Решение по делу № 2-352/2024 (2-6470/2023;) от 05.09.2023

дело № 2-352/24

РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(в окончательной форме)

г. Махачкала 03 апреля 2024 года

Ленинский районный суд г. Махачкалы Республики Дагестан в составе:

председательствующего судьи Абдурахманова С.Г.,

при секретаре судебного заседания – Сотеевой Б.У.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Абасовой Наиды Асадуллаевны к АО "Альфастрахование" о взыскании денежных средств за причинение вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

Абасова Н.А. обратилась в суд с иском к АО "Альфастрахование", о взыскании денежных средств за причинение вреда здоровью.

В обоснование иска истица указала, что 08.04.2022 в г. Махачкале Гусейнов Ш.И., управляя транспортным средством ВАЗ-21144, г/з № нарушив Правила дорожного движения РФ, допустил наезд на Абасову Наиду Асадуллаевну, переходившую проезжую часть по пешеходному переходу. В результате происшествия Абасова Наида Асадуллаевна получила множественные повреждения (травмы). По данному факту в отношении Гусейнова Ш.И. было возбуждено уголовное дело.

В соответствии с преамбулой Федерального закона от 25.04.2002 № 40-Ф3 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами, настоящим Федеральным законом определяются правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

Согласно статье 3 Закона об ОСАГО основными принципами обязательного страхования являются: гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных настоящим Федеральным законом.

Согласно части 1 статьи 4 Закона об ОСАГО определено, что владельцы транспортных средств обязаны страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

На момент дорожно-транспортного происшествия гражданская ответственность владельца транспортного средства была застрахована АО «Альфастрахование» (№).

В соответствии с абзацем 11 статьи 1 Закона об ОСАГО под страховым случаем понимается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховое возмещение.

Согласно части 2 статьи 12 Закона об ОСАГО размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации Постановлением от 15.11.2012 N 1164 «Об утверждении правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», в пределах страховой суммы, установленной пункта «а» статьи 7 Закона об ОСАГО - 500 000 руб.

Абасова Н.А. подала заявление о выплате ей страхового возмещения. АО «Альфастрахование» выплатило 430 250 руб. Не согласившись с размером полученного страхового возмещения Абасова Н.А. направила заявление потребителя, которое осталось без удовлетворения.

Решением от 31.01.2023 У-22-151987/5010-007 Финансовый уполномоченный отказал Абасовой Н.А. в удовлетворении её обращения.

Получение страхового возмещения не в полном объеме послужило причиной для обращения с настоящим иском в суд.

Общий процент нормативов вышеперечисленных повреждений составил более 100 %, следовательно, Абасова Н.А. имеет право на получение страхового возмещения в размере 500 000 руб.

Размер недоплаты страхового возмещения составил 69 750 руб. (500 000 руб. - 430 250 руб.).

B соответствии с пунктом 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Следовательно, с АО «Альфастрахование» в пользу Абасовой Н.А. подлежит взысканию штраф в размере 34 875 руб. (69 750 руб. * 50%).

Просит суд взыскать с АО «Альфастрахование» денежные средства в размере 104 625 руб., в том числе: - 69 750 руб. страховое возмещение; - 34 875 руб. штраф.

В судебном заседании истица Абасова Н.А. будучи извещенной надлежащим образом о слушании дела, в судебное заседание не явилась и не сообщила суду об уважительности причин неявки в судебное заседание, от представителя истца (по доверенности) Старовикова С.В. поступило ходатайство о рассмотрении дела без участия истца.

Ответчик АО «Альфастрахование» извещенное надлежащим образом, в судебное заседание представителя не направило и об уважительности причин неявки суду не сообщило.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дела рассмотрено без участия сторон.

Исследовав материалы дела, оценив относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд пришёл к следующему.

Судом установлено, что 08.04.2022 в г. Махачкале Гусейнов Ш.И., управляя транспортным средством ВАЗ-21144, г/з № нарушив Правила дорожного движения РФ, допустил наезд на Абасову Н.А., переходившую проезжую часть по пешеходному переходу. В результате происшествия Абасова Н.А. получила множественные повреждения (травмы). По данному факту в отношении Гусейнова Ш.И. было возбуждено уголовное дело

В соответствии с преамбулой Федерального закона от 25.04.2002 № 40-Ф3 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами, настоящим Федеральным законом определяются правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

Согласно статье 3 Закона об ОСАГО основными принципами обязательного страхования являются: гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных настоящим Федеральным законом.Согласно части 1 статьи 4 Закона об ОСАГО определено, что владельцы транспортных средств обязаны страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

На момент дорожно-транспортного происшествия гражданская ответственность владельца транспортного средства была застрахована АО «Альфастрахование» (№).

В соответствии с абзацем 11 статьи 1 Закона об ОСАГО под страховым случаем понимается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховое возмещение.

Согласно части 2 статьи 12 Закона об ОСАГО размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья определяется

B соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации Постановлением от 15.11.2012 N 1164 «Об утверждении правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», в пределах страховой суммы, установленной пункта «а» статьи 7 Закона об ОСАГО - 500 000 руб.

Абасова Н.А. подала заявление о выплате ей страхового возмещения. АО «Альфастрахование» выплатило 430 250 руб. Не согласившись с размером полученного страхового возмещения Абасова Н.А. направила заявление потребителя, которое осталось без удовлетворения.

Решением от 31.01.2023 № У-22-151987/5010-007 Финансовый уполномоченный отказал Абасовой Н.А. в удовлетворении её обращения.

Согласно заключению эксперта № 03э-02/2024 ООО "ЗДРАВ-экспертиза" 04.03.2024 в результате дорожно-транспортного происшествия от 08.04.2022 Абасовой Н.А. были получены повреждения, наступили осложнения и проведено лечение, которые согласно Приложения к «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденным постановлением Правительства РФ от 25.11.2012 № 1164 соответствуют:

- закрытая черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга (без указания степени тяжести) - 10% по пункту 3-62;

- переломы 6,7,8,9 ребер справа - 8% (4%+2*2%) по пункту 21-В,Г;

- перелом - 11 ребра слева - 4% по пункту 21-в;

- разрыв ткани правого легкого с развитием клинически значимого правостороннего пневмоторакса - 7% по пункту 19-а;

- ушибы ткани обоих легких - 10% (5%*2) по пункту 43.1;

- торакоцентез, дренирование правой плевральной полости по Бюлау - 10% по

пункту 23-B;

- закрытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости - 10% по пункту 51-г;

- металлоостеосинтез пластиной с угловой стабильностью - 7% по пункту 57-в;

- переломы лобковых (лонных) и седалищных костей с обеих сторон, перелом крыла правой подвздошной кости и разрыв правого крестцово-подвздошного сочленения - 15% по пункту 59-ж;

- переломы поперечных отростков 1,2,3 поясничных позвонков 6% (4%+1%*2) по пункту 47-а.б;

- ушибы и ссадины тела, обширная ушибленная рана левого бедра - 0,05% по пункту 43;

- травматический шок 2-3 степени - 10% по пункту 67.

Согласно пункту 3 «Правил расчета суммы страхового возмещения при причинений вреда здоровью потерпевшего» (утвержденных постановлением Правительства РФ от 25.11.2012 No1164), в случае, если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к «Правилам», размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов.

Таким образом, обобщая изложенное, выше установленные у Абасовой Н.А. повреждения, осложнения и проведенное лечение соответствует 97,05 % размера суммы страховой выплаты.

Согласно статье 55 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио и видеозаписей, заключений экспертов, такие доказательства суду не представлены.

Заключение соответствует требованиям закона. Каких-либо оснований сомневаться в достоверности проведенных исследований и полученных результатах у суда не имеется.

Общий процент нормативов вышеперечисленных повреждений составил 97,05 %, следовательно, Абасова Н.А. имеет право на получение страхового возмещения в размере 485 250 руб.

Размер недоплаты страхового возмещения составил 55 000 руб. (485 250 руб. - 430 250 руб.).

B соответствии с пунктом 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Следовательно, с АО «Альфастрахование» в пользу Абасовой Н.А. подлежит взысканию штраф в размере 27 500 руб. (55 000 руб. * 50%).

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Абасовой Наиды Асадуллаевны к АО "Альфастрахование" о взыскании денежных средств за причинение вреда здоровью, удовлетворить частично.

Взыскать с АО «Альфастрахование» (ИНН 7715228310) в пользу Абасовой Наиды Асадуллаевны (ДД.ММ.ГГГГ г.р., <адрес>) денежные средства в размере 82 500 руб., в том числе: - 55 000 руб. страховое возмещение; - 27 500 руб. штраф.

В удовлетворении остальной части иска Абасовой Н.А. - отказать.

Резолютивная часть решения объявлена 03 апреля 2024 года, мотивированное решение суда в окончательной форме составлено 10 апреля 2024 года.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий С.Г. Абдурахманов

<данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты>