Решение по делу № 2-3036/2020 от 09.09.2020

Дело __

__

З А О Ч Н О Е Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28декабря2020 г. г. Новосибирск

Заельцовский районный суд г. Новосибирска

в составе:

Председательствующего судьи                     Зуева А.А., при секретаре Андрейченко О.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в порядке заочного судопроизводствагражданское дело по иску Прокурора Заельцовского района г.Новосибирска в интересах РФ в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к С. А. С. о возмещении расходов, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Заельцовского района г. Новосибирска, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, обратился в суд с иском к С. А. С. о возмещении расходов, затраченных на лечение Тишина К.Л.

В обоснование иска указав, что приговором Заельцовского районного суда города Новосибирска от 23.06.2020 г. С. А.С. признан виновным и осужден за совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ.

Установлено, что С. А.С. причинил потерпевшему (Тишину К.Л.) телесные повреждения в виде закрытой тупой травмы живота, в виде отрыва петель подвздошной кишки с образованием некроза подвздошной кишки, множественных разрывов брыжейки тонкого кишечника, разрыва сосудов большого сальника с явлениями гемоперитонеума (скопление свободной крови в брюшной полости), которая оценивается как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни; закрытого перелома 8-го ребра слева по средней подмышечной линии со смещением костных отломков, который оценивается как средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья; рана в височной области справа, отёк мягких тканей в щёчной области слева, ссадины на лице слева, которые расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека.

В связи с указанными телесными повреждениями Тишин К.Л. проходил лечение в ГБУЗ НСО «ГКБ __» с 17.08.2019 по 03.09.2019 в условиях стационара.

При этом Тишину К.Л. оказана медицинская помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, расходы на лечение составили 51 984 рублей 94 копейки за счёт средств обязательного медицинского страхования.

Ссылаясь на изложенные обстоятельства, просил удовлетворить заявленные требования, взыскать в ответчика 51 984,94 руб.

Представитель истца – старший помощник прокурора Заельцовского района г. Новосибирска Педрико О.А. в судебном заседании заявленные исковые требования и доводы, изложенные в иске, поддержала в полном объеме.    

Ответчик С. А.С. в судебное заседание не явился, судом принимались меры к надлежащему извещению.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица ГБУЗ НСО "ГКБ __" в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель третьего лица ООО СМО «СИМАЗ-МЕД» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Суд определил рассмотреть дело в порядке заочного судопроизводства.

Выслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ предусмотрено право лица, возместившего вред, причиненный другим лицом, обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В силу статьи 1082 ГК РФ требование о возмещении вреда в порядке регресса может быть удовлетворено в натуре или путем возмещения причиненных убытков.

В силу ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно статье 1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года __ «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Из смысла данной нормы следует, что она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Таким образом, страховые медицинские организации, в частности Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области, в интересах которого прокурор Заельцовского района г. Новосибирска обратился в суд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Из обстоятельств дела видно, что приговором Заельцовского районного суда города Новосибирска от 23.06.2020 г. С. А.С. признан виновным и осужден за совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ (л.д.9-17).

Судом было установлено, что С. А.С. причинил потерпевшему Тишину К.Л. телесные повреждения в виде закрытой тупой травмы живота, в виде отрыва петель подвздошной кишки с образованием некроза подвздошной кишки, множественных разрывов брыжейки тонкого кишечника, разрыва сосудов большого сальника с явлениями гемоперитонеума (скопление свободной крови в брюшной полости); закрытого перелома 8-го ребра слева по средней подмышечной линии со смещением костных отломков; рану в височной области справа, отёк мягких тканей в щёчной области слева, ссадины на лице слева.

В связи с указанными телесными повреждениями Тишин К.Л. проходил лечение в ГБУЗ НСО «ГКБ __» с 17.08.2019 по 03.09.2019 в условиях стационара.(л.д.33)

Согласно информации территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, затраченные на лечение Тишина К.Л. денежные средства компенсированы за счет средств ОМС в размере 51 984,94 рублей за услуги ГБУЗ НСО «ГКБ __». /л.д. 57/

Согласно ответа ГБУЗ НСО «ГКБ __» Тишин К. Л., 17.05.1993 г.р., находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГБУЗ НСО «ГКБ __» в период с 17.08.2019 по 03.09.2019 года. Стоимость оказанной медицинской помощи в рамках ОМС в соответствии со счетом __ от 07.10.2019 г. страховой организации ООО СМО «СИМАЗ-МЕД» составила 51 984,94 руб. /л.д. 33/

Согласно ответа ООО СМО «СИМАЗ-МЕД» от 23.12.2020г., Тишин К. Л., 17.05.1973 г.рождения, является застрахованным ООО СМО «СИМАЗ-МЕД» по обязательному медицинскому страхованию. Сведения об оплате оказанной ему медицинской помощи представлены в выписке из реестра пролеченных больных.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства подтвержден как факт получения Тишиным К.Л. лечения за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, так и размер затраченной им на оплату данного лечения суммы.

В соответствии со ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом.

В соответствии с ч. 1 ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности /ч. 3/.

С учетом изложенного, принимая во внимание преюдициальное значение приговора суда от 23.06.2020 г., исковые требования прокурора Заельцовского района г. Новосибирска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к Сергееву А.С. о взыскании ущерба, причиненного преступлением, подлежат удовлетворению в полном объеме, с ответчика Сергеева А.С. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области подлежат взысканию денежные средства в размере 51 984,94 руб.

На основании ч.1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 759,55 руб.

руководствуясь статьями __ РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Заельцовского района г. Новосибирска, действующего удовлетворить.

Взыскать с Сергеева А. С. пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области денежные средства в размере 51 984,94 руб.

Взыскать с С. А. С. госпошлину в доход бюджета в размере 1 759,55 руб.

Ответчик вправе подать в Заельцовский районный суд г. Новосибирска заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное заочное решение суда изготовлено 11.01.2021 г.

Судья        /подпись/    А.А. Зуев

Подлинное заочное решение находится в материалах гражданского дела __ в Заельцовском районном суде г. Новосибирска.