г. Сыктывкар Дело № 2-641/2024 (33-4947/2024)
УИД 11RS0008-01-2024-000382-31
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ
ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ
в составе председательствующего Ушаковой Л.В.,
судей Захваткина И.В., Шерстнёвой А.А.,
при секретаре Панькиной Е.О.,
рассмотрела в судебном заседании 11.07.2024 дело по апелляционной жалобе Белоусова В.Н. на решение Сосногорского городского суда Республики Коми от 28.03.2024, которым исковые требования удовлетворены частично.
Взысканы с Белоусова В.Н. в пользу ГБУ РК "ТФОМС" денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего в размере 70 000 руб.
Взыскано с Белоусова В.Н. в бюджет МР "Сосногорск" 2 300 руб. государственной пошлины.
Заслушав доклад судьи Захваткина И.В., объяснение прокурора Елфимовой О.С., поддержавшей заявленный иск, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
И.о. прокурора Троицко-Печорского района Республики Коми обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице ГБУ РК "ТФОМС" с иском к Белоусову В.Н. о возмещении 106 805,74 руб., затраченных на лечение ФИО4
Третьим лицом по делу привлечено АСП ООО Капитал-Медицинское страхование - Филиал в РК.
Суд принял указанное выше решение, на которое ответчиком подана апелляционная жалоба.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
Приговором ... суда ... от 27.11.2023 № <Номер обезличен> Белоусов В.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. ... ст. ... Уголовного кодекса РФ.
Из приговора следует, что Белоусов В.Н., управляя автомобилем, в нарушение пп. ... и ... ПДД РФ, совершил наезд на пешехода ФИО5., причинив последней телесные повреждения, повлекшие причинение тяжкого вреда здоровью.
В связи с повреждением здоровья ФИО6 оказана медицинская помощь в ГБУЗ РК "..." и ГБУ РК "..." в период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>. Общие затраты на лечение потерпевшей подтверждены справками-реестрами к счету по оплате за оказанные медицинские услуги и составили 106 805,74 руб., которые понесло ГБУ РК "ТФОМС".
Разрешая спор, суд первой инстанции руководствовался требованиями статей 1064, 1081 Гражданского кодекса РФ, положениями Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", и исходил из того, что в ходе судебного разбирательства подтверждены факты причинения вреда здоровью ФИО7 по вине ответчика, факт лечения потерпевшей за счет ГБУ РК "ТФОМС".
Удовлетворяя частично исковые требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями статьи 1083 Гражданского кодекса РФ, учел материальное положение ответчика, состояние его здоровья, возраст и снизил размер подлежащего взысканию ущерба до 70 000 руб.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда.
В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ ТФОМС вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
На основании положений статьи 39 указанного Закона между медицинской организацией и страховой медицинской организацией заключается договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
По такому договору, медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в соответствии с установленными тарифами (части 1, 2, 6).
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Доводы апелляционной жалобы ответчика о недоказанности расходов ТФОМС на возмещение медицинским организациям расходов на оказание бесплатной медицинской помощи потерпевшему являются необоснованными.
В силу части 3 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Размер затраченных на лечение средств потерпевшего подтверждается материалами дела, в том числе реестрами счетов.
Ходатайство ответчика о назначении по делу экспертизы для установления диагноза потерпевшей оставлено без удовлетворения.
Иные доводы апелляционной жалобы не опровергают выводов суда первой инстанции, основаны на субъективной оценке и неправильном толковании норм материального права, в связи с чем признаются судебной коллегией несостоятельными.
Решение суда является законным и обоснованным, оснований для его отмены или изменения не имеется.
Руководствуясь статьей 328 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение Сосногорского городского суда Республики Коми от 28.03.2024 оставить без изменения, апелляционную жалобу Белоусова В.Н. - без удовлетворения.
Мотивированное определение изготовлено 18.07.2024.
Председательствующий
Судьи