Решение по делу № 2-1810/2023 от 08.08.2023

Дело № 2-1810/2023 УИД: 29RS0024-01-2023-001770-82

22 ноября 2023 года город Архангельск

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Соломбальский районный суд города Архангельска в составе

председательствующего судьи Одоевой И.В.,

при секретаре судебного заседания Лёда И.А.,

с участием представителя истца ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Российскому Союзу Автостраховщиков, ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, расходов,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков (далее -РСА) о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, убытков.

В обоснование заявленных требований указано, что 22.01.2023 около 05 ч. 00 мин. у <адрес> произошло ДТП с участием автомобиля ВАЗ-21074, гос.рег.знак отсутствует (водитель ФИО5) и истца (пешехода). В соответствии с постановлением о возбуждении уголовного дела водитель автомобиля ФИО5 совершил наезд на истца, в результате чего ей был причинен тяжкий вред здоровью. Гражданская ответственность собственника автомобиля не застрахована. В выписном эпикризе № 3246 от 07.02.2023 указаны телесные повреждения истца, которые в целом соответствуют 35 % от нормативов. Следовательно, размер компенсационной выплаты должен составлять 175 000 руб. 07.04.2023 истец обратилась с заявлением о компенсационной выплате, однако выплата не была произведена. Ответ не последовал. 10.05.2023 истец обратилась к ответчику с претензией. Ответчик на претензию не отреагировал. С учетом уточненных требований истец просила взыскать компенсационную выплату в размере 175 000 руб., неустойку в размере 164 500 руб. за период с 28.04.2023 по 31.07.2023, неустойку в размере 1% за каждый день просрочки от суммы компенсационной выплаты в размере 175 000 руб. с учетом ее фактического уменьшения при выплатах, начиная с 01.08.2023 до даты фактического исполнения обязательств по выплате компенсационной выплаты, но не свыше 335 500 руб., расходы на восстановление поврежденного здоровья в размере 158 руб.

В ходе рассмотрения дела судом в качестве соответчика привлечено ПАО СК «Росгосстрах».

Все лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещались судом о дате, времени и месте судебного заседания.

Представитель истца в судебном заседании настаивал на удовлетворении иска к РСА.

Ответчиком ПАО СК «Росгосстрах» в суд представлены возражения на иск.

По определению суда дело рассмотрено при данной явке.

Заслушав представителя истца, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В силу ст. 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» ст. 7 настоящего Федерального закона.

В соответствии со ст. 18 данного закона компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие: отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

Согласно ст. 19 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, указанных в п.2.1 ст. 18 настоящего Федерального закона, путем перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержатся в требованиях об осуществлении компенсационных выплат.

Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное ст. 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.

К отношениям между лицами, указанными в п. 2.1 ст. 18 настоящего Федерального закона, и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. К отношениям между профессиональным объединением страховщиков и страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, или страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

Компенсационные выплаты осуществляются:

в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований п. 7 ст. 12 настоящего Федерального закона;

При этом указанные компенсационные выплаты уменьшаются на сумму, равную сумме произведенного страховщиком и (или) ответственным за причиненный вред лицом частичного возмещения вреда.

До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, лицо, указанное в п. 2.1 ст. 18 настоящего Федерального закона, обязано обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.

При наличии разногласий между лицом, указанным в п. 2.1 ст. 18 настоящего Федерального закона, и профессиональным объединением страховщиков относительно исполнения последним своих обязательств по осуществлению компенсационных выплат, в том числе при несогласии такого лица с размером осуществленной компенсационной выплаты, до предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по осуществлению компенсационных выплат, лицо, указанное в п. 2.1 ст. 18 настоящего Федерального закона, обращается к профессиональному объединению страховщиков с претензией и документами, которые обосновывают претензию и предусмотрены правилами обязательного страхования в качестве приложения к претензии, направляемой потерпевшим страховщику в соответствии с абзацем вторым п. 1 ст. 16.1 настоящего Федерального закона. Претензия подлежит рассмотрению профессиональным объединением страховщиков в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано удовлетворить содержащееся в претензии требование о надлежащем исполнении обязательств по осуществлению компенсационной выплаты или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.

К отношениям между лицами, указанными в п. 2.1 ст. 18 настоящего Федерального закона, страхователями и профессиональным объединением страховщиков по поводу осуществления компенсационных выплат не применяются положения Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей».

Судом установлено и из материалов дела следует, что 22.01.2023 около 07 ч. 10 мин. у <адрес> водитель ФИО5, управляя автомобилем ВАЗ-21074 (гос.рег.знак отсутствует), допустил наезд на пешехода ФИО2 Произошло ДТП, в котором истец получила телесные повреждения. Водитель ФИО5 место ДТП оставил.

Гражданская ответственность водителя транспортного средства на момент ДТП не застрахована.

В связи с этим истец на основании приведенных выше норм Закона об ОСАГО обратилась в РСА с требованием об осуществлении компенсационной выплаты.

Заявление было получено РСА 07.04.2023 (ШПИ 16306081026603).

15.04.2023 ПАО СК «Росгосстрах» направило истцу письмо (ШПИ 14577082071707), в котором сообщило о недостаточности представленных для принятия решения документов, в частности не представлены документы следственных и (или) иных судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда.

10.05.2023 в адрес РСА истцом направлена претензия с требованием перечислить компенсационную выплату. Данная претензия получена 13.05.2023 (ШПИ 16306081002171).

23.05.2023 ПАО СК «Росгосстрах» направил истцу письмо, в котором вновь сообщило о недостаточности представленных для принятия решения документов, в частности не представлены документы следственных и (или) иных судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда. Письмо получено истцом 24.05.2023 (ШПИ 80100984264422).

07.07.2023 истец направил в РСА претензию, в которой просила осуществить компенсационную выплату и выплатить неустойку. Получена 11.07.2023 (ШПИ 16306084017004).

17.07.2023 ПАО СК «Росгосстрах» направило истцу письмо, в котором вновь указало на недостаточность представленных для принятия решения документов, в частности не представлены документы следственных и (или) иных судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда.

Истец не согласилась с позицией ответчиков, обратилась в суд с настоящим иском.

Суд полагает, что истец в силу приведенных выше норм Закона об ОСАГО, исходя из обстоятельств дела, имела право на осуществление РСА компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью.

При этом к первоначальному заявлению в РСА истец приложила постановление о прекращении производства по делу об административном правонарушении от 15.02.2023, постановление по делу об административном правонарушении от 27.02.2023.

На момент обращения истца в РСА других процессуальных документов у нее не имелось.

Постановление о возбуждении уголовного дела и принятии его к производству было вынесено лишь 15.06.2023.

Таким образом, отказ в осуществлении компенсационной выплате не основан на действующем законодательстве.

Требование истца о взыскании компенсационной выплаты подлежит удовлетворению.

Порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы), установлены Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 №1164.

В соответствии с п. 2, 3 данных Правил порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы).

Сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

Истцу были причинены следующие повреждения:

закрытые переломы 8-11 правых ребер (согласно п. 21в +п. 21г + п. 21 г нормативов «переломы ребер» - 8%);

закрытый оскольчатый перелом правой боковой массы крестца, правой лонной, седалищной костей со смещением отломков (согласно п.59ж нормативов «перелом 3 костей таза» - 15%);

ушиб правой почки (п.43 (1) нормативов «ушиб почки», 5%);

операция 01.02.2023 – малоинвазивный МОС перелома правой боковой массы крестца и правой лонной кости винтами (п.65г нормативов «повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство, операции на костях таза» - 7%); всего 35 %.

Данный расчет ответчиками не оспаривается.

Таким образом, требование истца о взыскании суммы компенсационной выплаты в размере 175 000 руб. (500 000 руб. * 35%) подлежит удовлетворению.

Как разъяснено в п. 88 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 №31 « применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф, а также правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные п.6 ст.16.1 Закона об ОСАГО, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий п.1 ст.19 Закона об ОСАГО).

В силу ст. 19 Закона об ОСАГО профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Заявление об осуществлении компенсационной выплаты было получено РСА 07.04.2023. Таким образом, в пользу истца подлежит взысканию неустойка в размере за период с 28.04.2023 по 22.11.2023 в размере 365 750 руб.

Также в пользу истца подлежит взысканию неустойка в размере 1% за каждый день просрочки с суммы 175 000 (1750 руб. в день), начиная с 23.11.2023, по день фактического исполнения ответчиком обязательства по выплате компенсационной выплаты, установленного решением суда, но не более 500 000 руб. При этом в данную сумму подлежит включению сумма неустойки, взысканная судом.

Оснований для снижения неустойки в соответствии со ст. 333 ГК РФ суд не находит.

В порядке п.3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 87 500 руб.

Также истец просит возместить ей расходы на лечение в размере 158 руб.

В подтверждение несения данных расходов ею представлен кассовый чек на указанную сумму, подтверждающий приобретение ею Кетонала таб. п/о № 20.

Из выписного эпикриза следует, что истцу было рекомендовано применять препарат «Кетопрофен» 0,1 по 1 таб. 2 раза в день при болях.

Суд полагает, что данные расходы также подлежит возмещению истцу.

Определяя надлежащего ответчика по требованиям истца, суд исходит из следующего.

Согласно ст. 19 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, указанных в п.2.1 ст. 18 настоящего Федерального закона, путем перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержатся в требованиях об осуществлении компенсационных выплат.

Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное ст. 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.

10.03.2022 между ПАО СК «Росгосстрах» и РСА заключен договор № 3390-КВ оказания услуг по осуществлению страховой компанией компенсационных выплат и представлению страховой компанией интересов РСА в судах по спорам, связанным с компенсационными выплатами, согласно которому ПАО СК «Росгосстрах» от имени РСА и за счет РСА осуществляет компенсационные выплаты в досудебном порядке, а также представляет интересы РСА в судах в связи с осуществлением компенсационных выплат.

В п.1.3 договора предусмотрены полномочия, которые предоставлены ПАО СК «Росгосстрах» РСА, в том числе: представление интересов РСА в судах при рассмотрении всех споров, связанных с осуществлением ПАО СК «Росгосстрах» компенсационных выплат.

В силу п.1.2.1 договора ПАО СК «Росгосстрах» оказывает РСА услуги по осуществлению компенсационной выплаты в досудебном порядке.

На основании изложенного суд приходит к выводу о том, что надлежащим ответчиком по требованиям истца является РСА.

В удовлетворении иска к ПАО СК «Росгосстрах» надлежит отказать.

В силу ст. 98, 103 ГПК РФ с ответчика РСА в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 8 909 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление ФИО2 к Российскому Союзу Автостраховщиков, ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, расходов удовлетворить частично.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН: 7705469845) в пользу ФИО2 (паспорт №) компенсационную выплату в размере 175 000 руб., штраф в размере 87 500 руб., неустойку за период с 28.04.2023 по 22.11.2023 в размере 365 750 руб., расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 158 руб.; всего 628408 руб.

Взыскивать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО7 неустойку в размере 1% за каждый день просрочки с суммы 175 000 (1750 руб. в день), начиная с 23.11.2023, по день фактического исполнения ответчиком обязательства по выплате компенсационной выплаты, установленного решением суда, но не более 500 000 руб. (при этом в данную сумму подлежит включению сумма неустойки, взысканная судом).

В удовлетворении иска ФИО2 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании компенсационной выплаты, неустойки отказать.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 8 909 руб.

Решение в течение месяца со дня составления решения в окончательной форме может быть обжаловано в Архангельский областной суд через Соломбальский районный суд г.Архангельска.

Председательствующий И.В. Одоева

Мотивированное решение составлено 29.11.2023