Решение по делу № 2-1273/2022 от 27.09.2022

Дело №___             УИД25RS0№___-31

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<адрес> 01 декабря 2022 года

Партизанский городской суд <адрес> в составе

председательствующего судьи Сундюковой М.Ю.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи ФИО4 и секретарем судебного заседания ФИО5,

при участии заместителя прокурора <адрес> ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ООО СМО «Восточно-страховой альянс» к ФИО1 о возмещении расходов на лечение застрахованного в результате вреда, причиненного здоровью,

УСТАНОВИЛ:

ООО СМО «Восточно-страховой альянс» обратился в суд с вышеуказанным иском, ссылаясь на то, что <Дата> в адрес общества с ограниченной ответственностью страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» поступило уведомление ОП №___ СУ УМВД России по <адрес> о возбуждении уголовного дела по признакам состава преступления, предусмотренного пунктом «з» частью 2 статьи 111 Уголовного кодекса РФ по факту причинения тяжкого вреда здоровью ФИО2, <Дата>, застрахованному в ООО СМО «Восточно - страховой альянс». В результате совершенного преступления ФИО2 получал медицинскую помощь в КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи <адрес>», с <Дата> по <Дата>, оплаченную средствами ООО СМО «Восточно-страховой альянс» в размере 10017,20 рублей и в КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница №___» с <Дата> по <Дата>, оплаченную средствами ООО СМО «Восточно-страховой альянс» в размере 67 726,14 рублей. Таким образом, ООО СМО «Восточно-страховой альянс» причинен имущественный вред на сумму 77 743 рублей 34 копейки (10 017,20 рублей + 67 726,14 рублей). Между ООО СМО «Восточно - страховой альянс» и КГБУЗ «ССМП <адрес>» был заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №___ от <Дата>, с КГБУЗ «ВКБ №___» договор №___ от <Дата>. Факт оплаты ООО СМО «Восточно-страховой альянс» медицинских услуг, оказанных застрахованному, подтверждается выпиской из реестра счетов КГБУЗ «ССМП <адрес>» и КГБУЗ «ВКБ №___» за ноябрь 2020г. (в соответствии с ч. 3 ст. 31 ФЗ №___), а также Актом экспертизы качества медицинской помощи №___ от <Дата> и №___ от <Дата> (в соответствии с ч. 2 ст. 31 ФЗ №___). Приговором Первореченского районного суда <адрес> от <Дата> по уголовному делу №___ виновным в совершении преступления предусмотренного пунктом «з» частью 2 статьи 111 Уголовного кодекса РФ по факту причинения тяжкого вреда здоровью ФИО2 была признана ФИО3, <Дата> года рождения, в связи с чем просит взыскать с нее в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» стоимость лечения ФИО2 в размере 77 743 рублей 34 копейки, а также 2 532 рублей расходов по оплате государственной пошлины.

Определением Партизанского городского суда от <Дата> по ходатайству истца произведена замена ненадлежащего ответчика ФИО3 на ФИО1.

В судебное заседание представитель ООО СМО «Восточно-страховой альянс» не явился извещен своевременно и надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

В судебное заседание ответчик ФИО1 не явилась, будучи извещенной по месту регистрации, сведений об ином месте жительства у суда не имеется.

От истца не поступило возражений о рассмотрении дела в порядке заочного производства, ответчик извещен надлежащим образом, поэтому суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца и ответчика в порядке заочного судопроизводства.

Изучив материалы гражданского дела, выслушав участников, заключение прокурора, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что Приговором Первореченского районного суда <адрес> от <Дата> ФИО1, <Дата> года рождения, признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ и ей назначено наказание в виде 4 лет лишения свободы, с учетом изменения в порядке ч.6 ст. 15 УК РФ категории совершенного преступления на преступление средней тяжести, на основании ст. 73 УК РФ условно с испытательным сроком 3 года за то, что ФИО1 в период с 23.00 часов 12.11.2020г. до 02.00 часов 13.11.2026г., находясь на кухне <адрес>, в <адрес>, где проживает совместно с ФИО2, в ходе ссоры с
последним, возникшей на почве личных неприязненных отношений,
действуя умышленно, осознавая общественную опасность и
противоправность своих действий, предвидя возможность и неизбежность
наступления общественно-опасных последствий в виде причинения тяжкого
вреда здоровью, взяв в левую руку хозяйственный нож, и применив его как
предмет, используемый в качестве оружия, нанесла ФИО2 один удар в
область живота причинив тем самым повреждение в виде: колото-резаной раны живота в области правой реберной дуги, проникающей в брюшную полость, со сквозным ранением круглой связки печени и ранением желудочно-ободочной связки (сопровождавшейся внутрибрюшинным кровотечением), которое является опасным для жизни человека, создающим непосредственную угрозу для жизни и по этому признаку расценивается как тяжкий вред здоровью.

В силу ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право на регресс в данной сумме.

Согласно ст.965 ГК РФ к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит право требования к лицу, ответственному за убытки.

Согласно ст.31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от <Дата> N 326-ФЗ страховая компания имеет право требовать с лиц, виновных в причинении ущерба, возмещения потраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

По смыслу подп.11 п.7 ст.34 Федерального закона от <Дата> № 326-ФЗ территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно выписки из реестра счетов КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи <адрес>» в период с <Дата> по <Дата> на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО2, было затрачено 10017 рублей 20 копеек.

Согласно выписки из реестра счетов КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница №___» в период с <Дата> по <Дата> на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО2, было затрачено 67726 рублей 14 копеек.

Таким образом, поскольку ООО СМО «Восточно-страховой альянс» выплатило КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи <адрес>» и КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница №___» денежные средства, затраченные на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО2, исковые требования подлежат удовлетворению, а указанная сумма подлежит взысканию с причинителя вреда ФИО1 в полном объеме.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ подлежит взысканию и уплаченная истцом при подаче иска государственная пошлина в размере 2532 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь главой 22, ст.ст.194-198 ГПК РФ

РЕШИЛ:

Исковые требования ООО СМО «Восточно-страховой альянс» удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, <Дата> года рождения, уроженки <адрес> ССР, паспорт 05 08 №___ выдан <Дата> ОУФМС Росси по <адрес> во <адрес>, в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс», ИНН 2538069934, денежные средства, затраченные на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО2, в размере 77 743 рублей 34 копейки, а также государственную пошлину в размере 2532 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья                            М.Ю. Сундюкова