Решение по делу № 33-2426/2013 от 01.03.2013

Судья: Болочагин В.Ю. Гр. дело № 33- 2426/2013

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

14 марта 2013 г. г.о. Самара

Судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

председательствующего – Улановой Е.С.,

судей – Лазаревой М.А., Никоновой О.И.,

с участием прокурора – Пискаревой И.В.,

при секретаре – Иванниковой Н.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Государственного учреждения - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице филиала № и апелляционному представлению прокурора Ленинского района г. Самары на решение Ленинского районного суда г. Самары от 26 декабря 2012 года, которым постановлено:

«Исковые требования удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ»» производить в пользу Корчагина В.С. ежемесячные страховые выплаты в связи с профессиональным заболеванием в размере 9 301 рубля 69 копеек с ДД.ММ.ГГГГ с осуществлением необходимых перерасчетов в случае изменения степени утраты профессиональной трудоспособности.

Производить индексацию размера ежемесячных страховых выплат с учетом уровня инфляции в порядке, установленном п. И ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных за­болеваний».

Взыскать с Государственного учреждения «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ»» в пользу Корчагина В.С. задолженность по ежемесячным страховым выплатам в связи с несчастным случаем на произ­водстве за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 149 745 рублей 29 копеек».

Заслушав доклад по делу судьи Самарского областного суда Улановой Е.С., доводы в поддержание жалобы представителя ГУ-СРО ФСС РФ – Горшковой Н.А., доводы в поддержание апелляционного представления прокурора Пискаревой И.В., возражения на жалобу представителя Корчагина В.С. – Законовой Н.П., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Корчагин В.С. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Самарскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью, недополученных страховых выплат, мотивируя следующим. В период работы в ОАО «Самарский сталелитейный завод» получил профессиональное заболевание, что впервые было уста­новлено ДД.ММ.ГГГГ. В связи с профессиональным заболеванием признан инвалидом <данные изъяты>, установлена утрата профессиональной трудоспособности на <данные изъяты> бессрочно. Ему назначены страховые выплаты. Считает, что расчет ежемесячных страховых выплат произведен неверно. Ответчик применил не все коэффициенты. Корчагин В.С. просил взыскать с ответчика ежемесячные страховые выплаты в размере 9301 руб. 69 коп., начиная с ДД.ММ.ГГГГ с последующими индексациями, недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 149745 руб. 29 коп., судебные расходы.

Судом постановлено вышеизложенное решение.

В апелляционной жалобе ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № просит решение суда отменить. Полагает, что расчет ежемесячной страховой выплаты произведен Корчагину В.С. филиалом правильно, на основании Федерального закона № 125-ФЗ.

Прокурор Ленинского района г. Самары в апелляционном представлении просит решение суда изменить, в связи с неверными расчетами.

В судебное заседание представитель ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № - Горшкова Н.А., действующая на основании доверенности, доводы жалобы поддержала по изложенным в ней основаниям.

Представитель Корчагина В.С. – Законова Н.П., действующая на основании доверенности, возражала против доводов апелляционной жалобы, просила апелляционную жалобу оставить без удовлетворения.

Судебная коллегия, выслушав стороны, заключение прокурора, полагавшего решение изменить, изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, полагает, что решение суда подлежит изменению.

В силу ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125 – ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Согласно ст. 8 того же Закона обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат, а именно, единовременной страховой выплаты застрахованному лицу; ежемесячных страховых выплат.

Исходя из положений ст. 10 Закона № 125 – ФЗ единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

Размер ежемесячной страховой выплаты определяется в соответствии со ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125 – ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности (пункт 1). Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12 (пункт 3). Если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации (пункт 5). Ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу Федерального закона от 09.12.2010 г. № 350–ФЗ без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ, подлежат перерасчету с 1 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов (пункт 9). Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда (пункт 10). При назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции. Коэффициент индексации и её периодичность определяются Правительством Российской Федерации (пункты 10, 11).

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что истец работал в ОАО «<данные изъяты>», где получил профессиональное заболевание ДД.ММ.ГГГГ, признан инвалидом <данные изъяты>. С ДД.ММ.ГГГГ установлено <данные изъяты> утраты профессиональной трудоспособности бессрочно.

В связи с профессиональным заболеванием Корчагину В.С. назначены и выплачиваются ежемесячные страховые выплаты.

Из решения Ленинского районного суда г. Самары от ДД.ММ.ГГГГ усматривается, что Корчагину В.С. с ДД.ММ.ГГГГ взысканы ежемесячные страховые выплаты в размере 1554 руб. 71 коп.. Для расчета страховой суммы судом взят период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с чем истец не спорит. Решение вступило в законную силу.

Судебная коллегия полагает возможным согласиться с выводом суда первой инстанции о том, что ответчик не осовременил заработок в связи с повышением стоимости жизни и не применил коэффициенты, предусмотренные пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125 – ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Вместе с тем, судебная коллегия приходит к выводу, что расчет представителя истца, взятый за основу судом первой инстанции при вынесении решения, является неверным.

Судебная коллегия полагает, что средний заработок Корчагина В.С. должен быть осовременен в силу п. 10 ст. 12 Федерального закона № 125 – ФЗ следующим образом: суммы заработной платы за период с мая 1992 г. по январь 1993 г. увеличиваются на коэффициент 3, с февраля 1993 г. по март 1993 г. увеличиваются на коэффициент 2,5; с апреля 1993 г. по июнь 1993 г. увеличиваются на коэффициент 1,9. При таком подсчете общий заработок за период с мая 1992 г. по июнь 1993 г. составит 322939 руб. 70 коп.: за май 1992 г. - 7949 руб. 58 коп. (2649 руб. 86 коп. х 3), за июнь 1992 г. - 17851 руб. 44 коп. (5950 руб. 48 коп. х 3), за июль 1992 г. - 12784 руб. 77 коп. (4261 руб. 59 коп. х 3), за сентябрь 1992 г. - 7128 руб. 09 коп. (2376 руб. 03 коп. х 3), за октябрь 1992 г. - 11418 руб. 09 коп. (3806 руб. 03 коп. х 3), за ноябрь 1992 г. - 24645 руб. 39 коп. (8215 руб. 13 коп. х 3), за декабрь 1992 г. - 47197 руб. 86 коп. (15732 руб. 62 коп. х 3), за январь 1993 г. - 16316 руб. 70 коп. (5438 руб. 90 коп. х 3), за февраль 1993 г. - 51356 руб. 17 коп. (20542 руб. 47 коп. х 2,5), за март 1993 г. - 54917 руб. 25 коп. (21966 руб. 90 коп. х 2,5), за апрель 1993 г. - 30205 руб. 46 коп. (15897 руб. 61 коп. х 1,9), за июнь 1993 г. - 41168 руб. 90 коп. (21667 руб. 84 коп. х 1,9). Средний заработок составит 26911 руб. 64 коп. (322939 руб. 70 коп. : 12 = 26911 руб. 64 коп.).

Корчагин В.С. просил взыскать ежемесячную страховую выплату, начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

Судебная коллегия приходит к выводу, что ежемесячная страховая выплата, начиная с ДД.ММ.ГГГГ с учетом коэффициентов, предусмотренных п. 10 ст. 12 Федерального закона № 125 – ФЗ, пропорционально повышения минимального размера оплаты труда, коэффициентов индексации, определяемых Правительством Российской Федерации, равна 3715 руб. 52 коп. (26911 руб. 64 коп. х 60% х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 0,001 х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 1,065 х 1,06 = 3715 руб. 52 коп.).

Судебная коллегия считает, что суд первой инстанции законно и обоснованно, в соответствии с требованиями п. 3 ст. 15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и разъяснениями п. 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» пришел к выводу о взыскании с ответчика в пользу истца недополученных страховых выплат.

Вместе с тем, судебная коллегия полагает, что их размер судом определен не верно.

Представитель ответчика в заседании апелляционной инстанции не оспаривал, что в период ДД.ММ.ГГГГ истец получал ежемесячную страховую выплату в размере 2446 руб. 13 коп., в ДД.ММ.ГГГГ – в размере 2592 руб. 90 коп..

По расчетам судебной коллегии, приведенным выше, ежемесячная страховая выплата в ДД.ММ.ГГГГ должна составлять 3715 руб. 52 коп, в ДД.ММ.ГГГГ – 3505 руб. 21 коп..

Недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляют 25057 руб. 78 коп. ( за 2011 г. – 12708 руб. 96 коп., за 11 месяцев 2012 г. – 12348 руб. 82 коп.). При следующем расчете за ДД.ММ.ГГГГ. (3505 руб. 21 коп. х 12) – (2446 руб. 13 коп. х 12) = 12708 руб. 96 коп.. При расчете за ДД.ММ.ГГГГ (3715 руб. 52 коп. х 11) – (2592 руб. 90 коп. х 11) = 12348 руб. 82 коп..

При таких обстоятельствах, судебная коллегия приходит к выводу, что апелляционное представление прокурора необходимо удовлетворить. Решение Ленинского районного суда г. Самары от 26 декабря 2012 года подлежит изменению, а исковые требования Корчагина В.С. частичному удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 328 - 330 ГПК РФ, судебная коллегия

О П Р Е Д Е Л И Л А:

Решение Ленинского районного суда г. Самары от 26 декабря 2012 года изменить, изложив резолютивную часть следующей редакции:

«Исковые требования Корчагина В.С. удовлетворить частично.

Обязать Государственное учреждение - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ производить в пользу Корчагина В.С. ежемесячные страховые выплаты в связи с профессиональным заболеванием в размере 3715 (три тысячи семьсот пятнадцать) рублей 21 (двадцать одна) копейка с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией согласно действующему законодательству.

Взыскать единовременно с ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Корчагина В.С. недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 25057 (двадцать пять тысяч пятьдесят семь) рублей 78 (семьдесят восемь) копеек.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в суд кассационной инстанции в течение шести месяцев со дня его вступления в законную силу.

Председательствующий:

Судьи: