ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Тюмень 27 августа 2020 года
Тюменский районный суд Тюменской области в составе:
председательствующего судьи Берсеневой Н.В.,
при секретаре Красниковой С.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску прокурора Тюменского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области к ФИО2 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Тюменского района в интересах Российской Федерации в лице территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области обратился в суд с иском к ФИО2 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО4, мотивируя свои требования тем, что приговором Тюменского районного суда Тюменской области от ДД.ММ.ГГГГ ответчик признан виновным в совершении преступления, ответственность за которое предусмотрена ч.1 ст.111 УК РФ. Потерпевший ФИО4, 01.05.1980г.р. обратился за медицинской помощью в ГБУЗ ТО «Областная больница №» и ему выставлен диагноз – сочетанная травма, закрытая травма грудной клетки, закрытые переломы 3, 4, 7, 10 ребер слева, посттравматический пневмоторокс слева, подкожная эмфизема грудной клетки слева, закрытая травма живота, разрыв селезенки, внутрибрюшное кровотечение, рвано-ушибленные раны век, гематомы век, ушибы мягких тканей головы, лица. Оплата лечения потерпевшего произведена за счет средств территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области (ТФОМС). Сумма затрат на лечение ФИО4 составила 214 881 рубль 47 копеек. В прокуратуру района не представлено сведений о ненадлежащем качестве, либо ином объеме оказания потерпевшим оплаченных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тюменской области медицинских услуг, которые бы влияли на определение размера ущерба, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи. Доказательства иного размера расходов на оказание медицинской помощи также отсутствуют. На основании изложенного просит взыскать с ФИО2 в пользу территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области понесенные убытки в размере 214 881 рубль 47 копеек, а также государственную пошлину.
Прокурор ФИО5 в судебном заседании поддержала заявленные исковые требования в полном объеме, по основаниям, изложенным выше.
Представитель территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, дело рассмотрено в его отсутствие.
Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом судом по адресам, имеющимся в материалах дела, дело рассмотрено в его отсутствие в порядке заочного производства, на основании ст.233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Заслушав прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд находит заявленные исковые требования обоснованными и подлежащим удовлетворению в связи со следующим.
Судом установлено, что приговором Тюменского районного суда Тюменской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ в отношении потерпевшего ФИО4 Из указанного приговора, вступившего в законную силу ДД.ММ.ГГГГ следует, что в результате преступных действуй ФИО2 по отношению к потерпевшему ФИО4, последнему причинены следующие телесные повреждения: тупая травма грудной клетки в виде переломов 3, 4, 7, 10 левых ребер с разрывом легкого, тупая травма живота в виде разрыва селезенки, раны у наружных углов глаз, расположенные на фоне гематом.
Как следует из выписного эпикриза ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №», ФИО4 находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: сочетанная травма, закрытая травма грудной клетки, закрытые переломы 3, 4, 7, 10 ребер слева, посттравматический пневмоторакс слева, подкожная эмфизема грудной клетки слева, закрытая травма живота, разрыв селезенки, внутрибрюшное кровотечение, рвано-ушибленные раны век, лица, гематомы век, ушибы мягких тканей головы, лица.
В силу ст.26 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» №326-ФЗ фонды обязательного медицинского страхования осуществляют аккумулирование финансовых средств на обязательное медицинское страхование и находятся в государственной собственности РФ.
Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.
В соответствии со ст.13 Закона №326-ФЗ территориальные фонды – некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.
На основании п.12 Методических указаний по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденных председателем ФФОМС от ДД.ММ.ГГГГ №/и, реестр счетов на оплату медицинской помощи формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию (филиал) в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией (филиалом) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.
Стоимость лечения потерпевшего ФИО4 составила 214 881 рубль 47 копеек, что подтверждается реестром к счету №_1072 от ДД.ММ.ГГГГ, ответчиком указанное обстоятельство не оспорено.
В силу ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб),
На основании ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно ст.31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» №326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Поскольку виновным в причинении вреда здоровью ФИО4 признан ответчик, следовательно, он обязан возместить расходы, связанные с лечением.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в сумме 5 348 рублей 81 копейка.
Руководствуясь ст.ст.3, 10, 12, 56, 56, 194-199, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Тюменского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области удовлетворить.
Взыскать с ФИО2 в пользу территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес> средства, затраченные на лечение потерпевшего, в сумме 214 881 рубль 47 копеек.
Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета госпошлину в сумме 5 348 рублей 81 копейка.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Судья Н.В. Берсенева