Решение по делу № 1/2-187/2016 от 13.09.2016

         Гражданское дело № 1/2-187-2016

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 октября 2016 г.          п. Хомутово

Новодеревеньковский районный суд Орловской области в составе председательствующего судьи Бычковой Л.Н., с участием истца Лысановой Л.И., представителей ответчика администрации Новодеревеньковского района Орловской области Евсеева Т.Н., действующей на основании доверенности № от 12.01.2016г., Вареничева Г.Н., действующей на основании доверенности № от 21.09.2016г., представителя третьего лица Государственной инспекции труда в Орловской области Цыганов В.В., представителя третьего лица Государственного учреждения- Орловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Любимова А.А., действующего на основании доверенности № от 12.04.2016г., при секретаре Киршонковой С.В., рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению Лысанова Л.И. к Администрации Новодеревеньковского района Орловской области об обязании выплатить страховую сумму,

УСТАНОВИЛ:

Лысанова Л.И. обратилась с исковым заявлением в суд, указав, что работает в должности <данные изъяты> администрации Новодеревеньковского района Орловской области. 12.08.2016г. она обратилась к своему работодателю с заявлением о выплате страховой суммы в связи с производственной травмой на основании трудового договора, в соответствии с Законом Орловской области от 23.12.2010г. №1163-ОЗ «О случаях, порядке и размерах выплат по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья государственных гражданских служащих Орловской области». Однако истице в выплате страховой суммы было отказано. Просит суд обязать ответчика выплатить страховую сумму.

Истец Лысанова Л.И. в судебном заседании исковые требования уточнила, просит суд обязать ответчика выплатить страховую сумму в размере <данные изъяты> рублей. Дополнительно пояснила, что в связи с производственной травмой, произошедшей 24.02.2015г. она обратилась к работодателю администрации Новодеревеньковского района Орловской области о выплате ей страховой суммы на основании Закона Орловской области от 23.12.2010г. №1163-ОЗ «О случаях, порядке и размерах выплат по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья государственных гражданских служащих Орловской области». Ответчиком ей было отказано в выплате в связи с тем, что договор страхования заключен не был.

Представители ответчика Евсеева Т.Н. и Вареничева Г.Н. в судебном заседании в отношении уточненных исковых требований полагаются на усмотрение суда. Дополнительно пояснили, что договор страхования работников с Фондом социального страхования администрацией Новодеревеньковского района Орловской области заключен не был, в связи с дефицитом бюджета Новодеревеньковского района.

Представитель третьего лица Государственного учреждения- Орловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Любимов А.А. в судебном заседании в отношении заявленных требований полагается на усмотрение суда. Указал, что поскольку Лысанова Л.И. на момент наступления страхового случая являлась госслужащей, то дополнительные страховые выплаты осуществляются в рамках Закона Орловской области от 23.12.2010г. №1163-ОЗ «О случаях, порядке и размерах выплат по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья государственных гражданских служащих Орловской области».

Третье лицо Цыганов В.В. в судебном заседании в отношении заявленных требований требований полагается на усмотрение суда. Пояснил, что им было проведено расследование, где было установлено и дано заключение, что несчастный случай, произошедший 24.02.2016г. с Лысанова Л.И. является производственной травмой. Причиной являлось неудовлетворительное содержание территории, выразившееся в несвоевременной посыпке песком тротуара ввиду образовавшейся наледи. В связи с тем, что травма у Лысанова Л.И. была легкой степени, акт был передан работодателю в администрацию Новодеревеньковского района Орловской области.

Выслушав участвующих по делу лиц, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В силу абзаца 11 статьи 2 Трудового Кодекса Российской Федерации обязательность возмещения вреда, причиненного работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей, является одним из основных принципов правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений.

Статья 184 Трудового Кодекса Российской Федерации прямо устанавливает гарантии и компенсации работников при несчастном случае на производстве.

В соответствии с ч. 1 ст. 40 Трудового Кодекса Российской Федерации коллективный договор - правовой акт, регулирующий социально-трудовые отношения в организации или у индивидуального предпринимателя и заключаемый работниками и работодателем в лице их представителя.

В соответствии со ст. 41 Трудового Кодекса Российской Федерации в коллективном договоре с учетом финансово-экономического положения работодателя могут устанавливаться льготы и преимущества для работников, условия труда, более благоприятные по сравнению с установленными законами, иными нормативными правовыми актами, соглашениями.

Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

Пунктом 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется:

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

2) в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.

В судебном заседании установлено, что истец Лысанова Л.И. работает начальником <данные изъяты> администрации Новодеревеньковского района Орловской области, что подтверждено трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.21-20), дополнительным соглашением 34 от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.21-20), дополнительным соглашением № от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.47) и трудовой книжкой (л.д.7-13).

Администрация Новодеревеньковского района Орловской области в рамках действующего законодательства заключило трудовой договор с Лысанова Л.И., приняв на себя обязательство, что ущерб, причиненный работнику увечьем либо иным поврежденьем здоровья, связанным с исполнением им своих трудовых обязанностей, подлежит возмещению, закрепив его в п.4.1, п.5.2 трудового договора (л.д.19).

Из материалов дела следует, что 24.02.2015г. Лысанова Л.И., выполняя свои служебные обязанности, поскользнувшись упала перед зданием администрации городского поселения <адрес>, в результате чего получила <данные изъяты> травму и <данные изъяты>, что подтверждено медицинским заключением БУЗ Орловской области Новодеревеньковской ЦРБ о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести (л.д.49), а также справкой № от 24.03.2015г. о нахождении Лысанова Л.И. на лечении в хирургическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.48).

Работодателем администрацией Новодеревеньковского района Орловской области был составлен акт формы Н-1 № от 30.03.2015г. о несчастном случае на производстве (л.д.14).

Государственным инспектором труда Государственной инспекции труда в Орловской области Цыганов В.В. проведено расследование данного несчастного случая в связи с поступлением заявления пострадавшей Лысанова Л.И., по заключению которого от 26.03.2015г. установлено, что данный случай является производственной травмой (л.д.32-33).

Из заключения ГУ Орловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 08.05.2015г. №, по результатам проведенной экспертизы страхового случая, произошедшего 24.02.2015г. с Лысанова Л.И. установлено, что несчастный случай подлежит квалификации как страховой (л.д.50).

Истец Лысанова Л.И. 12 августа 2016г. обратилась к работодателю- администрации Новодеревеньковского района Орловской области о выплате ей страховой суммы в связи с производственной травмой, произошедшей 24.02.2015г. (л.д.5).

На обращение за выплатой страхового обеспечения администрация Новодеревеньковского района Орловской области ответило отказом со ссылкой, что договор страхования администрацией не заключался, что подтверждено ответом №1303 от 07.09.2016г. (л.д.6).

Закон Орловской области от 23.12.2010г. №1163-ОЗ «О случаях, порядке и размерах выплат по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья государственных гражданских служащих Орловской области» (далее Закон) определяет случаи, порядок и размеры выплаты по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья государственных гражданских служащих Орловской области.

Согласно статьи 1 Закона обязательному государственному страхованию подлежат жизнь и здоровье гражданских служащих со дня поступления на государственную гражданскую службу Орловской области по день увольнения с гражданской службы.

Застрахованными лицами по обязательному государственному страхованию являются гражданские служащие (п.5).

Согласно статьи 2 части 1 Закона Орловской области от 23.12.2010г. №1163-ОЗ «О случаях, порядке и размерах выплат по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья государственных гражданских служащих Орловской области» -страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является:

-получение застрахованным лицом в период прохождения гражданской службы увечья или травмы.

Если страхователь не осуществил обязательное государственное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного лица (выгодоприобретателя) по сравнению с условиями, определенными настоящим Законом, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом (выгодоприобретателем) на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем обязательном государственном страховании (статья 5 Закона).

Из приведенных выше положений закона следует, что нарушение работодателем- администрацией Новодеревеньковского района Орловской области в виде отсутствия договора страхования в случае наступления страхового несчастного случая в отношении государственных гражданских служащих, не может служить причиной для отказа в назначении страховых выплат истцу Лысанова Л.И.

Таким образом, учитывая тот факт, что истец Лысанова Л.И. на момент наступления страхового случая являлась государственной гражданской служащей, то страховые выплаты осуществляются в рамках действующего Закона Орловской области от 23.12.2010г. №1163-ОЗ «О случаях, порядке и размерах выплат по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья государственных гражданских служащих Орловской области».

Согласно статьи 3 Закона Орловской области от 23.12.2010г. №1163-ОЗ «О случаях, порядке и размерах выплат по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья государственных гражданских служащих Орловской области»- размеры страховых сумм гражданским служащим, а в случае их гибели (смерти) - выгодоприобретателям - определяются исходя из оклада гражданского служащего в соответствии с замещаемой им должностью гражданской службы.

При исчислении страховых сумм учитывается оклад, установленный на день выплаты страховых сумм.

Таким образом, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения гражданской службы увечья или травмы устанавливается 5 окладов (статья 5 ч.2 п.3 Закона).

Согласно дополнительного соглашения № от 27.12.2012г. к трудовому договору № от 01.07.2005г. оклад истца Лысанова Л.И. составляет- <данные изъяты> рублей в месяц (л.д.47).

Представители ответчиков в судебном заседании расчет страховой суммы в размере <данные изъяты> рублей, не оспаривали.

Таким образом, действия администрации Новодеревеньковского района Орловской области по невыплате страховой суммы являются незаконными и нарушают права истца Лысановой Л.И. и законные интересы в области обязательного государственного страхования жизни и здоровья гражданских служащих, в связи с чем, заявленные ею требования об обязании выплатить страховую сумму являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в доход бюджета муниципального образования «Новодеревеньковский район».

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Лысанова Л.И. к Администрации Новодеревеньковского района Орловской области об обязании выплатить страховую сумму, удовлетворить.

Взыскать с администрации Новодеревеньковского района Орловской области в пользу Лысанова Л.И. страховую выплату в размере <данные изъяты>) рублей.

Взыскать с администрации Новодеревеньковского района Орловской области в доход бюджета муниципального образования «Новодеревеньковский район» государственную пошлину в размере 1077,20 рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Орловский областной суд через районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда.

Судья          Л.Н. Бычкова