ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
14 февраля 2013 года Ленинский районный суд г. Краснодара
в составе:
председательствующего Буренко С.В.
при секретаре Боевой Ю.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Содыль В.И. к ООО СК «Согласие», ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страховой выплаты, штрафа за необоснованную задержку выплаты, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Содыль В.И. обратился в суд с иском к ООО СК «Согласие», ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страховой выплаты, штрафа за её задержку и компенсации морального вреда.
Требования иска мотивирует тем, что истец проходил службу в полку ДПС ГИБДД (<адрес>), н.п. ГУВД по Краснодарскому краю. Приказом заместителя начальника ГУ МВД России по Краснодарскому краю от 13.10.2011 г. № л/с. Содыль В.И. уволен из органов внутренних дел по п. «ж» ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, утвержденного постановлением ВС РФ от 23.12.1992 г. № (по болезни - на основании свидетельства ВВК МСЧ ГУВД от 09.03.2011 г. №). 27.09.2012 г. он был освидетельствован в бюро медико-социальной экспертизы с вручением справки серии МС-2011 № об установлении с 27.09.2012 г. II группы инвалидности по причине заболевания, полученного в период прохождения службы. Его жизнь и здоровье, как сотрудника органа внутренних дел, были застрахованы в ООО СК «Согласие» на основании государственного контракта. Желая реализовать своё право на получение страховых выплат, Содыль В.И. 03.10.2012 г. обратился с заявлением о произведении ему страховых выплат в ООО СК «ВТБ Страхование», с которой МВД России заключён государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел на период 2012 года. Данная страховая компания ответила отказом, пояснив, что согласно контрактам, заключённым в 2011 году, по страховым случаям, имевшим место в течение 1 года после увольнения в 2011 году, документы на получение страховых выплат представляются в страховые компании, принявшие на себя обязательства по страхованию в 2011 году жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел.
26.10.2012 г. истец обратился в ООО СК «Согласие» с ответствующим заявлением, а именно, к страховщику, заключившему с ГУ МВД России по Краснодарскому краю государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья в 2011 году. Согласно почтового уведомления страховщик получил заявление и прилагаемые к нему документы 07.11.2012 г. На момент подачи искового заявления ООО СК «Согласие» не рассмотрело представленные документы, страховую сумму в пользу истца не выплатило, никакого ответа о результатах рассмотрения заявления не направило, что истец расценил как отказ страховой компании выплатить ему страховую сумму. Ввиду таких обстоятельств Содыль В.И. был вынужден обратиться в суд с настоящим иском, в котором просит взыскать с надлежащей страховой компании причитающуюся ему страховую выплату в размере 1 000 000 руб., штраф за необоснованную задержку выплаты в размере 350 000 руб., рассчитанный на день подачи искового заявления в суд, а также компенсацию морального вреда в размере 100000 рублей.
В судебном заседании представитель истца поддержал доводы иска, уточнив, что сумму штрафа за несвоевременное перечисление страховой выплаты надлежит взыскать в размере, рассчитанном на день вынесения решения судом, просил удовлетворить исковые требования в полном объёме. Также заявил, что все исковые суммы он просит взыскать с ООО СК «Согласие», так как полагает данную страховую компанию надлежащим ответчиком.
Представитель ООО СК «Согласие» не согласился с требованиями и доводами иска и просил отказать в удовлетворении искового заявления, так как срок действия государственного контракта на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел РФ, заключённого Управлением ГИБДД ГУВД по КК с ООО СК «Согласие», определён в условиях самого контракта: с 01.01.2011 г. по 31.12.2011 г. В связи с тем, что страховой случай – установление истцу инвалидности,- наступил в 2012 году, действие указанного государственного контракта на него уже не распространяется. И в связи с этим обязанность по выплате страхового возмещения подлежит возложению на ООО СК «ВТБ Страхование», которое является страховщиком по государственному контракту в период с 01.01.2012 г. по 31.12.2012 г.
Представители соответчика ООО СК «ВТБ Страхование» и третьего лица по делу – ГУ МВД России по Краснодарскому краю, надлежащим образом уведомленных о времени и месте рассмотрения дела судом, в судебное заседание не явились, сведения о причинах неявки не представили, в связи с чем в соответствии со ст.167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие соответчика и третьего лица.
Выслушав доводы сторон, исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению в части по следующим основаниям.
Согласно ст.309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
Статьёй 310 ГК РФ предусмотрено, что односторонний отказ от исполнения обязательств не допускается.
На основании ч.4 ст.931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
В соответствии с ч.3 ст.6 ФЗ от 28.03.1998 г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю).
Статьей 4 ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ среди прочих страховых случаев предусмотрено установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Согласно ч.1 ст.11 ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, установлен постановлением Правительства РФ от 29.07.1998г. № 855.
Судом установлено, что <данные изъяты> Содыль В.И. проходил службу в должности <данные изъяты> (<адрес>), непосредственно подчинённого ГУВД по Краснодарскому краю, и был уволен из органов внутренних дел приказом заместителя начальника ГУ МВД России по Краснодарскому краю от 13.10.2011 г. № л/с по п. «ж» ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, утвержденного постановлением ВС РФ от 23.12.1992 г. №-I (по болезни).
В период прохождения Содыль В.И. службы в органах внутренних дел Управлением ГИБДД ГУВД по КК с ООО СК «Согласие» был заключён государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел.
Среди страховых случаев условиями данного контракта в п.3.1.2 предусмотрено установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения 1 года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы.
Согласно свидетельства ВВК МСЧ ГУВД от 09.03.2011 г. № Содыль В.И. в период службы получил ряд заболеваний, при наличии которых после освидетельствования в бюро № филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» 27.09.2012 г. (т.е. в течение 1 года после увольнения) ему была установлена 2 группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы.
Таким образом, Содыль В.И. имеет право на получение страховой выплаты, полагающейся ему в соответствии с ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
Учитывая описанные обстоятельства, собрав все необходимые документы, 26.10.2012 г. Содыль В.И. обратился в ООО СК «Согласие» с заявлением о выплате ему страховой суммы, положенной в соответствии с условиями государственного контракта.
Однако ООО СК «Согласие» отказало Содыль В.И. в назначении страховой выплаты, мотивируя тем, что срок действия государственного контракта истёк – согласно п.13.1 данного государственного контракта срок страхования составляет 1 год: с 01.01.2011 г. по 31.12.2011 г. В связи с тем, что инвалидность установлена (страховой случай) в 2012 году, действие контракта на данный случай не распространяется, поэтому ООО СК «Согласие» считает, что не несет ответственности по страховым случаям, наступившим в 2012 году.
Исследовав имеющиеся в деле документы, изучив обстоятельства дела и проанализировав законодательство РФ в данной сфере, суд пришёл к выводу о незаконности отказа в получении страховой выплаты ООО СК «Согласие» по следующим основаниям.
Положения государственного контракта № от 19.04.2011 г., заключенного между ООО СК «Согласие» и Управлением ГИБДД ГУВД по Краснодарскому краю содержат условия, в соответствии с которыми страховая компания отвечает по страховым случаям, возникшим не только в период действия контракта (с 01.01.2011 г. до 31.12.2011 г.), но и в течение 1 года после. Так согласно п.2.2 жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в органах внутренних дел РФ по день окончания службы в пределах действия настоящего контракта. При наступлении страховых случаев, предусмотренных п.п.3.1.1 и 3.1.2 настоящего контракта, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными лицами в течение 1 года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы. Также в соответствии с п.п.7.4.3 государственного контракта страховщик обязан произвести страховые выплаты в сроки, установленные настоящим контрактом. Обязательства выплат страхового обеспечения по страховым случаям, произошедшим в период действия контракта, действуют в течение трёх лет после окончания срока действия контракта в соответствии с действующим законодательством.
Датой установления инвалидности Содыль В.И. является 27.09.2012 г. Таким образом, ООО «СК «Согласие» несет обязательства по выплате страхового возмещения застрахованным лицам, получившим инвалидность в связи с заболеванием как в период службы в 2011 г., так и до истечения одного года после увольнения со службы. Суд считает, что иное толкование условий контракта, противоречит положениям ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ, и лишает лиц, уволенных из органов внутренних дел в 2011 году, предусмотренной законом страховой защиты в случае наступления страхового случая в течение года после увольнения со службы. Таким образом, страховую выплату Содыль В.И. обязана осуществить ООО СК «Согласие».
В соответствии со ст.4 ГК РФ акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом. По отношениям, возникшим до введения в действие акта гражданского законодательства, он применяется к правам и обязанностям, возникшим после введения его в действие. Отношения сторон по договору, заключенному до введения в действие акта гражданского законодательства, регулируются в соответствии со ст.422 ГК РФ.
На основании ст.422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения. Если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.
Согласно ч.ч. 2, 3 ст.969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.
На основании анализа приведённых норм закона суд пришёл к выводу, что в настоящем случае подлежит применению ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» в редакции Федерального закона от 08.11.2011 г. № 309-ФЗ, внесшего изменения в ст.5 настоящего закона, в частности относительно размера страховых выплат, так как государственный контракт закрепляет обязанность по уплате страхового возмещения за конкретной страховой компанией, размеры же страховых выплат определяются законом.
На основании ч.2 ст.5 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» в случае установления застрахованному лицу инвалидности II группы в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, ему выплачивается страховая сумма в размере 1000 000 рублей.
В соответствии с ч.4 ст.11 ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Таким образом, Содыль В.И. имеет право на получение страховой выплаты в сумме 1000 000 руб. Также с ООО СК «Согласие» надлежит взыскать в пользу застрахованного лица штраф за задержку выплаты страховой суммы. Вместе с тем суд считает, что исковые требования Содыль В.И. в части взыскания с ответчика штрафа за просрочку выплаты страховой суммы подлежат частичному удовлетворению, поскольку подлежащий взысканию с ответчика штраф несоразмерен последствиям нарушения обязательства. Суд, исходя из принципов разумности и справедливости, учитывая срок нарушения обязательства по выплате страхового возмещения, конкретные обстоятельства дела, считает необходимым уменьшить размер штрафа до 50 000 рублей.
Согласно ст. 151, 1100, 1101 ГК РФ, в случае причинения гражданину морального вреда (физических или нравственных страданий) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда, размеры которой определяются в зависимости от степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств, а также от степени физических и нравственных страданий лица, которому причинен вред.
По смыслу указанных норм права моральный вред подлежит возмещению только в случаях, прямо предусмотренных законом, или при нарушении личных неимущественных прав граждан.
Пунктом 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 г. № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел о защите прав потребителей» разъяснено, что если отдельные виды отношений с участием потребителей регулируются и специальными законами Российской Федерации, содержащими нормы гражданского права (например, договор участия в долевом строительстве, договор страхования, как личного, так и имущественного, договор банковского вклада, договор перевозки, договор энергоснабжения), то к отношениям, возникающим из таких договоров, Закон о защите прав потребителей применяется в части, не урегулированной специальными законами.
С учетом положений ст. 39 Закона о защите прав потребителей к отношениям, возникающим из договоров об оказании отдельных видов услуг с участием гражданина, последствия нарушения условий которых не подпадают под действие главы III Закона, должны применяться общие положения Закона о защите прав потребителей, в частности, о компенсации морального вреда (статья 15).
Суд считает, что действиями ответчика, выразившимися в нарушении прав истца как потребителя - невыплате суммы страхового возмещения, Содыль В.И. причинен моральный вред.
С учетом принципа разумности и справедливости, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.
Кроме того, с ответчика ООО СК «Согласие» в доход государства следует взыскать государственную пошлину в размере 13200 рублей 25 копеек.
РЕШИЛ:
Иск Содыль В.И. о взыскании страховой выплаты, штрафа за необоснованную задержку выплаты, компенсации морального вреда - удовлетворить в части.
Взыскать с ООО СК «Согласие» в пользу Содыль В.И. страховую выплату в размере 1 000 000 (один миллион) рублей, штраф за задержку выплаты в размере 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей, компенсацию морального вреда в размере 10000 (десять тысяч) рублей.
В удовлетворении исковых требований к ООО СК «ВТБ Страхование» - отказать.
Взыскать с ООО СК «Согласие» в доход государства государственную пошлину в размере 13 200 (тринадцать тысяч двести) рублей 25 копеек.
Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Ленинский районный суд г. Краснодара в течение месяца.
Председательствующий: