11RS0010-01-2019-002584-29
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Эжвинский районный суд г. Сыктывкара Республики Коми в составе
председательствующего судьи Баталова Р.Г.,
при секретаре Кузнецове Н.И.,
с участием прокурора Цывинской В.В.,
представителя ответчиков Шулепова А.М., действующего на основании доверенности,
представителя третьего лица ГБУЗ РК «ЭГП» Берестенькова Р.Г., действующего на основании доверенности,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре 28 февраля 2020 года гражданское дело №2-178/2020 по заявлению прокурора Эжвинского района г. Сыктывкара, действующего в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах неопределённого круга лиц к Муниципальному бюджетному дошкольному образовательному учреждению «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г.Сыктывкара, Управлению дошкольного образования администрации МО ГО «Сыктывкар» о возложении обязанности оборудовать кабинет «охраны зрения детей» в соответствии с требованиями законодательства,
установил:
Прокурор Эжвинского района г. Сыктывкара, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в Эжвинский районный суд г. Сыктывкара с иском к МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г.Сыктывкара, Управлению дошкольного образования администрации МО ГО «Сыктывкар» со дня вступления решения суда в законную силу в срок до 01.09.2020 принять меры по оборудованию медицинского кабинета «охраны зрения» МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г. Сыктывкара согласно приложения № 9 Стандарта оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей, утвержденного приказом Минздрава России от 25.10.2012 № 442н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», а именно: рабочим местом офтальмолога, в количестве 1 шт.; персональным компьютером с принадлежностями, в количестве 1 шт.; авторефрактометр стационарный, в количестве 1 шт.; настольной лампой в количестве 1 шт.; набором линз для непрямой офтальмоскопии в количестве 1 компл.; диоптриметром, в количестве 1 шт.; набором пробных линз с пробными оправами и принадлежностями, в количестве 1 шт.; четырехточечным цветотестом, в количестве 1 шт.; набором скиаскопических линеек, в количестве 1 шт.; электрическим офтальмоскопом, в количестве 1 шт.; офтальмоскопом зеркальным, в количестве 1 шт.; авторефрактометром ручным, в количестве 1 шт.; офтальмомиотренажером - релаксатором, в количестве 1 шт.; аппаратом для магнитотерапии, в количестве 1 шт.; устройством для тренировок аккомодации в комплекте с линзой и компьютерной программой, в количестве 1 шт.; набором призм для диплоптического лечения косоглазия, в количестве 1 компл.; набором линеек с цветофильтрами для диплоптического лечения косоглазия, в количестве 1 компл.; синаптофором, в количестве 2 шт.; аппаратом лазерной транссклеральной для стимуляции цилиарной мышцы, в количестве 1 шт.; аппаратом для вакуумного массажа, в количестве 1 шт.; аппаратом лазерный для лечения амблиопии (спекл - структура), в количестве 1 шт.; электростимулятором чрезкожным, в количестве 1 шт.; аппаратом диплоптического лечения косоглазия способом диссоциации, в количестве 2 шт.; аппаратным комплексом для восстановления зрения, в количестве 1 шт.; комплексом для диагностики, лечения нарушений бинокулярного зрения, в количестве 1 шт.; набором компьютерных программ плеоптика + ортоптика, в количестве 2 шт.; холодильником, в количестве 1 шт.; шкафом для хранения медицинских инструментов, в количестве 1 шт.; шкафом для хранения лекарственных средств, в количестве 1 шт.; столом инструментальным, в количестве 1 шт.; столом манипуляционным, в количестве 1 шт.; приборным стулом, в количестве 1 шт.; бактерицидным облучателем воздуха рециркуляторного типа, в количестве 1 шт.; емкостями для дезинфекции инструментария и расходных материалов, в количестве 1 шт.; емкостями для сбора бытовых и медицинских отходов, в количестве 1 шт. Требования мотивированы тем, что в нарушение ч.3.ст 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 г. №273-ФЗ, статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 г. №323- ФЗ, кабинет «охраны зрения» детей МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г.Сыктывкара не имеет оснащения согласно Стандарта оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей согласно приложения № 9 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», утвержденного приказом Минздрава РФ №442н от 25.10.2012.
Судом к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика привлечены: Министерство образования, науки и молодежной политики Республики Коми, ГБУЗ РК «Эжвинская городская поликлиника».
В судебном заседании заявленные требования прокурором поддержаны.
Представитель ответчиков исковые требования не признал, представил письменные возражения.
Представитель Министерства образования, науки и молодежной политики Республики Коми в судебное заседание не явился, представил отзыв на исковое заявление, в котором соглашается с иском прокурора и считает его подлежащим удовлетворению.
Представитель ГБУЗ РК «Эжвинская городская поликлиника» в судебном заседании поддержал позицию прокурора.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с п. 46 ст. 12 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99 – ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит обязательному лицензированию.
Порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково", регламентируется Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».
Согласно пп. «в» п. 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291, для лицензирования медицинской деятельности в пакет документов для предоставления в лицензирующий орган необходимы копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг).
Материалами дела установлено, что в настоящее время медицинская помощь воспитанникам МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г. Сыктывкара оказывается сотрудниками ГБУЗ РК «Эжвинская городская поликлиника» (отделением организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях).
В соответствии с договором № 21 от 01 января 2013 г. безвозмездного пользования имуществом для медицинского обслуживания воспитанников образовательного учреждения, в пользование ГБУЗ РК «Эжвинская городская поликлиника» переданы нежилые помещения с целью организации медицинских кабинетов, а также медицинское оборудования, медицинские изделия.
Согласно представленному Договору № 36 на безвозмездное оказание услуг от 01.01.2013г. медицинская помощь воспитанникам МБДОУ «Детский сад №98 компенсирующего вида» г. Сыктывкара оказывалась ГБУЗ РК «Эжвинская детская городская поликлиника».
По сведениям о записях, внесенных в Единый государственный реестр юридических лиц на официальном сайте Федеральной налоговой службы РФ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Эжвинская детская городская поликлиника» - 19.04.2019г. прекратило деятельность юридического лица путем реорганизации путем присоединения, сведения о правопреемнике: ГБУЗ РК «ЭГП»; основной вид деятельности: (ОКВЭД) 86.21. Общая врачебная практика.
Согласно представленному Дополнительному соглашению к договору безвозмездного пользования имуществом №21 от 01.01.2013г. об изменении стороны договора вследствие реорганизации в форме присоединения от 25.03.2019г. все права и обязанности ГБУЗ РК «ЭДГП» по Договору безвозмездного пользования имуществом №21 от 01.01.2013г. переходит к его правопреемнику ГБУЗ РК «ЭГП».
Согласно лицензии № ЛО-11-01-002181 от 18 апреля 2019 г. выданной Министерством здравоохранения Республики Коми, на осуществление медицинской деятельности по адресу: г. Сыктывкар, ул. Маяковского, д. 7/1, медицинский блок детского сада (МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г. Сыктывкара), ГБУЗ РК «ЭГП» осуществляет следующие виды деятельности: - При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок); лечебной физкультуре; лечебному делу; медицинскому массажу; сестринскому делу; сестринскому делу в педиатрии; физиотерапии; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок); педиатрии.
На основании приказа ГБУЗ РК «Эжвинская городская поликлиника» в мае 2019 года комиссией была проведена инвентаризация и проверка соответствия условий для работы медицинских работников в МБДОУ «Детский сад №98» г. Сыктывкара. По результатам проверки комиссией было установлено, что оснащение кабинета «охраны зрения» в МБДОУ №98 г.Сыктывкара, в том числе имеющиеся аппараты и приборы для диагностики и лечения детей не соответствуют стандарту оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей.
По результатам проверки установлено, что в целях получения лицензии на вид медицинской деятельности по профилю «офтальмология» необходимо доукомплектовать кабинет «охраны зрения» детей в МБДОУ №98 г.Сыктывкара оборудованием в соответствии с требованиями нормативных документов Министерства здравоохранения РФ, ориентировочная стоимость оборудования составляет 4500000 рублей.
В силу ч. 1 ст. 41 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе: оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации периодических медицинских осмотров и диспансеризации; обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий.
В соответствии с ч. 3 ст. 41 названного Закона организацию оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.
При этом, согласно ст. 28 этого же Закона материально-техническое обеспечение образовательной деятельности, оборудование помещений в соответствии с государственными и местными нормами и требованиями, в том числе в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами, федеральными государственными требованиями, образовательными стандартами. Образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за невыполнение или ненадлежащее выполнение функций, отнесенных к ее компетенции, а также за жизнь и здоровье обучающихся.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в РФ, определяет Федеральный закон от 21.11.2011 №323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Согласно частям 2 и 3 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 данного Федерального закона.
Согласно части 1 статьи 33 Закона об охране здоровья первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя в том числе, мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, санитарно-гигиеническому
просвещению населения.
В соответствии со статьей 54 Закона об охране здоровья в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (далее - Положение) оказание первичной медико-санитарной помощи детям осуществляется медицинскими и иными организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее – медицинские организации) (пункт 2). Первичная медико-санитарная помощь детям включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь (пункт 4). Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (пункт 5). Оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (пункт 22).
Приказом Минздрава России от 05 ноября 2013 года N 822н утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним (далее по тексту Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним), в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях.
Несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.
В соответствии с пунктом 4 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации, осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.
Согласно пункту 7 вышеуказанного Порядка в структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации.
Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета (пункт 8 Порядка).
Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (пункт 9 Порядка).
В соответствии с пунктом 11 вышеуказанного Порядка установлено, что помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение N 3 к настоящему Порядку).
Согласно пункта 15 дополнительные виды и объемы медицинской помощи обучающимся, оказание медицинской помощи на иных условиях, чем предусмотрено настоящим Порядком, организуются и осуществляются образовательной организацией с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
В приложении № 3 к Порядку указан стандарт оснащении медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных учреждениях. В том же приложении № 3 указано, что при наличии в структуре отделения иных кабинетов и подразделений они оснащаются в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи по профилю.
Таким образом, из системного толкования Порядка оказания помощи несовершеннолетним (пункты 9,11,15, Приложение №3) во взаимосвязи с положениями ч.3 ст.41 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской
Федерации" следует, что если образовательная организация, имеет в структуре отделения медицинской помощи помимо медицинского блока иные кабинеты и подразделения, то она обязана оснастить такие кабинеты и подразделения в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи по профилю.
Так, в соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» приказом Минздрава России от 25.10.2012 №442 одним из таких порядков оказания медицинской помощи по профилю утвержден Порядок оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.10.2012 № 442н) в соответствии с которым медицинская помощь детям может оказываться в том числе в амбулаторных условиях (не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) в виде первичной медико-санитарной помощи детям и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике и лечению заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты у детей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей (п. 2, 3, 4). Оснащение кабинета охраны зрения детей осуществляется в соответствии со Стандартом оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения, предусмотренным приложением № 9 к указанному порядку, всего 35 наименований.
Согласно п.4 к приложению №7 Приказа Минздрава России от 25.10.2012 № 442н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» оснащение кабинета охраны здоровья детей осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета охраны здоровья детей, предусмотренных приложением №9 к Порядку оказания медицинской помощи детям при глаза, его придаточного аппарата и орбиты.
Согласно приложения № 9 Стандарта оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей, утвержденного приказом Минздрава России от 25.10.2012 № 442н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» кабинет «охраны зрения детей» должен быть оснащен рабочим местом офтальмолога, в количестве 1 шт.; персональным компьютером с принадлежностями, в количестве 1 шт.; авторефрактометр стационарный, в количестве 1 шт.; настольной лампой в количестве 1 шт.; набором линз для непрямой офтальмоскопии в количестве 1 компл.; диоптриметром, в количестве 1 шт.; набором пробных линз с пробными оправами и принадлежностями, в количестве 1 шт.; четырехточечным цветотестом, в количестве 1 шт.; набором скиаскопических линеек, в количестве 1 шт.; электрическим офтальмоскопом, в количестве 1 шт.; офтальмоскопом зеркальным, в количестве 1 шт.; авторефрактометром ручным, в количестве 1 шт.; офтальмомиотренажером - релаксатором, в количестве 1 шт.; аппаратом для магнитотерапии, в количестве 1 шт.; устройством для тренировок аккомодации в комплекте с линзой и компьютерной программой, в количестве 1 шт.; набором призм для диплоптического лечения косоглазия, в количестве 1 компл.; набором линеек с цветофильтрами для диплоптического лечения косоглазия, в количестве 1 компл.; синаптофором, в количестве 2 шт.; аппаратом лазерной транссклеральной для стимуляции цилиарной мышцы, в количестве 1 шт.; аппаратом для вакуумного массажа, в количестве 1 шт.; аппаратом лазерный для лечения амблиопии (спекл - структура), в количестве 1 шт.; электростимулятором чрезкожным, в количестве 1 шт.; аппаратом диплоптического лечения косоглазия способом диссоциации, в количестве 2 шт.; аппаратным комплексом для восстановления зрения, в количестве 1 шт.; комплексом для диагностики, лечения нарушений бинокулярного зрения, в количестве 1 шт.; набором компьютерных программ плеоптика + ортоптика, в количестве 2 шт.; холодильником, в количестве 1 шт.; шкафом для хранения медицинских инструментов, в количестве 1 шт.; шкафом для хранения лекарственных средств, в количестве 1 шт.; столом инструментальным, в количестве 1 шт.; столом манипуляционным, в количестве 1 шт.; приборным стулом, в количестве 1 шт.; бактерицидным облучателем воздуха рециркуляторного типа, в количестве 1 шт.; емкостями для дезинфекции инструментария и расходных материалов, в количестве 1 шт.; емкостями для сбора бытовых и медицинских отходов, в количестве 1 шт.
Положение об управлении дошкольного образования администрации муниципального образования ГО «Сыктывкар» (далее – управление) утверждено решением Совета МО ГО «Сыктывкар» от 30.09.2013 г. №18/2013-280. Управление является юридическим лицом (п.1.5 Положения), организует предоставление общедоступного и бесплатного дошкольного и начального общего образования на территории МО ГО «Сыктывкар», создает условия для осуществления присмотра и ухода за детьми, содержания детей в подведомственных учреждениях, осуществляет функции и полномочия учредителя в отношении подведомственных учреждений в пределах, установленных Положением и муниципальными правовыми актами.
В соответствии с Уставом МБДОУ «Детский сад №98» является некоммерческой организацией - муниципальное бюджетное учреждение (п. 1.8), юридическим лицом (п.1.14); основными видами деятельности которого является реализация дошкольного образования (реализация основной адаптированной образовательной программы дошкольного образования), присмотр и уход за детьми дошкольного возраста (п. 2.4, 2.2). Учредителем и собственником имущества детского сада является муниципальное образование городского округа «Сыктывкар» в лице Управления дошкольного образования администрации муниципального образования городского округа «Сыктывкар» (п. 1.9). К полномочиям Учредителя относится решение иных предусмотренных действующим законодательством вопросов, в том числе формирование и утверждение муниципального задания на оказание муниципальных услуг в соответствии с предусмотренными Уставом основными видами деятельности (п.п. 3.3.6 и 3.3.18).Согласно п.2.2 основной целью деятельности ДОУ является осуществление образовательной деятельности по адаптированным образовательным программам дошкольного образования, присмотр и уход за детьми. В соответствии с п.2.6 ДОУ выполняет муниципальное задание, которое формируется и утверждается учредителем. Согласно п.2.18 медицинское обслуживание детей в ДОУ обеспечивается специально закрепленными органами здравоохранения за ДОУ медицинским персоналом. ДОУ предоставляет организации здравоохранения помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников и создает необходимые условия для работы медицинских учреждений.
МБДОУ «Детский сад №98 компенсирующего типа» г.Сыктывкара осуществляет свою деятельность на основании лицензии на право осуществления образовательной деятельности №1065-Д от 27.10.2015 серия 11Л01№0001400, выданной Министерством образования, науки и молодежной политики Республики Коми.
В соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 12 Закона об образовании образовательная программа дошкольного образования относится к основной общеобразовательной программе.
Согласно пункту 28 статьи 2 Закона об образовании адаптированная образовательная программа представляет собой образовательную программу, адаптированную для обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья с учетом особенностей их психофизического развития, индивидуальных возможностей и при необходимости обеспечивающая коррекцию нарушений развития и социальную адаптацию указанных лиц. К лицам с ограниченными возможностями здоровья относятся лица, имеющие недостатки в физическом и (или) психологическом развитии, подтвержденные психолого-медико-педагогической комиссией и препятствующие получению образования без создания специальных условий (часть 16 статьи 2 Закона об образовании).
Согласно статье 79 Закона об образовании обучение по адаптированным основным общеобразовательным программам осуществляется в организациях, которыми создаются специальные условия для получения образования детьми с ограниченными возможностями здоровья (части 1 и 2).
Под специальными условиями понимаются условия обучения, воспитания и развития таких обучающихся, включающие использование специальных образовательных программ и методов обучения и воспитания, специальных учебников, учебных пособий и дидактических материалов, специальных технических средств обучения коллективного и индивидуального пользования, предоставление услуг ассистента (помощника), оказывающего обучающимся необходимую техническую помощь, проведение групповых и индивидуальных коррекционных занятий, обеспечение доступа в здания организаций, осуществляющих образовательную деятельность, и другие условия, без которых невозможно или затруднено освоение образовательных программ обучающимися с ограниченными возможностями здоровья (часть 3 той же статьи).
Дети с ограниченными возможностями здоровья принимаются на обучение по адаптированной основной общеобразовательной программе только с согласия родителей (законных представителей) и на основании рекомендаций психолого - медико-педагогической комиссии (часть 3 статьи 55 Закона об образовании).
Абзацем вторым пункта 23 Положения о психолого - медико - педагогической комиссии (утверждено приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 20.09.2013 № 1082) предусмотрено, что представленное родителями (законными представителями) детей заключение комиссии является основанием для созданияорганами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющими государственное управление в сфере образования, и органами местного самоуправления, осуществляющими управление в сфере образования, образовательными организациями, иными органами и организациями в соответствии с их компетенцией рекомендованных в заключении условий для обучения и воспитания детей.
Из правового регулирования следует, что образовательные организации, осуществляющие обучение по адаптированным образовательным программам дошкольного образования, создают специальные условия для получения образования детьми с ограниченными возможностями здоровья, при этом прием таких обучающихся производится на основании рекомендаций психолого - медико- педагогической комиссии. Органы местного самоуправления, осуществляющие управление в сфере образования, и образовательные организации обеспечивают все специальные условия, указанные в заключении психолого- медико- педагогической комиссии.
Положениями ст.9.2 Федерального закона от 12.01.1996 №7-ФЗ «О некоммерческих организациях» определено, что бюджетным учреждением признается некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией, субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий соответственно органов государственной власти (государственных органов) или органов местного самоуправления в сферах науки, образования, здравоохранения, культуры, социальной защиты, занятости населения, физической культуры и спорта, а также в иных сферах. Бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами и уставом. Государственные (муниципальные) задания для бюджетного учреждения в соответствии с предусмотренными его учредительными документами основными видами деятельности формирует и утверждает соответствующий орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя. Бюджетное учреждение осуществляет в соответствии с государственными (муниципальными) заданиями и (или) обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию деятельность, связанную с выполнением работ, оказанием услуг, относящихся к его основным видам деятельности, в сферах, указанных в пункте 1 настоящей статьи. Бюджетное учреждение не вправе отказаться от выполнения государственного (муниципального) задания. Пунктом 6 статьи 9.2 Федерального закона №7 –ФЗ установлено, что финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.
Таким образом, на основании вышеизложенного следует, что МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» ненадлежащим образом осуществляется деятельность по обеспечению надлежащих условий для оказания медицинской помощи силами ГБУЗ РК «ЭГП» детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты в своем учреждении, и именно МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» должно обеспечить медицинским оборудованием и приборами помещения, расположенные в здании детского садика, для медицинской деятельности по профилю «офтальмология». При этом перечень оборудования и приборов должен соответствовать Стандарту оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей согласно приложения №9 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», утвержденного приказом Минздрава РФ №442н от 25.10.2012.
Доводы представителя ответчиков об отсутствии лицензии у ГБУЗ РК «Эжвинская городская поликлиника» на осуществление медицинской деятельности по профилю «офтальмология» в МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» суд признает несостоятельными, поскольку для лицензирования данной медицинской деятельности в пакет документов для предоставления в лицензирующий орган необходимы копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг), обязанность по приобретению которых должен нести МБДОУ «Детский сад №98 компенсирующего вида».
Несоблюдение установленных действующим законодательством в сфере охраны здоровья граждан обязательных требований к медицинской организации организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, ведет к снижению качества, полноты и доступности оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, а именно детям, что является нарушением основных принципов охраны здоровья и приводит к нарушению прав и законным интересам граждан Российской Федерации, а именно детям, на медицинскую помощь в необходимом объеме, и может повлечь за собой наступление юридически значимых последствий. В настоящем споре нарушение действующего законодательства медицинской организацией в лице ГБУЗ РК «ЭГП» напрямую связано с ненадлежащим исполнением действующего законодательства со стороны МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г.Сыктывкара. выразившегося в непредоставлении условий для осуществления медицинской деятельности ГБУЗ РК «ЭГП» на базе МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г.Сыктывкара по профилю «офтальмология».
Поскольку Управление дошкольного образования администрации МО ГО «Сыктывкар» является собственником и учредителем образовательного учреждения и осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств бюджета МО ГО «Сыктывкар» на содержание подведомственных учреждений, то суд считает необходимым возложить обязанность по оснащению кабинета охраны зрения детей МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г. Сыктывкара также и на указанного ответчика.
Таким образом, на основании вышеизложенного, суд считает возможным удовлетворить требования прокурора и обязать ответчиков оборудовать офтальмологический кабинет «охраны зрения» детей МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г. Сыктывкара согласно приложения № 9 Стандарта оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей, утвержденного приказом Минздрава России от 25.10.2012 № 442н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» в детском саду кабинет «охраны зрения».
В соответствии с ч. 2 ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого оно должно быть исполнено.
Суд с учетом конкретных обстоятельств дела и разумности сроков устранения нарушений, считает необходимым указать срок исполнения решения суда до 01 сентября 2020 года.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования прокурора Эжвинского района г. Сыктывкара удовлетворить.
Обязать Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г.Сыктывкара, Управление дошкольного образования администрации МО ГО «Сыктывкар» в срок до 01.09.2020 оборудовать офтальмологический кабинет охраны зрения детей МБДОУ «Детский сад № 98 компенсирующего вида» г. Сыктывкара согласно приложения № 9 Стандарта оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей, утвержденного приказом Минздрава России от 25.10.2012 № 442н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», а именно: рабочим местом офтальмолога, в количестве 1 шт.; персональным компьютером с принадлежностями, в количестве 1 шт.; авторефрактометр стационарный, в количестве 1 шт.; настольной лампой в количестве 1 шт.; набором линз для непрямой офтальмоскопии в количестве 1 компл.; диоптриметром, в количестве 1 шт.; набором пробных линз с пробными оправами и принадлежностями, в количестве 1 шт.; четырехточечным цветотестом, в количестве 1 шт.; набором скиаскопических линеек, в количестве 1 шт.; электрическим офтальмоскопом, в количестве 1 шт.; офтальмоскопом зеркальным, в количестве 1 шт.; авторефрактометром ручным, в количестве 1 шт.; офтальмомиотренажером - релаксатором, в количестве 1 шт.; аппаратом для магнитотерапии, в количестве 1 шт.; устройством для тренировок аккомодации в комплекте с линзой и компьютерной программой, в количестве 1 шт.; набором призм для диплоптического лечения косоглазия, в количестве 1 компл.; набором линеек с цветофильтрами для диплоптического лечения косоглазия, в количестве 1 компл.; синаптофором, в количестве 2 шт.; аппаратом лазерной транссклеральной для стимуляции цилиарной мышцы, в количестве 1 шт.; аппаратом для вакуумного массажа, в количестве 1 шт.; аппаратом лазерный для лечения амблиопии (спекл - структура), в количестве 1 шт.; электростимулятором чрезкожным, в количестве 1 шт.; аппаратом диплоптического лечения косоглазия способом диссоциации, в количестве 2 шт.; аппаратным комплексом для восстановления зрения, в количестве 1 шт.; комплексом для диагностики, лечения нарушений бинокулярного зрения, в количестве 1 шт.; набором компьютерных программ плеоптика + ортоптика, в количестве 2 шт.; холодильником, в количестве 1 шт.; шкафом для хранения медицинских инструментов, в количестве 1 шт.; шкафом для хранения лекарственных средств, в количестве 1 шт.; столом инструментальным, в количестве 1 шт.; столом манипуляционным, в количестве 1 шт.; приборным стулом, в количестве 1 шт.; бактерицидным облучателем воздуха рециркуляторного типа, в количестве 1 шт.; емкостями для дезинфекции инструментария и расходных материалов, в количестве 1 шт.; емкостями для сбора бытовых и медицинских отходов, в количестве 2 шт.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Коми через Эжвинский районный суд г. Сыктывкара в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья - Р.Г. Баталов
Мотивированное решение составлено 05.03.2020.