Решение от 16.03.2023 по делу № 33-2983/2023 от 14.02.2023

Судья Харламов С.Н. Дело № 33-2983/2023

УИД № 34RS0040-01-2022-000888-90

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

16 марта 2023 года город Волгоград

Судебная коллегия по гражданским делам Волгоградского областного суда в составе:

председательствующего Станковой Е.А.,

судей Кудрявцевой А.Г., Марчукова А.В.,

при секретаре Зубаревой Ю.А.,

с участием прокурора Романенко Ф.С.,

рассмотрела в открытом судебном заседании материалы гражданского дела №2-653/2022 по иску Щеменюк М. В. к ГБУЗ ЦРБ «Суровикинского муниципального района», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области о признания заболевания страховым случаем, возложении обязанности

по апелляционной жалобе Государственного учреждения - Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

на решение Суровикинского районного суда Волгоградской области от 22 ноября 2022 года, которым постановлено:

«Исковые требования Щеменюк М. В. к ГБУЗ ЦРБ «Суровикинского муниципального района», ГУ Волгоградскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о признания заболевания страховым случаем, назначении дополнительной страховой гарантии и обязанности к страховой выплате, удовлетворить частично.

Признать перенесенное Щеменюк М. В. (паспорт <.......>) заболевание, выявленное в период нахождения на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: ( <.......>) Новая коронавирусная инфекция COVID- 19 лабораторно подтвержденная ПЦР тестом на <.......> от ДД.ММ.ГГГГ - страховым случаем.

В удовлетворении требований Щеменюк М. В. к Государственному учреждению – Волгоградскому региональному отделению фонда социального страхования Российской Федерации о выплате дополнительной страховой гарантии в виде единовременной страховой выплаты в размере 68 811 рублей, - отказать.

Взыскать с ГБУЗ ЦРБ «Суровикинского муниципального района» (ИНН <.......>) в доход бюджета Суровикинского муниципального района Волгоградской области государственную пошлину в размере 6000 рублей».

Заслушав доклад судьи Волгоградского областного суда Кудрявцевой А.Г., выслушав представителя ОСФР по Волгоградской области – по доверенности Шибаеву М.А., поддержавшую доводы апелляционной жалобы, представителя ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района» - по доверенности Алимова А.В., возражавшего относительно доводов апелляционной жалобы, заключение прокурора Романенко Ф.С., полагавшей решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

установила:

Щеменюк М.В. обратилась с иском к ГБУЗ ЦРБ «Суровикинского муниципального района», ГУ Волгоградскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о признания заболевания страховым случаем, возложении обязанности.

В обоснование исковых требований указала, что работает в должности медицинской сестры участковой кабинета врача-терапевта ГБУЗ «Центральная районная больница Суровикинского муниципального района».

ДД.ММ.ГГГГ она находилась на рабочем месте, когда за медицинской помощью обратилась пациент <.......> которая находилась на амбулаторном лечении (клинические проявления инфекции) с диагнозом: новая коронавирусная инфекция COVID-19, осложнение: острый фарингит.

<.......> внесена в Федеральный регистр лиц, больных COVID-19 ДД.ММ.ГГГГ.

Она оказывала медицинскую помощь <.......> на приеме ДД.ММ.ГГГГ в кабинете врача-терапевта участкового, имея непосредственный контакт с пациентом проводила медицинские процедуры пациенту, а также оформляла документацию находясь в одном помещении совместно с заболевшим.

ДД.ММ.ГГГГ, она заболела и обратилась к врачу с жалобами. После осмотра и обследования поставлен диагноз: Новая коронавирусная инфекция COVID-19, осложнение: <.......>

В связи с временной нетрудоспособностью (амбулаторным лечением заболевания COV1D-19) ей открыт электронный листок временной нетрудоспособности № <...> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, сведения о ее заболевании были внесены в Федеральный регистр лиц, больных COVID -19 ДД.ММ.ГГГГ.

Впоследствии после выздоровления и выхода на работу она обратилась в ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района» с целью уведомления об установлении факта заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) работником учреждения и получении страховой выплаты (дополнительной гарантии).

Однако по настоящее время выплата не произведена, отказа в получении страховой гарантии она не получала.

Просила признать перенесенное ею заболевание, выявленное в период нахождения на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: (<.......>) Новая коронавирусная инфекция COVID-19 страховым случаем; обязать Государственное учреждение - Волгоградское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации выплатить дополнительную страховую гарантию в виде единовременной страховой выплаты в размере 68 811 рублей.

Судом постановлено указанное выше решение.

В апелляционной жалобе ГУ-ВРО ФСС РФ оспаривает законность и обоснованность судебного постановления, ссылаясь на неправильное применение норм материального и процессуального права, просит решение суда отменить, принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении заявленных требований в полном объеме.

В возражениях на апелляционную жалобу ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района» просит решение суда оставить без изменения.

Определением судебной коллегии по гражданским делам Волгоградского областного суда от 16.03.2023 произведена замена ответчика Государственного учреждения - Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на его правопреемника Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области.

Руководствуясь ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся в судебное заседание лиц, надлежащим образом извещенных о времени и месте апелляционного разбирательства.

В соответствии с частью 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Проверив законность и обоснованность решения суда в пределах доводов апелляционной жалобы, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

Решение суда должно быть законным и обоснованным (статья 195 Гражданского процессуального кодекса РФ).

Согласно разъяснениям, содержащимся в пунктах 2 и 3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 года № 23 «О судебном решении», решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению. Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

В силу части 1 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса РФ основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Судебная коллегия полагает, что такие основания к отмене судебного акта в данном случае отсутствуют.

В силу положений ст. 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором, а также на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами.

Этим правам работника корреспондируют обязанности работодателя обеспечивать безопасность и условия труда, соответствующие государственным нормативным требованиям охраны труда, возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, а также компенсировать моральный вред в порядке и на условиях, которые установлены Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (ст. 22 Трудового кодекса Российской Федерации).

Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений государственной политики в области охраны труда (ч. 1 ст. 210 Трудового кодекса Российской Федерации).

Как установлено судом и следует из материалов дела, Щеменюк М.В. состоит в трудовых отношениях с ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района Волгоградской области», занимает должность участковой медицинской сестры в кабинет участкового врача-терапевта.

ДД.ММ.ГГГГ к Щеменюк М.В., которая исполняла свои трудовые обязанности в кабинете участкового врача-терапевта, за медицинской помощью обратилась пациент <.......> которая находилась на амбулаторном лечении (клинические проявления инфекции) с диагнозом: (<.......>) новая коронавирусная инфекция COVID-19 (лабораторно подтвержденная ПЦР тестом на <.......> от ДД.ММ.ГГГГ № <...>, выполнен <.......> осложнение: <.......> внесена в Федеральный регистр лиц, больных COVID-19 ДД.ММ.ГГГГ.

Щеменюк М.В. имела непосредственный контакт с пациентом (проводила медицинские процедуры пациенту, а также оформляла документацию находясь в одном помещении совместно с заболевшим).

ДД.ММ.ГГГГ Щеменюк М.В. заболела и обратилась к врачу с жалобами. После осмотра и обследования поставлен диагноз: (<.......>) Новая коронавирусная инфекция COVID-19 (лабораторно подтвержденная ПЦР тестом на <.......>, выполнен ДД.ММ.ГГГГ <.......> осложнение: <.......>

В связи с временной нетрудоспособностью (амбулаторным лечением заболевания COV1D-19) ей открыт электронный листок временной нетрудоспособности № <...> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, сведения о ее заболевании были внесены в Федеральный регистр лиц, больных COVID -19 ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с указанным случаем, на основании приказа ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района Волгоградской области» № <...> от ДД.ММ.ГГГГ была создана комиссия по расследованию, состоящая из председателя комиссии - заместителя главного врача по МОН ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района Волгоградской области» <.......> и членов - и.о. заведующего поликлиники ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района Волгоградской области» <.......> специалиста по охране труда ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района Волгоградской области» <.......> главного специалиста отдела страхования профессиональных рисков ГУ – Волгоградского регионального отделения ФСС РФ <.......>

Согласно протоколу о работе комиссии по расследованию страховых случаев, комиссия пришла к выводу о том, что Щеменюк М.В. медицинская сестра кабинета врача-терапевта ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района Волгоградской области», согласно приказу по учреждению работая в непосредственном контакте с зараженными больными новой короновирусной инфекцией (COV1D-19) была заражена вышеуказанной инфекцией, что было подтверждено лабораторным методом исследования и получила временную утрату трудоспособности, которая не привела к инвалидности, Щеменюк М.В. была инфицирована, поскольку оказывала медицинской помощи больному пациенту – <.......> у которой была подтверждена новая коронавирусная инфекция (COV1D-19).

Разрешая спор, суд первой инстанции признал перенесенное Щеменюк М.В. заболевание, выявленное в период нахождения на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: (<.......>) Новая коронавирусная инфекция COVID- 19 лабораторно подтвержденная ПЦР тестом на <.......> от ДД.ММ.ГГГГ, страховым случаем.

При этом суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии оснований для возложения на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации обязанности произвести Щеменюк М.В. единовременную страховую выплату в размере 68811 рублей, поскольку её работодателем - ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района Волгоградской области» не был соблюден порядок, предусмотренный Временным положением о расследовании страховых случаев, утвержденным Постановления Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года № 695.

В части отказа в удовлетворении требований Щеменюк М.В. решение суда сторонами не обжалуется, в связи с чем, предметом проверки суда апелляционной инстанции не является.

С выводами суда первой инстанции в части удовлетворения исковых требований Щеменюк М.В. судебная коллегия соглашается, по следующим основаниям.

В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения коронавирусной инфекции (COVID-19) 6 мая 2020 г. Президентом Российской Федерации принят Указ № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», утративший силу с 15 июля 2022 г.

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 установлено, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники).

Пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 предусмотрены страховые случаи, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата. Таким страховым случаем в силу подп. «б» является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. № 1272-р, и направлен на реализацию пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Согласно подп. «б» пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 в случае, предусмотренном подп. «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313, единовременная страховая выплата производится в размере 68811 рублей.

В соответствии с пунктом 6 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подп. «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 Постановлением Правительства РФ от 16 мая 2020 года № 695 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, которым установлен порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (далее - работники) в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, включенных в перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации (далее соответственно - перечень, заболевания), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Пунктом 2 указанного Временного положения предусмотрено, что при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).

Согласно пункту 4 названного положения расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты (пункт 5).

Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 данного Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки (пункт 6).

Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р, направлен на реализацию пункта 2 Указа в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Материалами дела подтвержден факт наступления страхового случая, предусмотренного подпункта «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации № 313 от 06 мая 2020 года.

Указанный в выписном эпикризе Щеменюк М.В. диагноз соответствует Перечню заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р.

Таким образом, разрешая спор, и удовлетворяя требования Щеменюк М.В. о признании перенесенного ею заболевания страховым случаем, суд первой инстанции, исследовав юридически значимые обстоятельства, дав оценку представленным доказательствам в их совокупности, истолковав и применив к спорным отношениям нормы материального права, правильно пришел к выводу о представлении в материалы дела доказательств, подтверждающих заражение Щеменюк М.В. COVID-19 при исполнении своих трудовых обязанностей.

В обжалуемом судебном акте приведено правильное толкование норм материального права, подлежащих применению к спорным правоотношениям, результаты оценки доказательств по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Изложенные Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области доводы сводятся к несогласию с выводами суда, изложенными в обжалуемом судебном постановлении, и направлены на иную оценку доказательств по делу, а потому основанием к отмене судебного акта являться не могут.

Судом все обстоятельства по делу были проверены с достаточной полнотой, выводы суда, изложенные в решении, соответствуют собранным по делу доказательствам и требованиям закона.

При рассмотрении дела судом не допущено нарушения или неправильного применения норм материального или процессуального права, повлекших вынесение незаконного решения, оснований для отмены решения суда по доводам апелляционной жалобы не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 328 – 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Волгоградского областного суда

определила:

решение Суровикинского районного суда Волгоградской области от 22 ноября 2022 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: