Решение по делу № 2-286/2016 от 02.02.2016

Дело № 2-286/16

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

25 февраля 2016 года                         село Моргауши

Моргаушский районный суд Чувашской Республики под председательством судьи Лушниковой Е.В.,

при секретаре судебного заседания Аврамовой М.Н.,

с участием ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело

по иску Организация к ФИО1 о взыскании суммы затраченной на лечение,

у с т а н о в и л :

Организация обратился в суд с исковым заявлением в ФИО1 о взыскании суммы затраченной на лечение ФИО3 в размере <данные изъяты>.

Требования мотивированы тем, что приговором Моргаушского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ по делу № установлено, что ФИО1 умышленно причинил ФИО3 вред здоровью средней тяжести. По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, ФИО3 была оказана скорая медицинская помощь в БУ 1 ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты>., а также ФИО3 оказана медицинская помощь в БУ 2 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу «<данные изъяты>» на сумму <данные изъяты>. в условиях стационара. Финансирование медицинской помощи, оказанной ФИО3 произведено за счет средств Организация .

Расчет стоимости лечения:

Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на ДД.ММ.ГГГГ год и на плановый период ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ годов (далее Тарифное соглашение) устанавливает тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - тарифы), условия и способы оплаты медицинской помощи по обязательному

медицинскому страхованию, порядок взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Чувашской Республики.

В соответствии с п. 4.2 Тарифного соглашения оплата законченных случаев оказания стационарной медицинской помощи по клинико - профильным группам осуществляется в соответствии с Тарифами (приложения 5.3 - 5.6 к Тарифному соглашению).

Согласно порядку формирования тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике (приложение N. 1 к Тарифному соглашению) расчет тарифов на законченный случай оказания стационарной медицинской помощи, включенный в соответствующую клинико - профильную группу заболеваний, в системе обязательного медицинского страхования, действующих на территории Чувашской Республики рассчитывается следующим образом:

Стоимость одного законченного случая госпитализации в стационаре по кпг и j-й нозологической форме заболевания (Sгосп j) рассчитывается по следующей формуле:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Таким образом, стоимость оказанной медицинской помощи ФИО3 в стационарных условиях с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «<данные изъяты>» в БУ 2 составила <данные изъяты>

Согласно п. 2.2.1 Положения о способах и условиях оплаты скорой медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (приложение N. 19 к Тарифному соглашению) оплата «за вызов» осуществляется в соответствии с приложением 19.1 Тарифного соглашения.

Таким образом, стоимость оказанной медицинской помощи ФИО3 за выезд скорой помощи ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «<данные изъяты>» в БУ 1 составила <данные изъяты> руб.

В соответствии с п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N, 326 - ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерацию» территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять ИСК к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Право страховщика на обращение в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненноro вреда, в том числе предъявлять иски о понесенных расходов предусмотрено также ПП.8 П.1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 N, 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».

В соответствии со ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 N, 4409-УIll «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших ОТ преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных Действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат Взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Основывает свои доводы на положениях ст. 1064 ГК РФ.

Представитель истца по доверенности ФИО4 представила суду заявление о рассмотрении дела без ее участия.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании признал исковые требования по изложенным в исковом заявлении основаниям в полном объеме.

Третье лицо ФИО3 извещенный надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела в судебное заседание не явился.

Суд, выслушав ответчика, изучив материалы гражданского дела, приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст.39 ГПК РФ ответчик вправе признать иск.

На основании ч.2 ст.68 ГПК РФ признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает свои требования или возражения, освобождает последнюю от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств.

Руководствуясь ч.2 ст.39 ГПК РФ суд принимает признание иска ответчиком, так как признание иска не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы других лиц.

Судом установлено, что признание иска ответчиком ФИО1 не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы других лиц.

В соответствии с ч.2 ст.173 ГПК РФ заявление ответчика ФИО1 о признании иска приобщены к делу.

Согласно ч.2 ст.173 ГПК РФ в своем заявлении ответчик ФИО1 указывает, что ему известны последствия признания иска.

В соответствии с ч.3 ст.173 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Согласно ч.4 ст.198 ГПК РФ в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики обратился в суд с исковым заявлением в ФИО1 о взыскании суммы затраченной на лечение ФИО3 в размере <данные изъяты>. На основании вышеизложенного, суд принимает признание иска ответчиком ФИО2 и выносит решение об удовлетворении исковых требований.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 39, 144, 173, 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Взыскать с ФИО1 в пользу Организация сумму, затраченную на лечение ФИО3 в размере <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Чувашской Республики через Моргаушский районный суд Чувашской Республики в течение месяца.

Судья                              Е.В. Лушникова