Решение по делу № 2-21183/2016 от 12.07.2016

дело № 2 -21183/16

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 сентября 2016 года                                          Первомайский районный суд

г. Краснодара в составе

председательствующей                                               Мордовиной С.Н.

при секретаре                                                   Курдаковой А.Г.

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Кононенко М. В. к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании суммы страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

Кононенко М.В. обратился в суд с исковым заявлением к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании суммы страхового возмещения.

В обоснование требований указал, что приказом ГУ МВД РФ по Краснодарскому краю № л/с от 30.08.2011г. он уволен из органов внутренних дел по п. «ж» ст. 58 (по болезни) «Положения о службе в органах внутренних дел РФ». 11.03.2012г. ему установлена 2 группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы. В период нахождения на службе в органах внутренних дел, его жизнь и здоровье были застрахованы по системе обязательного государственного страхования в ОАО «Росгосстрах», в адрес которого истцом направлены документы для выплаты страхового возмещения. 23.05.2012г. на его счет поступила страховая сумма в размере 362 450 руб. Сумма, установленная Федеральным законом (1 000 000 руб.) выплачена не полностью. На основании изложенного, просит суд взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» недоплаченную страховую сумму в размере 637 550 руб., неустойку в размере 637 550 руб., компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб., штраф в соответствии с п. 6 ст. 13 Закона «О защите прав потребителей», сумму индексации страховой выплаты в размере 55 000 руб.

В судебном заседании истец через своего представителя – ФИО4, действующего на основании доверенности, настаивал на удовлетворении заявленных требований.

Представитель ПАО СК «Росгосстрах» - ФИО5, действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения требований, просит в иске отказать.

Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела, пришел к следующему.

Как установлено судом и следует из материалов дела, майор милиции Кононенко М.В., 1966 г.р., проходил службу в органах внутренних дел в должности старшего инспектора ОМСН КМ ГУМВД по КК.

Приказом ГУ МВД России по Краснодарскому краю № л/с от ДД.ММ.ГГГГ. истец уволен из органов внутренних дел по п. «Ж» ст. 58 (по болезни) «Положения о службе в органах внутренних дел РФ» с 01.09.2011г. на основании свидетельства о болезни военно-врачебной комиссии МСЧ МВД России по Краснодарскому краю № от ДД.ММ.ГГГГ.

01.03.2012г. истцу установлена 2 группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы, что подтверждается справкой № от 05.03.2012г.

17.03.2015г. вторая группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы истцу установлена бессрочно.

Статья 927 ГК РФ предусматривает, что страхование в зависимости от степени обязательности вступления страхователя в страховое обязательство может быть добровольным и обязательным.

Согласно статьи 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком. Обязательное страхование осуществляется за счет страхователя, за исключением обязательного страхования пассажиров, которое в предусмотренных законом случаях может осуществляться за их счет. Объекты, подлежащие обязательному страхованию, риски, от которых они должны быть застрахованы, и минимальные размеры страховых сумм определяются законом.

В соответствии с п. 1 и п. 2 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлена обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Согласно п.п. 1,2 ст. 42 Закона «О полиции» от 07.02.2011г. № 3-ФЗ жизнь и здоровье сотрудника полиции подлежит обязательному государственному страхованию за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета на соответствующий год.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, определяет Федеральный закон от 28.03.1998г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы».

Согласно ч. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим ст. 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военный службы, службы, военных сборов.

Ежегодно МВД России заключает государственные контракты обязательного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, содержащихся за счет средств федерального бюджета.

В соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998г. № 52 истец застрахован по Государственному контракту с ОАО «Росгосстрах» от 28.02.2011г. № ГК.

Согласно п. 3.12 контракта страховым случаем признается установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания, полученного в период прохождения службы.

В результате того, что истцу установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел, он по 01.09.2012г. считается застрахованным лицом и ему обязаны выплатить страховую сумму в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью по страховому случаю, наступившему 01.03.2012г.

В соответствии с действующим порядком оформления страховых выплат истец в апреле 2012 направил в адрес ответчика документы на выплату страховой суммы в связи с установлением ему инвалидности 2 группы.

23.05.2012г. на его счет поступила страховая сумма в размере 362 450 руб.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военный сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травм, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Федеральным законом № 309 –ФЗ от 08.11.2011г., вступившим в действие с 01.01.2012г., в Федеральный закон № 52-ФЗ внесены изменения относительно порядка суммы страхового возмещения.

В силу ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998г. N 52-ФЗ (ред. от 08.11.2011) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Из приведенных положений Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ в редакции, действующей с 01.01.2012г. следует, что вне зависимости от времени установления инвалидности размер страховых сумм определяется на день выплат, то есть, действие закона распространяется, в том числе и на отношения, возникающие из ранее заключенного договора.

Поскольку на момент наступления страхового случая - 01.03.2012г., установленный Законом размер страховой выплаты для инвалида 2-й группы составляет 1 000 000 руб., выплата страхового возмещения должна быть произведена в указанном размере. При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об удовлетворении требований истца и взыскании в его пользу с ПАО СК «Росгосстрах» недоплаченной суммы страхового возмещения в размере 637 550 рублей (1 000 000 – 362 450).

В соответствии со статьей 39 Конституции РФ, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом.

В данном случае, Федеральный закон от 28.03.1998г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы», устанавливает страховые гарантии сотрудникам органов внутренних дел и выплаты в целях возмещения вреда, причиненного в связи с выполнением служебных обязанностей.

В соответствии с ч. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998г. N 52-ФЗ (ред. от 08.11.2011) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Судом установлено, что ответчик 23.05.2012г. выплату произвел не в полном размере, в связи с чем с него подлежит взысканию штраф. Истец просит суд взыскать с ответчика штраф в размере 637 550 руб., поскольку согласно его расчета, за период с 23.05.2012г. (с момента выплаты суммы) по 01.06.2016г. штраф составляет 9 365 609 руб. Применяя положения ст. 333 ГК РФ, суд считает возможным снизить размер штрафа до 300 000 руб.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии со ст. 150 ГК РФ к нематериальным благам относятся жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна, право свободного передвижения, выбор места пребывания и жительства, право на имя, право авторства, иные личные неимущественные права и другие нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, являющиеся неотчуждаемыми и непередаваемыми другим способом.

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др.

Согласно постановлению Пленума ВС РФ от 20.12.94г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» указано, что суду необходимо также выяснить, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме или иной материальной форме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора.

Оценивая характер нравственных страданий, фактические обстоятельства при которых был причинен моральный вред, суд пришел к выводу о необходимости удовлетворения требования о компенсации морального вреда, но исходя из принципа разумности и справедливости, не в заявленном размере, а в сумме 5 000 рублей.

Требования истца о взыскании с ответчика штрафа, предусмотренного п. 6 ст. 13 Закона «О защите прав потребителей», не подлежат удовлетворению поскольку, отношения по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих в части мер ответственности страховщика урегулированы специальным законодательным актом, и нормы Закона о защите прав потребителя на них не распространяются.

Требование истца о взыскании с ответчика суммы индексации страховой выплаты в соответствии с Постановлением Правительства от 30.12.2014г. № 1609 «Об индексации в 2015г. размеров отдельных выплат военнослужащим, …» также не подлежит удовлетворению, поскольку в силу п. 3 указанного Постановления, оно распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2015г.

Согласно ч.2 ст. 195 ГПК РФ суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Требования Кононенко М. В. удовлетворить частично.

Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в пользу Кононенко М. В. сумму страховой выплаты в размере 637 550 руб., штраф в размере 300 000 руб., компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

В удовлетворении остальных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в краевой суд через районный суд в апелляционном порядке в течение месяца с момента вынесения решения.

    Судья