Решение по делу № 2-218/2022 (2-4620/2021;) от 17.11.2021

Дело №

27RS0№-27

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

02 февраля 2022 года                                                                                                         <адрес>

Железнодорожный районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Цуриковой Т.А.,

при помощнике судьи ФИО3,

с участием представителя истца ФИО7,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к публичному акционерному обществу Страховая компания «Росгосстрах» о возмещении утраченного заработка, компенсации морального вреда и судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратился с иском к ПАО СК «Росгосстрах», указав, что ДД.ММ.ГГГГ произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого с ДД.ММ.ГГГГ по 20.02.20219 истец был временно нетрудоспособен, что подтверждается медицинской картой.

На момент дорожно-транспортного происшествия истец работал в ООО «Леруа Мерлен Восток». Среднемесячный заработок (доход) истца за 9 месяцев, предшествующих ДТП, составил 45605,96 рублей.

В ПАО СК «Росгосстрах» представителем истца было подано заявление о заплате страхового возмещения (утраченный заработок).

Согласно акту № размер страховой выплаты составил 1250 руб.

С данной суммой выплаты истец не согласился, в связи с чем, ДД.ММ.ГГГГ истцом в ПАО Росгосстрах была подана претензия о возмещении утраченного заработка в полном объеме.

ДД.ММ.ГГГГ ПАО «Росгосстрах» на предоставленную претензию направил ответ, в котором сообщил, что расчет утраченного дохода произвести не может по причине непредоставления истцом оригиналов или надлежащим образом заверенные копии листков нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности, при этом ответчик сослался на п. 4.2. Правил ОСАГО.

Однако, п. 4.2. Правил ОСАГО не содержит указание о том, что для расчета утраченного дохода (заработка) заявителем должны быть представлены оригиналы или надлежащим образом заверенные копии листков нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности.

Период нетрудоспособности в данном случае подтверждается медицинской картой, которая была предоставлена ответчику на момент подачи истцом первоначального заявления.

Страховщик не имеет право запрашивать документы, которые не предусмотрены правилами ОСАГО.

Не согласившись с отказом ответчика, истец направил претензию АНО СОДФУ. Решением от ДД.ММ.ГГГГ СФУ прекратила рассмотрение обращения истца. Свое решение СФУ мотивировало аналогичным выводом, что и страховщик, а именно истцом не представлены листки нетрудоспособности, подтверждающие период нетрудоспособности. С учетом отсутствия листков нетрудоспособности определить период нетрудоспособности и рассчитать утраченный заработок истца, по мнению СФО невозможно (л. 11 решения СФУ).

Однако данный довод третьего лица, равно как и ответчика, неверный и противоречит правилам ОСАГО. Для расчета периода нетрудоспособности и утраченного заработка истец в распоряжение ответчика и третьего лица предоставил медицинскую карту, в которой указан как диагноз, так и период нетрудоспособности (срок лечения), а также справки о доходах за 2018 и 2019 года. Размер подлежащего возмещению утраченного истцом заработка (дохода), исчисленный по правилам ст. 1086 ГК РФ составляет 45605,91 руб.

С учетом изложенного просил взыскать с ответчика в его пользу утраченный заработок в размере 45605,91 рублей, неустойку в размере 67496,74 руб. компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.; расходы на оплату услуг представителя в размере 20 000 руб., почтовые расходы в размере 860 руб.

В дальнейшем стороной истца исковые требования уточнены. Согласно уточнениям, истец просит взыскать с ответчика утраченный заработок в размере 23474,98 руб.; неустойку в размере 53288,20 руб.; компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.; расходы на оплату услуг представителя в размере 20 000 руб., почтовые расходы в размере 860,56 руб., штраф в размере 50% от суммы, присужденной в пользу истца.

В судебное заседание истец не явился, предоставив заявление о рассмотрении дела в его отсутствии.

Представитель истца ФИО7 в судебном заседании поддержал требования доверителя по доводам, указанным в исковом заявлении и в заявлении об уточнении исковых требований.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, предоставив письменные возражения на иск.

Представитель третьего о лица ООО «Леруа Мерлен Восток», третье лицо ФИО4 в судебное заседание не явились, предоставив заявления о рассмотрении дела в их отсутствие.

Выслушав представителя истца, изучив материалы дела и оценив представленные доказательства, суд исходит из следующего.

№

Гражданская ответственность ФИО2 на момент ДТП не застрахована по договору по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО).

Гражданская ответственность ФИО5 на момент ДТП была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» по договору ОСАГО серии ЕЕЕ №.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения.

Согласно акту № размер страховой выплаты составил 1250 руб.

С данной суммой выплаты истец не согласился, в связи с чем, ДД.ММ.ГГГГ истцом в ПАО Росгосстрах была подана претензия о возмещении утраченного заработка в полном объеме.

ДД.ММ.ГГГГ ПАО «Росгосстрах» на предоставленную претензию направил ответ, в котором сообщил, что расчет утраченного дохода произвести не может по причине непредоставления истцом оригиналов или надлежащим образом заверенные копии листков нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности, при этом ответчик сослался на п. 4.2. Правил ОСАГО.

Не согласившись с отказом ответчика, истец направил претензию АНО «Служба обеспечения деятельности финансового уполномоченного». Решением от ДД.ММ.ГГГГ АНО прекратило рассмотрение обращения истца. Свое решение мотивировало аналогичным выводом, что и страховщик, а именно истцом не представлены листки нетрудоспособности, подтверждающие период нетрудоспособности. С учетом отсутствия листков нетрудоспособности определить период нетрудоспособности и рассчитать утраченный заработок истца, по мнению АНО невозможно.

В силу п. 1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» Потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда имуществу потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред, а в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14.1 настоящего Федерального закона, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего, направляется заявление о прямом возмещении убытков.

Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховом возмещении или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, направляется страховщику по месту нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страхового возмещения или прямого возмещения убытков.

Место нахождения и почтовые адреса страховщика, а также всех представителей страховщика, средства связи с ними и сведения о времени их работы должны быть указаны в перечне представителей страховщика, являющемся приложением к страховому полису.

При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.

Обмен необходимыми документами о страховом возмещении для проверки их комплектности по желанию потерпевшего может осуществляться в электронной форме, что не освобождает потерпевшего от представления страховщику документов в письменной форме о страховом возмещении по месту нахождения страховщика или представителя страховщика. Страховщик обязан обеспечить рассмотрение обращения заявителя, отправленного в виде электронного документа, и направление ему ответа в течение срока, согласованного заявителем со страховщиком, но не позднее трех рабочих дней со дня поступления указанного обращения.

Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Согласно п. 4.2. Правил ОСАГО, при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности, повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:

- выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности;

- справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;

- иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или по согласованию между страховщиком и потерпевшим равными ежемесячными платежами.

Таким образом, п. 4.2. Правил ОСАГО не содержит указание о том, что для расчета утраченного дохода (заработка) заявителем должны быть представлены оригиналы или надлежащим образом заверенные копии листков нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности.

В силу положений ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховщик не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования.

При таких обстоятельствах, суд доводы истца о незаконности отказа в выплате страхового возмещения в виде утраченного заработка (из-за непредставления листков нетрудоспособности) признает обоснованными, а исковые требования о выплате утраченного заработка – законными и подлежащими удовлетворению.

Согласно ст. 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности. В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам, как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов. Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев. Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключается из подсчета при невозможности их замены. В случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации. Если в заработке (доходе) потерпевшего произошли до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья - устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после получения образования по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка (дохода) учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Представленный истцом расчет утраченного заработка с учетом выплаченного пособия по временной нетрудоспособности, обоюдной виновности сторон в ДТП, в размере 23 474,98 рублей, суд признает обоснованным, математически верным и подлежащим удовлетворению.

Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 81 - 84 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 26.12.2017№ «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» следует, что при удовлетворении судом требований потерпевшего суд одновременно разрешает вопрос о взыскании с ответчика штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований независимо от того. заявлялось ли такое требование суду (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО). Если такое требование не заявлено, то суд в ходе рассмотрения дела по существу ставит вопрос о взыскании штрафа на обсуждение сторон (часть 2 статьи 56 ГПК РФ).

Размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего определяется в размере 50 процентов от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате по конкретному страховому случаю потерпевшему, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке до возбуждения дела в суде, в том числе после предъявления претензии. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, при исчислении размера штрафа не учитываются (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).

Соответственно, сумма штрафа в пользу истца подлежит возмещению в размере 11737,49 рублей (23474,98 / 2).

Согласно п. 21 ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате. При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процент от размера страховой выплаты по илу причиненного вреда каждому потерпевшему. При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку в размере 1% от страховой выплаты за каждый день просрочки.

Предусмотренные законом документы для выплаты страхового возмещения истцом в страховую компанию были предоставлены ДД.ММ.ГГГГ.

С учетом периода неудовлетворения требований истца, с ответчика подлежит взысканию неустойка в размере 53288,20 рублей (представленный истцом расчет суд признает обоснованным и математически верным). Оснований для снижения суммы неустойки ответчиком не предоставлены.

В соответствии со ст. 15 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации примирителем вреда при наличии его вины.

При определении размера компенсации морального вреда, учитывая степень и характер страданий истца, обстоятельства дела, при которых был причинен моральный вред, руководствуюсь принципами разумности и справедливости, суд находит требования о компенсации морального вреда правомерными и подлежащими удовлетворению в сумме 1000 рублей.

Переходя к разрешению требований о взыскании расходов, суд считает установленным, что истцом понесены расходы на представителя в сумме 20 000 рублей, почтовые расходы в сумме 860,56 рублей.

В силу ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Исходя из положений статьей 98, 100 ГПК РФ, объема и качества оказанных представителем истца услуг, сложности дела, руководствуясь принципами разумности и справедливости, суд приходит к выводу взыскать с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в размере 20 000 рублей, судебные расходы 860,56 рублей.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, ч. 2 ст. 333.18 НК РФ, поскольку истец в силу закона освобожден от уплаты госпошлины, с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, подлежит взысканию в бюджет городского округа государственная пошлина в размере 2 855,02 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковое заявление ФИО2 к публичному акционерному обществу Страховая компания «Росгосстрах» - удовлетворить.

Взыскать с публичного акционерного общества Страховая компания «Росгосстрах» в пользу ФИО2 утраченный заработок в размере 23 474 рубля 98 копеек, штраф за неисполнение законных требований потребителя в сумме 11 737 рублей 49 копеек, неустойку в размере 53 288 рублей 20 копеек, компенсацию морального вреда в размере 1 000 рублей 00 копеек, расходы на оплату услуг представителя в размере 20 000 рублей 00 копеек, почтовые расходы в размере 860 рублей 56 копеек.

Взыскать с публичного акционерного общества Страховая компания «Росгосстрах» в бюджет муниципального образования городской округ «<адрес>» государственную пошлину в размере 2 855 рублей 02 копейки.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке, в <адрес>вой суд в течение месяца, со дня изготовления в окончательной форме, через суд его вынесший.

Судья                                                                                                                                 Т.А.Цурикова

Решение в окончательной форме изготовлено судом ДД.ММ.ГГГГ.

Судья                                                                                                                                 Т.А.Цурикова