до этой даты, поэтому она их и подписала. Документы на истцов поступили в сентябре 2022 г. В отношении работников 1-й клинической больницы не было оснований для отказа в выплате.
Как видно из журнала регистрации приказов 28.08.2022 больницей принимались решения о создании врачебных комиссий по расследованию случаев причинения вреда здоровью Шиманец Т.В., Васютовича А.А., Амельченковой Е.В., связанного с заболеванием новой коронавирусной инфекцией COVID - 19 (л.д.153-168).
В журнале протоколов врачебной комиссии имеется отметка о том, что 28.08.2022 комиссия принимала решения (л.д.147-152).
Таким образом, из пояснений сторон, показаний свидетелей, представленных Минченковым И.В. и Молоковым В.Е. скриншотов (л.д.170-213), следует, что решения комиссией принимались дистанционно: больница направляла сканы документов работнику отделения фонда, тот изучал их и, в случае его согласия с положительным решением, документы направлялись на бумажном носителе, после чего осуществлялась выплата. Для выплаты единовременной выплаты истцам документы были направлены в отделение фонда после признания утратившим силу Временного порядка. Представитель отделения фонда не принимал участия в принятии решения о выплате.
Между тем, оценивая исследованные в судебном заседании доказательства в совокупности, суд считает установленным, что Шиманец Т.В., Васютович А.А., Амельченкова Е.В., будучи работниками ОГБУЗ «Клиническая больница №1», осуществляли деятельность санитаров в её подразделениях (в инфекционном госпитале, инфекционном отделении), где непосредственно работали с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID - 19) и с пациентами с подозрением на эту инфекцию; вследствие указанной деятельности у них до 15.07.2022 развились заболевания и осложнения имевшихся заболеваний, вызванные новой коронавирусной инфекцией (COVID-19); наличие такой инфекции подтверждено лабораторными методами исследования; заболевания повлекли за собой их временную нетрудоспособность.
При таких обстоятельствах, следует признать, что каждый из них имеет право на единовременную страховую выплату в сумме 68811 рублей.
При определении лица, на которое следует возложить обязанность по её выплате, суд исходит из того, что такая обязанность Указом Президента РФ возложена на Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области, а не на лечебное учреждение, в котором работают пострадавшие от заболевания.
Приведенные представителем отделения фонда доводы не имеют значения для правильного разрешения спора.
Судом установлено и не оспаривается ответчиками, что истцы имеют право на единовременную выплату. То, что решение о её выплате медицинской комиссией не было принято в связи с нарушением сроков, установленных Временным положением, и вследствие отмены нормативного акта, регулировавшего процедуру принятия решения, не может лишить их такого права.
В соответствии с ст.ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
Каждым из истцов уплачена государственная пошлина в сумме 2864 рубля 30 копеек. Такие расходы подлежат возмещению в полном объеме.
Руководствуясь ст.ст.194 - 199 ГПК РФ,
решил:
Обязать Отделение Фонда пенсионного страхования Российской Федерации по Смоленской области (ИНН №) за счет средств федерального бюджета в течение месяца со дня вступления решения суда в законную силу выплатить Амельченковой Елене Владимировне (паспорт №), Шиманец Татьяне Владимировне (№), Васютовичу Алексею Алексеевичу (паспорт №) по 68811 (шестьдесят восемь тысяч восемьсот одиннадцать) рублей.
Взыскать с Отделения Фонда пенсионного страхования Российской Федерации по Смоленской области в пользу Амельченковой Елены Владимировны (паспорт №) 2864 (две тысячи восемьсот шестьдесят четыре) рубля 30 (тридцать) копеек, в пользу Шиманец Татьяны Владимировны (№) - 2864 (две тысячи восемьсот шестьдесят четыре) рубля 30 (тридцать) копеек, в пользу Васютовича Алексея Алексеевича - 2864 (две тысячи восемьсот шестьдесят четыре) рубля 30 (тридцать) копеек.
В удовлетворении требования о компенсации морального вреда Шиманец Татьяне Владимировне, Васютовичу Алексею Алексеевичу отказать.
В удовлетворении иска к ОГБУЗ «Клиническая больница №1» отказать.
В течение месяца решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Заднепровский районный суд.
Председательствующий: