Решение по делу № 5-268/2021 от 26.07.2021

    ПОСТАНОВЛЕНИЕ

    а. Кошехабль                                     17 августа 2021 года

        Судья Кошехабльского районного суда Республики Адыгея Керашев Т.Н.,

    с участием:

    представителя ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ»                             ФИО2,

    действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

        рассмотрев в открытом судебном заседании материал об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации (далее – КоАП РФ) в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Адыгея «Кошехабльская центральная районная больница» (далее – ГБУЗ «Кошехабльская ЦРБ»),

    УСТАНОВИЛ:

Территориальным органом Росздравнадзора по <адрес> на основании утвержденного Генеральной прокуратурой РФ плана проведения проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год (порядковый номер проверки в Едином реестре проверок Генеральной прокуратуры РФ на 2021 год - 012104936834), приказов Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-Пр/21                   «О проведении плановой выездной проверки ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ», от ДД.ММ.ГГГГ №-Пр/21 «О продлении плановой выездной проверки ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проведена плановая выездная проверка в отношении ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ», по адресам осуществления деятельности, указанным в лицензии на осуществление медицинской деятельности. В терапевтическом отделении                              ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» в нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», отсутствует следующее медицинское оборудование: кровати функциональные – по числу коек; негатоскоп; неврологический молоток; аппарат для исследования функций внешнего дыхания; система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке; система палатной сигнализации. В хирургическом отделении ГБУЗ РА «Кошехабльской ЦРБ» в нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» отсутствует: система палатной сигнализации; система палатной сигнализации; анализатор газов крови*(2); анализатор гематологический*(2); установка (устройство) для обработки рук хирурга; противопролежневый матрас; монитор прикроватный, включающий: контроль частоты сердечных сокращений; контроль частоты дыхания; контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия). В поликлинике ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ», а именно в кабинете терапевта в нарушение приложения № приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н              «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» отсутствуют: анализатор глюкозы в крови (глюкометр); экспресс-анализатор портативный; измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками; лупа ручная; пульсоксиметр (оксиметр пульсовой). В кабинете профпатолога в нарушение пп. «а» п. 5 Постановления, приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» отсутствует необходимое для выполнения работ (услуг) оборудование, а именно: негатоскоп; вибротестер; неврологический молоточек. В дневном стационаре при поликлинике 10 коек в нарушение Приложения № приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» (стандарт оснащения терапевтического дневного стационара) отсутствует: набор реанимационный; ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный; кровать функциональная; стол прикроватный; негатоскон; аспиратор (отсасыватель) медицинский. В нарушение п. 6 Приложения № Правил организации деятельности терапевтического дневного стационара Приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» в терапевтическом дневном стационаре не предусмотрены: комнаты для хранения медицинского оборудования; помещение для осмотра больных; поста медицинской сестры; раздаточной; помещения для хранения чистого белья; помещения для сбора грязного белья; санитарной комнаты; комнаты для посетителей, раздельные палаты для больных. В ходе проверки выявлены нарушения пп. 2.2. Приказа Министерства здравоохранения РФ от    ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» «Критерии качества в стационарных условиях и в условиях дневного стационара», а именно: не ведение медицинской документации - медицинской карты стационарного больного; не заполнение всех разделов, предусмотренных стационарной картой; отсутствие записей о первичном осмотре пациента, включая данные анамнеза заболевания, записью в стационарной карте; отсутствует сформированный план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; отсутствует оформленный клинический диагноз соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением (дневным стационаром); отсутствует коррекция плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения; в укладках для оказания неотложной помощи отсутствуют необходимые лекарственные средства, что не позволяет сделать вывод о готовности медицинского учреждения для оказания своевременной и качественной медицинской помощи. В кабинете врача-оториноларинголога в нарушение приложения № приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», отсутствуют: аппарат электрохирургический высокочастотной; риноларингофиброскоп; сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп); аудиометр; прибор для регистрации отоакустической эмиссии. В кабинете врача-онколога в нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология» отсутствуют: весы для взвешивания больных; сейф для хранения документации. В кабинете врача-эндокринолога в нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от       ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» отсутствует оснащение в соответствии со стандартом оснащения по профилю «эндокринология»: весы электронные; ростомер; сантиметровая лента; тонометр для измерения артериального давления; неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек); глюкометр; тест-полоски для глюкометра. В кабинете врача-педиатра в нарушение приложения № Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», отсутствуют: ширма; набор врача-педиатра участкового. В кабинете врача-хирурга в нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», отсутствует оснащение в соответствии стандартам оснащения по профилю «хирургия»: аппарат лазерный для резекции и коагуляции; радиохирургический нож; шина для лечения переломов ключицы; шина для фиксации кисти и пальцев; шина проволочная для верхних и нижних конечностей; шина транспортная для нижних конечностей; головодержатель (воротник Шанца); переносной набор для реанимации. В кабинете невролога в нарушение приложения № приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» отсутствует: камертон; негатоскоп; набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора; персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации. В кабинете офтальмолога в нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» отсутствуют: электрический офтальмоскоп; скальпель микрохирургический; ножницы микрохирургические; векорасширитель; векоподъемник. В терапевтическом отделении на 25 коек в нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» в отсутствуют: аппарат для исследования функций внешнего дыхания; система разводки медицинских газов; сжатого воздуха и вакуума к каждой койке; игла для пункции; дренирования и проколов; нож (игла) парацентезный штыкообразный; игла для стернальной пункции; дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации; кардиомонитор прикроватный; кровать функциональная; негатоскоп; система палатной сигнализации. В хирургическом отделении на 20 коек в нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» отсутствуют: система палатной сигнализации; монитор прикроватный, включающий; контроль частоты сердечных сокращений; контроль частоты дыхания; контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия). В неврологическом отделении на 20 коек (в т.ч. 10 коек реабилитации) в нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» отсутствуют: система палатной сигнализации; система для централизованной подачи кислорода; негатоскоп; аспиратор (отсасыватель) медицинский; эхоэнцефалоскоп; стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции равновесия); элекгроэнцефалограф; электромиограф (нейромиограф, миограф). В акушерском отделении на 10 коек структура и стандарт оснащения медицинским оборудованием указанного отделения ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» не соответствуют требованиям приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». В нарушение приложения № к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н в штатном расписании ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» отсутствует врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-трансфузиолог, врач-терапевт, врач-фтизиатр; врач функциональной диагностики (в т.ч. для кардиотокографии), врач ультразвуковой диагностики. Мониторинг состояния беременных ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» практически не ведется, отсутствует программный продукт, отсутствует курация специалистов перинатального центра над женскими консультациями района, отсутствует обратная связь акушера-гинеколога, ведущего беременную (I и II уровни) с куратором перинатального центра, отсутствует возможность получения аналитических сведений, архивных данных о ранее протекающих беременностях. Таким образом, отсутствует возможность проследить за состоянием беременной, начиная от этапа постановки на учет по беременности, назначения и выполнения плана мероприятий, до родоразрешения (или другого исхода беременности) и до окончания 42 дней послеродового периода. Отсутствует возможность проведения контроля правильности ведения беременной на всех этапах оказания помощи, порядка маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и их новорожденных на территории всего региона, качества оказания медицинской помощи новорожденным в родильном зале, проведения оценки перинатальных исходов на территории всего региона, в том числе, режиме реального времени. В отделении анестезиологии и реанимации в нарушение п. 6 приложения     № приказа Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от        ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» в отделении не предусмотрены: преднаркозная палата; операционная; манипуляционная; диагностический кабинет; палата пробуждения; противошоковая палата. Так же в нарушение п. 7 приложения № приказа Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», в отделении отсутствуют: аппарат наркозный (полуоткрытый, полузакрытый и закрытый контуры) с функцией анестезии    ксеноном, с    дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков); электрокардиостимулятор; монитор нейро-мышечной передачи; автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы; матрац термостабилизирующий. Согласно Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: ст. 10 - доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе с применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи: ст. 37 - медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации: ст. 79 - медицинская организация обязана, в том числе организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи. Отсутствие необходимого в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи оборудования может привести к несоблюдению стандартов оказания медицинской помощи и отразиться на качестве лечения пациентов учреждения.

В медицинском кабинете МБДОУ №, расположенном по адресу: <адрес>, а. Ходзь, <адрес> в укладках для оказания неотложной помощи отсутствуют необходимые лекарственные средства, что не позволяет сделать вывод о готовности медицинского учреждения для оказания своевременной и качественной медицинской помощи детям. Установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях Приказ Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: секундомер; плантограф; оториноскоп с набором воронок; холодильник; пипетки; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; носилки, травматологическая укладка, включающая шины пневматические (детские и взрослые) вакуумный матрас косынка; фиксатор ключицы; воротник Шанца (2 размера); жгут кровоостанавливающий; гелевый охлаждающе-согревающий пакет; ножницы; лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт.; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; кушетка; шкаф медицинский для хранения лекарственных средств; стол медицинский; столик инструментальный; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; персональный компьютер принтер; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБОУ СОШ №, расположенном                               по адресу: <адрес>, а. Ходзь,                                <адрес> в укладках для оказания неотложной помощи отсутствуют необходимые лекарственные средства, что не позволяет сделать вывод о готовности медицинского учреждения для оказания своевременной и качественной медицинской помощи детям. Установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н в кабинете отсутствуют: стетофонендоскоп; секундомер; оториноскоп с набором воронок; холодильник; пипетки; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; пузырь для льда носилки, травматологическая укладка, включающая шины пневматические (детские и взрослые); вакуумный матрас; косынка; воротник Шанца (2 размера); жгут кровоостанавливающий; гелевый охлаждающе-согревающий пакет; ножницы; лейкопластырь 2 см - 1 шт.,                       5 см - 1 шт.; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; столик инструментальный; столик манипуляционный; бикс большой; пинцет; корцанг; персональный компьютер; принтер; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБДОУ №, расположенном                                    по адресу: <адрес>, а. Ходзь,                           <адрес> в укладках для оказания неотложной помощи отсутствуют необходимые лекарственные средства, что не позволяет сделать вывод о готовности медицинского учреждения для оказания своевременной и качественной медицинской помощи детям; установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях Приказ Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н. В медицинском кабинете отсутствуют: секундомер; оториноскоп с набором воронок; аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой; пипетки; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; травматологическая укладка, включающая: шины пневматические (детские и взрослые); вакуумный матрас; косынка; фиксатор ключицы; воротник Шанца (2 размера); жгут кровоостанавливающий; гелевый охлаждающе-согревающий пакет; ножницы; лейкопластырь 2 см -1 шт., 5 см - 1 шт.; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; ведро с педальной крышкой; стол рабочий; стул; кушетка; ширма медицинская; шкаф для хранения лекарственных средств; столик инструментальный; столик манипуляционный; бикс большой; пинцет; корцанг; сейф для хранения медикаментов; коврик; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни.

В медицинском кабинете МБОУ СОШ №, расположенном по адресу: <адрес>, а. Блечепсин, <адрес> установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ                        от ДД.ММ.ГГГГ №м. В кабинете отсутствуют: тонометр с возрастными манжетами; секундомер; динамометр кистевой 2 видов; пипетки; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; носилки; пузырь для льда; жгут кровоостанавливающий; носилки; травматологическая укладка, включающая: шины пневматические (детские и взрослые); вакуумный матрас; косынка; фиксатор ключицы; воротник Шанца (2 размера); жгут кровоостанавливающий; гелевый охлаждающе-согревающий пакет; ножницы; лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт.; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; кушетка; ширма медицинская; столик инструментальный; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; принтер; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете в МБДОУ №, расположенном по адресу: <адрес>, а. Блечепсин, <адрес> здравоохранения РФ                     от ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок; холодильник; лоток медицинский почкообразный; аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; грелка медицинская; пузырь для льда; жгут кровоостанавливающий резиновый; носилки; травматологическая укладка, включающая: шины пневматические (детские и взрослые); вакуумный матрас; косынка; фиксатор ключицы; воротник Шанца (2 размера); жгут кровоостанавливающий; гелевый охлаждающе-согревающий пакет; ножницы; лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт.; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; кушетка; ширма медицинская; шкаф для хранения лекарственных средств; столик инструментальный; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; принтер; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете в МБОУ СОШ №, расположенном по адресу: <адрес> здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: ториноскоп с набором воронок; холодильник; аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой: термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; кушетка; стол медицинский; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете в МБДОУ №, расположенном по адресу: <адрес>, а. Хачемзий, <адрес> здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: ростомер или антропометр; секундомер; плантограф; оториноскоп с набором воронок; холодильник; аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой; пипетки; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; грелка медицинская; травматологическая укладка, включающая: шины пневматические (детские и взрослые); вакуумный матрас; косынка; фиксатор ключицы-воротник Шанца (2 размера); жгут кровоостанавливающий; гелевый охлаждающе-согревающий пакет; ножницы; лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт.; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; кушетка; ширма медицинская; шкаф для хранения лекарственных средств; столик инструментальный; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; принтер; сейф для хранения медикаментов.

В фельдшерско-акушерском пункте (далее – ФАП), расположенном по адресу: <адрес>, а. Блечепсин, <адрес> (ДД.ММ.ГГГГ, население - 3230, в т.ч. дети - 585) установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют: шкаф для белья; стол инструментальный; стол пеленельный; автоматический дефибриллятор; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; роторасширитель одноразовый; языкодержатель; стерилизатор электрический средний; спирометр; набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка с педикулоцидными средствами.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес> (ДД.ММ.ГГГГ население 147 чел.) установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют: шкаф для одежды; шкаф для белья; стол манипуляционный; стол инструментальный; пеленальный стол; кресло гинекологическое; электрокардиограф портативный; автоматический дефибрилятор: фонендоскоп; сейф для хранения СДЯВ и НИПВ; носилки; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентген прозрачный. амагнитный; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; термометр медицинский; пузырь для льда; шины для транспортной иммобилизации; роторасширитель одноразовый языкодержатель; стерилизатор электрический средний; сухожаровый шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками; весы для детей до 1 года; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); спирометр; набор для проведения коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном кровотечении; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес> (ДД.ММ.ГГГГ, население-914 чел.) установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют: стол манипуляционный; стол процедурный; пеленальный стол; электрокардиограф портативный; автоматический дефибриллятор; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; секундомер; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; пузырь для льда; шины для транспортной иммобилизации; роторасширитель одноразовый; языкодержатель; стерилизатор электрический; сухожаровый шкаф; кислородный ингалятор; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками; весы напольные для взрослых; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); холодильник для хранения лекарственных препаратов; спирометр; набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес>А (население - 210 чел. в т.ч. дети - 51) ДД.ММ.ГГГГ установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют: тумбочки медицинские; сейф для хранения СДЯВ НСПВ; одеяло с подогревом; стерилизатор электрический; набор для проведения коникотомии.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес>, а. Хачемзий, <адрес> (ДД.ММ.ГГГГ, население - 663) установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» На ФАПе отсутствуют: кресло гинекологическое; электрокардиограф портативный; автоматический дефибриллятор; тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в т.ч. до 1 года; фонендоскоп; сейфы для хранения СДЯВ НСПВ; носилки; щит спинальный с устройством для фиксации головы; рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; термометр медицинский; пузырь для льда; шины для транспортной иммобилизации; роторасширитель одноразовый; языкодержатель; стерилизатор электрический; сухожаровый шкаф; кислородный ингалятор; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками; весы напольные для взрослых; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); холодильник для хранения лекарственных препаратов; спирометр; набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес>, а. Егерухай, <адрес>, (население взр. - 1142, в т.ч. дети - 273) ДД.ММ.ГГГГ установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют следующее медицинское оборудование: шкаф для белья; вешалка для одежды; кресло гинекологическое; электрокардиограф портативный; автоматический дефибриллятор; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; секундомер; костыли; одеяло с подогревом; шины для транспортной иммобилизации; роторасширитель одноразовый; языкодержатель; стерилизатор электрический; сухожаровый шкаф ;кислородный ингалятор; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); спирометр; укладка с педикулоцидными средствами; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес>, а. Ходзь, <адрес> (население - 2305, в т.ч. дети - 442) ДД.ММ.ГГГГ установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют следующее медицинское оборудование: электрокардиограф портативный; автоматический дефибриллятор; носилки; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; термометр медицинский; пузырь для льда; роторасширитель одноразовый; языкодержатель; стерилизатор электрический средний; сухожаровый шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; анализатор уровня сахара крови портативный с тест – полосками; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); стетоскоп акушерский; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном кровотечении; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес> (население - 251, в т.ч. дети - 75) - ДД.ММ.ГГГГ установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют: пеленальный стол; кресло гинекологическое; электрокардиограф портативный; автоматический дефибриллятор; сейф для хранения СДЯВ и НСПВ; носилки; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; шины для транспортной иммобилизации; оторасширитель одноразовый; языкодержатель; сухожаровый шкаф; кислородный ингалятор; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); стетоскоп акушерский ростомер; пульсоксиметр портативный; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном кровотечении.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес> (население - 418, в т.ч. дети - 154) ДД.ММ.ГГГГ установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют: электрокардиограф портативный»; автоматический дефибриллятор; носилки; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; шины для транспортной иммобилизации; роторасширитель одноразовый; языкодержатель; стерилизатор электрический; сухожаровый шкаф; кислородный ингалятор; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); стетоскоп акушерский; ростомер; пульсоксиметр портативный; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка с педикулоцидными средствами.

В медицинском кабинете МБОУ СОШ №, расположенном по адресу: <адрес> установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от      ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок; пипетки; жгут кровоостанавливающий резиновый; аппарат искусственной вентиляции легких Амбу; носилки; травматологическая укладка; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; шкаф медицинский для хранения лекарственных средств; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; принтер; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБДОУ №, расположенном по адресу: <адрес> установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним                          в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ                  от ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок; жгут кровоостанавливающий резиновый; аппарат искусственной вентиляции легких Амбу; носилки; травматологическая укладка; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; шкаф медицинский для хранения лекарственных средств; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; принтер; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБОУ СОШ №, расположенном по адресу: <адрес> установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ                      от ДД.ММ.ГГГГ №. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок; пипетки; носилки; травматологическая укладка; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; шкаф медицинский для хранения лекарственных средств; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; принтер; сейф для хранения медикаментов.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес> Б (население - 2750, в т.ч. дети - 730) ДД.ММ.ГГГГ установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют: пеленальный столик; автоматический дефибриллятор; тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в т.ч. до 1 года; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками; весы для детей до 1 года; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном кровотечении; укладка с педикулоцидными средствами; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес>, пер. Почтовый, 2 (население - 2750, в т.ч. дети - 730) ДД.ММ.ГГГГ установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют: пеленальный столик; автоматический дефибриллятор носилки; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полоскам; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном кровотечении Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

В медицинском кабинете МБДОУ №, расположенном по адресу: <адрес> ДД.ММ.ГГГГ установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок; аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; носилки; травматологическая укладка; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; шкаф медицинский для хранения лекарственных средств; столик инструментальный; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; сейф для хранения медикаментов.

В ФАП, расположенном по адресу: <адрес>, Кошехабльский, район, Дмитриевский, <адрес>, ДД.ММ.ГГГГ установлено несоответствие стандарту оснащения Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». На ФАПе отсутствуют: стол инструментальный; пеленальный стол; автоматический дефибриллятор; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли одеяло с подогревом; секундомер; роторасширитель одноразовый языкодержатель; стерилизатор электрический средний; кислородный ингалятор; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном кровотечении; укладка с педикулоцидными средствами; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

В медицинском кабинете МБОУ СОШ №, расположенном по            адресу: <адрес> установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от      ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок; холодильник; пипетки; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; аппарат искусственной вентиляции легких Амбу носилки; травматологическая укладка; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; шкаф для хранения медицинской документации; стол медицинский; столик инструментальный; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; пинцет; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБОУ СОШ №, расположенном по адресу: <адрес>, а. Кошехабль, <адрес> установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от      ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок; холодильник; пипетки; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; носилки; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; бикс большой; бикс малый; пинцет; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБОУ СОШ №, расположенном по адресу: <адрес>, а. Егерухай, <адрес> а установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от      ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок; холодильник; пипетки; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; грелка медицинская; пузырь для льда; травматологическая укладка; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; шкаф для хранения медицинской документации; сейф для хранения медикаментов; стол медицинский; столик инструментальный; столик манипуляционный; икс большой; бикс малый; пинцет; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБДОУ №, расположенном по адресу: <адрес>, а. Егерухай, <адрес> установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от      ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок пипетки; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; грелка медицинская; пузырь для льда; травматологическая укладка; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; шкаф для хранения медицинской документации; сейф для хранения медикаментов; стол медицинский; столик инструментальный; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; пинцет; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБОУ СОШ № <адрес> установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от      ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; грелка медицинская; пузырь для льда; травматологическая укладка; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; шкаф для хранения медицинской документации; сейф для хранения медикаментов; стол медицинский; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; пинцет; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБДОУ детский сад №, расположенном по адресу: <адрес> установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок; аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; травматологическая укладка; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; шкаф для хранения медицинской документации; стол медицинский; столик инструментальный; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; пинцет; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБОУ СОШ №, расположенном по адресу: <адрес>, а. Хачемзий, <адрес> установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от      ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: оториноскоп с набором воронок; аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; грелка медицинская; травматологическая укладка; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; шкаф для хранения медицинской документации; сейф для хранения медикаментов; стол медицинский; столик манипуляционный; бикс большой; бикс малый; пинцет; сейф для хранения медикаментов.

В медицинском кабинете МБДОУ №, расположенном по адресу: <адрес> (36 детей) установлено несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях приказ министерства здравоохранения РФ от      ДД.ММ.ГГГГ №н. В кабинете отсутствуют: секундомер; плантограф; оториноскоп с набором воронок; холодильник; аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой; комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»; пузырь для льда; жгут кровоостанавливающий резиновый; носилки; травматологическая укладка, включающая: шины пневматические (детские и взрослые); вакуумный матрас; косынка; фиксатор ключицы; воротник Шанца (2 размера); жгут кровоостанавливающий; перчатки; бинт стерильный; салфетки стерильные; гелевый охлаждающе-согревающий пакет; зонды желудочные разных размеров; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов; посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; кушетка; ширма медицинская; шкаф медицинский для хранения лекарственных средств; стол медицинский; столик инструментальный; столик манипуляционный; лампа настольная; бикс большой; бикс малый; корцанг; персональный компьютер; принтер; сейф для хранения медикаментов; коврик                   (1 м. х 1,5 м.).

На основании изложенного, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес> просил привлечь ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» к административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес>, извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела в судебное заседание не явился.

Представитель ГБУЗ Республики Адыгея «Кошехабльская ЦРБ» ФИО2 просила прекратить производство по делу за малозначительностью. В случае назначения наказания просила учесть имущественное и финансовое положение ГБУЗ «Кошехабльская ЦРБ», учреждение является бюджетным, назначение наказания в полном размере поставит учреждение в крайне трудное финансовое положение.

Выслушав представителя ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» ФИО2, исследовав материалы дела об административном правонарушении, прихожу к следующему.

Исходя из ст. 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.

Согласно ч.ч. 1, 2 ст. 26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела. Эти данные устанавливаются протоколом об административном правонарушении, иными протоколами, предусмотренными настоящим Кодексом, объяснениями лица, в отношении которого ведётся производство по делу об административном правонарушении, показаниями потерпевшего, свидетелей, заключениями эксперта, иными документами, а также показаниями специальных технических средств, вещественными доказательствами.

В соответствии со ст. 26.11 КоАП РФ судья, члены коллегиального органа, должностное лицо, осуществляющие производство по делу об административном правонарушении, оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности. Никакие доказательства не могут иметь заранее установленную силу.

На основании ч. 1 ст. 1.6 КоАП РФ лицо, привлекаемое к административной ответственности, может быть подвергнуто административному наказанию по делу об административном правонарушении не иначе как на основаниях и в порядке, установленных законом.

В статье 26.1 КоАП РФ указано, что выяснению подлежат, в том числе: наличие события административного правонарушения, лицо, совершившее противоправные действия (бездействие), за которое Кодексом или законом субъекта Российской Федерации предусмотрена ответственность; виновность лица в совершении административного правонарушения.

Статьёй 1.5 КоАП РФ предусмотрено, что лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина. Лицо, в отношении которого ведётся производство по делу об административном правонарушении, считается невиновным, пока его вина не будет доказана в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, и установлена вступившим в законную силу постановлением судьи, органа, должностного лица, рассмотревших дело. Лицо, привлекаемое к административной ответственности, не обязано доказывать свою невиновность, за исключением случаев, предусмотренных примечанием к настоящей статье. Неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, толкуются в пользу этого лица.

Административным правонарушением признаётся противоправное, виновное действие либо бездействие лица, за которое установлена административная ответственность (ч. 1 ст. 2.1 КоАП РФ).

Административной ответственности в силу ст. 2.10 КоАП РФ подлежат юридические лица за совершение административных правонарушений в случаях, предусмотренных статьями раздела II настоящего Кодекса или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях. В случае совершения административного правонарушения единоличным исполнительным органом юридического лица, имеющим статус юридического лица, административное наказание назначается ему в пределах санкции, предусмотренной для юридических лиц.

Как установлено в судебном заседании, Территориальным органом Росздравнадзора по <адрес> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проведена плановая выездная проверка в отношении ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ», по адресам осуществления деятельности, указанным в лицензии на осуществление медицинской деятельности.

В ходе проверки, в деятельности ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» выявлены грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности в образовательных учреждениях района, не связанные с извлечением прибыли.

Выявленные нарушения выразились в отсутствии у субъекта медицинской деятельности необходимого оборудования для оказания медицинской помощи, что образует состав административного правонарушения, предусмотренного                 ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Анализируя материалы проверки, согласно п. 46 ст. 12 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» от ДД.ММ.ГГГГ     № 99-ФЗ, медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») является лицензируемой деятельностью.

Как установлено судом, ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности ЛО-01-01-000644 от ДД.ММ.ГГГГ, выданную Министерством здравоохранения по <адрес> и действует бессрочно.

Указанные в совокупности нарушения закона создают реальную угрозу жизни и здоровью населения и воспитанников образовательных учреждений района, препятствуют формированию у них здорового образа жизни, нарушают их права на доступную и качественную медицинскую помощь в период пребывания в муниципальных образованиях, образовательных учреждениях, что является недопустимым.

Несвоевременное и некачественное оказание медицинской помощи гражданам, в том числе несовершеннолетним по причине неисполнения персоналом медицинской организации должностных обязанностей, может повлечь приостановление лицензии на вид деятельности в медицинской организации либо ее отзыв.

Данные нарушения закона допущены по причине не обеспечения медицинских пунктов, образовательных учреждений со стороны ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» в части предоставления медицинского отделения, медицинских оборудований, препаратов и т.д.

В соответствии с ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ административным правонарушением признаётся осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Указанные обстоятельства свидетельствуют о совершении ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

В соответствии с п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации                          от ДД.ММ.ГГГГ №, под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п. 4 и пп. «а», «б», «в» п. 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные                     ч. 11 ст. 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В соответствии с ч. 11 ст. 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: - возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; - человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Исходя из представленных материалов и выявленных нарушений, суд приходит к выводу, что действия ГБУЗ «Кошехабльская ЦРБ» повлекли вышеуказанные последствия, в связи в чем, находит доказанным совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Ответственность за осуществление деятельности не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна) несёт данное юридическое лицо, которое обязано обеспечивать соответствие осуществляемой деятельности действующему законодательству.

Вина ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» в совершении указанного правонарушения подтверждается материалами проверки, а также протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, составленным начальником отдела контроля и надзора за переданными полномочиями, качеством медицинской помощи и обращением лекарственных средств Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> ФИО3

Контроль, за соблюдением качества и безопасности медицинской деятельности при проверке отсутствовал, что повлекло нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья.

В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признаётся виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность.

Однако, ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

В соответствии с ч. 3 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершённого им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства смягчающие и отягчающие административную ответственность.

Обстоятельств смягчающих и отягчающих административную ответственность не установлено.

В соответствии с ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее 100 000 рублей.

В соответствии с ч. 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела 2 настоящего Кодекса.

Принимая во внимание вышеназванные положения КоАП РФ, санкцию                  ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, предусматривающую наложение на юридических лиц административного штрафа в размере от 150 000 до 250 000 рублей, учитывая характер совершенного ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» административного правонарушения, учреждение является бюджетным и назначение наказания в полном размере санкции поставит учреждение в крайне трудное финансовое положение, исключит закупку товаров, работ и услуг, необходимых для осуществления основной деятельности, прихожу к выводу о том, что имеются обстоятельства, позволяющие снизить ГБУЗ РА «Кошехабльская ЦРБ» минимальный размер административного штрафа, предусмотренный санкцией статьи, до 75 000 рублей, который будет отвечать принципу справедливости наказания и соразмерности совершенному правонарушению.

Обстоятельств, исключающих производство по делу, а также оснований для освобождения от административной ответственности, не имеется.

Обстоятельств, свидетельствующих о малозначительности административного правонарушения, не установлено.

Срок давности привлечения к административной ответственности, установленный ч. 1 ст. 4.5 КоАП РФ для данной категории дел не истек.

Процессуальных нарушений в ходе проведения проверки и составления протокола об административном правонарушении должностными лицами не допущено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.7-29.11 КоАП РФ, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея «Кошехабльская центральная районная больница» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3                     ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 рублей.

Сумма штрафа перечисляется на следующие реквизиты: ИНН 0105047422, КПП 010501001, УФК по <адрес> (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес> л/с 04761825150), КБК 060 1 16 01191 01 0020 140, ОКТМО 79701000001, отделение – НБ <адрес>//УФК по <адрес>, БИК 047908001, р/с 03№,     к/с 40№.

Квитанцию об уплате штрафа необходимо предоставить канцелярию Кошехабльского районного суда Республики Адыгея по адресу: <адрес>, а. Кошехабль, <адрес> «а».

Разъяснить, что в соответствии со ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных ст. 31.5 КоАП РФ.

Сумма административного штрафа вносится или перечисляется лицом, привлеченным к административной ответственности, в банк или в иную кредитную организацию. При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, и информации об уплате административного штрафа в Государственной информационной системе о государственных и муниципальных платежах, по истечении срока, указанного в части 1 или 1.1 настоящей статьи, судья, орган, должностное лицо, вынесшие постановление, изготавливают второй экземпляр указанного постановления и направляют его в течение десяти суток (а в случае, предусмотренном частью 1.1 настоящей статьи, в течение одних суток) судебному приставу-исполнителю для исполнения в порядке, предусмотренном федеральным законодательством.

Кроме того, должностное лицо федерального органа исполнительной власти, структурного подразделения или территориального органа, иного государственного органа, рассмотревших дело об административном правонарушении, либо уполномоченное лицо коллегиального органа, рассмотревшего дело об административном правонарушении, составляет протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 20.25 настоящего Кодекса, в отношении лица, не уплатившего административный штраф.

Протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 20.25 КоАП РФ, в отношении лица, не уплатившего административный штраф по делу об административном правонарушении, рассмотренному судьей, составляет судебный пристав-исполнитель.

Постановление может быть обжаловано в Верховный суд Республики Адыгея в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления путём подачи жалобы через Кошехабльский районный суд Республики Адыгея.

Судья                                /подпись/