Решение по делу № 2-172/2018 от 10.01.2018

Дело № 2-172/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

15 марта 2018 года г. Новотроицк

Новотроицкий городской суд Оренбургской области в составе председательствующего судьи Сидилевой Г.В.,

при секретаре Бекмагамбетовой Д.Ж.,

с участием помощника Оренбургского прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях области Шевченко Е.А.,

с участием истца Васюры Д.В.,

представителя ответчика ФКУЗ Медико-санитарная часть 56 Федеральной службы исполнения наказаний Бикмухаметовой Ю.З.,

представителя ФКУ ИК -3 УФСИН России по Оренбургской области Ковалевой С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Васюры Д.В. к Федеральному казенному учреждению «Исправительная колония № 3» Управления федеральной службы исполнения наказаний России по Оренбургской области, медицинской части № 3 Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 56 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 56 Федеральной службы исполнения наказаний, Федеральной службе исполнения наказаний России, Министерству финансов Российской Федерации о компенсации морального вреда

У С Т А Н О В И Л :

Васюра Д.В. обратился в суд с иском к Федеральному казенному учреждению «Исправительная колония № 3» Управления федеральной службы исполнения наказаний России по Оренбургской области, медицинской части № 3 Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 56 Федеральной службы исполнения наказаний» о компенсации морального вреда.

В обоснование иска указал, что 03.11.2015 года он в экстренном порядке был направлен в ГБ г.Новотроицка с <данные изъяты>, после проведенной операции находился на стационарном лечении в МСЧ 3 ФКУ ИК- 3. 13 декабря 2015 года комиссией из УФСИН г.Оренбурга ему было назначено КТ (либо УЗИ) внутренних органов, о чем была сделана соответствующая запись в его амбулаторной медицинской карте. До настоящего времени ни КТ, ни УЗИ ему не сделано. 03.06.2016 года он был экстренно прооперирован в Городской больнице г.Новотроицка в связи с <данные изъяты>. Согласно пояснениям хирурга городской больницы г.Новотроицка, это последствия <данные изъяты>, а также вследствие ненадлежащего лечения, что можно было бы предотвратить, если бы своевременно сделаны были анализы внутренних органов (КТ или УЗИ). 02.06.2016 года после 17 часов у него начались резкие боли <данные изъяты>, все это не прекращалось, пока его 03.06.2016 года не прооперировали, так как скорая помощь ему была вызвана 03.06.2016 года около 09 часов утра. Таким образом, более 12 часов ему не вызывали скорую помощь. Дежурная медсестра дала ему таблетки (анальгин) от которых ему стало еще хуже., затем после 2-х часов ночи сделала укол баралгина. Согласно пояснениям хирурга из городской больницы, который проводил операцию, ему нельзя было принимать какие-либо лекарственные препараты, а также нужно было немедленно вызывать скорую помощь. Из-за бездействия медперсонала ему был нанесен физический вред здоровью. Также на момент нахождения его в МЧ № 3 на стационарном лечении в 2015-2016 гг, после трех хирургических операций ему необходима была систематическая обработка и перевязка послеоперационных ран, однако вопреки этому, перевязку и обработку операционных ран ему осуществлял осужденный Ч., который числится в МЧ-3 как уборщик санитарных помещений, но выполняет по сути функции фельдшера, Ч. удалял ему послеоперационные швы. Таким образом, фельдшер Л. не исполнял свои обязанности. В результате бездействий ответчика ему причинены физические и нравственные страдания, в связи с чем просит взыскать компенсацию морального вреда в сумме 500000 рублей.

Определением суда от 08 февраля 2018 года в качестве соответчика по данному делу привлечено Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 56 Федеральной службы исполнения наказаний».

Определением суда от 08 февраля 2018 года в качестве соответчика по данному делу привлечено Министерство финансов Российской Федерации.

Определением суда от 27 февраля 2018 года в качестве соответчика по делу привлечена Федеральная служба исполнения наказаний России.

В судебном заседании истец Васюра Д.В. на иске настаивал, с учетом уточненного искового заявления, просил взыскать компенсацию морального вреда в сумме 500000 рублей с ФКУЗ МСЧ 56 Федеральной службы исполнения наказаний», с ФСИН России, в отношении ФКУ ИК-3 Управления федеральной службы исполнения наказаний России по Оренбургской области исковые требования не поддержал. Пояснил, что с 13.10.2015 года отбывает наказание в ФКУ ИК-3 УФСИН России по Оренбургской области, в ЕПКТ с 03.04.2017 года. 27 ноября 2015 года он был осмотрен комиссией из УФСИН г.Оренбурга, врачом - хирургом И., хирургом ему было назначено УЗИ внутренних органов, о чем была сделана соответствующая запись в его амбулаторной медицинской карте. УЗИ внутренних органов ему не сделали, что повлияло на то, что ему сделали операцию. Если бы сделали УЗИ, то обнаружили бы его заболевание, он бы мог связаться с родственниками, чтобы ему привезли необходимые медикаменты для лечения. До настоящего времени ни КТ, ни УЗИ ему не сделано. 02.06.2016 года находился в стационаре медицинской части № 3 ФКУЗ МСЧ № 56 ФСИН России после <данные изъяты>. 02.06.2016 года около 20 часов у него начались приступы острой боли <данные изъяты>. Он обратился к медсестре А., дежурившей в ночь с 02 июня 2016 года на 03.06.2016 года, она дала ему обезболивающие лекарства, от которых ему стало хуже, сказала, что вызвала врача, он просил вызвать скорую помощь. Скорую помощь ему вызвали 03.06.2016 года около 09часов, его привезли в больницу г.Новотроицка, где он находился с 03.06.2016 года по 06.06.2016 года, затем его выписали на лечение в МЧ № 3. Таким образом, ему не вызывали скорую помощь в течение 15 часов. Кроме того, на момент нахождения его в МЧ № 3 на стационарном лечении в 2015-2016 гг, после трех хирургических операций ему необходима была систематическая обработка и перевязка послеоперационных ран, однако перевязку и обработку операционных ран ему осуществлял осужденный Ч., который числится в МЧ-3 как уборщик санитарных помещений, но выполняет по сути функции фельдшера. Фельдшер Лукин делал ему перевязки, но не всегда. Таким образом, фельдшер Л. не исполнял свои обязанности, в связи с чем у него могло быть заражение. В связи с изложенным он перенес физические и нравственные страдания, которые оценивает в 500000 рублей.

Представитель ответчика ФКУ ИК-3 УФСИН России по Оренбургской области Ковалева С.В. возражала против удовлетворения исковых требований, указывая, что они являются ненадлежащим ответчиком по данному иску.

Представитель ответчика ФКУЗ МСЧ 56 Федеральной службы исполнения наказаний Бикмухаметова Ю.З., возражала против удовлетворения исковых требований, по доводам, указанным в письменном возражении, поясняя, что медицинская помощь оказывалась истцу надлежащим образом. 03.11.2015 года истец доставлялся в учреждение здравоохранения в экстренном порядке, однако данное обстоятельство наступило в результате <данные изъяты>, в результате чего получена <данные изъяты>. В экстренном порядке истец был вывезен в ГАУЗ ГБ № 1 г.Новотроицка, с -03.11.2015 года по 05.11.2015 года находился на стационарном лечении в хирургическом отделении. 27.11.2015 года истец был осмотрен врачом-хирургом И. выездной бригады специалистов ФКУЗ МСЧ 56 ФСИН России, назначено дообследование, обзорная рентгенография органов брюшной полости либо УЗИ внутренних органов, либо КТ органов брюшной полости, носящие рекомендательный характер. 01.12.2015 года истцу проведена обзорная рентгенография органов брюшной полости. В результате проводимого лечения с динамическим наблюдением наступило выздоровление пациента, осужденный Васюра Д.В. 11.12.2015 года выписан в удовлетворительном состоянии. 30.03.2016 года истцу проведен медицинский осмотр, заключение : здоров.15.05.2016 года истец обратился с жалобами на боли в животе, осмотрен, вывезен в экстренном порядке в ГАУЗ БСМП г.Новотроицка с диагнозом <данные изъяты>.

Выписан 16.05.2016 года в удовлетворительном состоянии, продолжено лечение в терапевтическом отделении в условиях стационара филиала медицинская часть № 3 ФКУЗ МСЧ 56 ФСИН России с 16.05.2016 года по 21.06.2016 года, о чем заведена медицинская карта стационарного больного. Получал лечение согласно рекомендациям ГАУЗ БСМП г.Новотроицка. За время нахождения в терапевтическом отделении на стационарном лечении в условиях филиала Медицинская часть № 3 по поводу острого флегмозного аппендицита, 02.06.2016 года Васюра Д.В. обратился к дежурному медицинскому персоналу с жалобами на боли <данные изъяты>, был осмотрен и назначена консервативная терапия. Васюра Д.В. осматривался в динамике в 00 часов 30 мин, в 02 часа 15 мин. 03.06.2016 года в 09 часов 00 минут при осмотре в стационаре филиала ввиду отсутствия эффекта от проведения консервативной терапии Васюра Д.В. был вывезен в экстренном порядке в ГАУЗ БСМП гНовотроицка с диагнозом <данные изъяты>, был госпитализирован в хирургическое отделение в ГАУЗ БСМП г.Новотроицка, выписан 06.06.2016 года. С 06.06.2016 года по 21.06.2016 года истец возвращен на стационарное лечение в терапевтическое отделение филиала Медицинская часть № 3, где получал лечение согласно рекомендациям врача-хирурга ГАУЗ БСМП. 01.12.2015 года Васюре Д.В. была проведена рентгенография органов брюшной полости. Не проведение КТ органов брюшной полости не отразилось на течение послеоперационного периода и и возникновение спаек брюшной полости.

Представитель ответчика Министерства Финансов РФ, согласно представленному отзыву, возражал против удовлетворения исковых требований, указывая, что является ненадлежащим ответчиком по делу, в качестве надлежащего ответчика по делу должна быть ФСИН России. Исковые требования истца необоснованны, не предоставлено доказательств фактов, на которые истец ссылается.

Представитель ответчика ФСИН России в судебное заседание не явился, о дне рассмотрения извещен, представлены возражения на исковое заявление, согласно которым просят в удовлетворении исковых требований отказать.

Свидетель А. пояснила в судебном заседании, что работает в должности медсестры ФКУЗ МСЧ 56 ФСИН России, 02.06.2016 года в 21 час. Васюра Д.В обратился с жалобой на боли режущего характера. был осмотрен, была оказана медицинская помощь спазмолитическими препаратами. В 00 часов 30 минут боли не прекратились, был введен баралгин внутривенно. В 2 часа 15 минут, боль не прекратилась, были введены лекарства, глюкоза и метаклопромид, платифиллин, оставлен и передан под наблюдение дежурной медсестры и начальника медсанчасти.

Свидетель Б. пояснил, что с 18.09.2017 года является начальником МЧ № 3 ФКУЗ МСЧ 56 ФСИН России. Чтобы провести УЗИ внутренних органов, необходимо назначение врача-специалиста, должна быть консультация хирурга. Перевязки фиксируют - в перевязочном кабинете есть журналы, в стационаре - в истории болезни больных.

Свидетель Л. пояснил в судебном заседании, что работает фельдшером МЧ № 3 ФКУЗ МСЧ 56 ФСИН России. Право на перевязку имеет фельдшер и медсестра, тот, кто имеет медицинское образование. Осужденный Ч. является санитаром, к перевязкам отношения не имеет, занимается уборкой, кварцеванием. Имеется журнал учета перевязок как стационарных, так и амбулаторных больных. Снятие швов они никому не доверяют. Решением вопросов по дополнительному обследованию занимается начальник филиала, а в его обязанности входит сопровождение больных. Один раз в квартал работают врачи, хирурги, узкие специалисты. Васюре Д.В. нужно сделать КТ, но это решает начальник филиала. Имеется журнал приема узких специалистов, Васюра Д.В. был выписан без осложнений.

Допрошенный в качестве специалиста врач-хирург ФКУЗ МСЧ № 56 И. пояснил, что работает врачом-хирургом с 2002 года. Васюра Д.В. был осмотрен им 25.11.2015 года по поводу проникающего ранения <данные изъяты>, были боли в животе. Было скорректировано лечение, было рекомендовано: обзорная рентгенография, УЗИ, либо КТ брюшной полости. ДД.ММ.ГГГГ, согласно амбулаторной карте, истцу была сделана обзорная рентгенограмма брюшной полости, заключение: <данные изъяты>, что говорит об отсутствии катастрофы в брюшной полости.. 11.12.2015 года Васюра Д.В. был выписан в удовлетворительном состоянии. Обзорная рентгенография органов брюшной полости выполнена. В результате проводимого лечения с динамическим наблюдением наступило выздоровление пациента, диагноз возможных послеоперационных осложнений был снят, осужденный выписан на амбулаторное лечение в удовлетворительном состоянии 11.12.2015 года, рекомендовано КТ органов брюшной полости в плановом порядке. 15.05.2016 года осужденный обратился к дежурному медицинскому работнику с жалобами на боли в животе, осмотрен, выставлен диагноз: <данные изъяты>, вывезен в экстренном порядке в хирургическое отделение ГАУЗ БСМП г. Новотроицка, прооперирован 15.05.2016 года, операция <данные изъяты>, диагноз после операции-<данные изъяты>. С 16.05.2016 года получал стационарное лечение в условиях МЧ-3 ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России, согласно рекомендациям ГАУЗ БСМП г.Новотроицка: антибиотики (цефтриаксон, гентамицин), анальгетики(кеторол), перевязки, удаление дренажей в срок. <данные изъяты> является самостоятельной нозологической формой в хирургических заболеваниях, и не является последствием первого оперативного вмешательства, но вместе с тем как второе оперативное вмешательство на органах брюшной полости, особенно осложненное <данные изъяты> в разы увеличивает шансы на процесс спайкообразования в брюшной полости. УЗИ органов брюшной полости или КТ(компьютерная томография органов брюшной полости) являются дополнительными диагностическими методами в исследовании органов брюшной полости, а не лечебными, поэтому их выполнение или не выполнение ни в коей мере не имеет причинно-следственную связь с образованием <данные изъяты>, приведших к третьей операции по поводу <данные изъяты>. За время нахождения на стационарном лечении в МЧ-3 по поводу <данные изъяты> 2.06.2016 года в 21.00 обратился к дежурному медицинскому работнику с жалобами на боли в животе, рвоту, осмотрен назначена консервативная терапия(инфузии, спазмолитики: баралгин, дротаверин в таблетках, платифиллин подкожно, анальгетики не выдавались, осматривался в динамике в 00.30, 02.15. Согласно Национальных клинических рекомендаций по <данные изъяты> Российского общества хирургов (г. Ростов на дону 7-9 октября 2015 года) и клинических рекомендаций по оказанию медицинской помощи населению Уральского федерального округа под руководством прф. Прудкова М.И. 2013 года комплекс консервативного лечения <данные изъяты> включает в себя инфузии, ненаркотические анальгетики, введение спазмолитиков, в случае <данные изъяты> учитывая особенности заболевания надежды на консервативное разрешение заболевания высокие, поэтому допустимо проведение консервативной терапии и наблюдения в первые 12 часов. 03.06.2016 года осужденный вывезен в хирургическое отделение ГАУЗ БСМП г.Новотроицка, проведена операция <данные изъяты>. С 6.06.2016 по 21.06.2016 года получал стационарное лечение в стационаре МЧ-3 ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России, согласно рекомендациям ГАУЗ БСМП г. Новотроицка получал антибиотики(цефтриаксон), анальгетики(кеторол), перевязки. Выписан в удовлетворительном состоянии на амбулаторное лечение. Учитывая отсутствие во время операции явлений <данные изъяты> можно судить о ее своевременности, и отсутствие влияния длительного периода консервативного лечения на исход заболевания. В медицинской документации после 21.06.2016 года отсутствует информация об обращении осужденного за медицинской помощью по поводу последствий оперативных вмешательств.

Допрошенный в качестве специалиста, врач-хирург хирургического отделения ГАУЗ БСМП г.Новотроицка Ч.О. пояснил, что согласно выписке, Васюра Д.В. находился на лечении в хирургическом отделении с 03.06.2016 года по 06.06.2016 года с диагнозом <данные изъяты>. 03.06.2016года была проведена операция -<данные изъяты>. Послеоперационный период проходил без осложнений. Пояснил, что данное заболевание развивается само по себе, при возникновении болей в животе есть время для дачи препаратов и для наблюдения. Проведение рентгенографии и УЗИ помогает в плане диагностики, а в лечении нет, не выявляется данными методами исследования. <данные изъяты> образуется в результате спаек. Спаечный процесс развития у большего числа людей не приводит ни к чему, 50-60% людей живут без операций. Необходимость в операции возникает, когда не наступает должный эффект от проведенных мероприятий.

Свидетель Б.М. пояснил в судебном заседании, что отбывает наказание с сентября 2016 года в ИК-3. Известно, что осужденный Ч. выполняет функции фельдшера, делает перевязки. Он лично не присутствовал, и не видел, делал ли Ч. перевязки осужденному Васюре Д.В.

Свидетель Ч. пояснил в судебном заседании, что отбывает наказание в ИК-3, с 2012 года работает санитаром, обрабатывает кабинеты. В 2016 году он Васюра Д.В. перевязки не делал, швы не менял, ничего не зашивал.

Суд, выслушав стороны, свидетелей, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, Васюра Д.В. отбывает наказание в ФКУ ИК-3 УФСИН России по Оренбургской области, осужден по приговору Советского райсуда г.Орска Оренбургской области от 31.03.2015 года по ст. 162 ч.2 УК РФ сроком 5 лет лишения свободы в отбыванием в ИК строгого режима. Начало срока 31.03.2015 года, конец срока 24.03.2019 года. С 02.01.2017 года условия содержания строгие.

ФКУЗ МСЧ № 56ФСИН России является учреждением, входящим в уголовно-исполнительную систему, осуществляющим медико-санитарное обеспечение сотрудников, пенсионеров УИС и членов их семей, осужденных, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, и иных граждан, прикрепленных на медицинское обслуживание в установленном порядке, федеральный санитарно-эпидемиологический надзор.

Согласно УставуФКУЗМСЧ-56ФСИН России, деятельностью Учреждения является медико - санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, а также их лекарственное обеспечение.

В соответствии с разделом 1 п.1.7 Устава, учреждение является юридическим лицом, участником бюджетного процесса- получателем бюджетных средств, имеет печать, а также лицевые счета.

Согласно раздела У1 п.6.1, 6.3 Устава, учреждение имеет право по решению ФСИН России создавать филиалы.

Руководители филиалов назначаются на должность и освобождаются от должности в установленном порядке и действуют на основании доверенности, выдаваемой начальником Учреждения.

Пунктом 6.6. раздела У1 Устава предусмотрено, что в состав Учреждения в качестве обособленных подразделений, не являющихся юридическими лицами, входят: филиал «Медицинская часть № 3» федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 56» Федеральной службы исполнения наказаний (осуществляет медицинское обслуживание ФКУ ИК-3 УФСИН России по Оренбургской области,

Согласно ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно статье 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее Федеральный закон № 323-ФЗ) лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 указанного Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Лечащий врач устанавливает диагноз, который основан на всестороннем обследовании пациента и сформулирован с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием.

В соответствии с ч. 6 ст. 12 УИК РФ, осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

На основании ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Вред, причиненный правомерными действиями, подлежит возмещению в случаях, предусмотренных законом.

Согласно ст. 1068 ГК РФ вред, причиненный работником юридического лица или гражданином при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей, возмещается юридическим лицом или гражданином, которые в соответствии со ст. 1081 ГК РФ имеют право предъявления регрессного иска в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Таким образом, гражданско-правовая ответственность за причинение вреда, предусмотренная ст. 1068 ГК РФ, с учетом положений ст. 1064 ГК РФ, наступает при наличии следующих условиях: наличие вреда, причиненного непосредственно гражданину (его нематериальным благам, т.е. жизни или здоровью) или имуществу; противоправность решения, действий (бездействий) работника юридического лица (нарушение законов, подзаконных актов, субъективного права лица); причинная связь между неправомерными решениями, действиями (бездействием) работников юридического лица и наступившим вредом (убытками); виновное (ненадлежащее) исполнение работником юридического лица своих должностных обязанностей.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающие на принадлежащие гражданину нематериальные блага, или нарушающие его личные неимущественные права.

В пункте 3 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.121994 года N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" указано, что в соответствии с действующим законодательством одним из обязательных условий наступления ответственности за причинение морального вреда является вина причинителя.

В соответствии со ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", одним из обязательных условий наступления ответственности за причинение морального вреда является вина причинителя.

В соответствии со ст.1099 ГК РФ, моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

Согласно ст.1099 ГК РФ, основания и размер компенсации морального вреда определяются правилами, предусмотренными ст. ст. 1100, 1101, 151 ГК РФ.

В соответствии со ст. 1101 ГК РФ, «Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего».

Приказом Минздравсоцразвития России № 640, Минюста России № 190 от 17.10.2005 "О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу" утвержден Порядок организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу (далее Порядок).

В связи с изданием приказа Минздрава России № 14-н, Минюста России № 4 от 17.01.2018 года, Признан утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства юстиции Российской Федерации от 17.10.2005 N 640/190 "О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу", Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 года утвержден Порядок оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы.

Постановлением Правительства РФ от 28.12.2012 года № 1466 утверждены Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы.

Настоящие Правила определяют порядок оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее - лица, лишенные свободы), медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации), а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания лицам, лишенным свободы, медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы.

В соответствии с п.3 данных Правил, под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются:

а) отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи;

б) ситуация, при которой отсрочка на определенное время в оказании медицинской помощи, в том числе связанная с ожиданием транспортировки больного в другое учреждение уголовно-исполнительной системы, может повлечь за собой ухудшение его состояния, угрозу жизни и здоровью.

Пунктом 5 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 28.12.2012 года № 1466, предусмотрено, что «Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается лицам, лишенным свободы, в экстренной и неотложной форме как в медицинских организациях, так и вне медицинских организаций с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.

Решение о вызове бригады скорой медицинской помощи принимает медицинский работник учреждения уголовно-исполнительной системы, осуществляющий в соответствии с должностными обязанностями организацию и оказание медицинской помощи лицам, лишенным свободы, а в его отсутствие - руководитель этого учреждения или уполномоченное им должностное лицо.

Согласно п.6 Правил, Первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь оказываются в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, в соответствии с договором об оказании медицинской помощи, заключаемым между учреждением уголовно-исполнительной системы и медицинской организацией (далее - договор), примерная форма которого утверждается Министерством юстиции Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Согласно выписке хирургического отделения ГАУЗ Городская больница № 1 г.Новотроицка, Васюра Д.В. находился на лечении в хирургическом отделении с 03.11.2015 года по 05.11.2015 года, с диагнозом : <данные изъяты>, 03.11.2015 года проведена операция : <данные изъяты>. Выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдение хирурга по месту заключения.

Как следует из медицинской карты стационарного больного № 136, Васюра Д.В. находился на стационарном лечении в медицинской части № 3 ФКУЗ МСЧ 56 ФСИН России с 05.11.2015 года по 11.12.2015 года., с диагнозом <данные изъяты>. 27.11.2015 года Васюра Д.В. был осмотрен хирургом, о чем имеется запись хирурга. Рекомендовано: Консервативное лечение лекарствами, УЗИ либо КТ брюшной полости, обзорная рентгенография брюшной полости. Из выписки из истории болезни № 136 в отношении Васюры Д.В. следует, что ему проводилась рентгенограмма обзорной брюшной полости. 01.12.2015 года, заключение: <данные изъяты>. Диагноз при выписке: <данные изъяты>. В результате проводимого лечения с динамическим наблюдением наступило выздоровление пациента, наличие возможных послеоперационных осложнений исключено, осужденный Васюра Д.В. 11.12.2015 выписан в удовлетворительном состоянии

Из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях в отношении Васюра Д.В. следует, что 01.12.2015 года ему проведена рентгенография брюшной полости, заключение: <данные изъяты>,

Из амбулаторной карты Васюра Д.В. также следует, что 21.06.2016 года проведена рентгенография брюшной полости обзорно.

Как пояснял в судебном заседании опрошенный хирург И., Васюре Д.В. проводилась рентгенография органов брюшной полости. УЗИ органов брюшной полости или компьютерная томография органов брюшной полости являются дополнительными диагностическими методами в исследовании органов брюшной полости, а не лечебными, поэтому их выполнение или не выполнение не имеет причинно-следственную связь с образованием спаек в брюшной полости пациента, приведших к третьей операции по поводу <данные изъяты>.

Опрошенный в качестве специалиста врач хирург МАУЗ ГБ № 1 Ч.О., пояснил, что проведение рентгенографии и УЗИ помогает в плане диагностики, а в лечении нет, не выявляется данными методами исследования.

Таким образом, доводы Васюры Д.В. о том, что его заболевание можно было бы предотвратить, если бы своевременно сделаны были анализы внутренних органов (КТ или УЗИ), несостоятельны.

Относительно доводов истца о том, что более 12 часов ему не вызывали скорую помощь, и согласно пояснениям хирурга из ГБ, который проводил операцию, ему нельзя было принимать какие-либо лекарственные препараты, а также нужно было немедленно вызывать скорую помощь, суд приходит к следующему.

Согласно выписке хирургического отделения ГАУЗ БСМП г,Новотроицка, Васюра Д.В. находился на лечении в хирургическом отделении с 15.05.2016 года по 16.05.2016 года, с диагнозом : <данные изъяты>. Поступил в экстренном порядке с жалобами на боли внизу живота справа. ДД.ММ.ГГГГ проведена операция: <данные изъяты>. Послеоперационный период протекал без осложнений, выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдение хирурга по месту заключения.

Как следует из медицинской карты № 73 стационарного больного Васюры Д.В., он находился на лечении с 16.05.2016 года по 21.06.2016 года в медицинской части № 3 ФКУЗ МСЧ 56 ФСИН России. Диагноз при поступлении: <данные изъяты>. Состояние после операции 15.05.2016 года.

Из медицинской карты № 73 стационарного больного также следует, что 02.06.2016 года в 21 час, Васюра Д.В. был осмотрен дежурной медсестрой А., с жалобами на боли режущего характера в левом боку, тошноту, рвоту, осмотрен и назначена консервативная терапия (инфузионная, спазмолитическая: баралгин, дротаверин в таблетках, платифиллин подкожно), впоследствии Васюра Д.В. осматривался в динамике в 00 часов 30 мин, в 02 часа 15 мин.

03.06.2016 в 09.00 час. при осмотре в стационаре филиала ввиду отсутствия эффекта от проведения консервативной терапии Истец был вывезен в экстренном порядке в ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка с диагнозом: <данные изъяты>, для консультации врача-хирурга.

Согласно выписке хирургического отделения ГАУЗ БСМП г.Новотроицка, Васюра Д.В. находился на лечении в хирургическом отделении с 03.06.2016 года по 06.06.2016 года, с диагнозом : <данные изъяты>. Поступил с жалобами на боли в животе, тошноту, рвоту, вздутие живота через 15 часов от начала заболевания. 03.06.2016 года проведена операция: : <данные изъяты>.

В послеоперационном периоде проводилось лечение : инфузионная терапия, ношпа, платифиллин, цефтриаксон, метрогил, гентамицин, анальгетики, прозерин, церукал, перевязки.

Послеоперационный период проходил соответственно тяжести перенесенной операции, без осложнений. Выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдение хирурга по месту заключения, с рекомендациями: обезболивание (анальгин, кеторол), цефтриаксон 2,0 1 раз в день 7-8 дней, соблюдение диеты, ограничение физических нагрузок.

Согласно медицинской карте № 73 стационарного больного, с 06.06.2016 по 21.06.2016 Истец возвращен на стационарное лечение в терапевтическое отделение филиала Медицинская часть № 3, где получал лечение согласно рекомендациям врача-хирурга ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка: 1) цефтриаксон 2,0 1 раз в день 7 дней, 2)анальгин 50% 2,0 внутримышечно, 3) перевязки. Выписан 21.06.2016 года в удовлетворительном состоянии с рекомендациями: ограничение физической нагрузки на 6 месяцев, соблюдение диеты, при сохранении болей в животе – проведение КТ органов брюшной полости.

Из амбулаторной карты Васюра Д.В. следует, что 21.06.2016 года проведена рентгенография брюшной полости обзорно.

В дальнейшем жалоб не предъявлял, клинические анализы мочи, кала, крови от 23.06.2016 – без патологии.

Согласно пояснениям опрошенного в судебном заседании врача хирурга И., согласно Национальных клинических рекомендаций по <данные изъяты> Российского общества хирургов (г. Ростов-на-Дону, 7-9 октября 2015 года) и клинических рекомендаций по оказанию медицинской помощи населению Уральского федерального округа (под руководством проф. Прудкова М.И.) 2013 года, комплекс консервативного лечения <данные изъяты> включает в себя инфузии, ненаркотические анальгетики, введение спазмолитиков, в случае <данные изъяты>, учитывая особенности заболевания надежды на консервативное разрешение заболевания высокие, поэтому допустимо проведение консервативной терапии и наблюдение в первые 12 часов.

Таким образом, доводы Васюры Д.В. о том, что в связи с тем, что более 12 часов ему не вызывали скорую помощь, в связи с чем из-за бездействия медперсонала ему был нанесен физический вред здоровью, не состоятельны.

Доводы истца в части того, что дежурная медсестра дала ему таблетки (анальгин) от которых ему стало еще хуже., а согласно пояснениям хирурга из городской больницы, который проводил операцию, ему нельзя было принимать какие-либо лекарственные препараты, не нашли своего подтверждения в судебном заседании, а также опровергаются записями от 02.06.2016 года, имеющимся в медицинской карте стационарного больного № 73 Васюра Д.В.

В судебном заседании опрошенный врач хирург ГАУЗ БСМП Черняков О.В. пояснил, что 03.06.2016года истцу была проведена операция -<данные изъяты>. Послеоперационный период проходил без осложнений. Данное заболевание развивается само по себе, при возникновении болей в животе есть время для дачи препаратов и для наблюдения. <данные изъяты> образуется в результате спаек. Спаечный процесс развития у большего числа людей не приводит ни к чему, 50-60% людей живут без операций. Необходимость в операции возникает, когда не наступает должный эффект от проведенных мероприятий.

Относительно доводов истца Васюры Д.В. о том, что на момент нахождения его в МЧ № 3 на стационарном лечении в 2015-2016 гг, перевязку и обработку операционных ран ему осуществлял осужденный Ч., в связи с чем фельдшер Л. не исполнял свои обязанности, суд приходит к следующему.

Как следует из медицинской карты № 136 стационарного больного Васюры Д.В, он находился на лечении с 05.11.2015 года по 11.12.2015 года, из медицинской карты № 73 стационарного больного Васюры Д.В., следует, что находился на лечении с 16.05.2016 года по 21.06.2016 года в медицинской части № 3 ФКУЗ МСЧ 56 ФСИН России.

В судебном заседании опрошенный в качестве свидетеля фельдшер МЧ № 3 ФКУЗ МСЧ 56 Л. пояснил, что право на перевязку имеет фельдшер и медсестра, тот, кто имеет медицинское образование. Осужденный Ч. является санитаром, к перевязкам отношения не имеет, занимается уборкой, кварцеванием. Имеется журнал учета перевязок как стационарных, так и амбулаторных больных и снятие швов никому не доверяют.

Опрошенный в судебном заседании осужденный Ч. пояснил, что отбывает наказание в ИК-3, с 2012 года работает санитаром, обрабатывает кабинеты. В 2016 году он Васюре Д.В. перевязки не делал, швы не менял, ничего не зашивал.

Опрошенный в качестве свидетеля осужденный Б.М. пояснил в судебном заседании, что отбывает наказание с сентября 2016 года в ИК-3. Ему известно, что осужденный Чигаркин выполняет функции фельдшера, делает перевязки. Он лично не присутствовал, и не видел, делал ли Ч. перевязки осужденному Васюре Д.В.

Таким образом, доводы Васюра Д.В. о том, что перевязку и обработку послеоперационных швов ему делал осужденный Ч., не нашли своего подтверждения в судебном заседании. Опрошенный свидетель Б.М. также пояснил, что отбывает наказание с сентября 2016 года, и лично не видел, делал ли Ч. перевязки осужденному Васюре Д.В.

С учетом вышеизложенного, суд считает, что истцом не представлены доказательства наличия вины ответчика, факта того, что в результате неправомерных действий (бездействия) сотрудников ответчиков его здоровью был причинен вред, а также наличие причинной связи между противоправным деянием и возникшим вредом; причинением пациенту вреда.

При таких обстоятельствах, оснований для удовлетворения исковых требований истца к ФКУЗ МСЧ 56, ФСИН России о компенсации морального вреда не имеется.

Исковые требования, предъявленные к медицинской части № 3 ФКУЗ МСЧ № 56 Управления федеральной службы исполнения наказаний, ФКУ ИК-3 УФСИН России по Оренбургской области, Министерству Финансов РФ о компенсации морального вреда, не подлежат удовлетворению, поскольку медицинская часть № 3, является ненадлежащим ответчиком, медицинская часть № 3 ФКУЗ МСЧ № 56 не является юридическим лицом, согласно пункту 6.6. раздела У1 Устава, а входит в состав Учреждения в качестве обособленных подразделений. Министерство Финансов РФ поданному иску также является не надлежащим ответчиком.

Поскольку истец исковые требования о компенсации морального вреда в отношении ФКУ ИК-3 УФСИН по Оренбургской области не поддержал, кроме того, как установлено в судебном заседании, ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России создано для обеспечения деятельности уголовно-исполнительной системы, осуществляющей деятельность по охране здоровья осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, ФКУ ИК-3 УФСИН по Оренбургской области является ненадлежащим ответчиком, в связи с чем исковые требования в отношении него не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ № 3» ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ № 3 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░ № 56 ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░», ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░ № 56 ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ – ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░.░.░░░░░░░░

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ 20 ░░░░░ 2018 ░░░░

░░░░░ ░.░.░░░░░░░░