Решение по делу № 33-717/2023 (33-7433/2022;) от 26.12.2022

                Дело №33-717/2023 (№ 33-7433/2022)

              (номер дела, присвоенный в суде первой инстанции №2-8689/2022

            УИД 72RS0025-01-2022-009156-60)

        АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

        г. Тюмень                         23 января 2023 года

        Судебная коллегия по гражданским делам Тюменского областного суда в составе:

председательствующего судьи:	Чесноковой А.В.,
судей:        при секретаре:	Малининой Л.Б., Фёдоровой И.И.,Матвеевой О.А.

    рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционным жалобам ответчиков Департамента здравоохранения Тюменской области и ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» на решение Центрального районного суда города Тюмени от 10 октября 2022 года, которым постановлено:

«Исковые требования Прокурора Тюменского района Тюменской области в интересах Гайденрайх Ю.В. к Департаменту здравоохранения Тюменской области, ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» о понуждении к совершению действий, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Обязать Департамент здравоохранения Тюменской области организовать бесплатное обеспечение по жизненным показаниям Гайденрайх Ю.В. <.......>. рождения, расходными материалами к инсулиновой помпе Medtronic ММТ722: сенсор    Enlite ММТ-7008 из расчета 1 сенсор на 6 дней, устройство для установки сенсора типа Enlite One-pressSenter ММТ-7512, трансмиттер ММТ-7703, а также зарядным устройством к нему ММТ-7705, пожизненно.

Обязать ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» обеспечить рецептами Гайденрайх Ю.В. <.......>. рождения, на бесплатное получение расходных материалов к инсулиновой помпе Medtronic ММТ722: сенсор Enlite ММТ-7008 из расчета 1 сенсор на 6 дней, устройство для установки сенсора типа Enlite One-pressSenter ММТ-7512, трансмиттер ММТ-7703, а также зарядным устройством к нему ММТ-7705, пожизненно.

Взыскать с Департамента здравоохранения Тюменской области в пользу Гайденрайх Ю.В. компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

Взыскать с ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» в пользу Гайденрайх Ю.В. компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

В остальной части иска отказать.

Обратить решение суда в части возложения на ответчиков обязанностей к немедленному исполнению».

     Заслушав доклад судьи Тюменского областного суда Малининой Л.Б., судебная коллегия

            у с т а н о в и л а:

Прокурор Тюменского района Тюменской области обратился в суд в интересах Гайденрайх Ю.В. с иском к ответчикам Департаменту здравоохранения Тюменской области, ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>», в котором просит:

- обязать Департамент здравоохранения Тюменской области организовать бесплатное обеспечение по жизненным показаниям Гайденрайх Ю.В., расходными материалами к инсулиновой помпе Medtronic ММТ722: сенсор    Enlite ММТ-7008 из расчета 1 сенсор на 6 дней, устройство для установки сенсора типа Enlite One-pressSenter ММТ-7512, трансмиттер ММТ-7703, а также зарядным устройством к нему ММТ-7705, пожизненно;

- обязать ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» обеспечить рецептами Гайденрайх Ю.В., на бесплатное получение расходных материалов к инсулиновой помпе Medtronic ММТ722: сенсор    Enlite ММТ-7008 из расчета 1 сенсор на 6 дней, устройство для установки сенсора типа Enlite One-pressSenter ММТ-7512, трансмиттер ММТ-7703, а также зарядным устройством к нему ММТ-7705, пожизненно;

- взыскать компенсацию морального вреда по 50 000 рублей с ответчиков;

- обратить решение суда к немедленному исполнению в части возложения обязанности.

Исковые требования мотивированы тем, что Гайденрайх Ю.В. является инвалидом 3 группы бессрочно, страдает <.......>

В период с 03.10.2018 г. по 12.10.2018 г. истец проходила лечение в ФГБУ «НИМИЦЭ» г. Москва, где ей учитывая наличие множественных осложнений сахарного диабета, по жизненным показаниям была установлена помпа модели Medtronic ММТ722 с возможностью использования непрерывного мониторирования глюкозы в режиме реального времени за счёт средств федерального бюджета.

Также в период с 11.11.2021 по 17.11.2021 истец проходила стационарное лечение в ГБУЗ ТО «ОКБ <.......>», выписана с диагнозом «автономная диабетическая нейропатия», нарушение распознавания гипогликемий».

Однако, в выдаче рецепта на бесплатное получение непрерывного мониторинга глюкозы истцу ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» было отказано.

При обращениях истца в 2022 г. ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» к эндокринологу, невропатологу, офтальмологу, а также при обращении в ФГБУ «НМИЦ Глазных болезней имени Гельмгоца», врачами было подтверждена необходимость применения непрерывного мониторирования глюкозы в режиме реального времени.

Отказ в обеспечении истца, страдающей социально значимым заболеванием «<.......>» за счет соответствующих бюджетных средств расходными материалами фактически лишает ее права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи - учитывая, что инсулиновая помпа с системой постоянного мониторирования глюкозы, расходные к ней материалы, в том числе сенсоры для мониторирования (без использования которых функционирование помпы невозможно), являются жизненно необходимыми.

Также считает, что истцу причинен моральный вред, который заключается в нравственных переживаниях в связи с отказом государственных органов в защите её прав, в бездействии медицинских организаций в вопросах обеспечения её медицинскими изделиями необходимыми ей по жизненным показаниям. Истец была вынуждена многократно обращаться в компетентные органы и доказывать невозможность вести относительно полноценную активную жизнь без обеспечения её медицинскими изделиями.

В судебном заседании суда первой инстанции помощник прокурора Сарксян Н.К. и истец Гайденрайх Ю.В. исковые требования поддержали в полном объеме.

В судебном заседании суда первой инстанции представители ответчиков Департамента здравоохранения Тюменской области Белов А.Э., ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» Понамарева В.М. возражали против удовлетворения исковых требований.

Судом постановлено вышеуказанное решение, не согласившись с которым ответчик ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>», ссылаясь на нарушение норм материального и процессуального права в апелляционной жалобе просит решение суда отменить, принять новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований.

Указывает, что суд, не обладая специальными познаниями, в нарушение требований ч.15 ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ возложил обязанность обеспечить рецептами истца на бесплатное получение расходных материалов к инсулиновой помпе, без соответствующего решения врачебной комиссии.

Кроме того, указал, что 23.08.2022 г. истцу было выдано направление на госпитализацию в Федеральный центр НИИКЭЛ – филиал ИЦиГ СО РАН в целях определения необходимости установки системы непрерывного мониторирования глюкозы в режиме реального времени.

Обращает внимание, что ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 г. № 3053р истцу регулярно осуществляется выписка льготных лекарственных средств, а также рецептов на медицинские изделия: тест-полоски, позволяющие осуществлять непрерывный мониторинг глюкозы с помощью глюкометра. Истец в соответствии с действующим законодательством в полном объеме ежемесячно обеспечивается на бесплатной основе расходными материалами к инсулиновой помпе в соответствии с имеющимися медицинскими показаниями, следовательно, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют. Указывает, что инсулиновая помпа является самостоятельным медицинским изделием для подкожного введения инсулина.

Также приводит доводы об отсутствии оснований для взыскания морального вреда, в виду правомерного отказа предоставления медицинских изделий.

Департамент здравоохранения Тюменской области в апелляционной жалобе просит решение суда отменить в части.

Ссылаясь на пункт 5.19 Территориальной программы в Тюменской области на 2022 г. и на 2023г., 2024 г., указывает, что обеспечение за счет средств областного бюджета Тюменской области пациентов совершеннолетнего возраста с сахарным диабетом 1 типа системами непрерывного мониторирования глюкозы и расходными материалами к инсулиновой помпе не предусмотрено.

Данными медицинскими изделиями граждане обеспечиваются в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 199 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» за счет средств федерального бюджета.

Учитывая, что истец в полном объеме ежемесячно обеспечивается на бесплатной основе ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>», расходными материалами к инсулиновой помпе, то основания для удовлетворения заявленных требований в том числе компенсации морального вреда отсутствуют.

На апелляционные жалобы поступили возражения прокурора, в которых просит решение суда оставить без изменения, жалобу, без удовлетворения.

    Информация о времени и месте рассмотрения дела в суде апелляционной инстанции была заблаговременно размещена на официальном сайте Тюменского областного суда oblsud.tom.sudrf.ru (раздел «Судебное делопроизводство»).

            В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель ответчика Департамента здравоохранения Тюменской области Белов А.Э. жалобу поддержал.

            Иные лица участвующие в деле в суд апелляционной инстанции не явились при надлежащем извещении, уважительных причин отсутствия суду не представили, об отложении судебного разбирательства не ходатайствовали в связи с чем, учитывая положения ст. 167 ГПК РФ, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

        Проверив материалы дела в пределах доводов апелляционных жалоб в соответствии с частью 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обсудив доводы апелляционных жалоб, возражения на них, судебная коллегия полагает следующее.

        Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, Гайденрайх Ю.В. является инвалидом 3 группы бессрочно (л.д. 17-18)

        Согласно выписного эпикриза ФГБУ «НИМИЦЭ» г. Москва, Гайденрайх Ю.В.    в период с 03.10.2018г. по 12.10.2018г. находилась на стационарном лечении в ФГБУ «НИМИЦЭ» г. Москве, где ей был установлен диагноз «инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, Е10.7 со множественными осложнениями», и по жизненным показаниям была установлена инсулиновая помпа модели Medtronic ММТ722 с возможностью использования непрерывного мониторирования глюкозы в режиме реального времени за счет средств федерального бюджета (л.д. 19-25, 44-47).

        Также Гайденрайх Ю.В. находилась на стационарном лечении в ГБУЗ ТО ОКБ <.......>» с 11.11.2021 по 17.11.2021, выписана с диагнозом «автономная диабетическая нейропатия», нарушение распознавания гипогликемий». Однако, при обращении 23.11.2021г. в ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» в выдаче рецепта на бесплатное получение указанных медицинских изделий отказано. (л.д. 26-29, 38-39, 41, 42-43, 52)

31.01.2022г. на повторном приеме в ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» у Гайденрайх Ю.В. зафиксирована тяжелая гипогликемия с потерей сознания и вновь рекомендовано применение непрерывного мониторирования глюкозы в режиме реального времени. Далее, 03.02.2022г. истице была оказана экстренная медицинская помощь – в карте вызова скорой медицинской помощи ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» была зафиксирована тяжелая гипогликемия с судорогами и потерей сознания (л.д. 36-37, 51).

    15.03.2022г. на приеме у невролога в ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» был подтвержден диагноз истца «автономная диабетическая нейропатия», нарушение распознавания гипогликемий», а 28.04.2022г. на приеме у офтальмолога в ГАУЗ ТО «Областной офтальмологический диспансер» была подтверждена необходимость применения непрерывного мониторирования глюкозы в режиме реального времени. Аналогичные рекомендации указаны в медицинском заключении ФГБУ «НМИЦ Глазных болезней имени Гельмгольца» от 17.05.2022г. Все установленные судом обстоятельства подтверждены истцом документально (л.д. 32, 40, 48-49, 50).

    25.11.2022 г. на приеме у эндокринолога ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» подтверждена необходимость применения непрерывного мониторирования глюкозы в режиме реального времени.

    Из выписного эпикриза ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук, следует, что истец поступила в клинику для установки и выдачи инсулиновой помпы, проведения непрерывного мониторинга гликемии в рамках оказания ВМП за счет средств ОМС по профилю «Эндокринология», проходила лечение в период с 11.10.2022 г. по 20.10.2022 г., 12.10.2022 г. истцу выдана в безвозмездное пользование инсулиновая помпа модели MiniMed Paradigm ММТ-754, противопоказания к непрерывному мониторингу гликемии не указаны.

      Из письма ООО «Медтроник» от 12.05.2022 следует, что Медицинское изделие «Помпа инсулиновая MiniMed Paradigm VEO с системой постоянного мониторирования глюкозы» является самостоятельным медицинским изделием, предназначенным для подкожного введения инсулина и для непрерывного мониторирования глюкозы в крови в режиме реального времени. Для использования функции непрерывного мониторинга глюкозы в режиме реального времени с указанной выше инсулиновой помпой необходимы следующие медицинские изделия: «Трансмиттер MMT-7703WW»; «Зарядное устройство MMT-7705WW»; «Тестовый разъем ММТ-7706»; «Устройство для установки сенсора One-Press Setter (ММТ-7512)».

Совместимым изделием при использовании функции непрерывного мониторинга глюкозы в режиме реального времени в указанной выше помпе является «Сенсор для мониторирования глюкозы Enlite с принадлежностями». Замену сенсора необходимо производить один раз в шесть дней.

Без медицинского изделия «Сенсор для мониторирования глюкозы Enlite с принадлежностями» использование функции непрерывного мониторинга глюкозы в режиме реального времени в указанной инсулиновой помпе не представляется возможным. В таком случае помпа будет работать исключительно в режиме подачи инсулина и пользователь не будет иметь доступ к данным об уровне глюкозы в крови и не будет получать предупреждающие сигналы тревоги о низком или высоком уровне глюкозы в крови (л.д. 75-76).

     Таким образом, инсулиновая помпа с системой постоянного мониторирования глюкозы, расходные к ней материалы, в том числе сенсоры для мониторирования (без использования которых функционирование помпы невозможно), являются жизненно необходимыми для истицы.

    Разрешая спор, суд первой инстанции руководствовался ст.ст. 39, 40 Конституции Российской Федерации, Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004г. № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018г. № 3053-р «Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг», Постановлением Правительства Тюменской области от 29.12.2021 N 921-п «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов».

    Удовлетворяя исковые требования прокурора, суд первой инстанции исходил из того, что Гайденрайх Ю.В., являясь инвалидом, страдающим социально значимым заболеванием «сахарный диабет», относящаяся к числу лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, не обеспечена расходными материалами к инсулиновой помпе, позволяющей проводить инсулинотерапию в сочетании с непрерывным мониторингом уровня глюкозы. При этом судом установлено, что нуждаемость Гайденрайх Ю.В. в установке инсулиновой помпы по медицинским показаниям подтверждена выписными эпикризами из истории болезни и соответствующими медицинскими заключениями, а расходные материалы к инсулиновой помпе являются ее составной частью, использование инсулиновой помпы без этих материалов невозможно. Суд первой инстанции учитывая, что отказ в обеспечении Гайденрайх Ю.В., страдающей социально значимым заболеванием «сахарный диабет», за счет соответствующих бюджетных средств расходными материалами к инсулиновой помпе, фактически лишает её право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, и учитывая, что установка помпы рекомендована Гайденрайх Ю.В. медицинским учреждением, пришел к выводу о возложении на Департамент здравоохранения Тюменской области обязанности организовать бесплатное обеспечение по жизненным показаниям Гайденрайх Ю.В., расходными материалами к инсулиновой помпе пожизненно, а на ГАУЗ ТО «Областная больница <.......>» - обязанность обеспечить рецептами Гайденрайх Ю.В. на бесплатное получение расходных материалов к инсулиновой помпе, пожизненно.

    Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции поскольку приходя к выводу о наличии оснований для удовлетворения требований прокурора, суд первой инстанции обоснованно исходил из того, что в силу ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение, в случае болезни, инвалидности, и в иных случаях, установленных законом.

    Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

    Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 г. N 3053-р утвержден «Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг», включающий инфузионные наборы и резервуары к инсулиновой помпе.

Судебная коллегия соглашается с выводом суда о том, что отсутствие в Перечне бесплатных медицинских изделий, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 г. N 890, а также в Перечне, утвержденном распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 г. N 3053-р, инсулиновой помпы и расходных материалов к ней не является основанием для отказа в их предоставлении, поскольку лицо, страдающее сахарным диабетом, в силу указанного постановления вправе получать бесплатную медицинскую помощь, включая все лекарственные препараты и средства медицинского назначения, необходимые для лечения данного заболевания.

Обеспечение больных сахарным диабетом инсулиновой помпой подразумевает и обеспечение расходными материалами к ней, поскольку работа помпы без данных материалов сама по себе невозможна, в связи с чем довод ответчика о том, что расходные материалы к инсулиновой помпе не включены в Перечень, обоснованно признаны несостоятельными. Инсулиновая помпа используется в первую очередь для предотвращения осложнений и для недопущения ухудшения здоровья.

К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, среди которых сахарный диабет, бесплатной медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь. К такому виду помощи, оказываемой лицам, страдающим заболеванием сахарный диабет, за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, относится заместительная инсулиновая терапия системами постоянной подкожной инфузии - инсулиновая помпа.

Судебная коллегия отмечает, что использование по назначению такого медицинского изделия, как инсулиновая помпа, невозможно без расходных материалов к ней, являющихся неотъемлемой частью системы инсулиновой помпы и требующих периодической замены для использования по назначению.

Бесплатное предоставление указанных расходных материалов к инсулиновой помпе входит в число гарантий, предоставляемых гражданам, которые имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Судом первой инстанции установлено, что в отсутствие расходных материалов инсулиновая помпа работать не может, что не оспорено и ответчиками.

Отказ в обеспечении истца, как гражданина, страдающей социально значимым заболеванием сахарный диабет за счет соответствующих бюджетных средств расходными материалами к установленной ей по жизненным показаниям инсулиновой помпе, фактически лишает её права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Учитывая изложенное, сам по себе факт отсутствия решения врачебной комиссии, с учетом конкретных обстоятельств настоящего дела, не может ограничивать права истца на охрану здоровья.

Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, но не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав. Несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на социальное обеспечение, осуществляемое в том числе посредством бесплатного обеспечения изделиями медицинского назначения может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что социальное обеспечение граждан неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

Обеспечение изделиями медицинского назначения относится к числу мер социальной поддержки ряда категорий граждан, в том числе инвалидов, и направлена на обеспечение определенного жизненного уровня этих граждан, необходимого для поддержания их здоровья и благосостояния. Произвольное, то есть в отсутствие установленных законом оснований, лишение гражданина уполномоченным органом права на эти меры социальной поддержки нарушает не только непосредственно его имущественные права, но и влечет нарушение личных неимущественных прав такого гражданина, в числе которых здоровье гражданина.

Удовлетворяя требования истца о взыскании с ответчиков компенсации морального вреда, суд первой инстанции, руководствовался положениями ст. 7 Конституции Российской Федерации ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, и исходил из того, что в результате причинения нравственных и физических страданий, выразившихся в необеспечении истца расходными материалами к инсулиновой помпе, было нарушено право истца на бесплатное обеспечение жизненно важными для него изделиями медицинского назначения. При этом нельзя согласиться с приведенными в жалобах доводами об отсутствии правовых оснований для взыскания с ответчиков в пользу истца компенсации морального вреда по мотиву того, что со стороны ответчиков не допущено нарушений ввиду правомерного отказа в предоставлении медицинских изделий.

В апелляционных жалобах не приведено обстоятельств, которые не были проверены и учтены судом первой инстанции при повторном рассмотрении дела и имели бы юридическое значение при вынесении судебного акта, или могли бы повлиять на обоснованность и законность обжалуемого решения, либо опровергнуть выводы суда первой инстанции.

Доводы жалоб направлены на переоценку выводов суда первой инстанции и сводятся к несогласию с той оценкой доказательств, которая уже была дана судом первой инстанции, а также к иному толкованию норм материального права.

Между тем, никаких оснований для переоценки имеющихся в деле доказательств, либо иного применения норм материального и процессуального права, судебная коллегия не находит; установленные ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правила оценки доказательств судом соблюдены, выводы суда первой инстанции соответствуют фактическим обстоятельствам дела; заявленные требования по существу рассмотрены правильно

Оснований к отмене решения по доводам апелляционных жалоб судебная коллегия не усматривает.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 328-330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

        определила:

решение Центрального районного суда города Тюмени от 10 октября 2022 года оставить без изменения, апелляционные жалобы ответчиков Департамента здравоохранения Тюменской области и ГАУЗ ТО «Областная больница №19», без удовлетворения.

            Председательствующий:

    Судьи коллегии:

Мотивированное апелляционное определение изготовлено в окончательной форме 30.01.2023 г.