Решение по делу № 2-3497/2023 от 19.09.2023

УИД: 61RS0013-01-2023-000542-57

Дело № 2-3497/2023

     РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 сентября 2023г.                                                                           г. Балашиха

Железнодорожный городской суд в составе председательствующего судьи Двуреченских С.Д., при секретаре Мироненко В.О., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело

по иску Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к Новикову Андрею Андреевичу, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования недействительными,

УСТАНОВИЛ

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области обратилось с вышеназванным иском указав, что 17 декабря 2013г. Новиков А.А. обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» № 181-ФЗ и с заявлением о назначении трудовой пенсии по инвалидности в соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2001г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях». В числе рассмотренных для назначения ЕДВ документов находилась справка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № от 16 декабря 2013г., выданная Бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которой Новикову А.А. с 16 декабря 2013г. впервые установлена инвалидность 2 группы вследствие общего заболевания на рок до 01 января 2015г. Новикову А.А. с 17 декабря 2013г. назначена трудовая пенсия по инвалидности и ежемесячная денежная выплата. Выплата трудовой пенсии по инвалидности и ЕДВ продлена на основании выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом № от 05 декабря 2014г., согласно которой Новикову А.А. с 01 января 2015г. повторно установлена вторая группа инвалидности вследствие общего заболевания бессрочно. В производстве Гуковского городского суда рассматривалось уголовное дело по обвинению бывшего начальника филиала № 30 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы Ростовской области» в получении взяток за выдачу подложных справок об установлении лицам инвалидности. Согласно показаниям обвиняемого Котова Б.И. он в период с 2010 по 2017г. за взятки оформлял лицам, не имеющим заболевания, подложные справки об установлении инвалидности. В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом ПФР был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы Ростовской области» Минтруда России и получен ответ от 26 августа 2022г. согласно которому в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении МСЭ и на бумажном носителе не имеется данных по проведению МСЭ в отношении Новикова А.А.

Просит признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности № от 05 декабря 2014 и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № от 05 декабря 2014, согласно которым Новикову А.А. повторно установлена инвалидность 2 группы с 01 января 2015г. бессрочно.

В судебное заседание стороны, 3-е лицо не явились, извещены, ответчик Новиков А.А. подал ходатайство о применении последствий попуска срока исковой давности, ранее в судебном заседании пояснил, что лечение проходил в Ростове-на-Дону, откуда должен был привезти подтверждающие документы, ответчик ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» представил отзыв на иск в котором указал, что документальными сведениями о прохождении в 2014г. ответчиком медико-социальной экспертизы в бюро № 30-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России не располагает. Полагает, что для принятия решения по иску необходимо проведение судебной медико-социальной экспертизы.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В соответствие с утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 N 95 Правилами признания лица инвалидом (утратили силу с 01.07.2022 года) признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно п. п. 6, 9 названных Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп -на 1 год.

Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с п. 13 Правил, гражданам устанавливается:

не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;

не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);

Согласно п. п. 15, 16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 года N 59н (утратил силу в связи с изданием Приказа Минтруда России от 30.12.2020 N 978н) утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы (далее - Административный регламент). Согласно п. 31 Административного регламента для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме N 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. N 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25 декабря 2006 г. N 874 (далее - направление на медико-социальную экспертизу), либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения) (далее - справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу).

В соответствие с п. 25 Правил медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Результатом предоставления государственной услуги, согласно п. 11 Административного регламента, установлено, что является: при установлении инвалидности является выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида).

В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 года N 1024н (утратил силу с 01.01.2020 года), критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с 3 степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 11 Классификаций и критериев).

Таким образом, признание гражданина инвалидом 2 группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

Судом установлено и из материалов дела следует, что основанием для назначения с 17 декабря 2013г. УПФР в г. Гукове Новикову А.А. ежемесячной денежной выплаты и трудовой пенсии явилось заявление последнего и представленные им справка об установлении инвалидности МСЭ-2013 № от 16 декабря 2013 и выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № от 16 декабря 2013., выданные бюро № 30 – филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым Новикову Андрею Андреевичу впервые установлена инвалидность 2 группы с 16 декабря 2013г. до 01 января 2015г.

Ежемесячная денежная выплата и выплата трудовой пенсии продолжены заявление последнего и представленных им справки об установлении инвалидности МСЭ-2014 № от 05 декабря 2014 и выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № от 05 декабря 2014, выданные бюро № – филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым Новикову Андрею Андреевичу повторно установлена инвалидность 2 группы с 01 января 2015г. бессрочно.

Вместе с тем документального подтверждения о прохождении 05 декабря 2014г. Новиковым А.А. медико-социальной экспертизы в бюро №-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России нет, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении МСЭ не имеется, равно как и этих данных на бумажном носителе.

Решениями пенсионного органа от 01 сентября 2022 года прекращена выплата страховой пенсии по инвалидности, установленной на основании статьи 9 Закона N 400-ФЗ, в соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 25 Закона N 400-ФЗ, а также выплата ежемесячной денежной выплаты по категории инвалида (N группа), установленной на основании п. 1 ст. 28.1 ФЗ N 181-ФЗ.

В соответствии с ответом главного врача МБУЗ "ЦГБ" г. Гуково от 08 февраля 2023 года Новиков А.А. на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы от МБУЗ "ЦГБ" г. Гуково не направлялся.

Согласно письму ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" от 15 февраля 2023 года "ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России сведениями о прохождении ответчиком МСЭ в бюро N 30 - филиале ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России не располагает. Отсутствует дело МСЭ ответчика и соответствующие данные о нем в Федеральной государственной информационной системе "Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы" (функционирует в учреждении с 2014 г.). Сведения о направлении ответчика на медико-социальную экспертизу в ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России отсутствуют.

Учитывая изложенное, поскольку ответчиком Новиковым А.А. в нарушение требований ст. ст. 55, 56, 59, 60 ГПК РФ, при несогласии с иском, не было представлено суду доказательств в подтверждение своей позиции по делу, а именно: не представлено ни индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР), медицинских документов, свидетельствующих о наличии у него заболеваний, позволяющих установить 2 группу инвалидности без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) вследствие общего заболевания, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения исковых требований.

Кроме того, в ходе рассмотрения дела Новиков А.А. не был лишен права предоставления доказательства в виде судебной медико-социальной экспертизы, равно как и не был лишена права самостоятельно обратиться в экспертное учреждение для проведения медико-социальной экспертизы и подтверждения основания для бессрочного установления ей 2 группы инвалидности по состоянию на 05 декабря 2014г.

Разрешая ходатайство ответчика Новикова А.А. об отказе в удовлетворении иска ввиду пропуска истцом срока исковой давности, суд исходит из следующего.

Согласно ст. 195 Гражданского кодекса РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 настоящего Кодекса (ст. 196 Гражданского кодекса РФ).

В силу ст. 200 Гражданского кодекса РФ, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.

Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (п. 2 ст. 199 ГК РФ).

Из искового заявления и приобщенных к нему документов следует, что социальные выплаты Новикову А.А. в связи с установлением инвалидности были прекращены с 01 сентября 2022г., в связи с предоставлением письма ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты РФ.

Таким образом, о нарушении своих прав истцу стало известно с момента получения ответа ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области", но в любом случае не позже 29 августа 2022г.

Настоящее исковое заявление поступило в суд 30 января 2023г., то есть в пределах трехлетнего срока исковой давности.

При установленных обстоятельствах, суд удовлетворяет исковые требования в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ

РЕШИЛ

Иск Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к Новикову Андрею Андреевичу, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования недействительными– удовлетворить.

Признать недействительными справку об установлении инвалидности № от 05 декабря 2014г. и выписку из акта медицинского освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2014 № от 05 декабря 2014г., выданные бюро № – филиалом ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» на имя Новикова Андрея Андреевича, ДД.ММ.ГГГГ

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд в течение месяца со дня принятия судьей решения в окончательной форме через Железнодорожный городской суд Московской области.

       Судья                                                                           С.Д. Двуреченских

Решение в окончательной форме

изготовлено 06 октября 2023г.