Решение по делу № 2-1986/2023 от 17.04.2023

Дело № 2-1986/2023                                          

УИД № 61RS0013-01-2023-001759-92

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

9 июня 2023 г.               г. Гуково Ростовской области

Гуковский городской суд Ростовской области в составе

председательствующего судьи Абасовой С.Г.

при секретаре Мыськовой С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к Шевченко Е.В., ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

      Истец обратился в суд с иском, ссылаясь в обоснование требований на то, что Шевченко Е.В. 26.07.2013г. обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ежемесячной денежной выплаты, затем 25.11.2013г. с заявлением о назначении пенсии по инвалидности, представив при этом справку, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2012 № от 22.07.2013г., выданные Бюро №30-филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, согласно которым Шевченко Е.В. с 22.07.2013г. впервые установлена вторая группа инвалидности на срок до 1 августа 2014 г. вследствие общего заболевания; с учетом указанных справки и выписки ей назначены пенсия по инвалидности и ЕДВ. В дальнейшем Шевченко Е.В. в УПФР г. Гуково представлены справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2013 № от 16.07.2014г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, согласно которым Шевченко Е.В. с 01.08.2014г. повторно установлена вторая группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания. В 2016г. Шевченко Е.В. в УПФР г. Гуково представлены справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2015 № от 19.09.2016г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, об установлении ей с 12.09.2016г. повторно второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие трудового увечья. Решениями УПФР выплата Шевченко Е.В. пенсии и ЕДВ прекращена с 01.07.2021г. Согласно представленным ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» сведениям в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ с 2014года, а также на бумажном носителе не имеется данных о проведении МСЭ в отношении Шевченко Е.В. На основании изложенного истец просит признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ и выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 № от 19 сентября 2016 г. об установлении Шевченко Е.В. повторно второй группы инвалидности с 12 сентября 2016 г. бессрочно вследствие трудового увечья.

Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; при подаче иска ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие. В соответствии со ст. 167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; представил письменный отзыв на иск, в котором просил дело рассмотреть в его отсутствие. В соответствии со ст. 167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Ответчик Шевченко Е.В. в судебное заседание явилась, исковые требования не признала, пояснила, что в 2015 году ей установлена 2 группа инвалидности на 1 год, а в 2016 году бессрочно вследствие трудового увечья, производственную травму получила в период работы в ООО «<данные изъяты> Она была освидетельствована в бюро МСЭ в установленном законом порядке, ей выдавалось направление на освидетельствование в бюро МСЭ.

Изучив и оценив в порядке статьи 67 ГПК Российской Федерации представленные по делу доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что Шевченко Е.В. обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлениями о назначении ежемесячной денежной выплаты и пенсии по инвалидности, представив при этом справку, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2012 № от 22.07.2013г., выданные Бюро №30-филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, об установлении ей с 22.07.2013г. впервые второй группы инвалидности на срок до 1 августа 2014г. вследствие общего заболевания; с учетом указанных справки и выписки ей назначены пенсия по инвалидности и ЕДВ. В дальнейшем Шевченко Е.В. в УПФР г. Гуково представлены справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2013 № от 16.07.2014г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, об установлении Шевченко Е.В. с 01.08.2014г. повторно второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания. В 2016г. Шевченко Е.В. в УПФР г. Гуково представлены справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2015 № от 19.09.2016г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, об установлении ей с 12.09.2016г. повторно второй инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие трудового увечья. Решениями УПФР выплата Шевченко Е.В. пенсии и ЕДВ прекращена с 01.07.2021г.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

На момент установления ответчику инвалидности действовали Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95, которые определяли в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально - бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Согласно пункту 5 Правил.. условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В соответствии с пунктом 6 Правил… наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).

Пунктом 13 Правил определены условия и основания установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с которыми гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;        - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Разделом III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Согласно пунктам 15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Направление на медико-социальную экспертизу может быть представлено заявителем в виде бумажного или электронного документа.

Для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность следующих обстоятельств: длительное лечение (до 4-х месяцев) гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы; проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности; направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

В соответствии с действовавшим на момент выдачи ответчику оспариваемой справки об инвалидности пунктом 8 Классификаций и критериев, утверждённых Приказом Минтруда России от 17.12.2015 №1024н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Таким образом, признание гражданина инвалидом второй группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

Основания возникновения и порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии установлены Федеральным законом от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».

На основании статьи 56 ГПК Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно отзыву ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» на исковое заявление 15.12.2021г. в экспертном составе №8 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» проведена медико-социальная экспертиза в порядке контроля решения бюро №30 от 19 сентября 2016г. об установлении Шевченко Е.В. 2 группы инвалидности вследствие трудового увечья бессрочно; 16.12.2021г. в экспертном составе №8 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» проведена медико-социальная экспертиза в порядке контроля решения бюро №37 от 15.12.2021г. в части разработанной программы реабилитации пострадавшего. По результатам проведенной экспертизы решение бюро №30- филиала ФКУ « ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 19 сентября 2016г. изменено, инвалидом не признана, степень профессиональной трудоспособности не установлена. По результатам проведенной экспертизы решение бюро №37- филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 15.12.2021г. изменено, данных для разработки программы реабилитации пострадавшего № 285.37.61/20212 не выявлено.

Как следует из протокола проведения МСЭ от 15.12.2021 г., копия которого представлена ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в материалы дела, по результатам анализа представленных медицинских документов установлено, что последствия производственной травмы от 02.06.2015г. (ЗЧМТ с сотрясением головного мозга) не приводит к стойким нарушениям функций организма, не вызывает ограничений жизнедеятельности и не препятствует сохранности у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, и позволяют продолжать выполнять профессиональную деятельность. После полученной производственной травмы 02.06.2015г. Шевченко Е.В. до 2019 года продолжала работать в должности директора, с 2019г. до ноября 2021года работала главным бухгалтером.

Судом установлено, что к указанным мотивированным выводам комиссия экспертов - сотрудников ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» пришла единогласно, фактически определив необоснованность установления Шевченко Е.В. 19.09.2016г. инвалидности второй группы бессрочно вследствие трудового увечья, что свидетельствует о недействительности оспариваемых истцом справки и выписки.

Совокупность представленных по делу доказательств позволяет суду прийти к выводу о том, что на дату выдачи ответчиком - ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» оспариваемых справки и выписки - 19 сентября 2016г. отсутствовали основания для установления Шевченко Е.В. второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, несмотря на наличие у нее указанных в заключении заболеваний, в связи с чем выданная Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» справка и выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2015 № от 19 сентября 2016 г. об установлении Шевченко Е.В. с 12 сентября 2016г. второй группы инвалидности бессрочно подлежат признанию недействительными с момента их выдачи по причине нарушений, допущенных сотрудниками Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

При этом в судебном заседании установлено, что ответчик Шевченко Е.В. надлежащим образом проходила медико-социальную экспертизу, не нарушая порядка ее проведения, что подтверждается ответом ГБУ РО «ЦГБ» в г.Гуково от 10.05.2023г. о том, что Шевченко Е.В. направлялась на медико-социальную экспертизу 16.09.2015г повторно, 09.07.2016г.     

С учетом изложенного Шевченко Е.В. не может нести ответственность за недостоверность сведений, установленных в результате МСЭ и внесенных в документы (справка и выписка из акта медицинского освидетельствования), которые оформляются ответчиком ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

При этом ответчик Шевченко Е.В. не могла объективно оказать какое-либо влияние на принятие Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» решения от 19 сентября 2016г. г. об установлении ей второй группы инвалидности бессрочно.

Из сообщения Отдела МВД России по г. Гуково от 6 мая 2023 г. следует, что в отношении Шевченко Е.В. принято промежуточное решение об отказе в возбуждении уголовного дела.

С учетом изложенного исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования фонда Российской Федерации по Ростовской области к ответчику Шевченко Е.В. судом признаются необоснованными и не подлежащими удовлетворению, а исковые требования, заявленные к ответчику ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, подлежат удовлетворению.

В силу части 1 статьи 103 ГПК Российской Федерации с ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 300 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 ГПК Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области удовлетворить частично.

Признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30- филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» серии МСЭ-2015 № от 19 сентября 2016 г. и выписку из акта освидетельствования серии МСЭ-2015 № от 19 сентября 2016 г. об установлении Шевченко Е.В. повторно второй группы инвалидности с 12 сентября 2016 г. бессрочно вследствие трудового увечья.

В иске к Шевченко Е.В. отказать.

Взыскать с ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ИНН 6163072309) госпошлину в доход местного бюджета в сумме 300 руб.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

           Судья                  Абасова С.Г.

           Решение в окончательной форме изготовлено 16 июня 2023года.