Решение по делу № 2-624/2024 от 05.02.2024

№ 2-624/2024

УИД:04RS0021-01-2024-000613-85

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

11 марта 2024 года г.Улан-Удэ

Советский районный суд г.Улан-Удэ в составе председательствующего судьи Власовой И.К., при секретаре Широковой Д.О., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Министерства здравоохранения Республики Бурятия к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника №1» о взыскании денежных средств в порядке регресса,

УСТАНОВИЛ:

В суд обратился истец Министерство здравоохранения Республики Бурятия с иском к ответчику Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника №1», в обоснование указав, что решением Советского районного суда г.Улан-Удэ от 07.11.2023г. по иску Прокурора Советского района г. Улан-Удэ в интересах Богомолова И.В., несовершеннолетней ФИО к Министерству здравоохранения Республики Бурятия о взыскании убытков, постановлено:исковые требования Прокурора Советского района г. Улан-Удэ в интересах Богомолова И.В., несовершеннолетней ФИО к Министерству здравоохранения Республики Бурятия о взыскании убытков удовлетворить. Взыскать с Республики Бурятия в лице главного распорядителя бюджетных средств Министерства здравоохранения Республики Бурятия (ОГРН ...) за счет средств казны Республики Бурятия в пользу Богомолова И.В. (ИНН ...) убытки, понесенные на приобретение лекарственного препарата в размере 130882,00 рублей, на доставку в размере 729,00 рублей, а всего взыскать 131611,00 рублей.Решение суда вступило законную силу 12.12.2023г. и в декабре 2023г. исполненоМинистерствомфинансов Республики Бурятия за счет средств казны Республики Бурятия взысканная судом сумма денежных средств перечислена Богомоловой И.В. Ссылаясь на то, что несвоевременное лекарственное обеспечение ФИО произошло по вине ответчика, не оформившего документы в установленном порядке, просили взыскать с ответчика в пользу Республики Бурятия (казны) в порядке регресса сумму в размере 131611,00руб.

Судом к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечены Минимущество Республики Бурятия и Богомолова И.В..

В судебное заседание представитель истца не явился,извещены надлежаще, направили заявление о рассмотрении в отсутствие представителя.

В судебном заседании представитель ответчикаЭрдынеева А.А. возражений по существу требований не высказала, согласилась с исковыми требованиями.

В судебном заседании представитель третьего лица Министерства финансов Республики Бурятия по доверенности Жалсанова Е.С. полагала требования обоснованными, пояснила, что решение суда исполнено 29.12.2023г.

В судебное заседание представительтретьего лица Минимущества Республики Бурятия и Богомолова И.В. не явились, извещены надлежаще.

Руководствуясь ч.3 ст.167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть в отсутствие не явившихся лиц.

Исследовав материалы дела, суд пришел к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждому гарантировано право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Аналогичные нормы содержит ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ определено, что каждый имеет право на медицинскую помощь; каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1 и 2).

Судом установлено, что Богомолова И.В. является матерью несовершеннолетней ФИО, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ребенка – инвалида, что подтверждается справкой МСЭ-2018 ....Несовершеннолетняя ФИО страдает заболеванием ...

Из протокола консилиума врачей обособленного структурного подразделения «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. Академика Ю.Е. Вельтищева» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.06.2020 №106/5 «О назначении пациенту лекарственного препарата, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, для оказания ему медицинской помощи по жизненным показаниям и необходимости его ввоза» следует, что в связи с абсолютными показаниями и отсутствием альтернативных препаратов для лечения заболевания, а также в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29.09.2010 №771 «О порядке ввоза лекарственных средств для медицинского применения на территорию Российской Федерации» и Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.08.2005 г. №494 «О порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям» решением консилиума разрешено к индивидуальному применению и ввозу не зарегистрированного на территории Российской Федерации лекарственного препарата «Сабрил» (Вигабатрин) для оказания медицинской помощи пациенту ФИО, ДД.ММ.ГГГГ г.р. по жизненным показаниям.

Указанным протоколом определено количество препаратаВигабатрин (Сабрил), 500 мг, по 2 таб. (1000 мг) утром и вечером через 12 часов (2000 мг в сутки; 207 мг/кг в сутки, масса тела = 9,62 кг), необходимо 1460 таблеток в год. Количество упаковок препарата сроком на год 15 упаковок препарата «Сабрил» 500 мг по 100 таблеток.

В протоколе консилиума врачей от 15.06.2020 г. указано, что препарат Вигабатрин (Сабрил) является эффективным средством для противосудорожной терапии больных с тяжелой патологией заболевания ..., отсутствуют альтернативные препараты при данной форме эпилепсии, рекомендован II.АЕ (международная противоэпилептическая лига), класс показательности А., эффективность терапии Вигабатрином (Сабрил) у детей с туберозным склерозом, симптоматическими фокальными приступами и спазмами и/или синдромом Веста составляет более 90%, препарат имеет европейскую регистрацию. Аналогов в России нет. Препарат Вигабатрин (Сабрил) не зарегистрирован для применения на территории Российской Федерации, закупка препаратов и лечение ребенка должны проводиться в соответствии с разрешением Росздравнадзора и правилам отпуска лекарств фирмами производителями SanofiGroup.

Правила ввоза лекарственных средств для медицинского применения на территорию Российской Федерации утверждены Постановлением Правительства РФ от 29.09.2010 №771, действовали до 01.09.2021 г.

С 01.09.2021г. вступили в силу Правила ввоза лекарственных средств для медицинского применения в Российскую Федерацию, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 №853.

В соответствии с пунктом 6 Правил №853 для получения юридическим лицом, заключения заявитель представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации с помощью федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (далее - единый портал) в форме электронного документа, подписанного электронной подписью (простой электронной подписью, либо усиленной квалифицированной электронной подписью, либо усиленной неквалифицированной электронной подписью, заявление (с указанием наименования лекарственногопрепарата и (или) фармацевтической субстанции, лекарственной формы, дозы, концентрации, фасовки, наименования организации - производителя лекарственного препарата и (или) фармацевтической субстанции, страны производства лекарственного препарата и (или) фармацевтической субстанции).

Согласно пп. "е" п. 6 Правил №853 в случае ввоза лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента заявитель представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации копию протокола заключения врачебной комиссии либо консилиума врачей федерального учреждения (врачебной комиссии либо консилиума врачей структурного подразделения научного или образовательного федерального учреждения), в котором оказывается медицинская помощь пациенту, подписанного руководителем учреждения (руководителемструктурного подразделения научного или образовательного федерального учреждения, лицом, исполняющим обязанности руководителя учреждения, либо уполномоченным лицом в должности не ниже руководителя структурного подразделения научного или образовательного федерального учреждения, его заместителя, в сферу деятельности которого входят вопросы организации медицинской помощи), о назначении пациенту незарегистрированного лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям (с указанием торгового наименования либо международного непатентованного наименования, лекарственнойформы, дозировки и количества незарегистрированного лекарственного препарата и обоснованием необходимости его ввоза), или обращение уполномоченного исполнительного органа субъекта Российской Федерации о необходимости ввоза незарегистрированного лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента с приложением копии протокола решения врачебной комиссии либо консилиума врачей учреждения субъекта Российской Федерации, в котором оказывается медицинская помощь пациенту, подписанного руководителем учреждения либо лицом, исполняющим его обязанности, о назначении пациенту незарегистрированного лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям (с указанием торгового наименования либо международного непатентованного наименования, лекарственной формы, дозировки и количества незарегистрированного лекарственного препарата), или копия решения экспертного совета Фонда об обеспечении конкретного ребенка с тяжелым жизнеугрожающим и хроническим заболеванием, в том числе редким (орфанным) заболеванием, в отношении которого Фондом реализуется дополнительныймеханизм организации и финансового обеспечения оказания медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации), обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, и техническими средствами реабилитации, не входящими в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (далее - поддержка), или конкретного гражданина с тяжелым жизнеугрожающим и хроническим заболеванием, в том числередким (орфанным) заболеванием, который получал поддержку в рамках деятельности Фонда до достижения им 18-летнего возраста и обеспечение оказания поддержки которому осуществляется Фондом в течение одного года после достижения им 18-летнего возраста (далее - дети с орфанными заболеваниями), незарегистрированным лекарственным препаратом (с указанием торгового наименования либо международного непатентованного наименования, лекарственной формы, дозировки и количества незарегистрированного лекарственного препарата).

Решениями Врачебной комиссии ГБУЗ «Городская поликлиника №1» от 30.11.2020 г. №133, от 16.08.2021 г. №84, от 27.06.2022 г. №36 несовершеннолетней ФИО назначено по медицинским показаниям лекарственное средство Вигабатрин (Сабрил) 2 раза в день.

В материалы дела представлены заявки ГБУЗ «Городская поликлиника №1», направленные в Министерство здравоохранения Республики Бурятия 04.12.2020 г., 16.08.2021 г., 27.06.2022 г. по обеспечению ФИО указанным лекарственным препаратом.

В ходе проверки, проведенной прокуратурой Советского района г.Улан-Удэ установлено, что лекарственные средства с действующим веществом Вигабатрин на территории Российской Федерации в период 2020-2022 гг. отсутствовали, в связи с этим приобретение лекарственного препарата Сабрил с действующим веществом Вигабатрин в аптечных учреждениях исключалось. При этом заявление в Министерство здравоохранения Российской Федерации для получения разрешения на ввоз лекарственного препарата на территорию страны Министерством здравоохранения Республики Бурятия направлено лишь 25.11.2022 г., разрешительный документ на ввоз выдан 07.12.2022 г.

Решением Советского районного суда г.Улан-Удэот 07.11.2023г. по исковому заявлению Прокурора Советского района г. Улан-Удэ в интересах Богомолова И.В., несовершеннолетней ФИО к Министерству здравоохранения Республики Бурятия о взыскании убытков, постановлено: исковые требования Прокурора Советского района г. Улан-Удэ в интересах Богомолова И.В., несовершеннолетней ФИО к Министерству здравоохранения Республики Бурятия о взыскании убытков удовлетворить. Взыскать с Республики Бурятия в лице главного распорядителя бюджетных средств Министерства здравоохранения Республики Бурятия (ОГРН ...) за счет средств казны Республики Бурятия в пользу Богомолова И.В. (ИНН ...) убытки, понесенные на приобретение лекарственного препарата в размере 130882,00 рублей, на доставку в размере 729,00 рублей, а всего взыскать 131611,00 рублей

Решение суда вступило в законную силу 12.12.2023г., имеет преюдициальное значение при рассмотрении настоящего гражданского дела в силу ч.2 ст.61 ГПК РФ.

В ходе рассмотрения вышеназванного гражданского дела судом установлено, что Богомолова И.В. в период с июня 2020 г. по ноябрь 2022 г. самостоятельно приобретала для дочери лекарственный препарат, оплачивала стоимость лекарственного препарата и стоимость доставки из собственных средств, путем оформления банковских переводов через АО «Сбербанк», АО «Тинькофф», что подтверждается товарными чеками, чеками о переводах денежных средств на общую сумму 131611,00 рублей, размер затраченных Богомолова И.В. денежных средств на приобретение лекарственного препарата, в ходе рассмотрения судом дела ... в ходе рассмотрения не оспорен.

В соответствии с.п.п.1.6, 1.10 Устава ГБУЗ «Городская поликлиника №1» (ред. от 21.12.2012г.) учредителем и собственником имущества учреждения является Республика Бурятия. Полномочия собственника по управлению и распоряжению имуществом учреждения от имени Республики Бурятия осуществляет Минимущество Республики Бурятия, полномочия учредителя от имени Республики Бурятия осуществляет Министерство здравоохранения Республики Бурятия, которые не несут ответственность по обязательствам учреждения.

Согласно п. 1.9 учреждение отвечает по свои обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом. Закрепленным за учреждением собственником имущества, так и приобретенным за счет доходов от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за учреждением собственником или приобретенного учреждением за счет выделенных собственником средств, а также недвижимого имущества.

В соответствии сп. 1.12 устава доходы учреждения поступают а его самостоятельное распоряжение и используются им для достижения целей, ради которых оно создано, если иное не предусмотрено законом. Собственник имущества не имеет права на получение доходов от осуществления учреждением деятельности и использования закрепленного за учреждением имущества.

Согласно п.1.14 устава учреждение несет ответственность, установленную законодательством за результаты своей деятельности и выполнение обязательств перед собственником имущества, бюджетом, банками, другими юридическими и физическими лицами.

В п.п.2.5, 2.7 устава предусмотрено право учреждения осуществлять виды деятельности, не являющиеся основными видами деятельности, поскольку это служит достижению целей, ради которых учреждение создано, а также видов деятельности. Не указанных в уставе.

Материалами дела подтверждается, что после вступления решения суда по делу №2-3642/2024 в законную силу судом взыскателю Богомоловой И.В. выдан исполнительный лист серии ФС ... от 12.12.2023г., который предъявлен к исполнению.

Как следует из материалов дела, Министерством финансов Республики Бурятия требования исполнительного документа исполнены 29.12.2023г., об исполнении Первым заместителем министра финансов республики Бурятия Матхановым Л.В. в адрес министра здравоохранения Республики Бурятия Лудуповой Е.Ю. направлено письмо от 29.12.2023г. №...

Таким образом, учитывая установленные судом обстоятельства и руководствуясь приведенными нормами права, суд пришел к выводу об удовлетворении исковых требований и взыскании в порядке регресса, с ответчика, как лица, виновного в ненадлежащем и несвоевременном оформлениимедицинских документов, суммы в размере 131611,00руб.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление Министерства здравоохранения Республики Бурятия (ИНН ...) удовлетворить

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №1» (ИНН ...) в пользу Республики Бурятия (казны) в порядке регресса,денежные средства в размере 131611,00руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Бурятия в течение одного месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Советский районный суд г.Улан-Удэ.

В окончательной форме решение принято 13.03.2024г.

Судья: п/п Власова И.К.

...

...

...

...

...4