Решение по делу № 2-3633/2023 от 07.02.2023

    Дело №

    РЕШЕНИЕ

    Именем Российской Федерации

24 мая 2023 года                                              <адрес>

Кызылский городской суд Республики Тыва в составе:

председательствующего судьи Иргита Н.Б., при секретаре ФИО2,

с участием представителя истца Томур-оол Е.М.,

представителя ответчика ФИО10

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Тыва «Республиканская психиатрическая больница» об оспаривании дисциплинарного взыскания,

    установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Тыва «Республиканская психиатрическая больница» (далее – ГБУЗ РТ «Респсихбольница») об оспаривании дисциплинарного взыскания. В обоснование иска указывает, что с июля 2007 года работает в ДД.ММ.ГГГГ отделением ГБУЗ РТ «Респсихбольница» по трудовому договору. Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ она была привлечена к дисциплинарной ответственности в виде выговора за совершение дисциплинарного проступка по п.2 ст. 192 ТК РФ. Считает, что дисциплинарное взыскание было применено неправомерно, при его наложении не были учтены тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.

За время работы с 2007 года истец не имела дисциплинарных взысканий.

Просит признать незаконным применение к ней дисциплинарного взыскания в виде выговора.

    Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом.

    Представитель истца ФИО13., действующий по доверенности, поддержал исковое заявление по указанным в нем доводам, пояснив, что неверно указан пункт ст. 192 ТК РФ. Истцу врачи не доложили и представили документов на больного. Какого либо регламента по поводу порядка оформления лиц в порядке недобровольной госпитализации не представлено.

Представитель ответчика ГБУЗ РТ «Респсихбольница» ФИО12 действующая на основании доверенности, с иском не согласилась, пояснив, что выговор был наложен законно. ДД.ММ.ГГГГ было выездное заседание суда по недобровольной госпитализации одного больного. Перед судом выяснилось, что история болезни не была заполнена должным образом врачами. Истец в нарушении должностной инструкции, п.п..1.2,2,6, 2.12, 2.13, 2.16, 2.18, должна была осуществлять контроль за врачами в части ведения медицинской документации, знать о лицах помещенных в порядке недобровольной госпитализации.

    Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 21 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ) работник имеет право на предоставление ему работы, обусловленной трудовым договором, полную достоверную информацию об условиях труда и требованиях охраны труда на рабочем месте. Работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором.

Статьей 22 ТК РФ работодатель имеет право требовать от работников исполнения ими трудовых обязанностей и бережного отношения к имуществу работодателя (в том числе к имуществу третьих лиц, находящемуся у работодателя, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества) и других работников, соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, привлекать работников к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном настоящим Кодексом, иными федеральными законами. Работодатель обязан соблюдать трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права, локальные нормативные акты, условия коллективного договора, соглашений и трудовых договоров; предоставлять работникам работу, обусловленную трудовым договором; обеспечивать работников оборудованием, инструментами, технической документацией и иными средствами, необходимыми для исполнения ими трудовых обязанностей.

Как указано в ст. 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

1) замечание;

2) выговор;

3) увольнение по соответствующим основаниям.(ч.1)

При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен (ч. 5).

Статьей 193 ТК РФ установлено, что до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт. Непредоставление работником объяснения не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания. Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников. Дисциплинарное взыскание не может быть применено позднее шести месяцев со дня совершения проступка, а по результатам ревизии, проверки финансово-хозяйственной деятельности или аудиторской проверки - позднее двух лет со дня его совершения. В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу. За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание. Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт.

Таким образом, в соответствии с действующим трудовым законодательством дисциплинарное взыскание может быть применено к работнику за нарушение им трудовой дисциплины, то есть за дисциплинарный проступок. Дисциплинарным проступком является виновное, противоправное неисполнение или ненадлежащее исполнение работником возложенных на него трудовых обязанностей, в том числе нарушение должностных инструкций, положений, приказов работодателя. Неисполнение или ненадлежащее исполнение трудовых обязанностей признается виновным, если работник действовал умышленно или по неосторожности. Не может рассматриваться как должностной проступок неисполнение или ненадлежащее выполнение обязанностей по причинам, не зависящим от работника (например, из-за отсутствия необходимых материалов, нетрудоспособности). Противоправность действий или бездействия работников означает, что они не соответствуют законам, иным нормативным правовым актам, в том числе положениям и уставам о дисциплине, должностным инструкциям. Дисциплинарным проступком могут быть признаны только такие противоправные действия (бездействие) работника, которые непосредственно связаны с исполнением им трудовых обязанностей. При этом право выбора конкретной меры дисциплинарного взыскания из числа предусмотренных законодательством принадлежит работодателю, который должен учитывать степень тяжести проступка, обстоятельства, при которых он совершен, предшествующее поведение работника.

На основании приказа ГБУЗ РТ «Респсихбольница» от ДД.ММ.ГГГГ № между сторонами был заключен трудовой договор на неопределенный срок, согласно которому ФИО1 обязуется выполнять обязанности по должности врача-психиатра Диспансерного отделения.

Приказом ГБУЗ РТ «Респсихбольница» от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 в связи с производственной необходимостью назначена на должность и.о. заместителя главного врача по лечебной работе на основании дополнительного соглашения к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с приказом ГБУЗ РТ «Респсихбольница» от ДД.ММ.ГГГГ № в связи с внесением изменений в штатное расписание внесены изменения в приказ № от ДД.ММ.ГГГГ и ФИО1 назначена заместителем главного врача по медицинской части с ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, судом установлено, что стороны состоят в трудовых отношениях.

В п. 9 дополнительного соглашения к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрены обязанности ФИО1 Так, в частности, работник обязан добросовестно выполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него п.1 настоящего трудового договора.

В п. 10 дополнительного соглашения к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрено, что работодатель имеет право требовать от работника добросовестного исполнения обязанностей по настоящему трудовому договору.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ состоялось совещание при главном враче ГБУЗ РТ «Респсихбольница» по разбору последних случаев недобровольной госпитализации и выявленных недостатков по ним, оформленным протоколом.

Из данного протокола следует, что были разобраны случаи недобровольной госпитализации пациентов ФИО3 и ФИО6 Результаты обсуждения показали отсутствие контроля со стороны заместителя главного врача по медицинской части за работой врачей стационарных отделений, отсутствие преемственности при оказании медицинской помощи, недостаточную работу заведующих отделениями при оформлении недобровольной госпитализации. Врачами несвоевременно заносились соответствующие записи о состоянии пациента ФИО6, поступившего по недобровольной госпитализации, что является результатом ненадлежащей работы со стороны заместителя главного врача по медицинской части. Главный врач предупредила присутствующих о том, что по выявленным нарушениям, недостаткам в работе предусмотрена дисциплинарная, административная, уголовная ответственность. На основании результатов разбора руководитель имеет право принять все необходимые меры с целью недопущения подобного впредь. Также заместителю главного врача по медицинской части ФИО1 необходимо принять меры по исключению повторения подобных ошибок впредь.

Рассмотрев вопросы по повестке и, обсудив выступления, возражения, замечания приняли следующее решение.

Заместителю главного врача по медицинской части ФИО1:

    в случаях поступления пациентов по недобровольной госпитализации осуществлять регулярный контроль по обоснованности госпитализации, за ведением врачами-психиатрами мед.документации, за передачей дежурств, назначением лечения согласно утвержденному порядку оказания медицинской помощи по психиатрии, при нахождении пациентов по недобровольной госпитализации свыше одного месяца проведение ВК и обеспечить выписку через ВК;

    проводить плановые и внеплановые проверки состояния лечебно-диагностического процесса, по их результатам принимать необходимые меры по устранению недостатков;

    осуществлять проверку медицинской документации, качества ее ведения, правильности и целесообразности применяемых методов обследования и лечения больных;

    обеспечить преемственность оказания медицинской помощи пациентам;

    принять меры по недопущению впредь выявленных ошибок и недостатков в работе врачей-психиатров.

    В п. 4 протокола указано о необходимость привлечь к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения по недобровольной госпитализации пациента ФИО6

Из объяснения ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ следует, что о ФИО6, который находился в приемном покое по НГ(недобровольной госпитализации) согласно заключению ВК от ДД.ММ.ГГГГ ей не доложили про суд. ДД.ММ.ГГГГ показали историю болезни («пустая»), без оригиналов заявлений и заключения ВК. Ей зам.по КЭР и мед.сестра не передавали, что у них есть НГ(недобровольная госпитализация) во 2 мужском отделении.

Приказом главного врача ГБУЗ РТ «Респсихбольница» от ДД.ММ.ГГГГ № за ненадлежащее исполнение работником своих должностных обязанностей, выразившееся в отсутствии контроля за работой врачей стационарных отделений, выявленные ошибки и недостатки при оформлении медицинской документации пациента по недобровольной госпитализации, п.2 ст. 192 ТК РФ, ФИО1 привлечена к дисциплинарной ответственности в виде выговора на основании протокола совещания от ДД.ММ.ГГГГ и письменного объяснения ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ.

С указанным приказом ФИО1 ознакомлена ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается ее подписью.

Приказами от ДД.ММ.ГГГГ № и 1848 объявлено замечание и.о. заведующей женским отделением ФИО4 и выговор – и.о. заведующей мужским отделением ФИО5 соответственно.

Согласно объяснению ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ, она пришла на дежурство ДД.ММ.ГГГГ. Вечером в 22.50 час. поступил в приемный покой ФИО6 по НГ (недобровольной госпитализации), провела первичный осмотр в приемном покое, ВК-заключение по стандартам заполнила, лечение не назначала, все документы, вложенные в историю болезни, дежурному врачу ФИО7 передала, так как врач должен был сделать обход. А также заметила, что форма медицинской карты переделана, заново приклеена после ее записей. Считает, что все сделала в приемном покое для данного пациента.

Из объяснения ФИО5 от ДД.ММ.ГГГГ следует, что она с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ совмещала 2 мужское отделение за врача-психиатра ФИО8 По поводу пациента ФИО6, который поступил по недобровольной госпитализации, заполнила историю болезни, не только ФИО6, но и других больных, поступивших в течение 10 суток. Лечение ею не назначалось, так как заседание не состоялось. Она ни один не оставляла отделение мужское №. ДД.ММ.ГГГГ после обеда позвонила ФИО8 и сказала, что во всех историях дневники не заполнены, на что объяснила, что в историях болезни поступивших пациентов течение 10 суток заполнены дневники и попросила отправить истории болезни. Вместо этого ФИО8 начала писать сообщения не по теме. Не передавала отделение и истории болезни перед отпуском ФИО8

Исходя из пояснений представителя ответчика в судебном заседании истец нарушила п.п. 1.2,2,6, 2.12, 2.13, 2.16, 2.18. должностной инструкции.

Согласно должностной инструкции, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ, заместитель главного врача по медицинской части руководит и несет непосредственную ответственность за лечебно-диагностические отделения, кабинеты и лаборатории стационара, деятельность аптеки, кабинет учета медицинской статистики(п.1.2).

В обязанности заместителя главного врача по медицинской части входит

проведение анализа основных показателей работы учреждения: по итогам и результатам разработка мероприятий по устранению выявленных недостатков в работе и представление их на рассмотрение и утверждению главному врачу(п.2.6);

непосредственное руководство деятельностью заведующих специализированными отделениями, кабинетами, лабораториями и другими структурными подразделениями учреждения (п. 2.12);

своевременное доведение до сведения сотрудников учреждения приказы, распоряжения и инструктивно-методические указания вышестоящих организаций, главного врача учреждения и обеспечение их своевременного выполнения (п.2.13);

установление и обеспечение надлежащей преемственности в обследовании и лечении больных между поликлиникой и стационаром и другими учреждениями здравоохранения (п.2.16); обсуждение на врачебных конференциях или врачебных планерках недостатков в качестве оказания медицинской помощи, выявленных при проверке историй болезни, умерших больных в стационаре(п.2.18).

Оценивая представленные доказательства в совокупности, так и по отдельности, суд приходит к выводу о том, что факт совершения истцом дисциплинарного проступка, выразившегося в неисполнении должностных обязанностей, предусмотренных пунктами 1.12, 2.12, 2.13, 2.16, должностной инструкции, в результате чего врачами несвоевременно заносились соответствующие записи о состоянии пациента ФИО6, поступившего ДД.ММ.ГГГГ по недобровольной госпитализации, что является результатом ненадлежащего контроля работы со стороны заместителя главного врача по медицинской части.

Истец как заместитель главного врача на медицинской части обязана была осуществлять контроль за деятельностью заведующих специализированными отделениями, врачами, а также обеспечивать надлежащую преемственность в обследовании и лечении больных между поликлиникой и стационаром.

Пациент с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ г(день обнаружения проступка), находился в лечебном учреждении и истец имела реальную возможность осуществления контроля за деятельностью заведующих специализированными отделениями, врачами в части своевременного занесения записи в медицинских документах о состоянии пациента.

Доводы истца о том, что она не привлекалась к дисциплинарной ответственности, не учтена тяжесть проступка суд находит необоснованными.

     В соответствии со ст. 1 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 3185-1

"О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", психиатрическая помощь оказывается по основаниям и в порядке, которые установлены настоящим Законом и другими законами Российской Федерации, и включает в себя психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование, профилактику и диагностику психических расстройств, лечение и медицинскую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

Психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина.

Согласно ст. 29 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 3185-1, лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В данном случае учитывая повышенные требования к соблюдению законодательства в отношении лиц, страдающим психическими расстройствами при оказании им психиатрической помощи, в том числе к лицам указанным в ст. 29 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 3185-1, врачами должны были быть приняты все меры для надлежащего оформления медицинской документации в отношении пациента ФИО6

Исходя из объяснения ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ ей показали историю болезни («пустая»), без оригиналов заявлений и заключения ВК., что свидетельствует о том, что врачи не заполнили должным образом медицинскую документацию в отношении пациента ФИО6 и соответственно указывает на отсутствии надлежащего контроля со стороны истца за деятельностью врачей, ведением первичной учетной медицинской документации. С учетом повышенных требований к соблюдению законодательства в отношении лиц, страдающим психическими расстройствами при оказании им психиатрической помощи, в том числе к лицам указанным в ст. 29 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 3185-1, наложение дисциплинарного взыскания в виде выговора соответствует тяжести проступка.

Доводы истца о том, что неправильно в приказе указан п.2 ст. 192 ТК РФ, вместо ст. 192 ч.1 п.2 ТК РФ, не влияет на законность приказа, так как в приказе указана ст. 192 ТК РФ и наименование дисциплинарного взыскания в виде выговора.

Суд полагает, что при изложенных обстоятельствах привлечение ФИО1 к дисциплинарной ответственности соответствует ст. 192 ТК РФ, устанавливающей, что основанием для такого привлечения является факт неисполнения или ненадлежащего исполнения работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей.

Процедура проведения и сроки привлечения к дисциплинарной ответственности ответчиком соблюдены.

С учетом изложенного, суд не находит правовых оснований для удовлетворения требований ФИО1 о признании незаконным применение к ней дисциплинарного взыскания в виде выговора.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление ФИО1 к ГБУЗ Республики Тыва «Республиканская психиатрическая больница» об оспаривании дисциплинарного взыскания оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Тыва через Кызылский городской суд Республики Тыва в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения путем подачи апелляционной жалобы.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья                                        Иргит Н.Б.