Решение по делу № 2-2821/2022 от 25.01.2022

УИД 11RS0001-01-2022-001259-67 Дело № 2-2821/2022

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе судьи Машкалевой О. А.

при секретаре Ухановой М.С.,

с участием:

помощника прокурора Вовк Я.И.,

представителя ответчика Паншиной С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре

11 мая 2022 г. гражданское дело по иску Прокурора г. Сыктывкара в интересах Котенко Екатерины Рафаэльевны к Министерству здравоохранения Республики Коми об обязании обеспечить лекарственным препаратом,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Сыктывкара в интересах Котенко Е.Р. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Коми и с учетом уточнений просил обязать обеспечить Котенко Е.Р. лекарственными препаратами <данные изъяты> (2,5 мг) в количестве 6 упаковок, <данные изъяты>1,5 мг) в количестве 1 упаковки, «<данные изъяты> (200 мкг) в количестве 3 упаковок, «<данные изъяты> (800 мкг) в количестве 4 упаковок в течение месяца после вступления в законную силу решения суда, взыскать компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.

В судебном заседании, начавшемся 04.05.2022 и продолжившемся 11.05.2022, помощник прокурора требования поддержала.

Представитель ответчика с требованиями не согласилась.

Остальные лица, участвующие в деле, в судебном заседании отсутствуют, о месте им времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Котенко Е.Р. в адрес суда заявлено письменное ходатайство об обращении решения суда к немедленному исполнению.

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что Котенко Е.Р. состоит на учете в <данные изъяты>» с диагнозом <данные изъяты> имеет право на льготное лекарственное обеспечение.

Пункт 3 статьи 1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья.

Из ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ усматривается, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе, в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

Так, в разделе Перечня «Группы населения» названы инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, в соответствующей им графе «Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения» указано – «все лекарственные средства».

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденного постановлением Правительства Республики Коми от 05.07.2012 № 283, установлено, что Министерство здравоохранения Республики Коми является органом исполнительной власти Республики Коми, исполняющим функции по формированию и реализации государственной политики, нормативному правовому регулированию и управлению в сфере охраны здоровья граждан на территории Республики Коми, фармацевтической деятельности, предоставлению государственных услуг в сфере охраны здоровья, а также уполномоченным органом исполнительной власти Республики Коми на осуществление государственного контроля на территории Республики Коми в сфере охраны здоровья в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Следовательно, Министерство здравоохранения Республики Коми является органом исполнительной власти, отвечающим за своевременное и в полном объеме обеспечение населения лекарственными препаратами.

В соответствии с п. 6 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, утвержденные приказом Минздрава России от 11 июля 2017 г. № 403н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (далее - отсроченное обслуживание), так рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой и не вошедший в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

Установлено, что Котенко Е.Р. назначены лекарственные препараты «<данные изъяты> с увеличением дозы 1 раз в неделю на 200 мкг.

06.08.2021 Котенко Е.Р. выписаны рецепты на получение лекарственных препаратов «<данные изъяты> 2,5 мг в количестве 4 упаковок, «<данные изъяты> 200 мкг в количестве 3 упаковок, «<данные изъяты> 800 мкг в количестве 4 упаковок.

При обращении Котенко Е.Р. в аптеку все рецепты были поставлены на отсроченное обслуживание.08.10.2021 Котенко Е.Р. выписан рецепт на лекарственный препарат <данные изъяты> 2,5 мг в количестве 2 упаковок. При обращении Котенко Е.Р. в аптеку рецепт был поставлен на отсроченное обслуживание.

По сообщению <данные изъяты> рецепты, выписанные Котенко Е.Р. на лекарственный препарат «<данные изъяты> погашены. 09.03.2022 Котенко Е.Р. выписаны новые рецепты на лекарственные препараты «<данные изъяты> с дозировкой 1 мг, 2 мг, 2,5 мг.

В ходе рассмотрения дела был допрошен свидетель ФИО1 лечащий врач Котенко Е.Р., которая показала, что Котенко Е.Р. была изменена схема лечения лекарственным препаратом «<данные изъяты> в настоящее время она нуждается в приеме данного препарата с дозировкой начиная с 1 мг, затем 1,5 мг, 2 мг и 2,5 мг. Лекарственным препаратом <данные изъяты> с дозировкой 2,5 мг она нуждается пожизненно. Льготный рецепт на получение лекарственного препарата «<данные изъяты> с дозировкой 1,5 мг не выписывался в связи с отсутствием его в аптечной сети.

Лекарственным препаратом «<данные изъяты> с дозировкой 2,5 мг в количестве 6 упаковок Котенко Е.Р. обеспечена только 21.04.2022.

Таким образом, не обеспечение Министерством здравоохранения Республики Коми наличия в аптечных учреждениях необходимых лекарственных средств, повлекло нарушение прав и законных интересов Котенко Е.Р. Каких-либо объективных доказательств того, что Министерством здравоохранения Республики Коми было своевременно и в полном объеме организовано обеспечение указанными лекарственными препаратами, суду не представлено.

В связи с этим, требование прокурора об обязании ответчика обеспечить Котенко Е.Р. лекарственными препаратами «<данные изъяты> (2,5 мг) в количестве 6 упаковок, «<данные изъяты> (1,5 мг) в количестве 1 упаковки, «<данные изъяты> (200 мкг) в количестве 3 упаковок, <данные изъяты> (800 мкг) в количестве 4 упаковок.

Довод стороны ответчика о том, что рецепт на лекарственный препарат «<данные изъяты> с дозировкой 1,5 мг Котенко Е.Р. не выписывался, в связи с чем, данным препаратом ее не должны обеспечить, судом во внимание не принимается, так как лечащий врач пояснила, что рецепт не выписывался ввиду отсутствия данного препарата в аптечной сети.

Непринятие <данные изъяты> мер, установленных п. 3.5 Порядка организации обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания на территории Республики Коми, утвержденного приказом Минздрава РК от 03.10.2016 № 10/456, не является основанием для отказа в обеспечении Котенко Е.Р. назначенными лекарственными препаратами.

Случаи, при которых закон устанавливает обязанность суда обратить принятое по делу решение к немедленному исполнению, установлены ст. 211 ГПК РФ. К числу таких случаев разрешенный в настоящем деле спор не относится.

Согласно ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Как следует из разъяснений, данных судам в абз. 5 п. 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении», обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в статье Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

Так как лекарственные препараты «<данные изъяты>» являются жизненно необходимыми, их отсутствие создает непосредственную угрозу для жизни Котенко Е.Р., суд считает необходимым обратить решение суда в части обеспечения лекарственным препаратом «<данные изъяты> немедленному исполнению.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Поскольку гарантированное государством право на льготное лекарственное обеспечение истца нарушено, суд в соответствии с положениями ст. 151, 1101 ГК РФ находит необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Республики Коми в пользу Котенко Е.Р. компенсацию морального вреда.

В соответствии с разъяснениями, изложенными в п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», при рассмотрении требований о компенсации причиненного гражданину морального вреда необходимо учитывать, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального ущерба, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд исходит из степени вины ответчика, характера и объема, причиненных Котенко Е.Р. нравственных и физических страданий, связанных с нарушением ее права на получение бесплатной медицинской помощи, принимая во внимание длительность нарушения гарантированного Конституцией Российской Федерации и федеральными законами права Котенко Е.Р. на получение бесплатных лекарственных препаратов, суд полагает возможным определить ко взысканию компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей, считая ее разумной и справедливой.

При этом довод ответчика о том, что <данные изъяты> документально не подтверждены перенесенные ею нравственные или физические страдания, подлежит отклонению, так как в п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 № 10 разъяснено, что моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Прокурора г. Сыктывкара в интересах Котенко Екатерины Рафаэльевны удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Коми бесплатно обеспечить Котенко Екатерину Рафаэльевну лекарственными препаратами «<данные изъяты> (2,5 мг) в количестве 6 упаковок, «<данные изъяты> (1,5 мг) в количестве 1 упаковки, «<данные изъяты> (200 мкг) в количестве 3 упаковок, «<данные изъяты> (800 мкг) в количестве 4 упаковок.

Решение суда в части обеспечения лекарственным препаратом «<данные изъяты> (2,5 мг) в количестве 6 упаковок не подлежит исполнению.

Решение в части обеспечения лекарственными препаратами «<данные изъяты> (1,5 мг) в количестве 1 упаковки, «<данные изъяты> (200 мкг) в количестве 3 упаковок, «<данные изъяты> (800 мкг) в количестве 4 упаковок подлежит немедленному исполнению.

Взыскать с Министерство здравоохранения Республики Коми в пользу Котенко Екатерины Рафаэльевны компенсацию морального вреда в размере 10000 (десять тысяч) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения.

Судья О.А. Машкалева

Мотивированное решение составлено 12.05.2022